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文档简介
1、2021/4/61永昌县人民医院中医康复科张志勇2021/4/62糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷,或两者同时存在而引起。病因尚未完全阐明。有遗传因素及环境因素共同参与其发病过程。2021/4/631、i型糖尿病2、ii型糖尿病3、其他特殊类型的糖尿病4、妊娠期糖尿病2021/4/641、代谢紊乱症候群:三多一少2、并发症或伴发病:患者无明显“三多一少”,仅因各种原因并发症而就诊,化验后发现高血糖。3、反应性低血糖4、因各种原因需手术治疗,在围手术期发现高血糖5、并无明显症状,仅于健康体检时发现高血糖。2021/4/651、糖尿病酮症酸中毒
2、和高渗性非酮症糖尿病昏迷。2、感染2021/4/661、大血管病变2、微血管病变:1)糖尿病肾病;2)糖尿病性视网膜病变;3)其他:糖尿病心肌病3、神经病变4、眼的其他病变5、糖尿病足2021/4/671、尿糖测定2、血糖测定3、葡萄糖耐量试验4、糖化血红蛋白和糖化血浆白蛋白测定5、血浆胰岛素和c肽测定6、其他2021/4/681、一般治疗:对患者进行教育是重要的基本措施治疗。2、饮食治疗:因严格、长期执行。3、体育锻炼4、口服药物治疗2021/4/691、磺脲类口服降糖药:甲苯磺丁脲、妥拉磺脲、格列苯脲(优降糖)、格列吡嗪、格列齐特、格列波脲、格列喹酮等。2、双胍类:是肥胖或超重的ii型糖尿
3、病患者第一线药物。主要有二甲双胍、苯乙双胍。常见副作用是胃肠道反应。3、 葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖。4、噻唑烷二酮:曲格列酮、罗格列酮、帕格列酮。2021/4/6105、胰岛素治疗6、胰腺移植和胰岛细胞移植7、糖尿病合并妊娠的治疗:住院期间密切监护产科情况,必要时行引产或剖腹产。产后注意对新生儿低血糖症的预防和处理。2021/4/611一、耳穴压豆:主穴:胰胆、内分泌、缘中、肾上腺;配穴:多时加胃、外鼻;多饮加肺屏尖;多尿加肾、膀胱。二、足部按摩:胃、胰、坐骨神经、糖尿病反射点(位于小腿内侧脚踝与膝盖二分之一处,按揉3-5次)。2021/4/612三、艾灸:主穴:中脘、神阙、命门、关元、足三
4、里、大椎、肺腧穴、胰腧(胃脘下腧)、脾腧。配穴:多饮:肺腧;多食:中脘、足三里、胃腧;多尿:命门、肾俞、中极2021/4/613四、按摩背腰部五、按摩腹部六、针刺疗法:主穴:脾俞、膈腧、胰腧、足三里、三阴交配穴:肺腧、胃腧、肝腧、中脘、关元、神门、然谷、阴陵泉等。以缓慢捻转,中度刺激平补平泻法。2021/4/614七、足浴:当归、赤芍、川芎、桂枝、红花、鸡血藤、伸筋草等,适用于糖尿病周围神经病变及下肢血管病变。2021/4/6151、山药薏米粥:适合所有糖尿病患者2、葛根红枣汤:易饥多食,形体消瘦3、黄芪炖鳖:口干腰酸、腰痛、肾虚体弱者4、鲜藕粥:清热生津、生津止渴的作用,肺胃热盛者。5、三才粥:具有补脾肺、滋肾阴作用,适用肺肾气阴两虚者。2021/4/6166、银耳羹:补肾强身、养阴润肺,也可作为高血压、神经衰弱、年老体衰及病后、产后身虚者。7、玉竹沙参蒸鸡:滋阴清热、润肠通便,适用于肺胃燥热,五心烦热或大便燥结者。2021/4/6171、麦冬茶2、生津茶3
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