健康宣教(综合改好)

1、健康宣教流程第一章急诊科健康宣教一、高热患者住院健康宣教流程及内容（一）入院日宣教1 .您的主管医生 、。护士长 。责任护 士、。2 .病房环境及规章制度宣教，包括环境、物品摆放、陪护、探视、禁用电器、呼叫器使 用、被服数量及床档、餐板的使用等。3 .住院期间请您穿病员服、裤。佩戴腕表，出院时才可以取下。4 .在给药及治疗前，护士要核对您的身份：问您姓名；核对腕带。5 .为了您的用药安全，请按时服用口服药，不要放在抽屉里，因口服药的外包装已去除， 易受潮及变质。6 .检查及注意事项 需要明晨空腹抽血或做腹部B超时，请您在夜间12点后不要吃任何东西及喝水，以免影响检查结果。请明晨留取二便标本。7

2、 .为了您的健康，请您戒烟、禁酒。8 .您目前的饮食是口流质 口半流质 口普食 口糖尿病 口低盐 口低脂 口低喋吟（二）住院期间宣教1 .疾病概念 高热是指由于外邪侵入肌表或机体内部阴阳失调而致的一种危急重症，以体温升高在39c以上为主要临床表现。病位在表或在里。2 .起居指导 请您协助保持病室环境清洁、舒适、安静；适当开窗通风，使室内空气新 鲜，温湿度适宜。若烦躁不安，可实施保护性措施；持续高热不退货汗出较多应避风，及时 更换衣被，用温水擦身，定时变换体位。避免一切不良刺激，创造一个良好的休养环境。3 .情志疏导 请您避免急躁，增强信心，多与人沟通，讲出焦虑的原因，可通过缓慢深 呼吸、看有兴

3、趣的书籍、听音乐来愉悦情志，更应积极配合治疗，及时退热。4 .膳食调养 饮食宜清淡、细软、易消化，宜食高热量、高蛋白、高维生素食物。多吃 蔬菜、水果，多饮水，以补充足够的液体量，维持体液平衡。忌食煎炸、油腻之品。5 . （1）发热恶寒重、头痛、四肢酸痛、无汗者，遵医嘱可给予背部刮妙，以助推热。壮热者，遵医嘱用物理降温如冰块或酒精擦浴；遵医嘱药物降温或针刺降温。（2）抽搐时应及时告知医护人员，可给予针刺人中、合谷、太冲、涌泉穴，或遵医嘱 用10%K合氯醛1520ml灌肠或应用镇静药，解除抽搐。必要时加用床档。保持病室安静， 避免各种刺激，如声、光刺激。保持呼吸道畅通。（三）出院宣教1 .保持心情

4、舒畅，怡养情操，利于康复。2 .注意病愈初期的休养，避免过劳，适当活动。注意保暖，慎风寒，以免复感外邪。3 .饮食宜清淡、少油腻、易消化。多食蔬菜、水果，忌食辛辣、油腻之品，忌烟酒。4 .根据自身条件进行适当的体育锻炼，以增强机体抗病能力。5 .积极治疗原发病。6 .坚持遵医嘱服药、治疗，定期到门诊复查。7 .出院带的药物是 、。请您按时足量服用，如 有疑问请电话咨询。8 .请您保留好“出院复诊提示卡”，留下准确的12个电话号码或邮箱，以便我们进行 随访。9 .您下次复查的时间是 ：20 年 月 日，星期 。10 .您的主治医生是 ,门诊时间为 。二、神昏患者住院健康宣教流程及内容(一)入院日

5、宣教1 .您的主管医生 、。护士长 。责任护 士、。2 .病房环境及规章制度宣教，包括环境、物品摆放、陪护、探视、禁用电器、呼叫器使 用、被服数量及床档、餐板的使用等。3 .住院期间请您穿病员服、裤。佩戴腕表，出院时才可以取下。4 .在给药及治疗前，护士要核对您的身份：问您姓名；核对腕带。5 .为了您的用药安全，请按时服用口服药，不要放在抽屉里，因口服药的外包装已去除， 易受潮及变质。6 .术前检查及注意事项(1)明晨空腹抽血检查相关的项目，如血常规、血型、凝血系列、感染系列等，并留取尿标本，请您在夜间 12点后不要吃任何东西及喝水，以免影响检查结果。(2)做心电图时请摘下手表，不要讲话。(3

6、)遵守磁共振的注意事项及禁忌事项。7 .戒除不良嗜好，戒烟禁酒。8 .危险因素的评估及宣教， 包括坠床、跌倒等。请您理解床旁悬挂各种安全标识的目的 和意义，并给予协助和支持。9 .伴随疾病宣教出现压疮的处理，呼吸困难的处理。10 .您目前的饮食是口流质 口半流质 口普食 口糖尿病 口低盐 口低脂 口低喋吟(二)住院期间宣教1 .疾病概念 神昏是指以神志障碍为特征的病证，是因多种疾病引起心脑受邪，窍络不通，神明被蒙所致。神昏，临床上有轻重之别，一般分为神识恍惚、神志迷蒙、昏迷、昏愦 由轻至重的四个层次。2 .起居指导 环境保持清洁、舒适、安静，温湿度适宜。中暑神昏患者，应将其安置在 阴凉通风的病

7、室。3 .膳食调养(1)初发病者暂时禁食，可静脉补充营养和水分，待神志及吞咽功能恢复后，可给米 汤、豆浆、果汁、菜汁等，应及时改为经口进食。(2)不能经口进食者，遵医嘱给予鼻饲，保证足够的营养及水分。观察鼻腔皮肤有无 溃疡，鼻饲管是否清洁、有无阻塞，防止细菌感染。4 .病情观察(1)保持呼吸道通畅，取去枕仰卧位。出现呕吐时，请家属及时联系我们，我们会及 时吸出咽喉部分泌物及痰涎，以防窒息。(2)如果家属发现患者出现气息急促、面色青紫、肢体抽搐，应及时通知医护人员。(3)患者出现烦躁不安时，可以加床挡或用约束带妥善约束，防止发生意外；有义齿 者应取下；抽搐时用牙垫或包有纱布的压舌板置于上下齿之间

