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文档简介

1、血管通路选择指南血管通路选择指南1n穿刺腕部的桡静脉，发生桡神经损伤率高，美穿刺腕部的桡静脉，发生桡神经损伤率高，美国已立法禁止使用桡静脉腕部作为穿刺位置，国已立法禁止使用桡静脉腕部作为穿刺位置，如选用桡静脉，应向上避开关节部位。如选用桡静脉，应向上避开关节部位。n当持续治疗时间可能超过当持续治疗时间可能超过6 6天，应选择中长导管天，应选择中长导管或或PICCPICCn当腐蚀性药物出现外渗时，该侧肢体不得继续当腐蚀性药物出现外渗时，该侧肢体不得继续被用于建立静脉通路被用于建立静脉通路n持续输注腐蚀性药物不应使用外周静脉通路持续输注腐蚀性药物不应使用外周静脉通路血管通路选择指南血管通路选择指南

2、2n选择穿刺部位时应常规首选上肢远端部位；再次选择穿刺部位时应常规首选上肢远端部位；再次穿刺点应位于前次穿刺点的近心端穿刺点应位于前次穿刺点的近心端n由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险，下肢静由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险，下肢静脉不应作为成年人选择穿刺血管的常规部位脉不应作为成年人选择穿刺血管的常规部位n不得在置有外周静脉短导管的一侧肢体上端使用不得在置有外周静脉短导管的一侧肢体上端使用血压袖带和止血带血压袖带和止血带n接受了乳腺手术或者淋巴结清扫术的肢体上放置接受了乳腺手术或者淋巴结清扫术的肢体上放置导管要咨询医师并遵医嘱导管要咨询医师并遵医嘱血管通路选择指南血管通路选择指南3n外周静

3、脉短导管不应常规用于采血。短期应用除外周静脉短导管不应常规用于采血。短期应用除外，如：预计使用的时间不超过外，如：预计使用的时间不超过4848小时，在这种小时，在这种情况下，外周静脉短导管应只用于抽血，而不用情况下，外周静脉短导管应只用于抽血，而不用于输注液体和药物于输注液体和药物n不适合经外周静脉短导管实施的输液治疗包括：不适合经外周静脉短导管实施的输液治疗包括：持续腐蚀性药物的治疗、肠外营养、持续腐蚀性药物的治疗、肠外营养、PhPh值低于值低于5 5或或高于高于9 9的液体或药物，以及渗透压大于的液体或药物，以及渗透压大于600Mosml/L600Mosml/L的液体的液体局部局部扇形扇形封闭封闭停止输入，尽量回抽停止输入，尽量回抽

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