放射卫生培训

1、六六. 天天 然然 本本 底底 辐辐 射射natural radiation组成成分：组成成分：1.宇宙射线宇宙射线,宇生天然放射性核素宇生天然放射性核素;2.地球辐射地球辐射 (地球上存在的地球上存在的原生天然放原生天然放射性核素射性核素)1.1.初级宇宙射线初级宇宙射线2.2.次级宇宙射线次级宇宙射线 初级宇宙射线从宇宙空间进入大气层后，与初级宇宙射线从宇宙空间进入大气层后，与空气分子发生核反应形成光子、电子、质子、中空气分子发生核反应形成光子、电子、质子、中子、子、介子等射线介子等射线( (二二) ) 地球辐射地球辐射 (地球上存在的地球上存在的原生天然放射性核素原生天然放射性核素)1.

2、1.天然存在的放射性系列衰变天然存在的放射性系列衰变 （1 1）起始衰变的母体核素有可以与地球年龄相比的半衰期。）起始衰变的母体核素有可以与地球年龄相比的半衰期。（2 2）数十次系列衰变直到成为稳定性铅为止衰变产物均是）数十次系列衰变直到成为稳定性铅为止衰变产物均是放射性核素，衰变过程中有放射性氡气（放射性核素，衰变过程中有放射性氡气（222222RnRn2 2）产生。产生。（3 3）最终变成稳定性铅。）最终变成稳定性铅。 2.2.4040K K、1414C C等单独存在的天然放射性核素等单独存在的天然放射性核素( (三三) ) 本底当量时间本底当量时间 表示在放射防护中，病人所受的辐射剂量的

3、大表示在放射防护中，病人所受的辐射剂量的大小可以用相当于在小可以用相当于在一定时间（几月或几年）内受的一定时间（几月或几年）内受的天然本底辐射的剂量天然本底辐射的剂量。 例如，病人接受一次普通的核医学显像一般全例如，病人接受一次普通的核医学显像一般全身接受的平均辐射剂量约为身接受的平均辐射剂量约为3.6 3.6 mSv mSv ，大约相当于大约相当于世界上多数地区一年的平均天然本底辐射剂量世界上多数地区一年的平均天然本底辐射剂量(1-6 (1-6 mSv)mSv)。 0%76%20%4%天然辐射医疗照射核爆核电等七七. 放射线对人体的影响放射线对人体的影响( (一一) )确定性效应和随机效应确

4、定性效应和随机效应1.1.确定性效应确定性效应( (determinate effect) determinate effect) 确定性效应是指确定性效应是指辐射损伤的严重程度辐射损伤的严重程度与与所受所受剂量呈正相关剂量呈正相关，有明显的，有明显的阈值阈值，剂量未，剂量未超过阈值不会发生有害效应。超过阈值不会发生有害效应。 一般是在一般是在短期短期内受内受较大剂量较大剂量照射时发生照射时发生的急性损害。的急性损害。 2.2.随机效应随机效应( (stochastic effects)stochastic effects) 随机效应研究的对象是随机效应研究的对象是群体群体，是辐射效，是辐射效

5、应发生的应发生的几率（几率（或发病率而非严重程度或发病率而非严重程度）与）与剂量相关的效应剂量相关的效应，不存在不存在具体的具体的阈值阈值。 八八. 辐射防护的原则和措施辐射防护的原则和措施 ( (一一) )辐射防护的目的辐射防护的目的 防止有害的确定性效应，防止有害的确定性效应，限制随机效应的发生率，使之达到可限制随机效应的发生率，使之达到可以接受的水平。以接受的水平。总之是使一切具有正当理由的照射保总之是使一切具有正当理由的照射保持在可以合理做到的最低水平。持在可以合理做到的最低水平。( (二二) )辐射防护的原则辐射防护的原则 ( (三三) )外照射防护措施外照射防护措施 经典的外照射防

6、护的三原则经典的外照射防护的三原则( (四四) )内照射防护内照射防护 开放性放射源可能通过口、呼吸道、皮肤伤口进开放性放射源可能通过口、呼吸道、皮肤伤口进 入人体。入人体。内照射防护的原则是尽一切可能防止放射性核素内照射防护的原则是尽一切可能防止放射性核素进入体内，进入体内，尽量减少实验场所及环境污染，定期进行污染检尽量减少实验场所及环境污染，定期进行污染检查和监测，查和监测，把放射性核素的把放射性核素的年摄入量年摄入量控制在国家控制在国家规定的限值规定的限值以内。以内。 射线装置射线装置工作场所监督工作场所监督 开放性放射性核素1.放射性废物处理放射性废物处理 2.污染清除污染清除 入室联