8、，防止舌咬伤。(4)如果出现下腹部胀痛，急于排尿，但排尿困难时，您可以按摩膀胱区域或用湿热 毛巾热敷，诱导排尿。必要时我们会遵医嘱为您行导尿术。(5)四肢厥冷时，注意肢体保暖，加盖衣被；用热水袋保温时，注意防止烫伤。(6)静脉注射药物时，应随时观察皮肤情况，如注射部位出现肿胀、疼痛，应及时通 知医护人员。(7)保持口腔、眼睛、皮肤的清洁：可用生理盐水擦拭口腔；不能闭目者，覆盖生理 盐水湿纱布；保持皮肤清洁，随时用温毛巾擦拭皮肤， 及时更换衣裤及床单， 注意及时翻身， 防止出现压疮。(8)保持大便通畅，便秘时以顺时针方向按摩腹部或遵医嘱给予通便药灌肠，如有腹 痛、腹胀、头痛、恶心或其他不适，立即

9、告诉医务人员。(三)出院宣教1 .保持情绪稳定、乐观，避免各种诱发因素。2 .平素起居有常，作息定时，避免过劳。根据自身的具体情况，采取适当的体育锻炼。3 .注意饮食调摄，做到饮食有节，进食清淡、营养丰富、易消化之物，忌食肥甘、油腻、 生冷、烟酒之品。包吃大便通畅。4 .积极防治有关的感染性疾病；加强原发病如高血压、动脉粥样硬化症、糖尿病等的治 疗；避免药物中毒；预防中暑、烫伤等意外。5 .出院带的药物是 、。请您按时足量服用。如 有疑问请电话咨询。6 .请您保留好“出院复诊提示卡”，留下准确的12个电话号码或邮箱，以便我们进行 随访。7 .您下次复查的时间是： 20 年 月 日，星期 。8

10、.您的主治医生是 ,门诊时间为。三、脱证患者住院建康宣传流程及内容(一)入院日宣教1 .您的主管医生 、。护士长 。责任护 士、。2 .病房环境及规章制度宣教，包括环境、物品摆放、陪护、探视、禁用电器、呼叫器使 用、被服数量及床档、餐板的使用等。3 .住院期间请您穿病员服、裤。佩戴腕表，出院时才可以取下。4 .在给药及治疗前，护士要核对您的身份：问您姓名；核对腕带。5 .为了您的用药安全，请按时服用口服药，不要放在抽屉里，因口服药的外包装已去除， 易受潮及变质。6 .入院检查及注意事项(1)明晨空腹抽血检查相关的项目，如血常规、血型、凝血系列、感染系列等，并留取尿标本，请您在夜间 12点后不要

11、喝任何东西及喝水，以免影响检查结果。(2)做心电图时请摘下手表，不要讲话。(3)遵守磁共振的注意事项及禁忌事项。(二)住院期间宣教1 .疾病概念 脱证是指因邪毒侵扰，脏腑败伤，气血受损，阴阳互不维系所致。以突然昏仆、不省人事、面色苍白或潮红、 呼吸微弱、口开手撒、汗出如珠、四肢逆冷、血压下降、 二便失禁、脉微欲绝为主要临床表现。2 .起居指导(1)将患者安置在抢救室或监护室，保持室内清洁、舒适、安静、空气清新、温湿度 适宜。注意保暖。(2)休克患者尽量减少移动身体，过多的、不适当的搬动都会增加休克的程度。理想的体位应为头部和下肢均抬高30。，与平卧位交替使用，头部抬高有利于通气，下肢抬高有利于

12、下肢静脉回流。3 .临症宣教(1)随着组织灌注量减少，休克会逐渐加重，早期处于兴奋状态，常常骚动不安，晚 期患者神志不清。因此神志表现常常提示休克程度，当患者神志发生变化时请告诉医护人员。(2)皮肤色泽可以反应毛细血管灌流情况，肢端湿冷、甲床青紫表示休克加重，从青紫转为皮下瘀点或瘀斑，提示有DIC可能，请及时通知医护人员。休克患者尤其时休克已趋向神志清醒时，舌根容易后坠而阻塞喉头影响呼吸，此时应以纱布抱住舌头，用舌钳牵住。如呼吸道分泌物过多而影响呼吸时，可将患者置于侧卧位，以 使分泌物流出，如痰液黏稠难以咳出，护士应用吸痰器为患者吸痰。4 .膳食营养(1)饮食以营养丰富、易消化的流质或半流质为

13、主。(2)中药汤剂宜温服。5 .情志护理(1)嘱患者安定情绪，注意静养。(2)做好患者家属的劝慰工作。(三)出院宣教1 .注意保持心情舒畅，避免情志过激。2 .根据自身情况适当参加体育锻炼。3 .久病初愈，应注意生活起居有常，避免过劳。随气候变化增减衣被，注意保暖，防止 正虚邪袭，变生他证。4 .养成良好的饮食卫生习惯，忌食生冷、油腻刺激之品，饮食有节，忌暴饮暴食。5 .出院带的药物是 , ,.请您按时足量服用。 如有疑问请电话咨询。6 .请您保留好“出院复诊提示卡”，留下准确的12各电话号码或邮箱，以便我们进行 随访。7 .您下次复查的时间时：20年 月 日，星期 。请提前预约。8 .您的主

14、治医生是,门诊时间为。四、急性心功能衰竭患者住院健康宣传教流程及内容(一)入院日宣教1 .您的主管医生 、。护士长 。责任护 士、。2 .病房环境及规章制度宣教，包括环境、物品摆放、陪护、探视、禁用电器、呼叫器使 用、被服数量及床档、餐板的使用等。3莱州市中医医院护理部2012年12月21日修订健康宣教流程3 .住院期间请您穿病员服、裤。佩戴腕表，出院时才可以取下。4 .在给药及治疗前，护士要核对您的身份：问您姓名；核对腕带。5 .为了您的用药安全，请按时服用口服药，不要放在抽屉里，因口服药的外包装已去除， 易受潮及变质。6 .术前检查及注意事项(1)明晨空腹抽血检查相关的项目，如血常规、血型

