五脏六腑阴阳失调的症状与药物治疗

1、寒湿型体质的表现有：畏寒、肢冷、腹胀、大便清稀、身体酸重、浮肿、头晕、没精神、易 感冒等等。 平时多运动，多吃一些辛辣、利水食物如生姜、五香粉、丝瓜、冬瓜、山药等 等，有利于改善身体寒湿的症状。 如果用中药方，应选用温肾利水的方剂。方如金匮肾气 丸、附子理中丸、茯苓四逆汤等等。五脏六腑阴阳失调的症状与药物治疗1肺阴虚症状：两颧骨红赤，潮热盗汗，五心烦热，鼻咽干燥，干咳少痰，声音嘶哑，舌 红少津，苔薄或无，脉象细数 治疗原则：养阴清肺 常用药物：生地，沙参，麦冬，元参，玉竹，芦根，杏仁，瓜篓，桔红 中成药：养阴清肺丸，贝母二冬膏 2肺气虚的症状：面色剐白，精神萎靡，咳喘无力，声音低微。自汗多汗，

2、气短懒言，甚 则息微，呼吸短浅，凉汗淋漓，舌苔淡薄，脉象虚软。治疗原则：益气固脱，收敛肺气 常用药物：人参，白术，茯苓，五味子，川贝母 常用中成药：补中益气丸 1脾胃阴虚的症状：口干舌噪，齿噪津少，脘腹涨满，或见热痛，心中嘈杂，饥不欲食， 干呕欲吐，反胃呃逆，舌质红赤，苔黄而干或光无苔，脉象细数 治疗原则：养阴扶脾，清热益胃 常用药物：沙参，麦冬，玉竹，白扁豆，梗米，糯米，知母，元参，莲米 常用中成药：玉泉丸 2脾胃气虚的症状：形体消瘦，面色萎黄，气短懒言，倦怠无力，四肢发软，不思饮食， 腹胀，唇淡不荣，大便糖泻，内脏下垂，舌质胖大，脉象虚弱 治疗原则：补中益气，健脾养胃 常用药物：人参，白术

3、，茯苓，党参，黄芪，大枣，淮山药，炙甘草 常用中草药：香砂养胃丸，人参健脾丸，补中益气丸 1心阴血虚症状：形体消瘦，心慌气短，心烦易惊，头昏眼花，健忘失眠，潮热盗汗，五 心烦热，舌淡少津，脉象细弱 治疗原则：养阴清热，宁心安神 常用药物：当归，川穹，白芍，地黄，麦冬，玉竹，丹参，枣仁，夜交藤，合欢皮 中成药：香砂安神丸，归脾丸，天王补心丹 2心阳气虚症状：面色苍白，心慌气短，心胸憋闷，胸弊背冷，畏寒喜稳，自汗多汗，甚 则面色惨白，神识恍惚，冷汗淋漓，呼吸短浅，四肢厥冷，舌质淡而胖，舌苔白润，脉象细 弱，甚至脉结代，脉律不整 治疗原则：益气扶阳，补心安神 常用药物：人参，党参，黄芪，白术，五味子

4、，茯神，附子，肉桂 1肾阴虚症状：头昏耳鸣，听力减退，牙齿动摇，毛发枯萎，腰脊酸痛，嘲热盗汗，口燥 咽干，梦遗滑精，舌质红赤，脉象沉细 常用药物：熟地，山茱萸，淮山药，牡丹皮，茯苓，泽泻，桑棋子，枸杞子，炙龟板，知母， 黄柏，憋甲中成药：六味地黄丸，左归丸，知柏地黄丸 2肾阴虚症状：畏寒怕冷，腰膝酸冷，深疲易倦，小便清长，夜尿频多，遗尿失禁，尿后 余沥，性欲减退，阳痿早泄，遗精难育，宫寒不孕，舌质淡而胖，脉象虚弱治疗原则：稳肾扶阳，填精补髓 常用药物；熟地，枸杞 ，肉苁蓉，免丝子，金缨子，仙灵脾，锁阳，肉桂，附子，五味子， 鹿角胶，杜仲中成药：金匾肾气丸，河车大造丸，有归丸1肝阴血虚症状：两肋

5、疼痛，性急易燥，视物不清，眼干涩，肌肉跳动，爪甲枯薄，关节 酸软，肢体麻木，舌红而瘦，苔黄少津，脉象玄细治疗原则：滋阴养血，补肝调肝 常用药物：沙参，麦冬，当归，地黄，枸杞，五味子，白芍，酸枣仁，木瓜，川茧子，猪肝， 鸡肝，羊肝心是脏腑中最重要的脏器，被尊称为 " 君主之官 "。主要生理功能是主血脉和主神志，这是心 阴、心阳和心气、心血协同作用的结果。心阳、心气的失调，主要表现为心的阳气偏盛和心的阳气偏衰两个方面。 心的阳气偏盛，即心火旺。一般可发为两类，凡由于邪热内蕴，痰火内郁或由于情志所伤， 五志过极化火所致者多属实火； 劳心过度、耗伤心阴心血，或由全身之阴血不足， 而

6、致心的 阳气相对亢盛者则多属虚火。 心的阳气亢盛可导致躁扰心神， 或血热妄行， 而导致各种出血， 或心火上炎或下移。心的阳气偏衰， 即是心的气虚和阳虚。 多由于久病耗伤， 或禀赋素虚， 或年高脏气衰弱所致。 主要表现为心神不足，血脉寒滞及心气虚衰。心阴、心血的失调，主要有心阴不足、心血亏损，以及血心瘀阻等。 心病常见症状及其发生机理心悸怔忡： 多因心阴、 心血亏损， 血不养心， 心无所主， 而悸动不安； 或因心阳、 心气虚损， 血液运行无力；或因痰瘀阻滞心肺，气血运行不畅，心动失常所致。心烦： 多由于心火炽盛， 心神被扰； 或心阴不足， 虚火扰心， 以致神志浮动， 躁扰不宁所致。 失眠、多梦：