7、锁 1986年年4月月26号，位于号，位于乌克兰北部的切尔诺贝利乌克兰北部的切尔诺贝利核电站站核电站站4号反应堆因操号反应堆因操作人员违反操作规程发生作人员违反操作规程发生严重爆炸，造成严重爆炸，造成31人当场人当场死亡，死亡，200多人受到严重多人受到严重的放射性辐射，成为人类的放射性辐射，成为人类利用核能史上的一大悲剧。利用核能史上的一大悲剧。它给核电蒙上的阴影，至它给核电蒙上的阴影，至今还没有消除。今还没有消除。图为当年发生事故后图为当年发生事故后的切尔诺贝利核电站的切尔诺贝利核电站切尔诺贝利的教训切尔诺贝利的教训C. 热释光测量。在在和和X射线照射的情况下，也射线照射的情况下，也可以选

8、择受照者佩带的物品，可以选择受照者佩带的物品，或场所建筑材料，做热释光测或场所建筑材料，做热释光测量。量。012 天數3,0002,0001,000500100中度傷害重度傷害極重度傷害致死傷害絕对淋巴细胞計數WBC countWBC classificationAbsolute lymphocyte count2.事故性外照射人员的初期处理事故性外照射人员的初期处理初期处理的原则取决于受初期处理的原则取决于受照剂量。照剂量。明显的早期临床表现可作明显的早期临床表现可作为判断受照严重程度的参为判断受照严重程度的参考，指导处理原则的制定。考，指导处理原则的制定。E(2) 连续取样监测连续取样监测

9、: 在操作在操作131I的工作场所、的工作场所、131I生产车间生产车间以及反应堆周围，为了及时发现事故以及反应堆周围，为了及时发现事故，常需要对，常需要对131I进行连续监测。进行连续监测。 空气中空气中131I连续自动监测仪由探头、连续自动监测仪由探头、测量测量-记录线路、滤纸连续运行系统和记录线路、滤纸连续运行系统和抽气磅组成。抽气磅组成。大气氡的连续大气氡的连续测量分析测量分析季节变化：最大值多出现在秋季最小值出现在春季常用蒸发法。取1000毫升的待测样品置烧杯进行蒸发，将所得残渣烘干、灰化、称重后制成样品，在适当的或探测器上分别测量样品的总或放射性。 总放射性计算公式总放射性计算公式

10、 SaFnnbt1261022. 210)(Text over!144 28 412 616 81012淋巴球嗜中性球血紅素血小板Days0 10 20 30 40 50 60100200300400造血系統傷害臨臨床床表表現現 檢檢知知方方法法 發發生生時時間間 預預估估最最低低劑劑量量 嘔嘔吐吐 病史詢問 48 小時內 150 rads 皮皮膚膚紅紅疹疹 理學檢查 數小時至數天 300 rads 毛毛髮髮脫脫落落 理學檢查 2-3 週 300 rads 淋淋巴巴球球1000/mm3 血球分類計數 24-48 小時 100 rads 染染色色體體異異常常 染色體分析 數小時內 10 rads

11、 012 天數3,0002,0001,000500100中度傷害重度傷害極重度傷害致死傷害絕對淋巴球計數WBC countWBC classificationAbsolute lymphocyte count觀察和記錄發生臨床症候之時間每天做血球計數分析噁心、嘔吐、腹瀉（幾分鐘）合併運動失調、神智不清、休克、昏迷（幾分鐘至幾小時）分類中樞神經、心臟血管 傷害_分類分類,兩天內，噁心嘔吐合併血球計數不正常_分類無症候分類,三天內，白血球和淋巴球顯著計數不正常_分類造血系統輕度傷害分類,臨床急性輻射傷害之評估與檢傷分類分類,四天內腹瀉， 六至九天內， 血小板顯著不正常_分類造血系統嚴重傷害分類胃腸系統傷害臨床急性輻射傷害之評估與檢傷分類謝謝大家觀察和記錄發生臨床症候之時間每天做血球計