b超基础学习计划

1、b 超基础学习计划 篇一： B B 超基础知识 B B 超 重点 超声的基本知识 : : 一、超声波的物理性能 : : 正常人耳能听 到的声音频率范围为 2020XX0HzXX0Hz（赫兹），低于 20 20 HzHz 者称为 次声波，声源振动频率高于 XXOHzXXOHz 者则称为超声波。超声波 属于机械波，可在弹性介质中以固有的速度传播。超声在固 体中的振动状态有纵波、横波、表面波三种，在液体和气体 中只有纵波，医疗诊断用的是超声的纵波。超声波有三个基 本物理量，即波长（入）、频率（f f）、和声速（C C），它们之间 的关系为：C=C=X .f.f 波长（入）表示声波在介质中传播时两 个

2、相邻周期的质点之间的长度，单位为毫米（mrmr）频率（f f） 表示单位时间内质点振动的次数，以赫兹（ HzHz）为单位，在 超声诊断中，使用频率范围通常为 10 10 MHz MHz （ 兆赫兹， 1 1 MHz=1000000 MHz=1000000 HzHz）。声速（C C）表示超声在某种介质中的传播速 度，即单位时间内传播的距离，单位为米 / /秒（m/sm/s）。一般 而言，固体物含量高者声速最高；含纤维组织（主要为胶原 纤维）高者声速较高；含水量较高的软组织声速较低；体液 中声速更低；含气脏器声速最低。在医学诊断中，超声在人 体中的平均传播速度按 1500 1500 m/s m/s

3、 计算。超声波的束射性： 由于超声波频率高，波长短，在均匀介质中呈直线传播具有 良好的束射性或指向性，因此可对人体组织器官进行定向探 测。靠近声源的近场区声束宽度几乎相等，指向性较好，而 远场区声束则有一定的扩散，扩散角与声源直径（ D D）及波 长（入）有关，即 Sin Sin 9 = =入/D/D。超声成像中需加用声束聚焦 技术，以提高远场区的图像质量。超声波的反射：超声波在 两种不同介质中传播时会发生反射。反射是指声波在界面上 部分或全部返回的过程，它遵循以下定律：即反射和入射 声束在同一平面上；反射声束与入射声束在法线的两侧； 反射角与入射角相等。超声能量的反射取决于相邻介质声 阻抗的

4、差别。声阻抗（Z Z）可以理解为超声在介质中传播时 所遇到的阻力，它等于介质密度（p ）与声速（C C）的乘积， 即 Z=Z=p .C.C，单位为瑞利。超声波反射能量由反射系数 （R1R1） 决定，式中 Z1 Z1 和 Z2 Z2 代表介质 1 1 和介质 2 2 的声阻抗。 R1=R1=（Z2Z2- -Z1Z1）/ /（Z2+Z1Z2+Z1）2 2 的平方。如果声阻抗相等 （Z1=Z2Z1=Z2）， 则 R R 仁 0,0,无反射产生，这种情况见于生理状态下胆囊内胆汁、 膀胱内尿液和眼球玻璃体等， 病变时可见于胸水、腹水、心 包积液和囊肿等；如果声阻抗不同（ ZlZlz Z2Z2）,则 R1

5、R1Z 0 0，反 射存在；只要声阻抗差值大于 1 1 %。时，就会产生反射回波， 所以超声波对人体软组织具有很高的分辨力。当两种介质的 声阻抗相差很大时（Z 1C11C1 时，随着入射角的增大，折射角 也增大；当入射角逐渐增大到某一角度 9 时，折射角达到 9090，即折射波沿界面传播；而当入射角超过 9 时，入射声 波全部反射到介质 1 1 中，无声波进入介质 2 2 中，此时 9 角称 为全反射临界角。声波经液体入射人体皮肤，其临界角为 70708080 , ,即入射角超过 8080时，则无透射声波。如果声 速相等就没有折射，声波在由一种介质进入另一种介质时不 发生偏移。人体各种软组织的

