中医临床路径工作PPT学习教案

1、会计学1中医临床路径工作中医临床路径工作 为贯彻落实为贯彻落实中共中央国务院关中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见于深化医药卫生体制改革的意见、国务院关于扶持和促进中医药事业国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见发展的若干意见等文件的精神，国等文件的精神，国家中医药管理局自家中医药管理局自20092009年启动了中医年启动了中医临床路径制定工作，并于临床路径制定工作，并于20112011年逐步年逐步开展了中医临床路径管理试点工作。开展了中医临床路径管理试点工作。第1页/共12页 指导思想：指导思想：以病人为中心，以保持发挥以病人为中心，以保持发挥中医药特色优势，提高临床疗效为根本

2、出发中医药特色优势，提高临床疗效为根本出发点，进一步规范中医临床诊疗行为，不断提点，进一步规范中医临床诊疗行为，不断提高中医医疗的质量临床疗效，为人民群众提高中医医疗的质量临床疗效，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医药服务。供安全、有效、方便、价廉的中医药服务。 第一批，中医临床路径第一批，中医临床路径2222个专业个专业9595个病个病种（种（20112011年）。年）。 第二批，第二批，2424个专业个专业105105个病种（个病种（20122012年）。年）。 第三批，第三批，2424个专业个专业104104个病种（个病种（20132013年）。年）。第2页/共12页临床路径实施

3、的要求临床路径实施的要求： 1.1.三甲标准要求，每个科室要求三甲标准要求，每个科室要求一个一个 2.2.持续改进的要求，三级医院每持续改进的要求，三级医院每个科二个以上个科二个以上 3.3.检查中必有实施检查中必有实施第3页/共12页 临床路径的发展过程：临床路径的发展过程： 临床路径作为一种新的医疗工作模临床路径作为一种新的医疗工作模式，在国际上风行式，在国际上风行2020多年后，目前在我多年后，目前在我国已日见普及，并已展现出无疑的前景。国已日见普及，并已展现出无疑的前景。CPCP是以循证医学证据和指南为基础建立是以循证医学证据和指南为基础建立的一套针对某一疾病的标准化模式与程的一套针对

4、某一疾病的标准化模式与程序，是一个有关临床治疗的综合模式。序，是一个有关临床治疗的综合模式。第4页/共12页 临床路径的开展虽然要以诊疗方案临床路径的开展虽然要以诊疗方案和诊疗规范为依据，但由于临床路径包和诊疗规范为依据，但由于临床路径包括对临床工作直接而具体的指导、监控括对临床工作直接而具体的指导、监控和评价。其不同于诊疗方案，临床路径和评价。其不同于诊疗方案，临床路径更加细化医疗过程，关注过程中的重点更加细化医疗过程，关注过程中的重点环节，就是将细化的中医单病种的诊疗环节，就是将细化的中医单病种的诊疗方案进一步规范化，使诊疗步骤更加清方案进一步规范化，使诊疗步骤更加清晰、明确，加强对于临床

5、医疗行为的指晰、明确，加强对于临床医疗行为的指导和监督。导和监督。第5页/共12页 实施临床路径可以减少医疗过程的实施临床路径可以减少医疗过程的随意性，防止遗漏、误诊、延误病情等随意性，防止遗漏、误诊、延误病情等现象的发生，界定标准住院天数及标准现象的发生，界定标准住院天数及标准检查项目，使诊疗护理标准化。检查项目，使诊疗护理标准化。 临床路径是由医师、护士与其他专临床路径是由医师、护士与其他专业人员针对一组特定诊断式手术所做的业人员针对一组特定诊断式手术所做的最适当的、有顺序性和时间性的医护计最适当的、有顺序性和时间性的医护计划。它对于检查治疗的项目、顺序和时划。它对于检查治疗的项目、顺序和

6、时间均做了明确的限定，并建立起一套标间均做了明确的限定，并建立起一套标准的治疗模式。准的治疗模式。第6页/共12页 实施临床路径的目的是统一规范医实施临床路径的目的是统一规范医疗行为，提高医疗规范性和安全性。疗行为，提高医疗规范性和安全性。 综上所述，临床路径是以时间为横综上所述，临床路径是以时间为横轴、项目为纵轴的一种形式。轴、项目为纵轴的一种形式。 国家局颁发的路径，是经过试点证国家局颁发的路径，是经过试点证明的，是可行的。明的，是可行的。第7页/共12页临床路径的实施：临床路径的实施：一成立相关的组织一成立相关的组织 医院科室明确责任医院科室明确责任二选择确定病种二选择确定病种 以以“能

7、中不西、先中后西、中西并重能中不西、先中后西、中西并重”为制定原则为制定原则 以具有优势的常见病、多发病为入选病以具有优势的常见病、多发病为入选病种，每科种，每科2 2个个三培训学习三培训学习 全员参与：医疗、护理、与本路径相关全员参与：医疗、护理、与本路径相关的人员的人员 每位工作人员必须熟记路径方案和表单每位工作人员必须熟记路径方案和表单第8页/共12页四临床应用四临床应用 1.1.凡符合病种的要求一律入路径凡符合病种的要求一律入路径 2.2.严格按照表单完成路径严格按照表单完成路径五考核五考核 1.1.监控督导（院、科）监控督导（院、科） 2.2.运行机制运行机制 3.3.质量评估（疗效、时间、治疗方法）质量评估（疗效、时间、治疗方法） 4.4.持续改进持续改进 5.5.奖惩奖惩第9页/共12页 医疗纠纷的处置医疗纠纷的处置1.1.什么是医疗纠纷什么是医疗纠纷2.2.医疗纠纷的现状医疗纠纷的现状3