15、、凝血系列、感染系列等，并留取尿标本，请您在夜间 12点后不要吃任何东西及喝水，以免影响检查结果。(2)做心电图时请摘下手表，不要讲话。7 .戒除不良嗜好(1)戒烟，吸烟时烟草中的成分容易刺激并损坏人体的心血管，加速动脉粥样硬化的 形成，长期下去会导致动脉狭窄、心肌缺氧缺血，最终表现为心律失常、心绞痛、心肌梗死 等症状。(2)限酒，酒精有兴奋神经、加快血液循环的作用，心脏病患者饮酒会加重心脏负荷， 而导致心脏病发作。8 .患者危险因素的评估及宣教，包括坠床、跌倒、烫伤、冻伤、坠床等。请您理解床旁 悬挂各种安全标识的目的和意义，并给予协助和支持。9 .您目前的饮食是口流质 口半流质 口普食 口糖

16、尿病 口低盐 口低脂 口低喋吟(二)住院期间宣教1 .疾病概念 急性心功能衰竭是指心体受损，藏真受伤，心脉气力衰竭，无力运血行气所导致的常见危重急症。以呼吸困难、心悸烦躁、尿少、下肢水肿、乏力、多汗为主要临床 表现。2 .起居指导请您保持病室环境安静，在规定时间探视。温度适宜，起居要有规律，劳逸结合，睡前不宜饮浓茶。3 .用药指导(1)中药汤剂宜温服，可以少量频服。(2)请您不要擅自调节输液滴速，以免出现不良反应。严格遵医嘱按量服用口服药， 请勿擅自加减药量或自行停药，服用强心类药物(地高辛、西地兰等)前，护士会为您测脉 搏。若出现恶心、心跳缓慢、黄视、绿视等不良反应，请您按呼叫器，及时通知医

17、护人员。4 .膳食调养(1)饮食注意营养。水肿严重者，应限制水和钠盐的摄入。(2)饮食有节制：宜清淡而有营养的饮食，如鸡汤、鸭汤、豆类、蔬菜等。少食多餐、病重者进流质或者半流质食物，如蔗汁、山楂汁、桔子汁等。忌烟、酒、浓茶、 咖啡,忌咸鱼、咸肉等咸食，忌辛辣刺激和肥甘油腻之品。(3)便秘者给予润肠通便之物，多食含纤维素的食物。5 .情志疏导(1)保持乐观稳定的情绪，避免惊恐及忧思恼怒等不良刺激。(2)心衰严重者，家属要在旁陪伴，并予以心理安慰。(3)掌握自我排解不良情绪的方法，如自慰法、转移法、音乐疗法、谈心释放法等。6 .临症宣教(1)喘促不能平卧者，请您取半卧位或高枕卧位，尽量避免左侧卧位

18、，因左侧卧位时 常能感觉到心脏的搏动而使不适感加重。(2)水肿者，注意保护皮肤，避免损伤。(3)当您出现呼吸困难、头晕、疲倦、乏力、心悸、少尿、咳嗽等情况时，请及时呼 叫医护人员。(4)心功能衰竭患者要限制盐的摄入，防止水在体内潴留，导致浮肿和心脏负担加重。 食物以高热量、高蛋白、高维生素、易消化为宜。注意少量多餐，因进食过饱会加重心脏负 担，诱惑心功能衰竭。7 .依据心功能分级活动(1)心功能出级的患者，一天大部分时间应卧床休息，并以半卧位为宜。在病情得到 控制后，稍事下床活动和自理生活， 适当进行户外散步，减少由于长期卧床引起的下肢栓塞、 肺部感染和体力、精力日益衰退，有助于身心健康。(2

19、)心功能IV级的患者，必须绝对卧床，避免任何体力活动，以减轻心脏负担。气急 明显者，可给予吸入袋装氧气。(3)重度心功能衰竭、明显浮肿或年老体弱的患者，容易产生下肢静脉栓塞、肢体萎 缩、肺炎和压疮等。原则上不能移动患者，必要时只能轻轻地调换传单及衣服。(三)出院宣教1 .心功能衰竭患者应避免过度劳累和精神刺激，要节欲或避孕。2 .气候转冷时要注意加强室内保暖措施，防止上呼吸道感染，减少发作诱因。3 .如出现急性心功能衰竭症状(突然呼吸困难，不能平卧)，或急性肺水肿症状(气急、紫绡、粉红色泡沫状痰)，应及时送医院救治。4 .畅情志，避免情绪激动。5 .预防便秘，心动过缓患者避免排便时屏气，以免兴

20、奋迷走神经而加重心动过缓。6 .出院带的药物是,.请您按时足量服用。如有疑问请 电话咨询。7 .请您保留好“出院复诊提示卡”，留下准确的12各电话号码或邮箱，以便我们进行 随访。8 .您下次复查的时间时：20_年 月 日，星期 。9 .您的主治医生是,门诊时间为。内科健康宣教第一节心病科健康宣教一、心功能衰竭患者住院健康宣教流程及内容(一)入院日宣教1 .您的主管医生 、。护士长 。责任护士 2 .病房环境及规章制度宣教，包括环境、物品摆放、陪护、探视、禁用电器、呼叫器使用、被服数量及餐板的使用等。3 .住院期间请您穿病员服、裤。佩戴腕带，出院时才可以取下。4 .在给药及治疗前，护士要核对您的

21、身份：问您姓名；核对腕带。5 .为了您的用药安全，请按时服用口服药，不要放在抽屉里，因口服药的外包装已去 除，易受潮及变质。6 .入院检查及注意事项(1)需明晨空腹抽血及做腹部 B超者请您在夜间12点后不要吃任何东西及喝水， 以免 影像检查结果。请次日早晨留取二便标本。(2)做心电图时请摘下手表，不要讲话。7 .戒除不良嗜好(1)戒烟，吸烟是哮喘的诱发因素，易引起气道痉挛，影响排痰功能，进而引起胸闷、 憋喘、呼吸困难。(2)忌酒，酒精诱发哮喘发作。8 .患者危险因素的评估及宣教，包括压疮、跌倒、烫伤、冻伤、坠床等。请您理解床 旁悬挂各种安全标识的目的和意义，并给予协助和支持。9 .您目前的饮食

