初级药师考试辅导之药理学第三十三节抗微生物药物概论

1、初级药师考试辅导 专业知识 药理学 第三十三节 抗微生物药物概论一、a1 1、下列需要预防性应用抗菌药物的是 a、肿瘤 b、中毒 c、免疫缺陷患者 d、污染手术 e、应用肾上腺皮质激素 2、下列关于特殊人群用药原则叙述错误的是 a、肾毒性大的药物老年患者应尽可能避免应用 b、fda按照药物在妊娠期时的危险性分类中a类药物毒性最大 c、哺乳期应用任何抗菌药物时，均宜暂停哺乳 d、氨基糖苷类有明显耳、肾毒性，应尽量避免小儿应用 e、新生儿的肝、肾均未发育成熟，应避免应用毒性大的抗菌药物 3、下列关于抗菌药物治疗性应用叙述错误的是 a、尽早查明感染病原，根据病原种类选择抗菌药 b、轻症感染应选用口服

2、吸收完全的抗菌药物 c、尽量提倡联合用药，增加抗菌效力 d、应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药 e、抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时即可 4、下列不属于细菌产生耐药性的机制的是 a、药物不能达到靶位 b、细菌产生灭活酶 c、新型的药物结构 d、菌内靶位结构 e、代谢拮抗物形成增多 5、mic代表 a、最低抑菌浓度 b、最低杀菌浓度 c、抗菌素后效应 d、化疗指数 e、抗菌谱 6、有关化疗指数(ci)的描述中不正确的是 a、ci反映药物的安全性 b、ld50ed50反映ci c、ci大的药物一定比ci小的药物安全 d、ci是衡量药物安全性的有效指标 e、ci也可用ld5

3、ed95表示 7、头孢菌素类药物的抗菌作用部位是 a、细菌蛋白质合成位移酶 b、细菌二氢叶酸还原酶 c、细菌核糖体50s亚基 d、细菌细胞壁 e、细菌二氢叶酸合成酶 8、细菌对青霉素产生耐药性的主要机制是 a、细菌产生产生了新的靶点 b、细菌细胞内膜对药物通透性改变 c、细菌产生了大量paba(对氨苯甲酸) d、细菌产生水解酶 e、细菌的代谢途径改变 9、与核糖体30s亚基结合，阻止氨基酰trna进入a位的抗菌药是 a、四环素 b、链霉素 c、庆大霉素 d、氯霉素 e、克林霉素 10、抑制dna回旋酶，使dna复制受阻导致dna降解而细菌死亡的药物是 a、甲氧苄啶 b、诺氟沙星 c、利福平 d

4、、红霉素 e、对氨基水杨酸 11、不属于抗菌药物作用机制的是 a、抑制细菌细胞壁的合成 b、细菌靶位改变 c、增加细菌细胞膜的水通透性 d、抑制细菌蛋白质合成 e、抑制核酸代谢 12、化学治疗药不包括 a、抗肿瘤 b、抗细菌感染 c、抗痛风药 d、抗疟药 e、抗真菌感染 二、b 1、a.影响胞浆膜通透性b.与核糖体30s亚基结合，抑制蛋白质的合成c.与核糖体50s亚基结合，抑制移位酶的活性d.与核糖体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性e.特异性地抑制依赖于dna的rna多聚酶的活性 、红霉素的抗菌作用机制 a、 b、 c、 d、 e、 、利福平的抗菌作用机制 a、 b、 c、 d、 e、

5、、四环素的抗菌作用机制 a、 b、 c、 d、 e、 2、a.影响叶酸代谢b.影响胞浆膜的通透性c.抑制细菌细胞壁的合成d.抑制蛋白质合成的多个环节e.抑制核酸合成 、磺胺的抗菌机制是 a、 b、 c、 d、 e、 、氨基苷类抗生素的抗菌机制是 a、 b、 c、 d、 e、 、内酰胺类抗生素的抗菌机制是 a、 b、 c、 d、 e、 答案部分 一、a1 1、【正确答案】 d 【答案解析】 通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。预防手术后切口感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全

6、身性感染，应该预防性使用抗菌药物。 【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】 【答疑编号100399678】 2、【正确答案】 b 【答案解析】 美国食品药品管理局(fda)按照药物在妊娠期应用时的危险性分为a、b、c、d及x类，其中a类最安全，x类药物危险性最大，孕妇应该禁止使用。 【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】 【答疑编号100399677】 3、【正确答案】 c 【答案解析】 单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在特殊情况时联合用药。 【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】 【答疑编号100399676】 4、【正确答案】 a 【答案解析】 【该题针对“抗微

7、生物药概论”知识点进行考核】 【答疑编号100399675】 5、【正确答案】 a 【答案解析】 能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度称最低抑菌浓度(mic)。凡有杀灭微生物能力的药物称为杀菌剂，能够杀灭培养基内细菌的最低浓度称最低杀菌浓度(mbc)。 【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】 【答疑编号100399674】 6、【正确答案】 c 【答案解析】 化疗指数(ci)是对化疗药物评价的指标，化疗指数高表明药物的毒性低、疗效高，使用药物安全度大。但化疗指数高者并不是绝对安全，如青霉素几乎无毒性，但可引起过敏性休克。 【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】 【答疑编号100399

8、673】 7、【正确答案】 d 【答案解析】 【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】 【答疑编号100399672】 8、【正确答案】 d 【答案解析】 细菌对青霉素的耐药：产生水解酶，细菌产生的-内酰胺酶（青霉素酶、头孢菌素酶等）能使-内酰胺类药物水解，-内酰胺环断开而失去活性产生耐药。 【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】 【答疑编号100399671】 9、【正确答案】 a 【答案解析】 【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】 【答疑编号100399670】 10、【正确答案】 b 【答案解析】 【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】 【答疑编号10039966

9、9】 11、【正确答案】 b 【答案解析】 抗菌药作用机制：1抑制细菌细胞壁的合成，如-内酰胺类、万古霉素等。2影响细胞膜通透性，如多粘菌素、两性霉素b等。3抑制蛋白质合成，如氨基苷类、四环素类、红霉素、氯霉素等。4抑制核酸代谢，如利福平、喹诺酮类。5影响叶酸代谢，如磺胺类、甲氧苄啶等。 【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】 【答疑编号100399668】 12、【正确答案】 c 【答案解析】 化学治疗（简称化疗）是指用化学药物抑制或杀灭机体内的病原微生物（包括病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌）、寄生虫及恶性肿瘤细胞，消除或缓解由它们所引起的疾病。所用药物简称化疗药物。 【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】 【答疑编号100399667】 二、b 1、 【正确答案】 c 【答案解析】 【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】 【答疑编号100399684】 、 【正确答案】 e 【答案解析】 【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】 【答疑编号100399685】 、 【正确答案】 b 【答案解析】 【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】 【答疑编号100399686】 2、 【正确答案】 a 【答案解析