2014年4月份护理学导论试题及答案

1、2014年4月份护理学导论试题 及答案2014年4月份护理学导论试题课程代码:03201请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。 选择题部分 1 答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓 名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在 答题纸规定的位置上。 l=i注意事项:2每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对 应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干 净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分, 共20分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合 题目要求的，请将其选出并将“答题纸” 的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。1. 观察

2、病人用药后的反应及疗效属于AA. 独立性护理功能B.合作性护理功能C.指导性护理功能D.依赖性护理功能2. 影响健康的主要因素是AA.生物因素B.心理因素C.物理因素D.社会因素3. 艾瑞克森提出用于解释人的生命发展历程的 理论是BA.性心理发展学说B.心理社会发展学说C.道德发展理论D.智力发展学说4. 尸僵开始出现的时间为人死后的AA.13小时B.36小时C.1216小时 D.2436小时5. 沟通的最高层次是CA.礼节性沟通B.陈述性沟通 C共鸣性沟通D情感性沟通 6护士对已确诊为癌症的病人讲：“不要担心, 现在的医学很发达，你的病是可以治好的/D 此沟通过程中护士存在的问题是A突然改变

3、话题B主观说教C言行不一 D.虚假保证 7病人对护士说：“我伤口疼，是不是感染了？”属于CA礼节性沟通B陈述性沟通C.分享性沟通D情感性沟通 8莱宁格“日出模式”第二层的主要含义是AA显示不同文化背景和环境下的文化关怀形态B描述了文化关怀、世界观与文化社会结构 C阐述了个体、家庭、群体、社区或机构的不同 健康系统D 解释了护理关怀的决策和行为9王先生初到美国，在住房和交通问题上遭遇挫 折，萌生了回国的念头，属于文化休克发展过程中的BA.兴奋期B.意识期C.转变期D.接受期 10护理人员在护理专业信念指导下，以维护服 务对象利益为基础进行专业决策，并为此承担相 应责任，属于评判性思维的CA基础层

4、次B.复杂层次C尽职层次D.认知层次 11 从个别或特殊的知识中概括出一般性知识的 思维方法是BA观察B归纳C.演绎D.综合12. 下列关于护理目标的陈述，正确的是DA. 个预期目标可针对多个护理诊断B. 目标的主语应该是护理人员C. 目标应陈述清楚所进行的护理活动D目标是期望护理对象能够达到的健康状态13. 下列属于昏迷病人首优护理问题的是BA.有感染的危险B.清理呼吸道无效C.皮肤完整性受损D.营养失调：低于机体需要 量 14护理人员与护理对象、其他医务人员密切合 作，以全面满足护理对象的需求，体现了护理程 序的AA互动性B系统性C科学性D普遍性 15根据护理理论着重点不同，罗依(Roy)

5、的适应 理论属于CA以需要及问题为中心的护理理论B以护患关 系为中心的护理理论C.以系统为中心的护理理论D.以能量源为中心 的护理理论 16 奥瑞姆(Orem)自理理论中护理系统的数量为A.2个B.3个C.4个D.5个17.专题讲座法是一种传统的健康教育方法，其 优点是Cc认知形成的一致性D社会认知的评估性E.知觉信息的选择性22.下列属于文化休克表现的有ABCDEA坐立不安、失眠、疲乏B缺乏自信、忧虑C思维不能集中D逃避、注意力和控制力缺陷E胃肠功能减退 23评判性思维的情感态度因素包括ABCDEA自信负责B诚实公正C好奇执着D.独立思考E 谦虚谨慎 24在护理评估中，生活状态及自理程度的评

6、估 内容包括ABCA饮食型态B健康感知与健康管理型态C活动与运动型态D自我感知与自我概念型态E 应对与应激耐受型态 25关于需要各层次之间的关系，下列描述正确 的有BCDEA.各种需要层次满足的顺序是固定的B 有些需要必须立即并持续地予以满足C 低层次需要的满足是高层次需要产生的基础D. 当较低层次的需要基本得到满足后，高层次的 需要便会出现E. 层次越高的需要，其满足方式差异越大 非选择题部分 注意事项：用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸 上，不能答在试题卷上。三、填空题（本大题共10小题，每小题1分，共 10分） 26.初级卫生保健是衡量一个国家卫生体制是否 健全及全民健康素质一优劣