7、多由心阳偏亢，阳不入阴，心神不能入舍所致。但有虚实之分。实则为邪热、 痰火、扰动心神，神不安藏；虚则为心阴心血亏损，阴不敛阳，血不养心，心神浮越，失于 敛藏所致。健忘：多由心的气血虚亏，脾气不足，肾精不充，髓海空虚，心神失养，神志衰弱所致。 喜笑不休、谵语、发狂：皆由心火亢盛，或痰火上扰，或邪热内隔心包，而致神识昏乱。 昏迷：多由邪盛正衰，阳气暴脱，心神涣散；或因邪热入心（逆传心包） ，或痰浊蒙蔽心包 等所致。气火上逆，气机逆乱可致气厥，亦可因心神暂时涣散而出现昏迷。心前区憋闷疼痛：多由胸阳不振，或为痰浊、瘀血痹阻，心脉气血运行不利，甚或痹阻不通 所致，此属 " 真心痛 "

8、范畴。面唇爪甲紫暗：心阳虚损，或寒滞血脉，血行瘀阻不畅所致。 面色苍白无华：心气心血不足，不能上荣于面，故面色苍白而无光泽。脉细弱无力，或结代，或细数，或散大数疾，或虚弱无力，或迟涩：均为心主血脉功能失调 的反映。肺的阴阳气血失调肺是体内外气体交换的场所，其主要生理功能是主气、司呼吸，主宣发肃降， 朝百脉以助心 推动血液的循行， 通调水道以促进津液的输布和代谢。 肺气尚能宣发卫气于体表， 以发挥其 温煦肌肤，保卫肌表的作用。肺气宣发和肃降失常，多由外邪侵犯于肺和肺系，或因痰浊内阻肺络， 或因肝气太过， 气火上逆犯肺所致。 亦可由于肺气不足， 宣发和肃降无权，或肺阴亏虚，燥热内生而致宣发和肃 降

9、失常等。肺气虚损， 即肺气虚， 多因肺失宣发和肃降， 久病不愈， 伤及肺气； 或劳伤过度， 耗伤肺气； 或久咳伤肺，以致肺气虚弱。肺阴不足， 主要包括肺的津液不足和阴虚火旺。多由燥热之邪久留，或痰火内郁， 或五志过 极化火等耗伤肺阴所致。肺病常见症状及其发生机理：咳嗽：为肺的呼吸功能失常最常见症状之一。主要由于肺气失宣，肺气不时上逆所致。气短：多由肺气虚损，呼吸功能衰减所致。哮：多由痰气交阻，气机升降出纳失常，肺系气道阻塞不畅所致。喘：多由肺热蕴盛，气机壅阻或肺肾两虚，肾不纳气所致。胸闷疼痛：多由风、寒、燥、热之邪，或痰、瘀、水饮等壅遏肺气，气机阻塞不通，或肺络 为邪所闭，气血滞涩不畅所致。咯

10、痰、 咯血： 多由肺失空肃， 水津气化输布障碍， 聚而成痰， 或因脾虚， 痰湿内聚上泛所致。 咯血多为痰热化火，肝火犯肺，灼伤肺络所致。声哑失音：多由外邪犯肺，肺气失宣，声道不利，而致声哑失音。或由于肺虚阴津不足，声 道失于滋润而致声哑失音。鼻衄：多由肺胃蕴热，或肝火上炎，灼伤肺之脉络，热迫血妄行所致。自汗：多由肺气虚损，卫阳不固，腠理疏泄，津液外泄所致。脾的阴阳气血失调脾的主要生理功能是将水谷化为精微，运化水液， 输布津液， 防止水湿的产生。脾的运化功 能，主要依赖于脾的阳气，故 "脾宣升则健 " 。脾主升清、主统血。脾的阴血，对于脾的运化 功能所起的作用，远逊于脾的阳气

11、。脾阳、脾气的失调，脾的阳气失调，主要为脾阳、脾气的不足，而致健运失职，气血生化无 权，或内生水湿痰饮，甚则损及肾阳，而致脾肾阳虚；或脾之阳气不足，升举无力而致中气 下陷； 或气虚统血无权， 而致失血。 故脾的阳气失调主要引起脾气虚弱，脾阳虚衰及水湿中 阻等病症。脾阴的失调，即脾阴虚，是指脾脏阴液亏虚不足。多由病久或热病期耗伤脾胃之阴液所致。 脾病常见症状及其发生机制： 腹满胀痛或脘腹痛：多因脾气虚，运化无力；或因宿食停滞：或因脾胃虚寒，失其温煦，寒 凝气滞；或因肝气犯肺，气机郁滞等所致。脾健运失职，清气不升，浊气不降，气机郁滞，故发胀满而痛。食少、便溏；多因脾虚胃弱，或湿困脾胃，脾不升清、胃

12、失降浊。 黄疸：多由脾运不健，湿浊阻滞，肝胆疏泄受碍，胆热液泄，胆汁不循常道，逆流入血，泛溢于肌肤所致。身重乏力：多由脾气不足，或脾为湿困，不能正常运化水湿，因而水湿留滞所致。 脱肛、阴挺及内脏下垂：多因脾虚、中气下陷，脏腑升举维系无力或不能升举。 便血、崩漏、紫癜：多因脾气虚，失其统摄之权，则血不循经而外逸。如血溢肠内，则血随 粪便而下，谓之 "便血 "。气虚下陷，冲任不固，则为崩漏。血溢于肌腠皮下，则发为紫癜。 肝的阴阳气血失调肝是人体贮藏血液和调节血量的重要脏器组织。 肝的生理功能， 主要是肝阳肝气主气机的疏 泄和条达， 能调节情志的抑郁和亢奋， 并能助脾胃的升清降浊

13、。 肝气尚能总司全身筋腱的屈 伸及血液的调节，但在病理上肝阳肝气具有易亢，肝阴、肝血具有易亏虚的特点。肝的病机， 主要表现于肝气的疏泄功能太过或不及， 肝血濡养功能的减退， 以及肝脏阴阳制 约关系的失调等方面， 故肝脏阴阳气血失调的病机特点是， 肝阳肝气常为有余， 肝阴肝血常 是不足。肝阳、肝气失调，肝的阳气失调，以肝气、肝阳的亢盛有余为多见，而肝之气虚或阳虚则较 为少见。且由于肝阳上亢，多为肝阴不足，阴不制阳，而致肝阳相对亢盛，故肝阳上亢之由 亦多在肝阴、肝血不足。因此，肝气肝阳失调的病机，主要表现在肝气郁结、肝气横逆、以 及肝火上炎等。肝阴、肝血失调，肝的阴血失调，均以亏损为其特点。阴虚则