22、是口流质 口半流质 口普食 口糖尿病 口低盐 口低脂 口低喋吟(二)住院期间宣教1 .疾病概念 心功能衰竭是指心体受损，藏真受伤，心脉“气力衰竭”，无力运血行气所导致的常见危重急症。以呼吸困难、心悸烦躁、尿少、下肢水肿、乏力、多汗为主症。病 位在心。2 .起居指导 请您保持病室环境安静，在规定时间内探视。温度适宜，起居要有规律， 劳逸结合，睡前不宜饮浓茶。3 .用药指导(1)中药汤剂宜温服，可以少量频服。(2)请您不要擅自调节输液滴速，以免出现不良反应。严格遵医嘱服用口服药，请勿 擅自加减药量或自行停药，服用强心类药物(地高辛、西地兰等)时，护士会为您测量脉搏。若出现恶心、心跳缓慢、黄视、绿视

23、等不良反应时，请您及时按呼叫器，通知医护人员。4 .膳食调养(1)饮食注意营养。水肿严重者，应限制水和钠盐的摄入。(2)饮食有节制：1)宜少食多餐，病重者要进流质或者半流质食物，多饮蔗汁、山楂 汁、椰子汁、桔子汁等，饮食清淡而有营养，如鸡汤、鸭汤、猪肝汤、猪心汤、豆类、蔬菜 等。经常以煨莲心、桂圆肉、大枣作点心或者煨汤饮。2)忌烟、酒、浓茶、咖啡，忌咸鱼、咸肉等咸食、一切辛辣刺激品和肥甘油腻之品。(3)便秘者给予润肠通便之物，多食含纤维素的食物。5 .情志疏导(1)保持乐观稳定的情绪，避免情志为害，应避免惊恐及忧思恼怒等不良刺激。(2)心衰严重者，家属要在旁陪伴，并予以心理安慰。(3)掌握自我

24、排解不良情绪的方法，如自慰法、转移法、音乐疗法、谈心释放法等。6 .临症宣教(1)喘促不能平卧者，请您取半卧位或高枕卧位，尽量避免左侧卧位，因左侧卧位时 常能感到心脏的搏动而使不适感加重。(2)皮肤水肿者，应注意保护皮肤，避免皮肤损伤。(3)当出现呼吸困难、头晕、疲倦、乏力、心悸、少尿、咳嗽等情况时，请您及时呼 叫医护人员。(4)心功能衰竭患者要限制盐的摄入量，强调低盐饮食，防止水在体内潴留，导致浮 肿和心脏负担加重。食物以高热量、高蛋白、高维生素、易消化为宜。注意少量多餐，因进 食过饱会加重心脏负担，诱发心功能衰竭。7 .依据心功能分级活动(1)对心功能三级的患者，一天大部分时间应卧床休息，

25、并以半卧位为宜。在病情得到控制后，稍事下床活动和自理生活，适当进行户外散步，减少由于长期卧床引起下肢静脉栓塞、肺部感染和体力、精力日益衰退，有助于身心健康。(2)心功能四级的患者，必须绝对卧床，避免任何体力活动，以减轻心脏负担。气急明显者，可给予氧气吸入。(3)重度心功能衰竭、明显浮肿或年老体弱的患者，容易产生下肢静脉栓塞、肢体萎 缩、肺炎和褥疮等。原则上不能移动患者，必要时只能轻轻地调换床单及衣服。(三)出院宣教1 .心功能衰竭患者应避免过度劳累和精神刺激，要节欲或避孕。2 .气候转冷时要注意加强室内保暖措施，防止上呼吸道感染，减少发作诱因。3 ,识别心功能衰竭发作时临床表现，如出现急性心功

26、能衰竭症状(突然呼吸困难，不 能平卧)，或急性肺水肿症状(气急、紫绡、咯粉红色泡沫状痰) ，应及时送医院救治。4 .畅情志，避免情绪激动。5 .预防便秘，心动过缓患者避免排便时屏气，以免兴奋迷走神经而加重心动过缓。6 .出院带的药物有 、。请您按时足量服 用。如有疑问请电话咨询。7 .请您保留好“院复诊提示卡”，留下准确的12个电话号码或邮箱，以便我们进行 随访。8 .您下次复查的时间是：20 年 月 日，星期 。9 .您的主治医生是 ,门诊时间为 。二、心悸患者住院健康宣教流程及内容(一)入院日宣教1 .您的主管医生 、。护士长。责任护士 、2 .病房环境及规章制度宣教，包括环境、物品摆放、

27、陪护、探视、禁用电器、呼叫器 使用、被服数量及餐板的使用等。3 .住院期间请您穿病员服、裤。佩戴腕带，出院时才可以取下。4 .在给药及治疗前，护士要核对您的身份：问您姓名；核对腕带。5 .为了您的用药安全，请按时服用口服药，不要放在抽屉里，因口服药的外包装已去 除，易受潮及变质。6 .入院检查及注意事项(1)需明晨空腹抽血及做腹部 B超者请您在夜间12点后不要吃任何东西及喝水，以免影像检查结果。请次日早晨留取二便标本。(2)做心电图时请摘下手表，不要讲话。7 .戒除不良嗜好(1)戒烟，吸烟时烟草中的成分容易刺激并损坏人体的心血管，加速动脉粥样硬化的7莱州市中医医院护理部2012年12月21日修

28、订0健康宣教流程形成，长此以往会导致动脉狭窄、心肌缺血，最终表现为心律失常、心绞痛、心肌梗死等不 同症状。(2)限酒，酒精有兴奋神经、加快血液循环的作用，心脏病患者喝酒会加重心脏负荷， 导致心脏病发作。8 .患者危险因素的评估及宣教，包括压疮、跌倒、烫伤、冻伤、坠床等。请您理解床 旁悬挂各种安全标识的目的和意义，并给予协助和支持。9 .您目前的饮食是口流质 口半流质 口普食 口糖尿病 口低盐 口低脂 口低喋吟(二)住院期间宣教1 .疾病概念 心悸是因心失所养或邪扰心神所致。以心跳异常、自觉心悸为主要临床 表现。病位在心。西医为心律失常。2 .起居指导 请您保持病室环境安静，在规定时间内探视。温