6、声速相当接近，因此其间发生 很少的折射可被忽略掉，超声波可看成是直线传播。超声波 的散射：超声波在传播的过程中，遇到远小于波长的微小粒 子，超声波与微粒相互作用后，大部分超声能量继续向前传 播，小部分能量激发微粒振动，形成新的点状声源并以球面 波方式向各个方向发散传播，称为散射。探头可以在任何 角度接收到散射波。人体组织器官内部的微小结构在超 声场中能产生散射，是构成脏器内部图像的另一声学基础。 红细胞的直径比超声波要小得多，它是一种散射体。多普勒 血流仪即是利用血液中红细胞有较强的散射，才获得多普勒 频移信号。超声波的绕射：绕射亦称衍射，当障碍物直径等 于或小于入/2/2 时，则超声绕过该障

7、碍物而继续前进， 反射很 少，这种现象叫作绕射。超声波波长越短，能发现的障碍物 越小。这种发现最小障碍物的能力，称为显现力。此外，邻 近超声束边缘的物体，虽然没有阻碍超声的传播，但会使一 部分声波偏离原来的传播方向，沿其边缘绕行，绕过物体后 又以接近原来的方向传播。绕射现象可导致某些被测体后方 声影抵消，绕射现象是复杂的，它与障碍物的大小、声波波 长等有关。超声波的衰减特性：超声波在介质中传播时，入 射声能随传播距离的增加而减少的现象称为超声衰减。导致 衰减的原因主要有超声反射、散射、声速的扩散和吸收。声 速扩散是指声波随着传播距离的增加向声轴周围扩散而引 起单位面积上声能量的减少，即声强减弱

8、。这种衰减可以使 用聚焦加以克服。吸收衰减是由于介质或人体组织 “内摩擦” 或粘滞性而转换成热能被组织“吸收” 。吸收的多少与超声 波的频率、介质的粘滞性、导热性、温度和传播距离等有关。 人体不同组织对入射声能的衰减不同， 其中以蛋白质的衰减 最大， 水分衰减最小，因此含水量多的组织声能衰减少。超 声波的分辨力：超声波的分辨力系指能在荧光屏上分别显示 两点的最小间距的能力。根据方向不同可分为纵向分辨力和 横向分辨力。纵向分辨力：是指超声能区分平行于声速的两 点间的最小距离，也称轴向分辨力。它取决于波长，通常频 率越高，波长越短，纵向分辨率越高。单纯从理论上计算， 能测到物体的最小直径，称做最大

9、理论分辨力，在数值上等 于入/2，但实际显示的分辨力要低于理论分辨力58倍。 横向分辨力：是指超声能区分垂直于声速的两点间的最小距 离。它取决于声束直径的大小，如声束直径大则横向分辨力 差。一般医用超声诊断仪的横向分辨力都比纵向分辨力差。 多普勒效应：由于声源和接受体在介质中存在相对运动而引 起所接收的振动频率不同于声源所发射的频率，其间有频率 差（频移），其差别与相对运动的速度有关，此现象称为多 普勒效应。其方程式为：fd= fd= 0 . fo . fo / /c或 V=V=/ 0式中 fd fd 为多普勒频移， fo fo 为入射频率， V V 为接受体运动速度， C C 为 声速 ,

10、, 0 为入射波与运动方向（如血流方向）之间的夹角。 由于入射频率和介质的声传播速度是恒定的，因此当声速与 血流间夹角一定时，频移的大小取决于血流的速度，而频移 fd fd 可以用多普勒装置检测出来， 根据上式自然就可求得血流 速度 V V 这便是多普勒超声诊断仪用来检测人体血流速度的 基本原理。多普勒频移 fd fd 范围一般在数百到数千赫兹之间， 为人耳所能听到的音频范围内，所以检出 fd fd 后，可以发出 声响并且监听。超声波的发射、接收和成像原理：超声波的 发射和接收：超声波是机械波，可由多种能量通过换能器转 变而成。医学诊断用的超声波发生装置是根据压电效应原理 制造。经过人工极化过

11、的压电晶体 （如人工合成的压电陶瓷） 在机械应力的作用下会在电极表面产生正、负电荷，即机械 能转变为电能，此现象称为正压电效应；反之，将压电晶体 置于交变电场中，晶体就沿一定的方向压缩或膨胀，即电能 转变为机械能，此现象称为逆压电效应。超声波诊断仪主要 由两部分组成，即主机与探头。探头也称为换能器，由压电 晶体组成，用来发射和接收超声波。发射：超声波的发射是 利用逆压电效应原理。当压电晶体受到高频交变电压作用时， 将在厚度方向上产生胀缩现象，即机械振动，这个振动的晶 片形成了超声波的声源，引起邻近介质形成疏密相间的波， 即超声波。接收：超声波的接收是利用正压电效应原理。当 界面反射回来的声波作

