急诊重症医学科考试题最新版

1、急诊重症医学科考试题姓名： 得分：1 .急性脑血管疾病伴脑病形成，最急需的措施是A.脑CT B.脑MRIC.腰椎穿刺D.静脉滴注甘露醇E.脑血管造影2 .脑疝形成时，不可以A.静脉滴注甘露醇B.腰椎穿刺C.吸氧D.吸痰 E.翻身3 .高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止，这是因为诱发了A.小脑扁桃体疝B.颗叶钩回疝C.脑室出血D.脑肿瘤出血E.蛛网膜下腔出血4 .左颞叶钩回疝早期的典型临床表现是A. 昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪B. 昏迷、右侧瞳孔散大、右侧偏瘫C.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧偏瘫 D.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧偏瘫E. 昏迷、右侧瞳孔散大、左侧偏瘫5 .颞叶钩回而时病侧瞳

2、孔变化的规律是A.先散大后缩小，再散大B.先缩小后散大，再缩小C.先散大继续散大，再缩小D.先缩小后散大，再继续散大E.时大时小，最后散大固定6 .颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是A.视神经受累B.交感神经受刺激C.动眼神经受压D.中脑动眼神经核受损E.枕叶皮层梗死7 .枕大孔疝,是常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔A.小脑蚓部B.小脑扁桃体C.颗叶沟回D.顶下小叶E.大脑扣带回8 .枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是A.早期出现呼吸骤停B.血压升高9 .脑疝致命的原因是A.脑脊液循环障碍B.脑干受压E.大脑皮层受压10 .治疗脑水肿A.尽早使用肾上腺皮质激素C.其他药物无效后用肾

3、上腺皮质激素C.烦躁不安D.剧烈头痛E.频繁呕吐C.小脑受压D.颅内重要血管受压B.等病情稳定后用肾上腺皮质激素D.不用肾上腺皮质激素编辑版 wordE.尽量少用肾上腺皮质激素，因为它可引起上消化道大出血11 .桥脑出血可出现A.深昏迷B.双侧针尖样瞳孔C.高热 D.四肢中枢性瘫痪E.以上全部体征12 .脑血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为A.昏迷程度B.有无高血压C.有无定位体征D.起病速度E.有无脑疝形成13 .脑出血的急性期治疗为A.降血压B.甘露醇降颅内压C.保持水、电解质平衡D.抗生素预防治疗感染E. 以上全部14 .蛛网膜下腔出血最常见的原因A.脑外伤B.脑肿瘤C.高血压D.先天性脑

4、底动脉瘤E.烟雾病15 .蛛网膜下腔出血不出现A.剧烈头痛、呕吐B.脑膜刺激征C.血性脑脊液D.急骤起病E.注视麻痹16 .蛛网膜下腔出血最常出现A.交叉性瘫痪B.截瘫C.偏瘫D.单瘫 E.脑膜刺激征17 .蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A.偏瘫B.一侧动眼神经麻痹C.头痛和呕吐D.脑膜刺?t征E.均匀血性脑脊液18 .蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用A.低分子右旋糖酊B.新斯的明 C.罂粟碱 D.尼莫地平 E.尿激酶19 .脑血栓形成最常见的病因是A.风湿性心脏病B.脑动脉粥样硬化C.高血压D.休克E.先天性脑底动脉瘤20 .脑血栓形成不出现A.昏迷B.头痛C.颅内压增高 D.脑膜刺激征 E

5、.高血压21 .脑梗死急性期主张不用血管扩张药，是因为可引起A.脑水肿 B.肺炎 C.血管痉挛 D.出血E.脑内盗血现象22 .脑血栓形成治疗应选用A.硫酸镁B.新斯的明C.多巴胺D.低分子右旋糖酊E.丙戊酸钠23 .脑血栓形成的治疗为A.溶栓或抗凝治疗B.钙通道阻滞剂C.扩充血容量D.中药活血化瘀治疗E. 以上全部24 .在急性脑血管病中，起病最急的是A.蛛网膜下腔出血B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.短暂性脑缺血发作25 .短暂性脑缺血发作A.持续时间不超过1hB.持续时间不超过24hC.持续时间不超过2天D.持续时间不超过1周E.持续时间不超过3周26 .造成癫痫的常见原因A.产伤B

