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文档简介
1、。测量血压法操作评分标准科室项总分目素质5要求操作前 20准备操作 50过程操作 20后理姓名要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼, 服装、鞋帽整齐评估患者,了解病情、体位、基础血压、治疗用药等与患者沟通时语言规范,态度和蔼洗手、戴口罩备齐用物,检查血压计(水银、袖带等),放置合理患者为休息后,体位舒适核对后向患者做好解释工作血压计放置合理打开水银开关,汞柱归“0”排除袖带内气体,确保皮管不扭曲袖带位置正确,系后平整、松紧适宜听诊器使用方法正确注气过程平稳,放气过程均匀测量结果正确取下袖带,帮助患者整理衣袖整理血压计,放置,保管方法正确记录规范,签名清楚动作准确、节力(操作时间<10 分钟)
2、扣得应得分说明分分55323232241248153435论5提问总100分回答全面、正确51. 测量血压的关键注意点有哪些?1)对需要长期密切观察血压的患者应定时间、定部位、定体位、定血压计。1。2 )充气不可过猛、过高,防止水银外溢;放气不可过快,以免读值误差。3 )当血压听不清或出现异常声音时,应分析排除外界因素;需重复测量时,应将袖带内气体驱尽,汞柱降至“ 0”点,稍等片刻后再行测量。4 )偏瘫患者测健侧肢体。5 )舒张压变音和消失音相差较大时,应同时记录两个数值2. 毫米汞柱与千帕如何换算?7.5mmhg=1kpa测量血压法操作流程图了解患者病情、意识状态、基础血压值、治疗情况、合作
3、程度;了解患者半小时内有无吸烟、热敷、沐浴、活动或情绪波动;了解有无偏瘫、功能障碍,测量部位皮肤有无损伤;评估环境安静、整洁核对、解释,根据测量需要协助患者安置合适体位,帮助患者宽松衣袖,暴露上臂至肘上使手掌向上,肘部伸直(瘫痪患者应在健侧上臂测量)驱尽袖带内余气后取下将血压计右倾 45 度,关闭汞液槽开关,整理好备用协助患者舒适体位,告知患者测量数值及注意事项素质要求评估用物准备患者准备测量血压测量后。2整 理仪表大方,衣帽整洁。准备并检查血压计、 听诊器,准备记录单、笔打开血压计开关,驱尽袖带内空气,将袖带平整缠于上臂中部, 袖带下缘距肘窝上 2-3cm,袖带松紧度, 以能放入一指为宜, 带好听诊器; 触摸肱动脉搏动处,将听诊器胸端置于该处, 轻加压(目光与水银柱平行) ;关闭气门向袖带内充气,打气至动脉搏动消失后再升高约 20-30mmhg ;松开气门缓慢放气,速度以 4mmhg/s 为宜,同时听搏动音并双眼平视观察水银柱下降所指刻度,当听到第一声搏动, 所指刻度值为收缩压,继续放气当听到声音突然减弱或消失的所指刻度值为舒张压(如需重测,应将袖带内气体驱尽, 使汞柱降至 “ 0” 点后再进
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