胰岛素笔注射操作考核评分标准

1、胰岛素笔注射操作考核评分标准科室：姓名：考核人：考核日期：成绩:项目总分操作要点考核要点分数仪表5按照医院要求着护士装仪表端庄服装整洁5操 作 前 准 备35评估患者：1、病情、年龄、意识形态、合作程度、心理反应。2、既往血糖、饮食情况、进餐时间。3、了解患者注射部位皮肤情况，根据患者的具体情况选择 合适的胰岛素针头。评估病室：安静、整洁、光线充足、温湿度适宜。评估治疗室：干净、半小时内无清扫。操作护士：洗手、戴口罩。用物准备：治疗车、治疗盘、一次性无菌治疗巾，铺胰岛 素注射盘，75%酒精、无菌棉签、胰岛素笔、胰岛素笔芯、 胰岛素针头（一次性物品）、注射单、锐器盒、医用垃圾袋。1 .双人核对药

2、物：三查七对，新开启的胰岛素要注明开启 时间。2 .安装注射笔方法正确。3 .安装胰岛素针头方法正确。4 .正确排气，针头向上（预混胰岛素需混匀后排气），避免 浪费药液，调整剂量，核对后放于注射盘中。评估患者正确全面10评估环境5物品齐备放置合理10正确安装10操作过程50携用物至床边，核对（反问式核对）。告知患者：操作目的、 方法、指导患者如何配合，询问患者需求。L协助患者取安全舒适体位。2 .快速洗手，选择注射部位，避开发炎、红肿、硬结及皮 肤病变处，经常注射者应规范轮换部位注射，用75%酒精消 毒2次，待干。3 .再次核对。4 .注射：针头及皮肤呈90 （消瘦者需捏皮，或45 ）进 针稳

3、、准、速度适宜，过程中关心患者，观察并询问患者 反应。5 .注射完毕待10T5s后拔针，速度要快。6 .三次核对无误后，协助患者整理衣物。7 .告知患者注意事项及进餐时间。核对正确告知准确10患者体位5部位选择10操作前核对5操作手法正确10操作后核对5操作后宣教5操作后10整理用物按照医疗垃圾分类处理用物洗手、记录、签字处理用物方法正确5洗手、记录、签字顺序正确3记录规范签名清楚2总分100实得分合计胰岛素笔操作流程操作步骤对话自 我 介 绍“各位老师好,我叫XX,来自XX科， 我今天操作的项目是胰岛素皮下注射。”仪表整理衣帽，按照医院要求着护士装评估1、评估患者病情。遵医嘱执行操作，查阅病

4、历，核对医嘱。了 解患者病情、既往血糖及目前的症状，患者 的合作程度，心理状态。向监考老师汇报:X床XX女士/先生, 遵医嘱给予皮下注射()笔芯()U, 2015 年X月X日。 “您好，XX女士/先生！您能告诉我 您的姓名吗？(核对腕带，床头卡。) XX女士/先生您好！我是您的责任护 ,我叫XX。您今天测过早/午餐后血糖吗？您记 得结果是多少吗？(如病人血糖较低， 暂停注射，请示主管医生)我现在遵医嘱为您注射午/晚餐前胰 岛素2、评估患者注射部位皮肤情况。注意：1 .根据病人具体情况选择合适的胰岛素 注射针头2 .注射部位的轮换“您还记得上一次注射的是哪一部位 吗？那这次我为您注射（）部位好吗

5、？ 患者注射部位皮肤无硬结、无红肿、 无破溃、无瘢痕。我回去准备一下物品，请您稍等一会 好吗？在我没有回到您身边以前，请您不要 离床活动，好吗？ ”评估病室环境病室安静，温度适宜，床单位整洁，请家属回避。评估治疗室治疗室环境清洁，30分钟内无清扫。操1、指甲修剪，洗手（七步洗手法）作备齐用品，放置合理。前治疗车上，己消毒的治疗盘、胰岛素注射盘、75%酒精、无菌棉签、一次性胰岛素针头（检查各包装完整性及有效期）、胰岛素注射笔（检查胰岛素笔芯名称、有效期及瓶身完整性）、锐器盒（不满3/4）、注射单、医用垃圾袋。3、安装一次性胰岛素针头，针头向上，正确排气。4、调整注射剂量，经双人核对后放入注射盘中

6、。操1、携用物至床旁，核对并解释。（敲门）“您好！请问您是X床XX吗？作我们刚才已经见过面了，我现在要为您中注射胰岛素，请问您准备好了吗？ ”2、协助患者取安全舒适体位。“这个体位还舒服吗？请您稍等”（戴口罩）3、快速洗手，检查棉签包装无潮湿，不过期。4、用75%酒精消毒注射部位皮肤2次，待干(2根棉签) “您选择的这侧胳膊对吗？请您放好，请问您对酒精过敏吗？ ” “我为您消毒一下穿刺部位好吗，待干一会5、酒精待干，再次核对后快速进针，针头及 皮肤呈90 (消瘦者捏皮或45 ),进针稳、 准；注射过程中，保持速度均匀，密切观察 患者反应并询问有无不适主诉；等待10-15s 后快速拔针。“X, X会有一些刺痛，请您不要紧张”6、三次核对无误，嘱患者如无出血、渗液不 “已经为您注射完毕，请您不要按揉要按揉，协助患者整理衣物，并告知进餐时穿刺部位，这次为您注射的剂量为()间。U,请您在()点准时进餐。”“如果您有什么需要可以直接按床旁呼叫器通知我，谢谢您的配合！”操1、快速洗手，整理用物。回治疗室，将用过作的物品分类处理。后2、按照医疗垃圾分类处理用物。将抛弃的一次性胰岛素针头放入锐