7、的重要指标。27人际沟通中的距离分为亲密距离、人际距离、 社会距离和公众距离四个层次。28弗洛伊德认为人格由三部分组成，即本我、 自我和超我_。29文化现象包括人们活动的物质财富-、精 神产品以及活动方式本身。30.评判性思维的组成包括智力因素_、认知技 能因素和情感态度因素。31 护理程序由护理评估、护理诊断、护理计划、 护理实施、护理评价五步骤组成。32 纽曼认为机体的防御功能包括基本结构、抵 抗防御线一、正常防御线和应变防御线。33制定健康教育计划时，确定优先项目应遵循 的原则包括重要性原则和有效性原则。34. 奥瑞姆将护理系统分为完全补偿系统、部 分补偿和支持教育系统。35. 医疗事故

8、的解决方式包括一协商处理、卫生行 政部门处理和法院诉讼。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分， 共15分）36. 疾病状态：是对自我感觉或他人认为患病的 人的各种症状进行测量或测定的一种表述，或者 是用病理生理等各种医学术语概括及解释可观 察，可感知的现象, 37文化关怀保存：是指通过帮助性，支持性和 促进性专业文化行为或决策，帮助特定文化中的 人群维持其有利于健康，疾病康复及应对伤残或 死亡的关怀价值和生活方式。38护理诊断：是关于个人，家庭和社区对现在 或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床 判断，是护理人员为达到预期的结果选择护理措 施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达 到。3

9、9. 自理：是人在每日的现实生活中为维持生命, 健康，正常的成长及完整状态而釆取的一些有目 的的活动。40. 失望：是希望的负向极端，是指个体内心对 想要达到的某咱目标的失去信心，感到没有希望 或因为希望未实现而感到不愉快的一种心灵体 验， 五、简答题(本大题共5小题，每小题5分，共25分)41 健康教育的相关理论有哪些？ 1知信行模式，2健康信念模式3保健教育过程 模式4理性行为理论和计划行为理论 42在循证护理实践中，应如何评价证据？1试验是否与金标准试验进行盲法比较，2是否 每个被测者都做参照试验进行评价3所研究服 务对象样本是否包括临床试验中将要使用该诊 断试验的各种服务对象4诊断试验

10、的精确性。43简述制定护理计划的目的及意义。答：促进护理学科的发展。护理学专业是一门 独立的学科，具有自身独特的理论基础，护理诊 断发展了专业术语，强调了护理的整体性，为护 理学科向科学性的方向发展奠定了基础。(2)有利 于临床护理质量的提高。护理诊断为护理人员有 针对性地制订护理计划提供了依据，便于护理人员有目的、有计划地为服务对象提供高质量的护 理，体现了护理以人的健康为中心的护理理念。同时诊断名词的统一，也利于总结和交流护理经 验，进一步提高临床护理质量。引导护理教育和研究向专业化方向发展。护理诊断能提高护理 究的重点导向服务对象的护理问题，而不是医疗 问题。（4）促进护理信息管理现代化

11、。护理诊断的 统一命名为护理信息的储存和提取带来了方便， 也使应用计算机进行护理资料管理成为现实。教育和护理研究的条理化程度，同时将教学和研1=144 简述临终关怀的意义。（1）临终关怀符合人类追求高生命质量的客观要 求。随着人类社会文明的进步，人们对生命的生 存质量和死亡质量提出了更高的要求。像迎接新 生命、翻开人生历程的第一页一样，送走、合上 人生历程的最后一页，可以让人生划上完美的句 号。临终关怀可使病人在死亡时获得安宁、平静、 舒适，让家属在病人死亡后没有留下任何遗憾和 阴影。（2）临终关怀是社会文明的标志。每一个人 都希望生的顺利，死的安详。临终关怀正是为让 病人尊严、舒适到达人生彼

12、岸而开展的一项社会 公共事业，它是社会文明的标志。（3）临终关怀体 现了照护职业道德的崇高。照护职业道德的核心 内容就是尊重病人的价值，包括生命价值和人格 尊严；临终关怀则通过对病人实施整体护理，用 科学的心理关怀方法、高超精湛的I临床护理手 段，以及姑息、支持疗法最大限度地帮助病人减 轻躯体和精神上的痛苦，提高生命质量，平静地 走完生命的最后阶段。照护人员作为具体实施 者，充分体现了以提高生命价值和生命质量为服 务宗旨的高尚照护职业道德。45 简述成长发展的规律及原则。(1)成长发展具有一定的规律。性以一定的顺序、 可预测的方式进行。几乎每个人都要经过相同的 发展过程及生命阶段，每一个阶段都

13、有一定的成 长及发展特点。(2)成长发展是一个连续过程。整 个过程由加速、减速、等速、再加速等阶段构成。(3)成长发展依照一定的模式进行。一般规律为由 上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、 由低级到高级。(4)各种系统及组织器官的发育不 平衡。神经系统从出生到1岁发育最快；淋巴系 统从岀生时即快速增长，到12岁时达到高峰, 然后到20岁停止；生殖系统在青春期发展最快;肌肉组织到学龄期发展加速。(5)成长发展的个体 差异。成长发展虽然有一定的规律，但由于遗传 及其他因素的影响，也存在一定的个体差异。(6) 在每一阶段的成长发展过程中，个体必须有执行 本阶段的成长及发展任务的能力。在进入下一