14、阳亢，而形成肝阳上亢、阴不 制阳、阳气升动无制，肝风内动等。肝的阴血失调，主要可导致肝血虚亏、肝阳上亢，以及 肝风内动等。肝病常见症状及其发生机理 眩晕：多由肝阴不足，阴虚阳亢。肝之阳气升动，上扰清窍所致。 目花：多由肝阴肝血不足，不能上荣于目，目失肝血所养而致。耳鸣：多为情志抑郁，肝郁气滞，郁久则化火生热，或火怒伤肝，肝胆之火亢进，上扰清窍 所致，甚则清窍被蒙，可成重听。巅顶、乳房、两胁、少腹疼痛及囊肿疼痛：上述部分，皆为肝经循行所过。若肝郁气滞，气 机阻塞，或痰气交阻，或气血互结，以致经气不利，脉络不通，则可于上述部位出现胀痛， 或形成肿块。若气郁化火上窜于头部，则可发作巅顶剧痛。关节屈伸

15、不利，筋挛拘急、抽搐：多为肝之阴血不足，筋脉失养所致。 四肢麻木：多由肝血不足，不能滋养经脉肌肤，或由于风痰流窜经脉，络脉气血不和所致。 急躁易怒：肝为刚脏，主升主动，若肝郁气滞，气郁而化火，肝火亢盛，或肝之阴气升动太过，肝阳亢逆，则可致性情急躁而易怒。肾的阴阳气血失调肾为 "先天之本 "。主要生理功能是：藏精、主生长、发育、生殖和水液代谢。肾的藏精功能 失常，则或为肾失闭藏，精气流失，导致肾中精气不充足而亏虚，影响机体的生长，发育和 生殖机能；或精不生髓，而导致髓海不足，骨质疏松等。肾的主水功能失常，则可导致水液 代 谢障碍，或为尿少、尿闭、聚水而为肿，或为尿多，小便清长

16、、失禁等。由于肾中精气，含有 "先天之精 "，为一身之本，内寓真阴真阳，为全身阴阳之本。因此肾的 生理功能失常，实际上即是肾的精气不足或肾阴肾阳的失调。肾的精气不足，主要包括肾精亏虚和肾气不固两方面。肾的阴阳失调，主要包括肾阴亏虚、肾阳虚损、命门相火过亢等方面。肾病常见症状及其发生机理阳萎、滑精、早泄、遗精：此皆生殖机能衰弱的表现，肾阳虚衰、命门之火不足多为阳萎； 肾气虚损，精关不固，失其封藏固摄之权，则多为滑精或早泄；因梦而遗，谓之梦遗，多由 肾阴虚，相火妄动所致。腰冷酸痛、下肢痿软：腰为肾之府，肾主骨。肾阳虚、肾精不充，则不能温煦或滋养腰膝， 或寒湿、或湿热阻滞经脉，气

17、血运行不畅，故见腰冷酸痛，骨软无力，下肢痿弱。气喘：肺主呼吸，肾主纳气。肾气虚损，失其摄纳之权，气浮于上，不能纳气归元，故见呼 多吸少而气喘。耳鸣、耳聋：肾开窍于耳，肾精可生髓充脑，脑为髓之海，肾阴虚、肾精不充，髓海空虚， 则脑转（眩晕） 、耳鸣如蝉、虚甚则耳聋失聪。骨蒸潮热：肾阴不足则肺阴虚损，肺肾阴虚，阴不制阳，则虚热内生，而见骨蒸潮热。 虚烦失眠、健忘：多由肾阴不足，心肾不交，则虚烦而难寐。肾精亏虚，髓海不充，轻则记 忆力减退，重则健忘。小便不利，尿闭、水肿：多由肾阳虚损，气化失司、关门不利，水液不能蒸化或下输所致。 水液排出不畅，则 小便不利；气化障碍则尿闭不通；水邪泛滥于肌腠，则发水

18、肿。尿频、遗尿：系由肾气虚衰，封藏固摄失职，膀胱失约所致。六腑的阴阳气血失调胆的病机胆的主要生理功能是贮藏和排泄胆汁， 以助脾胃的腐熟运化功能。 胆汁生成于肝之余气。 汁的分泌和排泄、 受肝的疏泄功能的控制调节， 所以胆汁的分泌和排泄障碍与肝的疏泄功能 异常密切相关。胆汁的分泌排泄障碍，多由情志所伤，肝失疏泄而引起， 或因中焦湿热重蒸，阻遏肝胆的气 机，致使肝胆郁热化火，胆汁排泄失调。胆病的临床常见症状有寒热往来，口苦、胁痛、黄疸等。其发生机制如下： 寒热往来：外邪客于足少阳胆经，由于少阳为枢，外出于阳则发热，内入于阴则恶寒，故见 寒热往来之证。口苦：为胆气上逆，胆液上泛所致。 胁痛：胆位于右

19、胁下，胆的经脉循行于两胁，若肝胆气机不畅，经脉阻滞，气血流通不利， 即可发作胁肋胀满疼痛。黄疸：为肝胆疏泄失职，胆液排出不循常道，逆流于血脉，泛溢于肌肤所致。 胃的病机胃为 "水谷之海 "，生理功能是受纳与腐熟水谷，以和降为顺。胃的病机， 主要为胃的受纳和腐熟水谷功能障碍， 导致胃失和降， 胃气上逆等病理变化。导 致这些病理变化原因虽多，但从胃的本身来说，主要有胃气虚、胃寒、胃热和胃阴不足等。 胃病常见症状及其发生机理： 嗳气、呃逆、恶心、呕吐：多由胃失和降，胃气上逆，发为嗳气、恶心、呕吐等。胃脘胀痛：多由情志抑郁，或宿食停滞，从而导致胃气郁滞，和降失职，气机阻塞不通，不

20、通则痛，故发胃脘胀满而痛。消谷善饥：多由胃热炽盛，腐熟功能亢进，水谷消化加速所致。 胃脘嘈杂：多由胃热（火） ，或胃阴亏损，虚热内生，胃腑失和所致。 纳呆食少：多由胃气虚弱，腐熟功能减退，和降失职所致。小肠病机小肠主受盛化物， 泌别清浊， 也即是接受经胃初步消化而下行的水谷食糜， 进一步消化吸收， 把水谷精微转输于脾以营养周身， 并把剩余的糟粕和水液， 下注于大肠或渗于膀胱而排出体 外。一旦小肠的生理功能失调， 如失于受盛胃初步消化的饮食物， 则可见食下则腹痛， 泄泻或呕 吐等症；如其化物作用减退，则可出现食后作胀、便溏、泄泻和完谷不化；如其泌别清浊的 功能失常，则可见清浊混淆，吐泻交作，腹中