12、用于探头的压电晶体时，相当于对其 施加一外力，使晶体两边产生携带回声信息的微弱电压信号， 将这种电信号经过放大、处理之后则能在显示屏上显示出用 于诊断的声像图。超声波的成像原理超声成像主要是依据超 声波在介质中传播的物理特性，其中最为重要的是超声波反 射、散射的特性。人体各种器官与组织，包括病理组织均有 它特定的声阻抗，当超声波在人体这一复杂的介质中传播时， 因各组织之间存在着声阻抗差别和大小不同界面，从而产生 不同的反射与散射。探头接收反射、散射回波信号，并根据 其强弱用明暗不同 的光点依次显示在荧屏上，通过不同的扫查方式显示出 人体组织脏器各层面图象，称之为声像图。人体器官表面有 被膜包绕

13、，被膜与其下方组织的声阻抗差大，形成良好的界 面反射，声像图上出现清晰而完整的周边回声，从而显示出 器官的轮廓、形态与大小。超声成像中将来自大界面的反射 波和散射体的散射波称为回波或回声，根据回声信息的多少， 可大致分为以下几类：无回声型：表明介质均匀，内无界 面反射，透声性好。主要见于含液性器官如充盈的膀胱、胆 囊等，或含液性病变如囊肿、积液等。低回声型：表明介 质均匀细小，声阻抗差值较小，反射弱。多见于实质而又均 质的器官，如肝、脾等。强回声型：表明界面声阻抗差值 大，反射强。主要见于肺、胃肠及骨骼等。超声诊断仪的类 型：应用于临床的 A A 型、 B B 型、 M M 型和 D D 型超

14、声诊断仪都属 于反射型超声诊断设备，它是根据超声在通过两种有差异的 声阻抗界面时产生回波反射的原理而设计。 A A 型 即幅度调制 型。此法是以波幅的高低代表界面反射的强弱。当单一晶体 超声束在传播中遇到人体内各种界面时，按照回波出现先后， 从左到右依次按实际距离显示在示波屏水平线上，并按波的 有无、多少、波幅高低、波形等，再结合体表多个方向，多 点探测所描绘出病变大小等进行综合分析来判断疾病。它对 于鉴别病变的物理性质、定位穿刺抽液等较为适用，是最早 兴起和使用的一种超声诊断仪，由于其操作费时，缺乏直观 图像以及 B B 型诊断仪的推出， A A 型仪器现已基本淘汰不用。 B B 型 即辉度

15、调制型。此法是以光点的明暗度（灰阶）代表界 面反射的强弱，反射强则亮，反射弱则暗。采用多晶体多声 束连续扫描，每一单条声束上的光点连续从而构成一幅切面 图像，并根据光点的有无、强弱、多少、分布等情况可以显 示脏器或病变内部的二维图像。图像纵轴表示组织深度，横 轴表示扫查的密度。当扫描速度超过每秒 24 24 帧时则能显示 脏器的实际活动状态，称为实时显像。根据探头及扫描方式 不同，可分为线型扫描、扇型扫描和凸弧型扫描等。 B B 型超 声尤其是现代实时灰阶 B B 超能清晰、直观而逼真显示脏器或 病变组织的形态、大小、内部结构以及毗邻关系等。因此， 它是目前临床使用最为广泛的超声诊断仪，也是最

16、基本的但 最为重要的一种显像方式。 M M 型 也属一种辉度调制型。 它是 将单声束超声波所经过的人体各层解剖结构的回声以“运动 时间”曲线的形式显示的一种超声诊断法。其图像纵轴代 表人体组织自浅至深的空间位置，横轴代表扫描时间。此法 主要用于心脏的检查，故称 M M型超声心动图。通常它与心脏 实时成像结合使用，利用 M M 型取样线来探测心脏结构的活动， 精确测量心脏各时相的室壁厚度和房室大小等，测定心功能。 D D 型 即多普勒超声，它是应用多普勒效应原理检测心脏、 血 管内血液流动时所反射回来的各种多普勒频移信息，以频谱 或彩色的形式显示， 所以分为频谱多普勒和彩色多普勒。 1 1、 频