14、个 阶段的发展时期时，必须完成本阶段的发展任 务，才能顺利进入下一个阶段的发展。六、论述题(10分)46.试述护患冲突的常见原因及解决方法。(1)角色不明:护患关系发展的关键是双方对关系 的角色期望及定位是否明确。(2)责任冲突：在服 务对象的治疗和护理活动中，护患双方应参与多 少，各自承担多少责任，往往不是很明确，容易 产生冲突。护患之间的冲突表现在两个方面： 对造成健康问题该由谁承担责任引发的冲突。 对改变健康状况该由谁承担责任引发的冲突o (3) 权益差异：每个服务对象都有要求获取安全、高 质量的健康服务的正当权益。但由于大多缺乏相 应的健康知识，加上病痛的折磨，部分或全部失 去了自我控

15、制及照护的能力，因此，多数服务对 象难以维护自己应有的权益，而不得不依靠医护 人员来维护。这样就增加了护理人员的优越感， 在处理护患双方的权益之争时，往往会倾向于偏 向医院或医护人员的利益，较少考虑服务对象的 正当权益。(4)理解分歧：当护患双方对信息的理 解不一致时，就难以进行有效的沟通，而这种理 解的分歧，最终会损害护患关系。(1)消除角色不明的影响:针对护患双方角色不明 而产生的冲突，最主要的预防及解决方式是个体 明确自己及对方的角色定位。在护患关系建立的 初期，护理人员有责任将医务人员，特别是护理 人员的内部分工告诉服务对象，并向服务对象详 细说明每个角色的权利与义务，使服务对象对护

16、理人员的角色有准确的理解，使护患双方的角色 期望保持一致。同时注意对角色的期望及认识也 必须符合服务对象的社会文化背景的需要。护理 人员首先应对自己的角色功能有全面而准确的 认识，才能使自己的行为符合服务对象的角色期 望。同时护理人员对服务对象的角色期望要从实 际出发，既理解服务对象角色，又要对其常态下 的社会角色有一定的了解，这样才能对服务对象 有准确的角色期待，并根据服务对象的具体情况 进行角色指导。消除责任冲突的影响：护患沟 通过程中，双方应协商，明确服务对象的健康问 题，共同探讨解决问题的方式和方法，明确各自Ill =i在促进和恢复健康过程中的权利和责任，减少不 必要的责任冲突。对于依

17、赖性强的服务对象，护 理人员可以通过健康教育手段唤醒他们的健康 意识，增加服务对象对自己和他人的健康责任 感，并建立及发展有利于健康的行为。（3）自觉维 护服务对象的合法权益：获得高质量的护理服务 是每位服务对象的合法权益，而护理人员在维护 服务对象的权益方面必须发挥主导作用。由于服 务对象对健康护理方面的知识相对不足，需要护 理人员将相关的信息准确地提供给服务对象，并 充分维护服务对象的知情权及参与权，使服务对 象对自己的诊疗护理方案、费用、诊疗作用及不 良反应能心中有数，并能根据自己的意愿及要求 选择诊疗护理措施。（4）加强护患沟通及理解：为 避免护患双方由于对同一事物的理解不同而产 生冲

18、突问题，护理人员需要注意加强与服务对象 的沟通。在护理沟通过程中，注意扩大与服务对 象交流的深度及广度。在新的护理模式的指导 下，将沟通的内容扩展到心理、精神和社会文化等层面，以获得更多的信息，增加对服务对象的 理解。同时在沟通过程中，应用灵活的沟通技巧, 行通俗的解释，以重复、小结等方式减少服务对 象的误解。创造一种平等交流的气氛，鼓励服务 对象随时发问，以确保双方对问题的理解一致。注意少用专业术语,若有必要，应对专业术语进七、案例分析题（10分）47. 17 : 00时患者王某冠脉介入治疗术后返 回病房，夜班护士小张给予常规术后护理。凌晨 1 ： 00时，王某排便后自述心慌、头晕、手脚冰 凉，经检查，发现患者术区大量出血。小张遵医 嘱为其进行止血、补液处理，处理后病人生命体 征逐渐平稳。早晨7： 00时，护士小张查看长期 医嘱，发现有“注射抗凝药物” 一项。问题：护士小张是否应该为王某注射抗凝药物? 为什么?护士应该如何正确执行医嘱？在