29、度适宜，起居要有规律， 劳逸结合，睡前不宜饮浓茶。3 .用药指导(1)中药汤剂宜温服，心阳不振者应趁热服用。(2)请您不要擅自调节输液滴速，以免出现不良反应。严格遵医嘱服用口服药，请勿 擅自加减药量或自行停药，服用强心类药物(地高辛、西地兰等)时，护士会为您测量脉搏。若出现恶心、心跳缓慢、黄视、绿视等不良反应时，请您及时按呼叫器，通知医护人员。4 .膳食调养(1)饮食注意营养。水气凌心水肿者，应限制水和钠盐的摄入。(2)饮食有节制：1)宜少食多餐，病重者要进流质或者半流质食物，多饮蔗汁、山楂汁、椰子汁、桔子 汁等，饮食清淡而有营养，如鸡汤、鸭汤、猪肝汤、猪心汤、豆类、蔬菜等。经常以煨莲心、桂圆

30、肉、大枣作点心或者煨汤饮。2)食疗，每日用于莲子心 1.5g ,开水冲泡代茶饮。适宜阴虚火旺证和痰火上扰证心悸 者服食。3)忌烟、酒、浓茶、咖啡，忌咸鱼、咸肉等咸食、一切辛辣刺激品和肥甘油腻之品。(3)便秘者给予润肠通便之物，多食含纤维素的食物。5 .情志疏导(1)保持乐观稳定的情绪，避免情志为害，尤其心虚胆怯、心火内动及痰火扰心等引 起的心悸，应避免惊恐及忧思恼怒等不良刺激。(2)心悸发作时若伴有恐惧感，家属要在旁陪伴，并予以心理安慰。(3)掌握自我排解不良情绪的方法，如自慰法、转移法、音乐疗法、谈心释放法等。6 .临症宣教(1)心阳虚弱，水气凌心，喘促不能平卧者，请您取半卧位或高枕卧位，尽

31、量避免左 侧卧位，因左侧卧位时常能感到心脏的搏动而使不适感加重。(2)水气凌心伴水肿者，做好皮肤护理，避免皮肤损伤。(3)当出现呼吸困难、头晕、疲倦、乏力、心悸、少尿、咳嗽等情况时，请您及时呼 叫医护人员。(4)心功能衰竭患者要限制盐的摄入量，强调低盐饮食，防止水在体内潴留，导致浮 肿和心脏负担加重。食物以高热量、高蛋白、高维生素、易消化为宜。注意少量多餐，因进 食过饱会加重心脏负担，诱发心功能衰竭。7 .依据心功能分级活动(1)对心功能三级的患者，一天大部分时间应卧床休息，并以半卧位为宜。在病情得到控制后，稍事下床活动和自理生活，适当进行户外散步，减少由于长期卧床引起下肢静脉栓塞、肺部感染和

32、体力、精力日益衰退，有助于身心健康。(2)心功能四级的患者，必须绝对卧床，避免任何体力活动，以减轻心脏负担。气急明显者，可给予氧气吸入。(3)重度心功能衰竭、明显浮肿或年老体弱的患者，容易产生下肢静脉栓塞、肢体萎缩、肺炎和褥疮等。原则上不能移动患者，必要时只能轻轻地调换床单及衣服。(三)出院宣教1 .心功能衰竭患者应避免过度劳累和精神刺激，要节欲或避孕。2 .气候转冷时要注意加强室内保暖措施，防止上呼吸道感染，减少发作诱因。3 ,识别心功能衰竭发作时临床表现，如出现急性心功能衰竭症状(突然呼吸困难，不能平卧)，或急性肺水肿症状(气急、紫绡、咯粉红色泡沫状痰) ，应及时送医院救治。4 .畅情志，

33、避免情绪激动。5 .预防便秘，心动过缓患者避免排便时屏气，以免兴奋迷走神经而加重心动过缓。6 .出院带的药物有 、。请您按时足量服7 .请您保留好“院复诊提示卡”，留下准确的12个电话号码或邮箱，以便我们进行 随访。8 .您下次复查的时间是：20 年 月 日，星期 。9 .您的主治医生是 ,门诊时间为 。三、胸痹患者住院健康宣教流程及内容(一)入院日宣教1 .您的主管医生 、。护士长。责任护士 、2 .病房环境及规章制度宣教，包括环境、物品摆放、陪护、探视、禁用电器、呼叫器 使用、被服数量及餐板的使用等。3 .住院期间请您穿病员服(裤)。佩戴腕带，出院时才可以取下。(3)心脏彩超。4 .在给药

34、及治疗前，护士要核对您的身份：问您姓名；核对腕带。5 .为了您的用药安全，请按时服用口服药，不要放在抽屉里，因口服药的外包装已去 除，易受潮及变质。6 .入院检查及注意事项(1)需明晨空腹抽血及做腹部 B超者请您在夜间12点后不要吃任何东西及喝水， 以免 影像检查结果。请次日早晨留取二便标本。(2)做心电图时请摘下手表，不要讲话。7 .戒除不良嗜好(1)戒烟，吸烟时烟草中的成分容易刺激并损坏人体的心血管，加速动脉粥样硬化的 形成，长此以往会导致动脉狭窄、心肌缺血，最终表现为心律失常、心绞痛、心肌梗死等不 同症状。(2)限酒，酒精有兴奋神经、加快血液循环的作用，心脏病患者喝酒会加重心脏负荷，导致

35、心脏病发作。8 .患者危险因素的评估及宣教，包括压疮、跌倒、烫伤、冻伤、坠床等。请您理解床 旁悬挂各种安全标识的目的和意义，并给予协助和支持。9 .您目前的饮食是口流质 口半流质 口普食 口糖尿病 口低盐 口低脂 口低喋吟（二）住院期间宣教1 .疾病概念 胸痹在西医学里被称为冠心病，多因邪痹心络、气血不畅所致。是指膻 中或心前区憋闷疼痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主的一种病证。常伴有心悸、气短、自 汗。轻者仅感胸闷如窒、呼吸欠畅，重者有胸痛，严重者心痛彻背、背痛彻心。多与寒邪内 侵、饮食不当、情志失调、年老体弱等因素有关。多见于中年以上，常因操劳过度、抑郁恼 怒或多饮暴食、感受寒冷而诱发。2