17、谱多普勒 它是将血流的信息以波形（即频谱图）的形式 显示，其横轴代表时间， 即血流显示的时相。 纵轴代表频移， 即血流的速度。在零位线上方的频谱代表血流朝向探头流动， 在下方的频谱代表血流背离探头流动。频谱多普勒可提供血 流速度与方向、血流时相与性质（如湍流、层流）等参数。 同时可监听血液流动状态的声音称多普勒信号音，正常为悦 耳的声音。根据发射和接收超声方式的不同可分为脉冲波多 普勒和连续波多普勒两种。脉冲波多普勒：采用单个换能 器（探头）以短脉冲群方式发射超声，在发射间歇期又用以 接收回声信号。探头在发射短脉冲群超声的间歇时间，选择 性接收所需要检测位置的信号，这种选择性定位接收能力称 为

18、距离选通能力，所需检测的区域称为取样容积。脉冲多普 勒可以定位取样来检测血流为其最大优点，但探查深度及检 测高速血流受到限制。连续波多普勒：采用两个换能器， 一个连续发射超声波，另一个换能器连续接收回声信号，沿 声束出现的血流和组织运动多普勒频移均被叠加接收并显 示出来，缺乏距离选通定位能力。其优点是不受深度限制并 可测高速血流。目前超声仪的连续波多普勒可测量的最大流 速可达 10m/s10m/s，完全可以满足临床上的需要。 2 2、彩色多普勒 彩色多普勒可与 B B 型超声、M M 型超声及频谱多普勒并用，该 技术有以下三种类型。 彩色多普勒血流成像（CDFI CDFI ）此 法是在 B B

19、 型超声基础上，对血流的脉冲波多普勒信号进行彩 色编码， 以色彩形式来显示血流方向、 血流速度及血流性质。 通常以红、蓝、绿三色为 基色，把朝向探头运动产生的正向多普勒频谱规定为红 色，背离探头运动产生的负向多普勒频谱规定为蓝色，而方 向杂乱的湍流定为绿色。除用颜色表示血流方向外，速度的 快慢即频移的大小则用颜色的亮暗来表示。彩色信号均匀无 颜色的变化为层流， 湍流时色彩杂乱。CDFICDFI是实时二维血流 成像，它不仅能清晰显示心脏、血管的断面解剖，而且能直 观显示血流分布情况。 CDFI CDFI 已广泛地应用于心脏和血管疾病 的诊断，尤其对先天性心脏病、瓣膜病具有重要的临床应用 价值。

20、CDFI CDFI 同样具有前述脉冲多普勒的使用限制， 即探查深 度与血流速度相互制约。 当增加检测深度时， 能检测的最大 速度也下降。此外血流成像受超声入射角度的影响很大，当 超声入射与血流方向的夹角为 90 90 o时，Cos90Cos90o =0,=0,则无多 普勒效应发生，因此血流不能显示；其夹角为 0 0o时，血流 显示最佳。通常超声入射角不能大于 6060o 。 彩色多普勒 能量图（ CDECDE） 它是对多普勒频移信号的振幅 - - 频移曲线的 面积即多普勒信号能量进行彩色编码显示。其能量大小主要 取决于取样中的流速相同的红细胞相对数量的多少， 因此不 受超声入射角度的影响； 显

21、示的信号动态范围大，即从低速 至高速等不同流速的血流均能显示。 它的不足之处在于不能 用彩色信号表示血流方向，不能表明血流速度的快慢，不能 判断血流的性质。 彩色多普勒方向能量图（CCDCCD 为混合 彩色多普勒，即彩色多普勒血流成像技术与能量多普勒技术 的混合。用不同的颜色编码表示血流方向，但以能量方式显 示血流。 通过这两种技术的互补， 可为超声诊断提供更全面、 更丰富的血流信息量。 ：超声伪像或称伪差是指超声显示的 断面图像（包括二维声像图、彩色多普勒血流显像等） ，与 相应的解剖断面或血流的流动轨迹图之间存在差异。这种差 异使超声图像不同程度的失真，从而导致误诊或漏诊，因此 必须加以识

