土地开发整理项目统一用表

1、精品第一章项目资料的分类A 类表（监理规范上要求的施工单位用表）1 、工程开工 / 复工报审表2、施工组织设计（方案）报审表3、分包单位报审表4、施工测量报审表5、施工进度计划报审表6、材料 / 构配件 / 设备进场报审表7、工程质量报验表8、工程计量报验单9、计日工工程量签证单10 、用工、料、机动态表11 、工程款支付申请表12 、工程延期报审表13 、监理通知回复单14 、竣工移交证书B 类表（监理单位用表）1 、监理通知2、旁站监理记录表3、工程暂停令4、工程款支付证书C 类表（各方通用表）1 、工作联系单2、工程变更单welcomeD 类表（监理用报表）1 、监理用报表（见目录）E

2、类表（竣工验收类汇总表）1 、单位（标段）工程质量竣工验收记录2、单位（标段）工程质量保证资料核查记录3、土地开发整理项目观感质量检查记录4、分项工程质量验收记录5、分部工程验收记录F 类表（记录类表）1 、图纸会审记录2、设计交底记录3、设计变更、洽商记录G 类表（施工记录类表）1 、施工测量放线记录表2、技术交底记录3、地基验槽记录4、地基处理记录5、隐蔽工程检查表6、砼施工记录7、砼强度验收记录8、施工试验记录（通用）9、管道通水试验记录精品10 、防水工程试水检查记录H 类表（施工单位质量验收检验评定记录表）1、土地开发整理项目土地平整单元工程质量评定表（表I）2、土地开发整理项目土地

3、平整单元工程质量评定表（表n）3、土地开发整理项目土方开挖单元工程质量评定表4、土地开发整理项目土方回填单元工程质量评定表5、土地开发整理项目浆砌石、挡土墙单元工程质量评定表6、土地开发整理项目原土开挖沟渠单元工程质量评定表7、土地开发整理项目砖砌体（渠）单元工程质量评定表8、土地开发整理项目农田水利砼模板单元工程质量评定表9、土地开发整理项目砼钢筋单元工程质量评定表10 、土地开发整理项目砼浇筑单元工程质量评定表11 、土地开发整理项目预制 U 型槽安装单元工程质量评定表12 土地开发整理项目砼预制板（构件）制作单元工程质量评定表13 、土地开发整理项目砼预制面板铺设单元工程质量评定表14

4、、土地开发整理项目管涵安装单元工程质量评定表15 、土地开发整理项目砼伸缩缝及止水单元工程质量评定表16 、土地开发整理项目扩堰增容单元工程质量评定表17 、土地开发整理项目倒虹吸进、出口段单元工程质量评定表18 、土地开发整理项目管道段施工单元工程质量评定表19 、土地开发整理项目田间道路路面铺设单元工程质量评定表20 、土地开发整理项目生态防护、水土保持单元工程质量评定表welcome精品21 、土地开发整理项目生态板、生态孔单元工程质量评定表22 、土地开发整理项目（建筑物）石砌体单元工程质量评定表23 、土地开发整理项目（建筑物）砖砌体单元工程质量评定表24 、土地开发整理项目建筑物模

5、板安装单元工程质量评定表25 、土地开发整理项目建筑物模板拆除单元工程质量评定表26 、土地开发整理项目建筑物钢筋加工单元工程质量评定表27 、土地开发整理项目建筑物钢筋安装单元工程质量评定表28 、土地开发整理项目建筑物砼施工单元工程质量评定表29 土地开发整理项目基土垫层单元工程质量评定表30 、土地开发整理项目砂垫层和砂石垫层单元工程质量评定表31 、土地开发整理项目砼垫层单元工程质量评定表32 、土地开发整理项目砼面层单元工程质量评定表33 、土地开发整理项目一般抹灰单元工程质量评定表34 、土地开发整理项目装饰抹灰单元工程质量评定表35 、土地开发整理项目金属门窗（钢门窗）单元工程质

6、量评定表36 、土地开发整理项目金属门窗（铝合金门窗）单元工程质量评定表37 、土地开发整理项目屋面找平层单元工程质量评定表38 、土地开发整理项目卷材防水层单元工程质量评定表39 、土地开发整理项目泵房模板工程单元工程质量评定表40 、土地开发整理项目泵房钢筋工程单元工程质量评定表41 、土地开发整理项目泵房砼浇筑工程单元工程质量评定表42 、土地开发整理项目移动式泵房单元工程质量评定表43、土地开发整理项目泵房硅输水管单元工程质量评定表（表I）44、土地开发整理项目泵房金属输水管单元工程质量评定表（表H）45土地开发整理项目进出水池单元工程质量评定表46土地开发整理项目架空线路及杆上电气设