36、.起居指导 室内宜安静，温湿度适宜，空气清新。胸痛发作时，绝对卧床休息，谢 绝探视，以减少耗伤气血。3 .膳食调养宜食低盐低脂清淡饮食、多吃蔬菜水果，忌烟、限酒、茶、咖啡；少食多 餐，不宜过饱。4 .情志疏导 保持心情舒畅，避免紧张、恼怒，使气机通畅，以利血行。5 .用药指导（1）请您严格按医嘱用药，切勿擅自调节输液速度。（2）服用抗血栓药物过程中，请您注意观察有无牙龈出血、鼻出血、血尿、皮下瘀点、 瘀斑等现象，并及时告知医护人员。6 .辩证宣教（1）心血瘀阻证1）膳食：宜多食禽类、鱼类、核桃、花生、水果、蔬菜。忌油腻、肥甘之品。2）保持大便通畅，避免因大便干过度用力而出现危险。3）汤剂宜温热

37、服，以利温通心阳、活血化瘀。（2）痰浊痹阻证1）膳食：宜山楂、洋葱、番茄、紫菜、竹笋、萝卜等。忌食肥甘厚腻、生冷之品， 戒酒，以免助湿生痰。食疗，荷叶粥：荷叶一张煎汤，再加粳米100g煮粥，早晚服用。2）咳嗽痰多时，您可定时变换体位，以利排痰。3）生活应劳逸结合，不宜久坐久卧。（3）寒凝心脉证1）居室宜温暖向阳，避免感寒，注意保暖。2）饮食宜温热，忌生冷之品，可用少量干姜、川椒调味，或热饮姜糖水。食疗：生姜、 葱白煎汤热饮。3）中药宜温热服。4）保持情绪稳定，避免恐惧感。（4）心肾阴虚证1）饮食宜清淡、滋润，如木耳、香菇、芹菜等。食疗：首乌芹菜粥，何首乌50g、芹菜100g、瘦猪肉末100g,

38、盐和味精适量煮粥。失眠心烦者，可以黄连粉1g、琥珀粉1.5g ,密调匀睡前服用。2）请您保持心情愉快，使气机条达，不可忧郁忧伤，或情绪波动太大，也应避免过于 劳累紧张。莱州市中医医院护理部2012年12月21日修订11健康宣教流程(5)气阴两虚证1)应以休息为主，可适度活动，以不引起心绞痛为宜。2)膳食宜服益气健脾之品，如黄萱粥、莲子粥、扁豆粥等；也可食木耳、香菇等养阴 之品。汤药宜温服。(6)阳气虚衰证1)您应卧床休息，保持室内安静温暖，以护其阳。2)饮食宜温热、易消化，忌生冷之品。7 .您还需要了解的是(1)硝酸甘油见光宜分解，应放在棕色瓶中，6个月更换1次，以免药物受潮、变质而失效。(2

39、)若您感到不适，如头晕、胸闷、心悸、胸痛加重时请及时呼叫医护人员。(3)发作时立即休息，并舌下含服硝酸甘油，同时呼叫医护人员。(4)尽量避免劳累、情绪激动等诱发因素。(三)出院宣教1 .请您外出时随身携带硝酸甘油、速效救心丸、病情卡，在家时把药放在固定位置， 家属也要知道药的固定位置，如出现头晕、心慌、胸闷、胸痛、气短及时服药，如15分钟仍无缓解者应立即就医。2 .合理调整饮食，低盐低脂饮食，少食辛辣食物，禁烟、酒，多吃蔬菜、水果。少量多餐，每餐勿过饱。3 .避免紧张、劳累、情绪激动、便秘、感染等诱发因素。4 .硝酸甘油见光易分解，应放在棕色瓶中，6个月更换1次，以免药物受潮、变质而失效。5

40、.出院带的药物有 、。请您按时足量 服用。如有疑问请电话咨询。6 .请您保留好“院复诊提示卡”，留下准确的12个电话号码或邮箱，以便我们进行 随访。7 .您下次复查的时间是： 20 年 月 日，星期 。8 .您的主治医生是 ,门诊时间为 。四、眩晕患者住院健康宣教流程及内容(一)入院日宣教1 .您的主管医生 、。护士长。责任护士 2 .病房环境及规章制度宣教，包括环境、物品摆放、陪护、探视、禁用电器、呼叫器 使用、被服数量及餐板的使用等。3 .住院期间请您穿病员服、裤。佩戴腕带，出院时才可以取下。4 .在给药及治疗前，护士要核对您的身份：问您姓名；核对腕带。5 .为了您的用药安全，请按时服用口

41、服药，不要放在抽屉里，因口服药的外包装已去 除，易受潮及变质。6 .入院检查及注意事项(1)需明晨空腹抽血及做腹部 B超者请您在夜间12点后不要吃任何东西及喝水，以免 影像检查结果。请次日早晨留取二便标本。（2）做心电图时请摘下手表，不要讲话。7 .危险因素的评估及宣教，包括压疮、跌倒、烫伤、冻伤、坠床等。请您理解床旁悬 挂各种安全标识的目的和意义，并给予协助和支持。8 .您目前的饮食是口流质 口半流质 口普食 口糖尿病 口低盐 口低脂 口低喋吟（二）住院期间宣教1 .疾病概念 眩晕即西医学中的高血压病，因风阳上扰、痰瘀内阻，使脑壳失养、脑 髓不充所致。以头晕目眩、视物旋转为主要临床表现。眩是

42、眼花，晕是头晕，二者常同时并 见，故统称为“眩晕”。本病为慢性起病，逐渐加重，或反复发作。相当于西医的原发性高 血压和继发性高血压。2 .辩证宣教（1 ）肝阳上亢证1）起居指导：居室宜凉爽通风，光线柔和，整洁安静，避免噪音刺激；您应卧床休息， 闭目养神，眩晕严重时，不能起床活动，此时您要注意预防坠床、跌倒。您需要帮助时，请 按呼叫器请求帮助。当眩晕缓解后，还需休息一段时间，起坐动作不宜太快，少做旋转、弯 腰动作，减少头部转动，行走时可用拐杖辅助。如果您怕光线刺激可戴太阳眼镜，以减少眩 晕发作。2）情志疏导：您应保持情绪稳定，要避免情绪过度波动，扰动心神，造成心悸；怒伤 肝，以免肝阳妄动，上扰清