22、别。超声伪像主要与三种因素有关：与超声传 播过程中某些物理特性有关；与仪器的质量和调节因素有 关；与人体组织内某些正常结构和生理因素有关。 1 1 混响 伪像：超声垂直投射到平整的界面如胸壁、腹壁上，超声波 可在探头和界面之间来回反射，出现多条等距离的回声，回 声强度随深度而递减，也称多次反射。混响伪像多见于膀胱 前壁、胆囊底、表浅囊肿及腹水中，可被误认为壁的增厚或 肿瘤等，另外可掩盖局部的低回声小病灶而造成漏诊。含气 的肺、肠腔可产生强烈的混响伴有后方声影，俗称“气体反 射”。采取适当的加压检查、侧动探头以改变声束投射方向 和角度、仪器近场抑制等方法，可使混响伪像减弱或消失。 2 2 多次内

23、部混响： 超声在器官组织的异物内 （亦称 “靶” 内， 如节育器，胆固醇结晶） 来回反射，产生特征性的彗星尾征， 此现象称内部混响。 3 3 切片厚度伪像：又称部分容积伪像。 探头发射的超声束具有一定的厚度或称宽度，因此声像图其 实是一定厚度以内空间回声信息的叠加图像。切片厚度伪像 是因超声束较宽，扫查时断层较厚所引起。例如胆囊内出现 邻近肝实质的点状回声，类似泥沙样结石。识别方法是改变 体位，胆囊内假性泥沙样回声不会移动。 4 4 旁瓣伪像：旁瓣 又称“侧瓣” ，它围绕着主瓣（主声束）呈放射状分布，在 人体组织中传播时，具有与主声束完全相同的声学特性。旁 瓣伪像是由旁瓣反射回声造成，例如结石

24、、肠腔气体等强回 声两侧出现的“狗耳”征或称“披纱”征。因伪像特殊，容 易识别。 5 5 声影：声影是超声束遇到强反射（如含气肺）或 声衰减很高的物质（如骨骼、结石、钙化等） ，超声束不能 到达这些物质的后方，在其后方出现条带状无回声区即声影。 结石、钙化灶的声影很清晰，而气体反射引起的声影边缘模 糊。 6 6 后方回声增强：当超声束通过声衰减很小的器官或病 变时，在其后方的回声强度大于同一深度的邻近组织的回声。 例如在膀胱、胆囊、囊肿等含液性结构的后方回声增强，尤 其囊肿的后方最为明显。利用后方回声增强效应，通常可以 鉴别液性与实性病变。 7 7 折射声影：折射声影又称边缘声影 或边界效应。

25、当超声入射角超过临界角（临界角是指入射角 达到使超声全部从界面上反射而不能透过界面的这一角度） 时，产生全反射，以至在界面后方出现声影。常见于球形结 构（如囊肿）的侧缘后方或器官的两侧边缘（如肾的上、下 极边缘），其声影为细狭条状，与结石、钙化灶的区别是结 石等声影在病灶的正后方，而折射声影在病灶的侧缘后方。 改变扫查角度有助于识别这种伪像。镜面伪像：超声波传播 过程中遇到大而光滑的界面（类似平滑镜面） 时产生反射，反射回声如遇到镜面附近的靶标后按入射 途径折返，并再次经镜面反射回探头，此时在声像图上显示 出镜面深部与此靶标距离相等形态相似的图像。镜面伪像常 见于横膈附近，例如在肋缘下向上扫查

26、右肝、横膈时，肝内 单个病灶可在横膈的两侧同时显示。声像图上虚像即伪像总 是位于实像的下方。识别这一伪像的基本方法是改变探头角 度，变化声束方向，伪像将随即发生变化或消失。 9 9 闪烁伪 像：人体组织器官的低频运动，如呼吸运动、心脏搏动、血 管搏动都能产生低速的彩色信号，这些信号色彩较暗淡，闪 烁出现并重叠于被检测的血流信号中，干扰了对血流成像部 位的观察，这就是闪烁伪像。嘱咐屏气可清除呼吸运动带来 的影响，而由心脏、血管搏动引起者却消除困难。 10 10 彩色混 叠伪像：当被检测的血流速度超过超声仪发射超声脉冲重复 频率（PRFPRF的 1/21/2 时（PRF/2PRF/2 是血流速度能