21、剧痛等症。小肠病临床常见的症状有泄泻、尿赤灼痛等症。大肠病机大肠的生理功能是传导糟粕， 也就是接受小肠传送下来的糟粕， 吸收其中剩余水分， 形成粪 便，排出体外。因此，大肠的病变，多表现为排便的异常。大肠的传导失司，可由湿热或寒湿之邪，或由饮食所伤，食滞不化等因素所致；湿热、寒湿 与大肠之气血相博， 气滞血瘀可致下痢赤白粘冻、 里急后重； 脾胃运化失司，脾肾气虚不能 固摄，则可引起便秘或大便失禁，甚则脱肛。大肠失于传导而致便秘等，可由阳明实热燥结，胃气下降，肺气壅盛于下而失清肃引起；也 可由阳虚不运， 中气虚弱，肠液枯涸等因素引起。 若大肠传导涩滞不利，阻滞大肠经脉的气 血运行，久则积瘀成痔。

22、若湿热结于大肠，营气不行，逆于肉理，卫气归而不得复返，则可 使局部肌腠发生肿胀疼痛，以致肉腐化脓，发为肠痈。大肠的临床常见症状有热泻、便闭、痢疾、肠垢、痔、肠痈等。膀胱病机 膀胱为贮存和排泄尿液的器官，其经脉络肾，与肾构成表里关系。膀胱的生理功能失常， 主要在于膀胱气化不利， 亦即是肾的气化功能失司， 多表现为排尿的 异常，如尿频、尿急、尿痛、或排尿困难，甚则尿闭，或见遗尿，小便失禁等。三焦病机 三焦为六腑之一，是上焦、中焦、下焦之合称。 三焦是气和津液的升降出入道路和气化的场 所，所以一般认为： 三焦的气化可以概括全身脏腑经络的气机升降出入和脏腑经络的气化功 能。肺的通调水道失常则上焦气化失

23、司； 脾胃的运化水液功能失常可归纳为中焦气化失司； 肾和 膀胱的蒸腾气化失常，肠的传化糟粕功能异常，归结为下焦气化失司。奇恒之腑的病机脑的功能失调脑是人体极为重要的器官，人的精神、意识和思维活动，眼、耳、口、鼻、舌的视、听、嗅、 味等感觉，以及言语应答、肢体活动，均是脑的生理功能。脑是髓汇聚而成， 故又称 "髓帝 "。脑髓是肾之精气所化生。 所以， 肾之精气亏虚， 精不生髓， 髓虚不能充脑，脑髓空虚，即能导致脑的功能失调或减退，而见神识衰弱，智力减退，视、 听和言语应答迟钝，肢体不便或痿弱不用等病理表现。脑的病变，多由老年精亏、或素体虚弱、或用脑过度，或久病不复、肾精亏虚所

24、致。脑的生 理活动，全赖于气、血、津液和水谷的充养。因此，心、肺、脾、肝、肾等的生理功能失调， 均可引起脑的功能失调。髓与骨的功能失调髓居骨中， 包括骨髓、 脊髓和脑髓。 其主要生理功能是营养骨骼， 使其生长发育； 充养脑髓， 使其充盈，保证神识活动的正常发挥。髓的病变，常由肾精不足或水谷精微亏乏，精无以生髓所致。其病理表现是髓虚则骨失养， 可见骨骼软弱，屈伸无力，或易于碎折；髓虚则无以充脑，脑髓虚亏，则神识衰弱。骨为人体重要的支架，骨内藏髓，髓能养骨，故骨之生长和功能，取决于肾中精气的盛衰。骨的病机，主要表现于骨弱失养，痿软无力或变形。多因先天禀赋不足，或后天水谷失养。脉的功能失调脉为血之府

25、，是气血运行的通道，脉道以通利为顺。津液枯涸、脉失濡养，痰浊内阻、气机 不畅，或寒凝瘀阻等，均可引起脉道不利，而致气滞血瘀，从而引起气滞血瘀之处的疼痛、 肿胀或麻木，甚则出现局部肌肉萎缩，坏死等。女子胞的功能失调 女子胞，又称胞宫， 即是子宫。 女子胞的生理功能是主月经和孕育胎儿，故女子胞的生理功 能失调，主要表现在经、带、胎、产的异常。导致女子胞生理功能失调的原因，主要有以下三方面：1. 气血失常，胞宫功能失常。血热，肝不藏血或疏泄太过，热扰血液，迫血妄行；气虚，脾不统血，冲任失于固摄，均可 导致月经先期、量多，行经期延长，甚则崩漏等病理表理；若血随气火上逆，则可见经行吐 衄，产生倒经。气滞

26、、血瘀；或气血不足，或阳气不足、下元虚寒、胞宫虚冷，则可导致血 行涩滞，而见月经后期、经行血量过少，痛经或闭经，或为症瘕等病症。寒湿或湿热下注胞 宫，可引起胞宫生理功能失调。湿热下注胞宫，则可见黄赤带下，或崩漏；寒湿阻滞胞宫， 可致痛经、闭经或白带等。2. 心、肝、脾、肾功能失常，胞宫的功能失常。心、肝、脾、肾功能失调，不仅可以引起气血的失调，而且，还可以导致胞宫的功能失常。 如因思虑伤心，心血暗耗，营血不足，血海不充，则易发生月经不调、经闭、不孕等病症， 如中气虚陷，升举之力减弱，胞宫因而下垂脱出，则为阴挺等。3. 冲任失调，胞宫功能紊乱。冲脉和任脉均起于胞中， 冲为血海， 任主胞胎。冲任二

27、脉的气血充盈， 乃是胞宫生理功能活 动的物质基础。如受寒饮冷，则血凝气滞；邪热内扰，则迫血妄行；痰湿下注，则经脉气血 失利；情志抑郁，则气滞血瘀；大怒，则气逆火动，血行妄乱；劳倦过度，则伤气；气虚则 血失统摄等， 凡此种种， 均可造成气血失和， 运行失常， 从而导致冲任失调， 胞宫功能紊乱。内生 "五邪"病机所谓内生 "五邪 "是指在疾病的发展过程中， 气血、 津液和脏腑等生理功能变化而产生类似于 风、寒、湿、燥、火外邪致病的五种病理状态。由于病起于内，不是由外邪所引起，故称作 为生 "五邪"，属于病机的范围，具体包括风气内动、寒从中

