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文档简介

1、本组检查人员任务 一、一、 儿童健康管理儿童健康管理 5分分二、二、 孕产妇健康管理孕产妇健康管理 5分分三、三、 老年人健康管理老年人健康管理 4分分四、中医药健康管理四、中医药健康管理 3分分第1页/共45页老年人中医药健康管理服务第2页/共45页老年人中医药健康管理服务检查内容老年人中医药健康管理服务检查内容1 .6 5岁及以上老人中医药健康管理率4 0%2、县级对基层机构考核结果与上级现场考核结果|误差|3%3、6 5岁以上老人中医药健康管理记录表完整率6 0%4、县级对基层机构考核结果与上级现场考核结果|误差|5%第3页/共45页0-36个月儿童中医药健康管理服务检查内容个月儿童中医

2、药健康管理服务检查内容1 .03 6 个月儿童中医药健康管理服务率4 0%第4页/共45页现场核查的样本量(本检查年度)现场核查的样本量(本检查年度) 1、老年人中医药健康管理服务记录表、老年人中医药健康管理服务记录表2 0份份 2、0-3 6个月儿童中医药健康管理服务记录表个月儿童中医药健康管理服务记录表2 0份份 第5页/共45页现场考核主要要求现场考核主要要求1、收集充足的材料、收集充足的材料2、抽查足够的样本、抽查足够的样本3、填写相应的核查表、填写相应的核查表 第6页/共45页现场考核工作流程:现场考核工作流程:1、了解基本情况,掌握基本数据。了解基本情况,掌握基本数据。2、根据档案

3、登记记录或数据库,核查老年人数及中医药服务根据档案登记记录或数据库,核查老年人数及中医药服务人数。人数。 3、每个机构抽查每个机构抽查20份健康档案,抽查其中老年人中医药健康份健康档案,抽查其中老年人中医药健康管理服务记录表是否完整。管理服务记录表是否完整。4、根据记录查看接受中医药健康管理的根据记录查看接受中医药健康管理的03 6个月儿童数个月儿童数(人人)5、随机抽随机抽20份份03 6个月儿童中医药健康管理服务记录表查看个月儿童中医药健康管理服务记录表查看服务率。服务率。6、填写考核工具表、问题确认表。、填写考核工具表、问题确认表。 第7页/共45页现场考核需要的相关数据:现场考核需要的

4、相关数据:1、辖区内、辖区内6 5岁及以上常住居民数岁及以上常住居民数(人人)2、机构报、机构报接受中医药健康管理的老年人数接受中医药健康管理的老年人数(人人)3、上级检查、上级检查老年人中医药健康管理服务率老年人中医药健康管理服务率(%)4、现场实际检查数、现场实际检查数5、复合误差、复合误差 第8页/共45页现场考核需要的相关数据:现场考核需要的相关数据:1、抽查、抽查20份已接受老年人中医药健康管理服务记录份已接受老年人中医药健康管理服务记录表查看完整率表查看完整率(60%)2、比较县级检查结果,、比较县级检查结果,5% 第9页/共45页现场考核需要的相关数据:现场考核需要的相关数据:1

5、、年度辖区内、年度辖区内0-36个月儿童数个月儿童数(人人)2、机构报送、机构报送03 6个月儿童中医药健康管理人数个月儿童中医药健康管理人数3、现场核实的、现场核实的03 6个月儿童中医药健康管理人数个月儿童中医药健康管理人数4、机构报送的服务率、机构报送的服务率%5、现场核实的服务率、现场核实的服务率 % 第10页/共45页 本组现场考核需要调查填写的表格本组现场考核需要调查填写的表格1、核查表、核查表6-2-4儿童健康管理真实性儿童健康管理真实性(10份份)2、核查表核查表6-2-5儿童健康管理档案规范性儿童健康管理档案规范性(10份份)3、核查表核查表6-2-6孕产妇健康管理真实性孕产

6、妇健康管理真实性(10份份)4、核查表、核查表6-2-7孕产妇健康管理档案规范性孕产妇健康管理档案规范性(20份份)5、核查表、核查表6-2-8老年人健康体检记录规范性老年人健康体检记录规范性(10份份)6、核查表、核查表6-2-14老年人中医药健康管理规范性老年人中医药健康管理规范性(10份份)7、考核评分工具表;部分。、考核评分工具表;部分。 第11页/共45页老年人中医药健康管理服务技术规范老年人中医药健康管理服务技术规范一、概述二、服务流程图及说明三、老年人中医体质的特征与判定四、老年人体质的中医药保健方法第12页/共45页一、服务对象一、服务对象 辖区内辖区内65岁及以上常住居民。岁