27、被检测的极限， 称为 Nyquist Nyquist 频率极限），就会出现同一方向的血流其颜色 发生反转，这就是彩色信号混叠现象。频谱多普勒同样也可 出现频谱信号的折反，即在基线的反方向出现另一频谱信号。 超声检查的优势与限度：超声检查的优势 1 1 超声强度低，频 率高，对人体无放射性损伤、无痛苦； 2 2 对人体软组织有良 好的分辨力，有利于识别微小病灶； 3 3 有 A A 型、B B 型、M M 型和 多普勒超声等，可根据不同需要选择使用； 4 4 灰阶切面图像 层次清楚，信息量丰富，因此它接近于真实的解剖结构； 5 5 活动组织器官能作动态的实时显示，便于观察分析； 6 6 无需 造

28、影剂即可显示管腔结构，如腹腔大血管、肝静脉、门静脉 和胆管等； 7 7 检查便利、快捷和灵活，能获取各种方位下的 各种切面图像，病灶定位准确； 8 8 能准确判定各种先天性心 血管畸形的病变部位和性质； 9 9 可检测心脏收缩与舒张功能， 检测血流速度及血流量， 监测卵泡发育过程等； 10 10 使用便携 式超声诊断仪可方便急危重病人的床边检查。超声检查的限 度 1 1 由于超声某些物理特性，对骨骼、含气脏器的检查受到 限制； 2 2 过于肥胖受检者图像质量下降，不利于图像分析诊 断；3 3 超声显示范围较小，整体性不如 X X 线、CTCT、MRIMRI 等。4 4 对操作者的技术、手法要求

29、甚高，图像质量和图像信息量受 人为因素的影响较大。 超声检查前病人的准备一） 检查肝脏、 胆囊、胆道及胰腺时须空腹，以防止胃肠内容物和气体的干 扰。必要时饮水充盈胃腔，以此作“透声窗” ，有利于胃后 方的胰腺及腹内深部病变、血管等结构的显示。 二）早孕、妇科、膀胱及前列腺等盆腔脏器或盆腔病变 的检查，需适度充盈膀胱。三）行腹部超声检查前 2 2 天应避 免胃肠钡剂造影和胆系造影，因钡剂可干扰超声检查。四） 心脏、大血管及外周血管，浅表器官及组织的检查，一般无 需特殊准备。心肌和心包疾病心肌病是指除风湿性心脏病、 冠心病、高血压心脏病、肺心病和先天性心脏病等以外的主 要以心肌病变为主要表现的一组

30、疾病。按病因学分类： 1 1 原 发性 2 2 继发性。原发性心肌病分三种： 1 1 扩张型（充血型 ） 2 2 肥厚型（梗阻型 ） 3 3 限制型（闭塞型）扩张型心肌病：以 心肌广泛性病变、收缩功能异常、全心扩大、心力衰竭为特 征的心脏病。病理生理：心肌的变性和坏死 - 心肌松软 - 缺乏张力 - 心肌收缩力下降 - 心排血量减少 - 心室舒张 末压增高 - 全心扩大（以左心系扩大为主） - 心室壁变薄 - 二尖瓣三尖瓣环扩大 - 造成返流 - 心肌收缩力下降 - 血流缓慢 - 心尖部血栓形成。临床表现：充血性心力衰 竭的症状。超声检查常选用左室长轴观、四腔观、五腔观， 观察腔室大小、室壁厚

31、薄、瓣膜开放，利用多普勒技术测定 瓣口血流速度及有无返流。声像图特点 A. A. 切面超声心动图： 1 1）四腔扩大，以左心房、心室为著，呈球形，左室流出道 增宽； 2 2）四个瓣膜开放幅度均减低，以二尖瓣为著，二尖 瓣开口变小与扩大左室形成大心腔小瓣口的特征 3 3）左室壁 与室间隔厚度变薄，运动幅度小 4 4）少数心尖部附壁血拴形 成。B B、M M 型超声心动图 1 1）心室内径扩大 2 2）主动脉波群运 动减低，重搏波消失 3 3）二尖瓣口开放小，类似“钻石样” 改变曲线，EPSS 15mm EPSS 15mm 4 4）室间隔及左室壁运动幅度减低， 增厚率下降 C C 多普勒超声心动图