28、生、湿浊内生、津伤化燥、火热 内生。风气内动风气内动，即 "内风 "，是机体阳气亢逆变动而形成的一种病理状态。由于"内风"与肝的关系甚为密切，故又称其为 " 肝风内动 "。形成原因甚多，一般可见热邪炽盛，燔灼肝经，热极生 风；阴虚阳亢，风阳上扰肝阳化风；肝阳化风；阴亏或血少，筋脉失养，虚风内动等。 热极生风，多见于热性病的热盛期的极期。常见痉厥、抽搐、颈项强直、角弓反张、目睛上 吊、并伴有高热、神昏、谵语等症。肝阳化风，多由情志内伤，或操劳过度耗伤肝肾之阴，以致阴虚阳亢，为水不涵木，浮阳不 潜，久之则阳愈浮而阴愈亏， 终至阴不制阳，

29、肝之阳气升动无制， 阳化为风， 形成风气内动。 其症状轻则可见筋惕肌肉颤动，肢麻震颤，眩晕欲仆，或为口眼歪斜，或为半身不遂；甚则 血随气逆而率然仆倒，或为闭厥，或为脱厥。阴虚风动， 多见于热病后期， 阴液亏损， 或由于久病耗伤阴液所致。 临床可见筋挛肌肉颤动， 手足蠕动等症，以及阴液不足虚热内生之症。血虚生风，多由于生血不足或失血过多，或久病耗伤营血，因而肝血不足，筋脉失养，或血 不荣络，则虚风内动，临床可见肢体麻木不仁，筋肉跳动，甚则手足拘挛，或屈伸不利。寒从中生寒从中生，又称： " 内寒 " ，是指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，寒从内生，或阴寒之邪 弥漫的病理状态。

30、"内寒 "的形成，多因阳气虚损，机体脏腑组织失于温煦，阴寒内盛所致。 其产生多与脾肾阳气不足有关，尤以肾阳虚衰为关键。故素问 ?至真要大论说："诸寒收引，皆属于肾 " 。内寒病机， 主要表现在两个方面： 一是阳虚则阴盛， 阴盛则内寒。 常见畏寒肢冷， 面色苍白， 蜷卧喜暖，腹泻便溏，舌润不渴等温煦不足之症，以畏寒喜暖为基本特征。二是阳气虚衰， 气化功能减退， 而致阴寒内盛。 临床多见尿频清长， 涕、唾、 痰、涎衡薄清冷， 或大便泄泻， 或发水肿等病症。此外，不同脏腑的内寒病变，其临床表现也各有特点：如心阳虚，则见心 胸憋闷或绞痛，面唇青紫等；脾阳虚，则腹

31、泻便溏；肾阳虚则腰膝冷前，下利清谷，小便清 长，男子阳萎，女子宫寒不孕等。另外，阳虚内寒发展到一定的阶段，有时还会出现真寒假 热的病理表现， 如面色反见潮红， 但头汗出， 脉虚大或滑数等。 主要是亢阳衰微， 阴寒内盛， 格阳于外，故见外热之假象。湿浊内生湿浊内生，又称 "内湿 "。是指由于脾的运化功能（运化水谷和运化水湿）及输布津液功能减 退或障碍，从而导致水谷不能化为精微而化生水湿痰浊，故" 内湿 "多因脾虚。内湿的形成，多因素体阳气不足，痰湿过盛；或因恣食生冷，过食肥甘，内伤脾胃，致使脾 阳不振或脾气损，失其健运之职，不能为胃行其津液；津液的输布代谢

32、发生障碍， 而致水液 不化， 聚而成湿， 停而成痰， 留而为饮， 或积而成水。 因此， 脾的运化失职可导致湿浊内困， 故素问 ?至真要大论说： "诸湿肿满，皆属于脾 "。湿性重浊粘滞， 易于阻遏气机， 故在内湿形成之后， 常随其湿邪阻滞部位的不同而各有其不 同的病理现象。如湿邪留滞于经脉，则症见头重如裹，肢体重着，或关节屈伸不利。 素问? 至真要大论说： " 诸项强直，皆属于湿 "。即是指颈项部分之筋肉，因为湿阻而不柔和，以 致颈项强急而运动障碍。若湿犯上焦则胸闷咳嗽；湿阳中焦，则脘腹痞满，食欲不振，口腻 或口甜，舌苔厚腻；湿滞下焦则腹肿便溏，小便不利；

33、若水湿泛滥，溢于皮肤肌腠之间，则 发为水肿。故素问 ?六元正纪大论说： "湿胜则濡泄；甚则水闭浮肿 "。津伤化燥津伤化燥， 是指机体津液不足， 机体各部组织器官和孔窍失其濡润， 从而产生干燥枯涩的病 理状态。又称为 "内燥 "。多由于久病、 久热， 耗伤阴液； 或高热而灼伤津液； 或湿邪化燥等所致， 由于体内津液亏少， 不能内溉脏腑，外润腠理孔窍，故临床多见干燥不润之现象。所以素问 ?阴阳应象大论 说： "燥胜则干 "。一般来说， 阴液亏损可产生内燥，而实热伤津亦可导致燥热内生。 内燥病症，虽可发生于各 脏腑组织，但以肺、胃及大肠为多

34、见。内燥的临床表现多为一系列津液枯涸失润现象，诸如形体消瘦，肌肤干燥不泽，起皮落屑， 甚则皲裂， 口燥咽干唇焦， 舌上无津， 甚或光红龟裂， 鼻干目涩， 爪甲脆折， 大便燥结不通， 小便短赤不利，干咳无痰，或痰中带血等症，故刘元素素问玄机原病式说： " 诸涩枯涸， 干劲皲揭，皆属于燥 "。火热内生火热内生，又称 "内火 "或"内热"。是指由于阳盛有余，或阴虚阳亢，或由于气血郁滞，或由 于热邪的郁结，因而产生火热内扰，机能亢奋的病理状态。阳气过盛化火，即机体阳盛有余，机能亢奋，热极化火的病变。 邪郁化火，邪郁化火包括两方面内容，一是外感