7、及以上常住居民。 二、服务次数二、服务次数 每年为老年人提供每年为老年人提供1次服务。次服务。第13页/共45页 三、服务内容三、服务内容第14页/共45页四、提供服务的机构四、提供服务的机构农村:乡镇卫生院农村:乡镇卫生院 村卫生室村卫生室城区:社区卫生服务中心城区:社区卫生服务中心 社区卫生服务站社区卫生服务站具备相应的设备和条件:具备相应的设备和条件:办公条件、相关表格、最好具备办公条件、相关表格、最好具备 信息化条件:计算机和软件。信息化条件:计算机和软件。 第15页/共45页五、提供服务的人员五、提供服务的人员中医体质辨识工作:中医体质辨识工作: 接受过中医药知识和技能培训的卫生技术

8、人员。中医药保健指导工作:中医药保健指导工作: 中医类别执业(助理)医师或接受过专门培训能够提供服务的其他类别医师(含乡村医生)。第16页/共45页根根据据体体质质判判定定标标准准进进行行体体质质辨辨识识偏颇体质偏颇体质平和体质平和体质进行有针对进行有针对性的中医药性的中医药保健指导:保健指导: 情志情志调摄调摄饮食饮食调养调养起居起居调摄调摄运动运动保健保健穴位穴位保健保健预预 约约辖辖 区区内内 65 65岁岁 及及以以 上上常常 住住居居 民民根据老年根据老年人中医药人中医药健康管理健康管理服务记录服务记录表前表前3333项项问题采集问题采集信息,并信息,并进行评分进行评分六、老年人中医

9、药健康管理服务流程图六、老年人中医药健康管理服务流程图第17页/共45页七七 、开展服务的步骤:、开展服务的步骤:(一)预约 1 1、了解掌握辖区内、了解掌握辖区内6565岁以上老人基数岁以上老人基数 2 2、要加强宣传,使更多老人愿意接受服务、要加强宣传,使更多老人愿意接受服务 3 3、提前预约,要在老年人知情同意下开展、提前预约,要在老年人知情同意下开展 4 4、可结合老年人健康体检、日常诊疗、慢病、可结合老年人健康体检、日常诊疗、慢病 管理工作一同开展管理工作一同开展第18页/共45页(二)老年人体质信息采集(二)老年人体质信息采集 1 1、使用使用“老年人中医药健康管理服务记录表老年人

10、中医药健康管理服务记录表” 2 2、就就3333项问题,项问题,逐项询问逐项询问居民居民近一年近一年的体验、的体验、感觉感觉 3 3、查看舌苔和舌下静脉及皮肤情况查看舌苔和舌下静脉及皮肤情况(脉象)(脉象) 4 4、将信息在相应分值内划将信息在相应分值内划“”。 第19页/共45页第20页/共45页(三)老年人中医体质辨识(三)老年人中医体质辨识 1 1、按照体质判定标准表、按照体质判定标准表计算计算出该居民的出该居民的具体得分具体得分 2 2、将计算得分、将计算得分填写填写在老年人中医药健康管理服务记录在老年人中医药健康管理服务记录 表体质辨识栏内。表体质辨识栏内。 3 3、根据得分,判断该

11、居民的体质类型是平和体质抑或、根据得分,判断该居民的体质类型是平和体质抑或偏颇体质偏颇体质 第21页/共45页表表2 2 老年人中医体质判定标准表老年人中医体质判定标准表第22页/共45页表1:老年人中医体质辨识记录表下半部分第23页/共45页填表注意事项第24页/共45页第25页/共45页某人各体质类型得分如下:平和质某人各体质类型得分如下:平和质1515分,气虚质分,气虚质6 6分分,阳虚质,阳虚质4 4分,阴虚质分,阴虚质5 5分,痰湿质分,痰湿质8 8分,湿热质分,湿热质8 8分,分,血瘀质血瘀质6 6分,气郁质分,气郁质5 5分,特禀质分,特禀质6 6分。分。 根据判定标准,平和质得