6、.颅内肿瘤C.脑炎D.脑囊虫病E.以上都是27 .癫痫持续状态是指A.连续单纯部分发作B.复杂部分性发作持续数天C. 一侧肢体间断抽搐D. 长期用药抽搐仍经常发作E.全面性强直-阵挛性发作频繁出现，间歇期仍意识不清28 .全面性强直- 阵挛性发作时，首先要A.给氧B.注意呼吸道通畅C.防止骨折D.保暖E.立即把病人搬到床上29 .周期性麻痹的诱因是A.重大精神刺激B.失眠C.大量进食、受冷、疲劳 D. 口服钙片E. 口服钾盐30 .中毒是指A.放射性核素引起的机体损伤B.中毒引起的疾病C.物理因素所致的病变D.化学物质引起的损害E.大量螺旋依在体内死亡引起31 .口服所致急性中毒时，下列哪种情

7、况不宜洗胃A.昏迷 B.误服腐蚀了毒物（强酸、强碱）C.吞服有机获农药D.误服过量安眠药E.发病初曾有惊厥32 .食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃内毒物时，下述哪项是错误的A.洗胃应尽早进行，最多于服毒后6h内进行B.插胃管时应避免误入气管，吞服强酸或强碱者不宜洗胃C.每次注入胃液为200-400ml,不宜太多D.应反复灌洗至洗胃液澄清为止E. 昏迷病人禁止洗胃33 .抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是根据A.有机磷农药的毒性高低而定B.有机磷农药中毒的途径而定C.有机磷农药中毒的剂量而定D.有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定E.全血胆碱酯酶活力降低程度而定34 .治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶

8、复能剂是A.大量阿托品B.山葭苦碱（654-2）C.双复磷D.毛果芸香碱E.乙酰胆碱35 .急性有机磷农药中毒时，抢救中不应考虑A.阿托品B.解磷定C.输液D.透析疗法E.换血疗法36 .有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A.新斯的明B.琥珀酰胆碱C.阿托品D.解磷定 E.可拉明37 .急性有机磷农药中毒发生肺水肿时，首要抢救措施是A.彻底洗胃B.强心黄静注C.静注阿托品D.吗啡皮下注射E.解磷定静注38 .急性有机磷农药中毒死因，最主要A.中毒性休克B.急性肾功能衰竭C.呼吸衰竭D.中毒性心肌炎E. 电解质、酸碱平衡紊乱39 .解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效最好A.敌百虫B.敌

9、敌畏C.乐果D.马拉硫磷E.对硫磷（ 1650）40 .急性一氧化碳中毒的抢救，下列哪一项是错误的A.纠正缺氧B.防止脑水肿C.降温及促进脑细胞功能的恢复D.防止并发症E.血液透析41 .急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法A.20%甘露醇250ml静脉快速滴注B.ATP注射C.冬眠疗法D.血液透析E.氧气疗法42 .关于急性一氧化碳中毒的治疗，下列哪项是错误的A.脱离接触，转移到空气新鲜的地方B.鼻导管吸氧，严重者应用高压氧舱C.防止脑水肿D.可用冬眠疗法及补充脑细胞代谢需要的物质E.应首先注射苏醒剂43 .一氧化碳中毒时，下列哪项是不正确的A.老人和孩子易患B.老人应与脑血管意外鉴别C.中毒

10、严重时面部可无樱桃红表现D.应立即原地抢救E.神志恢复后可出现神经系统后遗症44 .重度一氧化碳中毒患者昏迷期间，下列哪项并发症最不常见A.肺水肿和肺炎B.心肌损害C.皮肤出现水泡及肌肉肿胀D. 可出现糖尿、蛋白尿 E. 中毒性肝炎45 .上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在：A.上臂上1/3 B.上臂中上1/3C.上臂中1/3 D.上臂中下1/3E.上臂下1/346 .四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过A.30min B.60min C.90min D.120min E.15min47 .下列哪种止血方法可以起急性肾功能衰竭A.指压法B.压迫包扎法C.加垫屈肢法D.止血带法E.直接止血法48 .下列哪些部位严重损伤，可发生挤压综合证A.胸部B.手和前臂C.肾区D.脊柱 E.臀部和大腿49 .在创伤急救止血