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1、1 第十八章第十八章 收涩药收涩药v一、含义:凡以收敛固涩,用以治疗各种滑脱病证为主的药物称为收涩药。一、含义:凡以收敛固涩,用以治疗各种滑脱病证为主的药物称为收涩药。v二、功效:收敛固涩二、功效:收敛固涩固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、收敛止血、固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、收敛止血、止带等。止带等。v三、适应证:三、适应证:v自汗、盗汗、久咳虚喘、久泻、久痢、遗精、滑精、自汗、盗汗、久咳虚喘、久泻、久痢、遗精、滑精、 遗尿、尿频、崩带不止遗尿、尿频、崩带不止等。等。2v四、配伍:四、配伍: v收敛(治标)收敛(治标)+补益(治本):标本兼顾。补益(治本):标本兼顾。v五、
2、使用注意:五、使用注意:v收涩药性涩敛邪,对邪实的病证不宜用,误用有收涩药性涩敛邪,对邪实的病证不宜用,误用有“闭门留寇闭门留寇”之弊。之弊。3 第一节第一节 固表止汗固表止汗v特点:性味多为甘平,性收敛,有固表汗止汗之功。特点:性味多为甘平,性收敛,有固表汗止汗之功。v主治:气虚自汗;阴虚盗汗。主治:气虚自汗;阴虚盗汗。4麻黄根麻黄根甘微涩平甘微涩平 肺肺 根根 5麻黄根麻黄根固表止汗:自汗、盗汗。固表止汗:自汗、盗汗。 敛肺固表止汗之要药敛肺固表止汗之要药 6第二节第二节 敛肺涩肠药敛肺涩肠药v特点:酸涩收敛,主入肺经或大肠经。分别具有敛肺止咳喘、涩肠止泻痢作用。特点:酸涩收敛,主入肺经或
3、大肠经。分别具有敛肺止咳喘、涩肠止泻痢作用。v主治:肺虚喘咳,久治不愈或肺肾两虚,摄纳无权的虚喘证;大肠虚寒不能固摄主治:肺虚喘咳,久治不愈或肺肾两虚,摄纳无权的虚喘证;大肠虚寒不能固摄或脾肾虚寒所致的久泻、久痢。或脾肾虚寒所致的久泻、久痢。v掌握:乌梅、五味子掌握:乌梅、五味子7 五味子五味子 酸甘温酸甘温 肺心肾肺心肾 果实果实8五味子五味子v1.收敛固涩收敛固涩敛肺、敛汗、涩精、涩肠敛肺、敛汗、涩精、涩肠:久咳虚喘、自汗盗汗、遗精滑精、久:久咳虚喘、自汗盗汗、遗精滑精、久泻不止。泻不止。v2.益气生津:津伤口渴,消渴证。益气生津:津伤口渴,消渴证。v3.补肾补肾阴阴宁心宁心安神安神:心神
4、不安之证。:心神不安之证。v特点:五味具备,唯酸独胜。上能敛肺,下能涩下,外能收敛止汗,内能生津宁特点:五味具备,唯酸独胜。上能敛肺,下能涩下,外能收敛止汗,内能生津宁心,具有广泛的收敛固涩作用。心,具有广泛的收敛固涩作用。9 乌梅乌梅酸涩平酸涩平 肝脾肺大肠肝脾肺大肠 果实果实 10 诃子诃子苦酸涩平苦酸涩平 肺大肠肺大肠 果实果实 11乌乌 梅梅诃诃 子子1.1.敛肺止咳:肺虚久咳。敛肺止咳:肺虚久咳。2.2.涩肠止泻:久泻久痢。涩肠止泻:久泻久痢。生津止渴:津伤口渴、消渴证。生津止渴:津伤口渴、消渴证。安蛔止痛:蛔厥腹痛。安蛔止痛:蛔厥腹痛。利咽开音:治肺虚久咳、失音。治失利咽开音:治肺
5、虚久咳、失音。治失音之要药音之要药12第三节第三节 固精缩尿止带药固精缩尿止带药v特点:具有固精、缩尿、止带作用。某些药物甘温还兼有补肾之功。特点:具有固精、缩尿、止带作用。某些药物甘温还兼有补肾之功。v主治:肾虚不固所致之遗精、滑精、遗尿、尿频以及带下清稀等证。主治:肾虚不固所致之遗精、滑精、遗尿、尿频以及带下清稀等证。v掌握:山茱萸、莲子、桑螵蛸掌握:山茱萸、莲子、桑螵蛸13山茱萸山茱萸v酸涩微温酸涩微温 肝肾肝肾 果肉果肉14山茱萸山茱萸 (枣皮枣皮)v1.补益肝肾:肝肾亏虚之腰膝酸软,头晕耳鸣,阳痿。补益肝肾:肝肾亏虚之腰膝酸软,头晕耳鸣,阳痿。v2.收敛固涩:收敛固涩:肾虚精关不固之
6、肾虚精关不固之遗精、滑精,遗精、滑精,肝肾亏损,冲任不固之肝肾亏损,冲任不固之崩漏、崩漏、月经过多,以及大汗不止,体虚欲脱者。月经过多,以及大汗不止,体虚欲脱者。v特点:温补固涩特点:温补固涩 15山茱萸山茱萸 酸枣仁酸枣仁补虚补虚 收涩收涩偏补肝肾偏补肝肾 收敛范围广收敛范围广偏补心肝偏补心肝 收敛治虚汗收敛治虚汗16甘咸平甘咸平 肝肾肝肾 螳螂的卵鞘螳螂的卵鞘 17桑螵蛸桑螵蛸补肾助阳,固精缩尿:补肾助阳,固精缩尿: 遗精滑精,遗尿尿频,白浊;遗精滑精,遗尿尿频,白浊; 肾虚阳痿。肾虚阳痿。18莲子莲子甘涩平甘涩平 脾肾心脾肾心 种子种子 19莲莲 子子v1 1、补脾止泻:脾虚泄泻。、补脾止泻:脾虚
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