43、窍，加重眩晕头痛等。3）饮食宜清淡、低盐，多食用新鲜水果、蔬菜。忌食辛辣、油腻及动物内脏，忌暴饮 暴食O4）穴位按摩太冲、合谷、三阴交等。（2）肾精不足证1）起居指导：居室温度适宜，阳虚者宜住温暖处，阳光充足，避免风寒；阴虚者注意 室内凉润，通风良好，光线不可过强，保持安静。卧床休息，保证充足睡眠。2）膳食调养：多食用营养丰富、易消化、滋肝补肾之品，如黑芝麻、动物内脏等。阴 虚者禁食羊肉、辛辣之品。3）穴位按摩足三里、肾俞、肝俞等。（3 ）气血亏虚证1）起居指导：居室向阳、温暖、安静。患者应动静结合，劳逸结合。重病患者以卧床 休息为主，康复期可参加户外活动，如散步、气功等体育锻炼。2）膳食调养

44、：饮食应少食多餐，多进补益气血之品，如山药、红枣等。忌食辛辣、油 腻及动物内脏，忌暴饮暴食。3 ）艾灸气海、三阴交、足三里等穴。（4）痰浊中阻证1）起居指导：居室宜宽敞明亮、干燥、通风，温度适宜，卧床休息。2）膳食调养：宜清淡饮食，多食新鲜果蔬等清热利湿之品，如西瓜、冬瓜。3 ）穴位按摩内关、中脱、风池等。3.临证宣教（1）如果您剧烈头痛、心悸、气急、恶心、呕吐、视物模糊、肢体运动障碍、意识模 糊，甚至抽搐、昏迷等症状，提示您血压急剧升高。#莱州市中医医院护理部2012年12月21日修订0健康宣教流程(2)服用降压药后晕厥、恶心、乏力等提示可能发生了急性低血压反应，请立即卧床。(3)严格控制食

45、盐的摄入量(每日v 6g,因高盐可以增加血容量、升高血压)，尽量减 少食用“看不见”的盐，如酱油、味精、方便面汤料、咸菜酱菜等腌制食品。(4)戒烟、限酒：烟中的尼古丁可使血压升高；少量饮酒可起到活血的作用，量多可引 起心率加快，血压升高。(5)调畅情志：保持心情舒畅，避免情绪大起大落，导致血压波动，引起不良后果。4.自我保健方法(1)按摩头部，两手食指或中指擦抹前额，再用手掌按摩头两侧太阳穴部，然后将手 指分开，由前额向枕后反复梳理头发，每次510分钟。按摩头部可清头目、平肝阳，使头脑清新、胀痛眩晕减轻、血压随之下降。(2)按腰背、点血压点：两手握拳用力上下按摩腰背穴位，每次35分钟，可补肾腰

46、、疏通经脉、降低血压。血压点在第六颈椎两侧5cm处，点穴按压可以通经活络、降低血压。(3)按摩耳背：按摩耳廓背面降压沟(由内上方斜向下方的凹沟处)，对应耳廓前面的凸起(即对耳轮)，能降压。用手指或指间关节压住的沟的凹陷处，从上而下按摩，每次3一5分钟，每日35次，使局部酸胀，发热，微微发红，即达到了效果。(4)揉腹肚：仰卧，双手重叠加压，顺时针方向按揉腹肚每次35分钟。揉腹肚可疏通腹气，健脾和胃，调节升降。(三)出院宣教1 .保持良好的心理状态，稳定情绪。2 .注意劳逸结合，切忌过劳和纵欲过度。根据您的个人爱好和力所能及的运动量进行 适当运动如散步、打太极拳、养花、作画增强业余爱好，提高生活情

47、趣。运动时间初始为 1015分钟，一般30分钟，35次/周，运动应循序渐进，逐渐增加运动量，以活动后无 明显不适为宜。饥饿时或饭后1小时不宜做运动，运动时出现胸闷、心慌应立即停止。3 .为避免强光刺激，外出时佩戴变色眼镜。不宜从事高空作业。4 .您需要遵医嘱按时服药，忌乱用药和突然停药。定期测量血压，进行自我保健性血 压监测并记录，观察血压动态变化，以便及时就诊。5 .您需要保持适当的体重，特别是肥胖患者。6 .出院带的药物有 、。请您按时足量服 用。如有疑问请电话咨询。7 .请您保留好“院复诊提示卡”，留下准确的12个电话号码或邮箱，以便我们进行 随访。8 .您下次复查的时间是： 20 年

48、月 日，星期 。9 .您的主治医生是 ,门诊时间为 。五、真心痛患者住院健康宣教流程及内容(一)入院日宣教1 .您的主管医生 、。护士长。责任护士 、2 .病房环境及规章制度宣教，包括环境、物品摆放、陪护、探视、禁用电器、呼叫器 使用、被服数量及餐板的使用等。3 .住院期间请您穿病员服、裤。佩戴腕带，出院时才可以取下。4 .在给药及治疗前，护士要核对您的身份：问您姓名；核对腕带。5 .为了您的用药安全，请按时服用口服药，不要放在抽屉里，因口服药的外包装已去 除，易受潮及变质。6 .入院检查及注意事项(1)需明晨空腹抽血及做腹部 B超者请您在夜间12点后不要吃任何东西及喝水，以免影像检查结果。请

49、次日早晨留取二便标本。(2)做心电图时请摘下手表，不要讲话。(3)心脏彩超。7 .戒除不良嗜好(1)戒烟，吸烟时烟草中的成分容易刺激并损坏人体的心血管，加速动脉粥样硬化的 形成，长此以往会导致动脉狭窄、心肌缺血，最终表现为心律失常、心绞痛、心肌梗死等不 同症状。(2)限酒，酒精有兴奋神经、加快血液循环的作用，心脏病患者喝酒会加重心脏负荷， 导致心脏病发作。8 .患者危险因素的评估及宣教，包括压疮、跌倒、烫伤、冻伤、坠床等。请您理解床 旁悬挂各种安全标识的目的和意义，并给予协助和支持。9 .您目前的饮食是口流质 口半流质 口普食 口糖尿病 口低盐 口低脂 口低喋吟(二)住院期间宣教1 .疾病概念