12、分没达到根据判定标准,平和质得分没达到1717分,其他分,其他8 8种种偏颇体质得分全部偏颇体质得分全部8 8分,无法进行体质判定,故此分,无法进行体质判定,故此人需两周后重新进行体质辨识。人需两周后重新进行体质辨识。示例示例8:无法进行判定的体质无法进行判定的体质第26页/共45页(四)老年人中医体质辨识结果告知(四)老年人中医体质辨识结果告知 1 1、按照体质判定标准表计算出该居民的具体得分 2 2、将计算得分填写在老年人中医药健康管理服务记录 表体质辨识栏内。 3 3、根据得分,判断该居民的体质类型是平和体质抑或偏颇体质 4 4、将体质辨识结果、将体质辨识结果及时告知居民。及时告知居民。

13、 第27页/共45页(五)中医药保健指导(五)中医药保健指导 1 1、针对老年人不同体质特点针对老年人不同体质特点 2 2、从从情志情志调摄、调摄、饮食饮食调养、调养、起居起居调摄、调摄、运动运动 保健、保健、穴位穴位保健五个方面保健五个方面 3 3、进行中医药保健指导进行中医药保健指导 4 4、建议使用统一的健康处方。、建议使用统一的健康处方。 第28页/共45页第29页/共45页八、开展老年人中医药健康服务的要求1. 开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。2. 开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培

14、训的卫生技术人员。3. 每次服务后要及时、完整记录相关信息,纳入老年人健康档案。第30页/共45页九、老年人中医药健康管理服务考核指标老年人中医药健康管理服务率接受中医药健康管理服务65岁及以上居民人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数100。(管理率4 0%)2. 老年人中医药健康管理服务记录表完整率抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表100(完整率6 0%)第31页/共45页0-36个月儿童中医药健康管理服务个月儿童中医药健康管理服务技术规范技术规范一、概述二、服务流程图及说明三、儿童中医保健方法和技术第32页/共45页一、服务对象一、服务对象 辖区内辖区

15、内0-36个月儿童个月儿童家长(幼儿监护人)。家长(幼儿监护人)。 二、服务次数二、服务次数 每年提供每年提供2次服务,半年次服务,半年1次。次。第33页/共45页 三、服务内容三、服务内容1、儿童中医药调养指导;2、传授穴位按揉方法; 3、记录并纳入健康档案。第34页/共45页四、提供服务的机构四、提供服务的机构农村:乡镇卫生院农村:乡镇卫生院 城区:社区卫生服务中心城区:社区卫生服务中心 第35页/共45页五、提供服务的人员五、提供服务的人员 中医类别执业(助理)医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训,能够提供服务的其他类别医师(含乡村医生)。第36页/共45页0-360-36个月儿童中

16、医药健康管理服务个月儿童中医药健康管理服务三、服务流程三、服务流程四四、提供服务的机构、提供服务的机构6 6月龄月龄1212月龄月龄1818月龄月龄2424月龄月龄3030月龄月龄3636月龄月龄根据儿根据儿童不同童不同月龄对月龄对家长进家长进行儿童行儿童中医药中医药健康指健康指导导6 6、1212月龄月龄1818、2424月龄月龄3030、3636月龄月龄中医饮食起居中医饮食起居指导;传授摩指导;传授摩腹和捏脊方法腹和捏脊方法。中医饮食起居中医饮食起居指导;传授按指导;传授按揉迎香穴、足揉迎香穴、足三里穴方法。三里穴方法。中医饮食起居中医饮食起居指导;传授按指导;传授按揉四神聪穴方揉四神聪穴

17、方法。法。六、服务流程第37页/共45页七七 、开展服务的步骤:、开展服务的步骤:(一)预约儿童家长 1 1、在儿童、在儿童6 6、1212、1818、2424、3030、3636个月时;个月时; 2 2、要结合儿童健康体检和免疫接种时间;、要结合儿童健康体检和免疫接种时间; 3 3、预约儿童家长来医疗卫生机构接受服务。、预约儿童家长来医疗卫生机构接受服务。 第38页/共45页(二)服务内容(二)服务内容 1 1、向家长提供儿童中医饮食起居指导。、向家长提供儿童中医饮食起居指导。2 2、传授中医穴位揉按方法。、传授中医穴位揉按方法。 6 6、1212月龄:传授摩腹和捏脊方法。月龄:传授摩腹和捏脊方法。 18 18、2424月龄:传授按揉迎香穴、足三里穴方法。月龄:传授按揉迎香穴、足三里穴方法。 30 30、3636月龄:传授按揉四神聪穴方法月龄:传授按揉四神聪穴方法 第39页/共45页八、开展儿童中医药健康服务的要求1. 开展儿童中医药健康管理服务要结合儿童健康体检和免疫接种时间。2. 印制新表

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