中医治疗湿疹20例疗效观察

1、中医治疗湿疹20例疗效观察 【关键词】湿疹中医疗法观察 湿疹是一种反复发作对称性多形性以瘙痒为特征的皮肤病，中医辩证为暑湿热蕰。脾虚湿蕰，选取我院于2006年8月至2010年6月反复发作性湿疹20例，采用中医疗法，取得了较好疗效，现总结如下： 1资料与方法 1.1临床资料 本组为40例均为我院住院和门诊患者随机分为两组，治疗组20例，其中男性8例，女性12例年龄最大68岁，最小的3周，病程最短1周，最长1年。对照组20例，其中男性10例，女性10例，年龄最大70岁，最小1月，病程最短5天，最长1年，统计学处理，两组病例在性别年龄，病程及血、尿、便化验等方面具有可比性，无显著差（P0.05）。

2、1.2诊断标准 1.2.1中医诊断标准，参照中华人民共和国中医药行业标准中医病证诊断疗效标准（ZY/TCO1.8-94）。 1.2.2西医诊断标准，参照临床疹疗指南一皮肤病与性病分册（中华医学会编著，人民卫生出版社，2006年）。 1.3治疗方法 对照组以西医治疗为主，治疗组在对照组基础上加用中药。 急性湿疗 清热利湿，应用萆薢渗湿汤加减，（萆薢9g，苡仁9g，丹皮9g，黄柏9g，赤苓9g，泽泻9g，通草3g，滑石9g），剧痒者加蝉蜕，地肤子，刺蒺藜，发于上部加牛膝，本前子，大便秘结加黄连，芒硝，发于耳部，阴囊者加龙胆草，黄芩，柴胡，若虫积腹痛者加使君子，乌梅。 慢性湿疹 养血祛风，清热解毒，

3、应用清风散（熟地15g，当归9g，荆芥9g，白疾藜9g，苍术9g，苦参9g，麻仁9g，甘草6g）有养血润燥，消风止痒功效。 外治法：急性湿疹用青黛散，外扑，慢性湿疹期用，青黛散油膏（青黛散，凡士林）擦涂，加用热烘疗法。 2结果 2.1疗效评定标准 综合疗效评定，参照中华人民共和国中医药行业标准中医病证诊断疗效标准（ZY/TCO1.8-94）分为临床治治愈，皮损全消退，证状消失，积分达减少95%。显效：皮损大部分消退，症状明显减轻95%积分值减少70%有效皮损部分消退，症状有所改善，70%积分值减少30%。无效：皮损消退不明显，症状减轻或反而加重，积分值减少不超30%。计算公式：（尼莫地平法）为

4、：（治疗前积分治疗后积分）/治疗前积分×100% 2.2治疗结果 治疗组20例，痊愈18例，占90%，显效1例，占5%，有效1例，占5%，总显效19例，占95%，复发1例，占5%，对照组20例痊愈14例，占70%，显效2例，占10%，有效2例，占10%，无效2例，占10%，总显效16例，占80%，复发3例，占15%，两组总显效率比较存在显著差异（P0.05）。 表1两组患者疗效比较 组别例数痊愈显效有效无效总显效复发 治疗组2018110191 对照组2014222163 2.3安全性观察 两组患者用药期间均未发现不良反应，治疗前后检查心电图，血、尿、便等常规安全指标未见异常变化。

5、3讨论 湿疗是一种反复发作对称性多形性以瘙痒为特征的皮肤病，如红斑、血疹，水疮等，皮后有糜烂，渗液，继而形成结痂脱屑等特点，发生在耳部的称“旋耳疮”，发生在婴儿面部称奶癣，发生在小腿的叫“湿气疮，发生在阴囊部的称“肾囊风”或“诱球风”等此外还有“黄水疮”“胎癣疮等名称，多发病于夏秋季节，气候炎热，湿热交蒸，暑湿热毒害肌肤，以致气机不畅，汗液疏泄障碍，湿热毒邪壅遏，熏蒸肌肤而成，小儿虚弱，肌肤娇嫩，腠理不固，汗多湿重，调护不当，署湿毒邪浸袭，更益导致本病的发生反复发作，湿热邪毒久羁，可致脾虚失运，我们应用中药辩止施治，对于急性湿疹，清热解毒利湿，健脾利湿，方中萆薢利水分清化浊为君药，苡米仁利水渗

6、湿，泽泻渗湿泄热，赤苓分利湿热，滑石利水通淋，通草清热利水，共为辅佐药，使下焦湿热自小便排出，再佐以清热凉血，活血化瘀的丹皮，清膀胱湿热，泄肾经相火，解毒疗疮的黄柏，以加强清利湿热的效力，全方合用，有导湿下行清热利水之功。慢性湿疹，以养血祛风为主，方中荆芥散血中之风邪，苍术散风祛湿，苦参清热燥湿，当归、熟地黄养血滋阴，和营活血，胡麻仁养血润燥以利熄风，蒺藜、祛风解痒，甘草调药和中，诸药合用有养血疏风，清热除湿止痒作用，必要时应用外治法，使湿疹的治愈，显效率大大提高，并可减少复发，因此我们认为在湿疹治疗方面采用中药疗法能够提高疗效，减少复发。 参考文献 1中医临床实用手册.山西科学技术出版社1992年7月第1版. 2中医病症诊断疗效标准.（