35、六淫风、寒、燥、湿等病邪皆能入里郁滞， 并从阳而化热化火，如寒郁化热，湿郁化火等。二是体内的病理性代谢产物（如痰湿、瘀血 等）和食积、虫积等，均能郁而化火，主要机理是以上这些因素，易于导致阳气的郁滞，气 郁则生热化火，因而形成实热内结。五志过极化火，又称为 "五志之火 "。多指由于精神情志的刺激，影响机体的阴阳、气血和脏 腑生理的平衡， 导致气机郁结， 气郁久则从阳而化热，因而火热内生。 如临床常见的情志抑 郁不畅，肝失疏泄，则常能导致肝郁气滞，气郁则化火，发为"肝火 "病证。阴虚火旺，此属虚火，多由精亏血少，阴液大伤，阴虚则阳亢，因而虚热、虚火内生。一

36、般 来说， 阴虚内热多见全身性的机能虚性亢奋的虚热征象。而阴虚火旺， 其火热征象则往往集中于机体的某一部位。如阴虚火旺所引起的牙痛、咽痛、骨蒸、颧红等，即为虚火上炎所致 调整阴阳疾病的发生， 从根本上来说， 是机体阴阳之间失于相对的协调平衡， 故有 "一阴一阳谓之道， 偏盛偏衰谓之疾 " 的说法。调整阴阳，即是根据机体阴阳失调的具体状况，损其偏盛，补其 偏衰，促使其恢复相对的协调平衡。阴阳偏盛，即阴或阳的过盛有余。 素问 ?阴阳应象大论说： "阴胜则阳病，阳胜则阴病 "。 阴寒盛则易损伤阳气， 阳热盛易耗伤阴液， 故在协调阴阳的偏盛时， 应注意有没有相应

37、的阴 或阳偏衰的情况。若阴或阳偏盛时而其相应的一方并没有造成虚损，那么，就可以采用 " 损 其有余 "的方法，即清泻阳热或温散阴寒，若其相应的一方有所损伤，则当兼顾其不足，适 当配合以扶阳或益阴之法。阴阳偏衰，即阴或阳的虚损不足。阳虚则寒，阴虚则热。阳不足以制阴，多为阳虚阴盛的虚 寒证；阴不足以制阳，多为阴虚阳亢的虚热证。阳病治阴，阴病治阳，即在协调阴阳的偏衰 时，应采用 " 补其不足 "的方法。若阳虚而致阴寒偏盛者，宜补阳以制阴，所谓"虚火之源，以消阴翳 " ；若阴虚致阳热亢盛者，则当滋阴以制阳，所谓" 壮水之主，以制阳光

38、 "；若出现阴阳俱虚者，则可阴阳双补，使之达到生理上的相对平衡。由于阴阳是相互依存的，在治疗 阴阳偏衰病证时，还应注意 " 阴中求阳 "、"阳中求阴 "，亦即在补阴时，适当加用补阳药，补 阳时，适当配用补阴药。阴阳是辨证的总纲，疾病的各种病理变化均可以用阴阳的变化来说明，病理上的表里出入、 上下升降、寒热进退、邪正虚实以及气血、营卫不和等等，都属于阴阳失调的表现。因此， 从广泛地意义来讲，解表攻里，越上引下、升清降浊、寒温热清、补虚泻实和调和营卫、调 理气血等诸治法，亦皆属协调阴阳的范畴。是以素问 ?阴阳应象大论说： " 审其阴阳，以

39、 别柔刚，阳病治阴，阴病治阳。定其血气，各守其乡" 。指出了调整阴阳是重要的治则之一。调整阴阳疾病的发生， 从根本上来说， 是机体阴阳之间失于相对的协调平衡， 故有 "一阴一阳谓之道， 偏盛偏衰谓之疾 " 的说法。调整阴阳，即是根据机体阴阳失调的具体状况，损其偏盛，补其 偏衰，促使其恢复相对的协调平衡。阴阳偏盛，即阴或阳的过盛有余。 素问 ?阴阳应象大论说： "阴胜则阳病，阳胜则阴病 "。 阴寒盛则易损伤阳气， 阳热盛易耗伤阴液， 故在协调阴阳的偏盛时， 应注意有没有相应的阴 或阳偏衰的情况。若阴或阳偏盛时而其相应的一方并没有造成虚损，那么，就

40、可以采用 " 损 其有余 "的方法，即清泻阳热或温散阴寒，若其相应的一方有所损伤，则当兼顾其不足，适 当配合以扶阳或益阴之法。阴阳偏衰，即阴或阳的虚损不足。阳虚则寒，阴虚则热。阳不足以制阴，多为阳虚阴盛的虚 寒证；阴不足以制阳，多为阴虚阳亢的虚热证。阳病治阴，阴病治阳，即在协调阴阳的偏衰时，应采用 " 补其不足 "的方法。若阳虚而致阴寒偏盛者，宜补阳以制阴，所谓 "虚火之源， 以消阴翳 " ；若阴虚致阳热亢盛者，则当滋阴以制阳，所谓" 壮水之主，以制阳光 "；若出现阴阳俱虚者，则可阴阳双补，使之达到生理上的相对平衡

41、。由于阴阳是相互依存的，在治疗 阴阳偏衰病证时，还应注意 " 阴中求阳 "、"阳中求阴 "，亦即在补阴时，适当加用补阳药，补 阳时，适当配用补阴药。阴阳是辨证的总纲，疾病的各种病理变化均可以用阴阳的变化来说明，病理上的表里出入、 上下升降、寒热进退、邪正虚实以及气血、营卫不和等等，都属于阴阳失调的表现。因此， 从广泛地意义来讲，解表攻里，越上引下、升清降浊、寒温热清、补虚泻实和调和营卫、调 理气血等诸治法，亦皆属协调阴阳的范畴。是以素问 ?阴阳应象大论说： " 审其阴阳，以 别柔刚，阳病治阴，阴病治阳。定其血气，各守其乡 " 。指出了

42、调整阴阳是重要的治则之一。 因时、因地、因人制宜 因时、因地、因人制宜，是指治疗疾病，必须从实际出发，即是必须从当时的季节，环境、 人的体质、性别、年龄等实际情况，制定和确定适当的治疗方法。 因时制宜，指不同季节治疗用药要有所不同。 素问 ?六元正纪大论说： "用温运温，用热 运热，用凉运凉，用寒运寒 " 。即谓夏暑之季用药应避免过用于温热药，严寒之时用药应避 免过用寒凉药，因酷暑炎炎，腠理开泄，用温热药要防开泄太过，损伤气津；严寒凛冽，腠 理致密，阳气内藏，用寒凉药要折伤阳气，故皆曰"远" 之。因地制宜， 即根据不同地区的地理环境来考虑不同的治疗用药。

