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文档简介

1、儿科护考正常值儿科病室 适宜温度: 18-20; 相对湿度:50%-60%体重: 16 个月: 体重(kg)=出生体重(kg) + 月龄 * 0.7(kg)712个月: 体重(kg)=6(kg) + 月龄 * 0.25(kg) 212岁: 体重(kg)=年龄 * 2 + 8(kg)出生平均体重: 3 kg; 34个月: 出生的2 倍, 6 kg 1岁: 出生的3 倍, 9 kg 2岁: 出生的4倍, 12 kg2岁后到青春期年增长 2 kg身高:出生平均身长: 50cm 6个月: 65 cm 1 岁: 75 cm 2 岁: 87 cm(人卫社85cm) 2岁后每年增长 67 cm212岁身高公

2、式: 身高(cm)= 年龄* 7 + 75(cm)头围: 出生: 33-34 cm; 1岁: 46 cm; 2岁: 48 cm; 5岁:50 cm胸围: 出生: 32 cm, 比头围小 1-2 cm; 1岁=头围: 46 cm; 1岁以后至青春期前:胸围头围=小儿周岁数减1牙齿: 乳牙: 20枚; 恒牙: 32枚乳牙计算公式: 月龄4(6); 约2岁半出齐。恒牙: 6岁左右萌出 第一颗恒牙囟门 前囟门出生时 1.5-2.0cm(两对边中点连线) 1-1.5岁时闭合(1218个月)前囟闭合过迟 多见于佝偻病 前囟饱满紧张隆起表示 颅内压增高 后囟 6-8周 闭合小儿大运动发展规律: 2抬3翻6会

3、坐;7滚8爬周会走。月龄 食物性状添加辅食品种2周-3个月流质食物(汁)鱼肝油制剂(生后2周+VD)鲜果汁,菜汁,淀粉类食物(如米汤、米糊、稀粥)4-6个月泥状食物(泥)3个月以下不吃含淀粉类食物,因为体内淀粉酶少,蛋黄(4个月时添加以防缺铁性贫血),鱼泥,菜泥,豆腐,动物血,水果泥7-9个月沫状食物(沫)粥,烂面,饼干,蛋,鱼,肉沫,肝泥10-12个月软碎食物(碎)糊粥,软饭,面条,面包,馒头,豆制品,碎菜,碎肉,带馅食品新生儿特点:呼吸: 4050次/min 心率: 100150次/min体温: 36-37 生后12 小时 排出墨绿色胎便生后24 小时内 排尿 能通过胎盘的免疫球蛋白: I

4、gG(IgA和IgM不能)生后23天出现 生理性黄疸; 45天明显; 1014天消退新生儿室内温度: 22-24; 儿科病室温度 1820 相对湿度: 55%-65% 相对湿度 50%60%新生儿腰穿部位: 45腰椎间隙为宜新生儿脑脊液约 50ml, 压力3080mmH2O 儿童脑脊液压力 70180mmH2O早产儿特点: 定义: 胎龄>28周, 不满37周 体重<2.5kg; 身长<47cm早产儿室内温度: 24-26; 相对湿度: 55%-65%体重<2.0kg的患儿 放入保暖箱循环系统特点:心率: 新生儿 120140次/min; 1岁内 1101340次/min

5、; 23岁 100120次/min; 47岁 80100次/min; 814岁 7090次/min心率: 正常小儿心律的波动范围随着年龄增长而变化血压: 新生儿: 收缩压60-70mmHg; 1岁以内:收缩压平均70-80mmHg;两岁以后: 收缩压=年龄80+80mmHg 舒张压=收缩压*2/3胸外心脏按压 1岁: 双指1.52cm,100120次 17岁: 单掌23cm,8010次 >7岁: 双掌45cm,80-100次心衰 P>180(160)次/min (<5d/min) R>60次/min 肝大>3cm 奔马律,尿少呼吸频率新生儿: 40-45次/min

6、 1岁内:3040次/min 23岁:2530次/min 47 岁平均20-25次/min; 814岁平均1820次/min呼衰: PO250, PCO250(呼酸,二氧化碳潴留)吸氧法 0.51L/min,<40% 面罩法:24L/min,5060%贫血 诊断标准: 6个月以下按国内标准新生儿:Hb<145g/L 14个月:Hb<90g/L 46个月:Hb<100g/L6个月以下按世界卫生组织的标准 6个月6周岁:Hb<110g/L614周岁:Hb<120g/L分度: 轻: Hb在120-90g/L 中: Hb在90-60g/L 重: Hb在60-30g/

7、L极重: Hb<30g/L 生理性贫血 出生后2-3个月泌尿 新生儿出生后 24h内排尿每昼夜正常尿量: 婴幼儿: 400600ml 学龄前儿童 600-800ml 学龄儿童 8001400ml少尿标准 婴幼儿200ml/24h;学龄前儿童300/24h; 学龄儿童400ml/24h无尿 3050ml/24h 正常新生儿出生时体重约为3KG; 三个月时体重平均约为出生体重的两倍;一周岁时体重平均约为出生体重的3倍;两周岁时体重平均约为出生体重的4倍;出生前半年平均每月增加0.6KG;后半年平均每月增加0.6KG; 小儿由于IgA缺乏易患 呼吸道与消化道传染病;IgM缺乏 易患革兰氏阴性杆

8、菌胎儿期从受精卵到胎儿娩出新生儿期从出生脐带结扎至生后满28天(最容易发生疾病或死亡)婴儿期从出生至1周岁,第一个生长发育高峰(生长发育最快)幼儿期从1周岁至3周岁(容易发生意外伤害)学龄前期从3周岁后至6-7周岁学龄期从6-7周岁至青春期青春期女孩 11-12至17-18周岁;男孩 13-14至18-20周岁;第二个生长发育高峰臀红分度: 重度护理臀红时,灯光照射法中灯泡距离臀部患处距离是 30-40cm给予降温处理的体温是超过38.5°新生儿黄疸生理性 2-3天起,早产儿4周; 足月儿2周 总胆红素足月儿220mol/L早产儿257mol/L,每日上升86mol/L 因小儿缺乏淀粉酶,3个月以下不可喂淀粉类食物腹泻: 中重型腹泻有脱水、代谢性酸中毒、低血钾(血钾<3.5mm

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