50、因邪痹心络、气血不畅所致。以心胸剧痛、持续不解，伴有汗出肢冷、面白唇青、手足青至节、脉微欲绝为主要临床表现。病位在心。急性冠脉综合征、急性心肌梗塞、 心源性休克等病可参照本病护理。2 .起居指导室内要绝对安静，温湿度适宜，空气清新。胸痛发作时，绝对卧床休息，谢绝探视，以 减少耗伤气血。3 .膳食指导宜食低盐低脂清淡饮食、多吃水果蔬菜，忌烟，限酒、茶、咖啡；少食多餐，不宜过饱。4 .情志疏导保持心情舒畅，避免紧张、恼怒，使气机通畅，以利血行。5 .用药指导(1)请您严格按医嘱用药，切勿擅自调节输液滴速。(2)服用抗血栓药物过程中，请您注意观察有无牙龈出血、鼻出血、血尿、皮下瘀点、瘀斑等现象，并及

51、时告知医护人员。6 .辩证宣教(1)气虚血瘀证1)膳食：宜多食禽类、鱼类、核桃、花生、水果、蔬菜。忌油腻肥甘之品。2)保持大便通畅，避免因大便干过度用力而出现危险。3)汤剂宜温热服，以利温通心阳、活血化瘀。(2)寒凝心脉证1)居室宜温暖向阳，避免感寒，注意保暖。2)饮食宜温热，忌生冷之品，可用少量干姜、川椒调味，或热饮姜糖水。食疗：生姜、葱白煎汤热饮。3)中药宜温热服。4)保持情绪稳定，避免恐惧感。(3)正虚阳脱证1)您应卧床休息，保持室内安静温暖，以护其阳。2)饮食宜温热、易消化，忌生冷之品。7 .您还需要了解的是(1)硝酸甘油见光宜分解，应放在棕色瓶中，6个月一次，以免药物受潮、变质而失效

52、。(2)若您感到不适，如头晕、胸闷、心悸、胸痛加重时请及时呼叫医护人员。(3)发作时立即休息，并舌下含服硝酸甘油，同时呼叫医护人员。(4)尽量避免劳累、情绪激动等诱发因素。(三)出院宣教1 .请您外出时随身携带硝酸甘油、速效救心丸、病情卡，在家时把药放在固定位置， 家属也要知道药的固定位置，如出现头晕、心慌、胸闷、胸痛、气短及时服药，如15分钟仍无缓解者应立即就医。2 .宜进低盐低脂饮食，少食辛辣食物，禁烟戒酒，多吃蔬菜、水果。少量多餐，每餐 勿过饱。3 .避免紧张、劳累、情绪激动、便秘、感染等诱发因素。4 .硝酸甘油见光易分解，应放在棕色瓶中，6个月更换1次，以免药物受潮、变质而失效。5 .

53、出院带的药物有 、。请您按时足量 服用。如有疑问请电话咨询。6 .请您保留好“院复诊提示卡”，留下准确的12个电话号码或邮箱，以便我们进行 随访。7 .您下次复查的时间是： 20 年 月 日，星期 。8 .您的主治医生是 ,门诊时间为 。第二节肺病科健康宣教一、哮病患者住院健康宣教流程及内容(一) 入院日宣教1 .您的主管医生 、。护士长 。责任护士 2 .病房环境及规章制度宣教，包括环境、物品摆放、陪护、探视、禁用电器、呼叫器使 用、被服数量及床档、餐板的使用等。3 .住院期间请您穿病员服、裤。佩戴腕带，出院时才可以取下。4 .在给药及治疗前，护士要核对您的身份：问您姓名；核对腕带。5 .为

54、了您的用药安全，请按时服用口服药，不要放在抽屉里，因口服药的外包装已去除, 易受潮及变质。6 .入院检查及注意事项莱州市中医医院护理部2012年12月21日修订170健康宣教流程(1 )需名臣空腹抽血及做腹部B超者请您在夜间12点后不要吃任何东西及喝水，以免影像检查结果。请次日早晨留取二便标本。(2)做心电图时请摘下手表，不要讲话。7 .戒除不良嗜好(1)戒烟，吸烟是哮喘的诱发因素， 易引起气道痉挛，影响排痰功能，进而引起胸闷、 憋喘、呼吸困难。(2)忌酒，酒精诱发哮喘发作。8 .患者危险因素的评估及宣教，包括压疮、跌倒、烫伤、冻伤、坠床等。请您理解床旁 悬挂各种安全标识的目的和意义，并给予协

55、助和支持。9 .您目前的饮食是口流质 口半流质 口普食 口糖尿病 口低盐 口低脂 口低喋吟(二)住院期间宣教1 .疾病概念 哮病多由先天禀赋不足，宿痰内付于肺，又因饮食、情志、劳倦再感六淫 之邪气而发，以发作时喉中痰鸣有声、呼吸急促，甚则张口抬肩、鼻翼煽动、喘息不得卧为 临床表现。多见于现代医学中的支气管哮喘、过敏性哮喘。2 .起居指导起居有常，避免烟尘异味及过敏原等诱发因素刺激和外邪侵袭。3 .膳食调养 宜食清单、富营养、易消化的食物，忌烟酒，不宜过甜、过咸、过饱。4 .情志疏导 保持心情舒畅，善于控制自己的情绪，防止七情内伤。5 .用药指导(1)按时服药，中药易温服、分服。如呈规律性发作，可在发作前1小时给药。(2)应用糖皮质激素药物请注意：口服激素应饭后服用，以减少对胃粘膜的刺激；长期服药者应补充钙剂及维生素D,以防骨质疏松；不要擅自减量、加量或停药。6 .辩证宣教(1)冷哮证 冷哮患者病室易向阳、温暖，胸部保暖，注意四时气候变化。中药汤剂 一般易热服。忌生冷之品，可加生姜、葱白调味。(2)热哮证1)热哮患者室温易偏凉，病室空气新鲜，防止灰尘或药物、花草等刺激性气味，严禁 吸烟。2)热哮患者禁食辛辣、刺激之物，戒烟酒。可食用冬瓜。黄瓜等，多饮水。保持大便 通畅。3)哮喘发作伴有表热证者，针刺曲池、大椎、合谷等穴。(3)肺脾气虚证1)患者卧床休息，保暖，适时增加被服