43、 如我国西北地高气寒， 病多 寒证，寒凉剂必须慎用，而温热剂则为常用；东南地区天气炎热，雨湿绵绵，病多温热、湿 热，温热剂必须慎用，寒凉剂、化湿剂则为常用。因人制宜， 指治疗用药应根据病人的年龄、 性别、体质、 生活习惯等不同而不同。 一般来说， 成人药量宜大， 儿童则宜小；形体魁梧者药量宜大，形体弱小者宜少； 素体阳虚者用药宜偏 温，阳盛者用药宜偏凉；妇人有经、带、胎、产之特点，用药与男子则更有异。 以上三者是密切相关而不可分割的。 它既反映了人与自然界的统一整体关系， 又反映了人与 人之间的不同特点。 在治疗疾病的过程中， 必须将三者有机地结合起来， 才能有效地治疗疾 病。二、临床应用：（

44、一）在发病方面： 中医认为阴阳相对平衡方能进行正常的生理活动， 若遭受某些致病因素 的破坏，体内阴阳任何一方偏盛或偏衰， 都可发生疾病， 既是阴阳失调。所以我国医学 认为疾病发生的基本环节就是阴阳失调。 例如，根据阴阳消长的道理， 阴盛之病症 （如 寒痰阻肺）常常引起阳衰，而出现怕冷、手足凉、面色苍白、舌质淡、脉弱等阳气不足之症 状：阴虚的病症（如心阴不足）往往引起阳亢，而可出现烦躁、生眠、口干、舌红、脉细数 等阳亢的病状。 根据阴阳互根的道理， 当阴阳任何一方有明显虚损时， 常能导致另一方的虚 衰即所谓阳损及阴。临床上，常见某些慢性病的晚期出现阴阳两虚的证候。（二）在辨证方面：中医临床辨证首

45、先要辨别阴阳，这是辨证的根本。 （内经）说： 善诊者，察色按脉，先别阴阳。就是这个道理。例如：发热口渴、喜饮冷水、大便秘结、小便黄赤、舌红苔黄、脉数等属于阳证；怕冷、口 淡、喜热饮、面色苍白、四肢厥冷、大便溏泄、小便清长、舌淡苔白、脉迟等属于阴证。外 科疮疡局部发红、 灼热、肿胀、发展迅速、易溃易愈、 溃后脓稠者为阳证； 反之，不红不热、 平塌陷下，发展缓慢，脓液清稀者为阴证。（三）在治疗和用药方面：根据阴阳偏盛或偏衰的情况确立治疗原则。如阴不足要滋阴，阳不足要温阳，又如中医认为阳盛则热、阴盛则寒，故阳偏盛畏清热，阴偏盛要祛寒，以 此来调整阴阳的相互关系，恢复阴阳的平衡，达到治疗疾病的目的。在

46、用药方面，我国医学将药物的气味、性能也分别归纳为阴阳两种属性，以此作为处 方选药的依据之一。如以药性的寒、热、温、凉四气来分，寒、凉属阴，温热属阳；以药物 的辛、甘、酸、苦、咸五味来分，辛、甘为阳，酸、苦、咸为阴；以药物的升、降、浮、沈 （一般性能）来分，升、浮为阳，沈、降为阴等等。临床上就是利用药物的阴阳属性来调整 机体阴阳的偏胜或偏衰，以达到治疗的目的。此外，这种阴阳属性的归类方法，还被广泛的应用到其它方面，如经络方面有：手三 阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳经，奇经八脉中任脉属阴，督脉属阳等。在病因方面， 六淫中的风、火、暑、燥为阳邪，寒、湿为阴邪等等。何谓相生、相克？ （宇宙万物有相生

47、必有相克、能相生必能相克）相生：有相互滋生、促进、助长的意思。相克：有相互制约、抑制、克服的意思。相生：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。相克：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。木生火：木 （材 ）燃烧产生火所以木生火。 （木不足火即熄 ）火生土：火燃烧之后产生灰烬即为土所以火生土。（燃烧物质多产生土也多 ）土生金：土石中可以提炼金属所以土生金。（多土并不足以多金，好土才会有好金 ）金生水：金属燃烧熔化后会产生水所以金生水。水生木：水可以灌溉、滋养树木所以水生木。（水不足木即枯萎 ）木克土：树木由土中长出 （破土而出 ）所以木克土。土克水：土可以吸收水份 （兵来将挡，水来土掩 ）所

48、以土克水。 （水泛滥反制土成水患 ）水克火：水可以灭火所以水克火。 （火过大而水不足则水不足以克火 ）火克金：火可以炼金 （熔化金属 ）所以火克金。金克木：金属可以砍材 （如斧头、柴刀等 ）所以金克木。五行中之相生、 相克只有相对的、 动态的平衡而没有绝对的、 永久的平衡；是相互滋 养助长、相互牵制约束，过与不及都将会造成危害。五脏是指哪些？五脏：肝脏、心脏、脾脏、肺脏、肾脏。（属阴 ）六腑是指哪些？六腑：胆囊、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦。（属阳 ）如何区分脏腑：脏为实心之器官、腑为空心之器官。（脏腑 :泛指人体内脏器官 ）三焦：中医之特有名称，为六腑之一，是水液运行的道路，总司全身体液气化功

49、能。目前 中医临床以三焦来区隔人体器官部位。一、上焦：横膈以上的胸部 （包括心脏、肺脏 ），和头、面部及上肢等。二、中焦：横膈以下、肚脐以上的腹部，即从胃的上口（贲门 ）至胃的下口 （幽门），包括脾、胃、肝、胆等。三、下焦：肚脐以下的小腹部，包括小肠、大肠、肾脏、膀胱等。土 脾、胃 黄色 主肌肉 口唇土:为中央乃是一切之根本，脾胃主管饮食的消化吸收， 是维持人体生命活动的重要器官，故中医有后天之本在于脾胃的说法。临床上调理脾胃是中医治疗的重要环节。土质不良 （营养份吸收不足 ）将无法供应各个器官应有之营养，又其颜色为黄色（一般常称为黄土 ）主肌肉，我们常说的 "面黄肌瘦"就