32、： 1 1）二尖瓣、三尖瓣口在 左、右心房侧返流束 2 2）主动脉、 肺动脉瓣口可见返流束 3 3） 各瓣口分别探及高速血流频谱曲线。鉴别诊断 1 1 冠心病的心 衰 2 2 贫血、甲亢性心脏病 3 3 风湿性瓣膜病。肥厚型心肌病以 心室肌明显非对称肥厚、心室腔变小伴左室高动力性收缩和 左室充盈受阻、顺应性下降为特征的心肌病。病理生理：心 肌肥厚和 篇二：B B 超室 XXXX 年工作总结及 XXXX 年工作计划 B B 超室 XXXX 年工作总结及 XXXX 年工作计划过去的一年里， 在院领导的正确领导下，在医院各科室的支持帮助下，我科 同志齐心协力，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观

33、念，树立高度的事业心和责任心，围绕科室工作性质，围绕 医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的 各项工作任务，为创建二甲医院做了一些准备工作，现就我 科室工作开展情况作一系统回顾： 在本年度内，能学习和执行医疗卫生管理法律法规和规 章, , 健 全各项规章制度和岗位责任制 , , 较好完成全年的各项体 检、义诊任务。严格执行仪器操作规程和超声临床技术操作 规范；医德医风建设好，能以病人为中心；提高医疗服务质 量水平，能够改善服务态度。努力提高自身的服务质量，热 情接待患者。虽然我科各岗位每天担负着繁重的接待工作， 但我们都能够想患者所想， 急患者所急， 耐心细致地做解释， 想方设法

34、为患者解决困难。 为方便检查， 在科室张贴醒目标 示，简化工作流程， 提醒患者所要找的窗口和检查室的方位， 使其能便捷地达到目的地。 患者做 B B 超检查坚持做到不积压。 抓好了新设备的使用培训工作，提高诊断质量，缩短等 待时间。 如何缩短检查时间，使患者能够得到及时的诊治一直是 院领导所关心的， 院领导我科所急， 在他们的关心和支持下， 我科新近增加了心脏彩超，可以更细致的开展各项检查项目， 这样既提高了诊断的准确性又缩短了患者检查时间，进一步 提高了工作效率，使患者的流通量大大提高。 报告单基本做到规范合格， 字迹工整， 清晰，易于识认， 不应 潦草和涂改，避免错别字，一般超声检查出具报

35、告单时 间做到小于或等于半小时。劳务分配执行按劳取酬 , , 多劳多 得；通过节约用水用电，节约纸张等，减少开支。 积极配 合医院的各项义务活动，努力把我院的惠民政策落到实处， 扩大社会效益，提高人民群众对卫生服务的满意度。 迈入 XXXX 年，B B 超室将在 XXXX 年健康发展的基础上，采取 系列有效的措施，不断提高诊断技术，确保 B B 超室的发 展创新高。 1 1 、强化规范操作，由于超声影像检查是动态过程，执 业人员的个人水平， 临床经验， 细心程度及解释病情的差异， 对每位就诊患者的检查结果迥然不一。 XXXX 年 B B 超室将强化依 法行医，规范行医，严格执行操作规程及各项诊

36、疗常规，使 超声检查更加规范化。 2 2、加强学习，科室定期举行专题讲 座和病例讨论，加强 B B超医师诊断经验的交流，要打好基础。 针对超声科 3 34 4 年成才，6 68 8年成为主力的人才成长特点， 加强人才梯队建设，培养年轻医生良好的工作作风。 3 3、加 强疑难病例讨论，进一步坚定和强化各级医师会诊制度。加 强与各影像科室间的联系，不断地充实和拓展思维模式和思 维方法，不断地完善随访制度，加强与临床的合作与沟通， 了解临床科室的对超声诊断的新的要求，向临床介绍新的超 声技术，为临床 篇三：XXXX 年第 X X 人民医院 B B 超室工作计划 XXXX 年第 X X 人民医院 B

37、B 超室工作计划 一年的时间很快过去了，在一年里，我在院领导、科室 领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作，在思 想觉悟方面有了更进一步的提高，本年度的工作总结主要有 以下几项： 1 1、 工作质量成绩、效益和贡献。在开展工作之前做好 个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预 期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作 中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工 作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为医院及部 门工作做出了应有的贡献。 2 2、 思想政治表现、品德素质修养及职业道德。能够认 真贯彻党的基本路线方针政策，认真学习马列主义、毛泽东 思想、医学教，育邓小