50、是这个道理 .（脾气健运，则营养充促， 肌肉丰满，四肢温暖而活动轻健有力，口唇红润而光泽，因此说脾主身之肌肉便秘，土质过于松软将造成下痢。土质过硬或过于松软乃为吸收水），土质过硬将造成（份）不足或排出不良囤积于肠道所引起， 而水份除日常之补充外其不足与过多则因水之排解、木之吸水性、 火之燃烧有关 （水分过多可由肾脏、膀胱排出，不足将对人体造成重大危害，如代谢不良毒素囤积体 内等 ）。脾脏对水有调节作用： 这一功能发生障碍时， 可导致水湿停滞。 如停于头部则觉头部沉 重如里；停于胸膈则胸闷呕恶； 停于肺部可凝聚为痰；停于体腔则产生胸水或腹水；停于肠 道则见腹泻；停于肌肤则见水肿；充溢四肢则身困体

51、沈等等。因土生金所以土质不良将无法生金， 就是无法产生健康的皮肤 （有光泽 ）及容易长青春痘 （如为内在的因素则与内分泌系统有关因土克水,若水（肾脏 ）质不良 过剩则造成土质松软或污浊会反制土造成下痢、若水不足则土质过硬将造成便秘），外在的皮肤因素则源于长期使用碱性清洁剂而破坏原有之酸性健康皮肤质（酸性可以抑菌 ）有关。（胃属消化系统、脾脏属免疫系统 ）木 肝、胆、青色 主筋 眼睛木:肝为解毒器官， 当人体吸收或食入有毒物质时 （如药物、 酒精）会经由肝脏分解毒素后 再经由肾脏排出。 所以长期使用药物及酗酒将造成肝脏及肾脏负担， 又因肝脏及肾脏为无痛 觉神经之器官， 所以当发觉肝脏或肾脏有异状

52、时往往已经是肝硬化、 肝癌末期或必需洗肾了。肝脏功能异常可以由日常生活中查知 （因其主筋路 ）肝主管筋的活动， 从而支配全身肌肉 关节的屈伸， 而筋又赖肝血的濡养。 肝血不足则筋失所养， 出现肢体屈伸不利、 麻木、 痉挛、 拘急等症状。爪（指指甲）为筋之余，肝血不足则指甲变形，色泽枯槁。如出现容易疲 劳、口干、口臭、便秘、下痢、精神松懈、注意力不能集中、容易疲劳、肩胛酸痛、容易落 枕、晚上睡觉时易抽筋、头痛、头晕、急躁易怒、耳鸣、耳聋、目赤、胸部胀痛、急躁易怒， 或情绪抑郁、胸闷痛等症。肝气郁结可进而影响脾胃，出现纳呆、嗳气、呕吐、腹胀、泄泻 等症状。若湿热蕴结，疏泄失调，胆液外溢，则可能出现

53、黄疸。眼与肝有密切关系： 肝血不足， 目失所养 （养份 ），就会出现两眼干涩， 视力模糊或夜盲； 肝火上炎，则两眼红赤。某些眼科疾病，中医认为与肝有关，常从肝治疗。 又因肝脏为魂颜色为青色，一般常听到的三魂七魄是指当受到惊吓过度时（失魂 ）脸色会发青即是这个道理 （肝脏为三魂中之一 ）。（胆属消化系统、肝脏属免疫系统 ） （一般常称之筋脉指筋路与血脉，筋骨则指筋路与骨髓）因水生木，如水不足或木之吸水性过强 （ 肝火旺盛 ）都将造成木之枯萎 （肝脏运转不良 ）， 又木克土将造成脾、胃功能之障碍 。水肾脏、膀胱黑色主骨髓耳朵水 :先天之本在于肾 （肾是主宰人体生长发育、生殖及维持水液代谢平衡的重要

54、脏器。肾 脏先天之精，禀受于父母，秉赋的强弱， 与先天肾精是否充盛有密切关系， 故称肾为先天 之本 ）肾脏为排毒器官，主水主骨髓 （主骨、生髓、通脑：肾主骨、即肾与骨骼的生长、发 育、坚软有关 ）其华在发： 毛发生长脱落的过程反映了肾气的盛衰。 肾气盛的人毛发茂密光泽； 肾气衰 的人毛发易于脱落，枯槁发白。又发为血之余，故发也与血有关。齿为骨之余：故某些牙齿疾患也与肾有关，如小儿生牙过晚， 成人牙齿松动、 容易脱落 等均为肾气不足或衰弱的反映。肾的生理功能包括现代医学的生殖、 泌尿系统及部分内分泌、 中枢神经系统的功能， 这 些系统的疾患都可能与肾有关。膀胱的功能与现代医学的认识基本相似， 主

55、要是储尿和排尿的作用， 其病变也主要表现 在泌尿功能方面。肾脏功能退化最常见的现象为全身水肿，因其排泄（水 ）不良所造成 .又因与耳朵有关 （老又土克水将会影响人家有重听即因肾脏功能退化有关 ）.日常生可活中自我检测， 如:耳鸣、 肾性腰酸背痛等均要 注意 （肾在上开窍于耳，肾气充足，则听力正常；肾虚时则出现耳鸣、耳聋等症。肾在下开 窍于二阴，与大小便的排泄、性机能活动有关。故大便溏泄，小便困难或淋漓不尽、阳痿、 早泄等均可从肾治 ）。而肾脏病最严重者莫过于洗肾，洗肾者只会次数越来越多，不会越来 越少。因水生木， 故肾脏功能不健全或退化时将连带影响肝脏之正常运作，脾、胃功能之障碍。火 心脏、小肠 红色 主血脉 舌火:心是人体生命活动的主宰，统管机体各部，使之协调活动，在脏腑中居于首要地位， 所以五脏六腑，心为之主。主神志：神志的含义包括神精状态、意识、思维活动等。这些机能活动都由心来主管， 所谓心者，五脏六腑之大主也。精神之所人舍也。如心的这方面功能发生障碍，就会出 现失眠、多梦、健忘，甚至精神异常、胡言乱语、思维混乱、意识朦胧或神志昏迷等症。主血脉：其华在面 （表现在脸部，因为面部血管丰富，故从面部的色泽上能反映出心气、 心血的盛衰。正常时，面色红润光泽；心血虚，脉失充盈，则面色苍白所以说其华在面， 其充在血脉 ），主血脉即主管血液在脉管内运行。血液之所以在脉管内循环不息，营