7、备安装单元工程质量评定表47土地开发整理项目变压器箱式变电所安装单元工程质量评定表48土地开发整理项目成套配电箱控制柜和动力照明配电箱（盘）安装单元工程质量评定表49土地开发整理项目低压电动机及电动执行机构检查接线单元工程质量评定表50土地开发整理项目低压电气动力设备试验和试运行单元工程质量评定表welcome第二章 土地开发整理项目统一用表A 类表（承包单位用表）A1 工程开工 / 复工报审表A2 施工组织设计（方案）报审表A3 分包单位报审表A4 施工测量报验表A5 施工进度计划报审表A6 材料 / 构配件 /设备进场报验表A7 工程质量报验表A8 工程计量报验单A9 计日工工程量签证单A

8、10 月工、料、机动态表A11 工程款支付申请表A12 工程延期报审表A13 监理通知回复单A14 竣工移交证书A1工程开工/复工报审表编号:工程名称日期致监理单位）:我方承担的 工程，已完成了以下各项，作，具备了开工/复工条件，计划于隼 B _0开工，请审批。已完成报审的条件有：1. . 施工组织设计（含主要管理人员和特殊工种资格证明）2. 施工测量放线3. 主要人员、材料、设备进场4. 施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件5. 承包单位名称：项目经理（签字）：审查意见:审批结论：同意口不同意监理单位名称：总监理工程师（签字）：日期：注：本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实

9、施单位、监理单位、承包单位各存一份A2施工组织设计（方案）报审表编号:工程名称日期致监理单位）:我方已根据承包合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，请予以审查。附：施工组织设计（方案）承包单位名称：项目经理（签字）：审查意见:审批结论:口修改后再报监理单位名称:监理工程师（签字）：日期:总监理工程师（签字）:日期:注：本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份分包单位报审表A3工程名称日期编号致监理单位）：经考察，我方拟选择的 殳包单位名称）具有承irr列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的约定进行施工。分包后，我方仍然承

10、担总承包单位的责任。请予以审查和批准。附：1. 分包单位资质材料2. 分包单位人力组织分包工程名称（部位）单位工程数量其他说明承包单位名称：项目经理（签字）：项目监理机构审查意见：总监理工程师（签字）：日期：项目承担单位或其委托的项目实施单位审查意见：负责人（签字）：日期：注：本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份A4施工测量报验表 编号:工程名称日期致_（!单位）：我方已完成（部位）（内容）的测量放线，经自检合格，请予查验。附件：1 . 测量的依据材料2. 测量成果表页测量员（签字）：查验人（签字）：承包单位名称：技术负责人（签字）:查验结果:查验

11、结论：合格口纠错后重报监理单位名称：监理工程师（签字）：日期：注：本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份A5施工进度计划报审表编号：工程名称日期致监理单位）:现报上工程施工进度计划，请予以审查和批准。附件：1 . 口施工进度计划（说明、图表、工程量、工作量、资源配备）#2. 承包单位名称：项目经理（签字）：监理单位审查意见：审批结论：口同意修改后再报监理单位名称：监理工程师（签字）：日期：总监理工程师（签字）：日期：注：1、本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份2、总进度计划必须由总监签字A6材料/构配件/

12、设备进场报验表编号工程名称日期现报上关于工程的材料/构配件/设备进场检验记录，经我方检验符合设计、规范及合约要求，请予以批准使用。名称主要规格单位数量选样报审表编号使用部位附件：1. . 出厂合格证页2. 厂家质量检验报告页3. 厂家质量保证书页4. 进场检查记录页5. 进场复试报告页6. .承包单位名称：申报人（签字）：监理单位审查意见：审查结论：同意 补报资料 口重新检验 口退场监理单位名称：监理工程师（签字）：验收日期：注：本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份A7工程质量报验表编号工程名称日期致 监理单位）:现我方已完成 部位的工程，经我方检

13、验符合设计、规范要求，请予以验收。附件：1 . 质量控制资料汇总表（适用于单位工程报验）/2 . 隐蔽工程检查记录表/3 .施工试验记录 贝4 .工序（单元工程）工程质量检验记录_贝5 .口页承包单位名称：负责人（签字）:审查意见：审查结论：合格 不合格监理单位名称：（总）监理工程师（签字）：审查日期：注：1、本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份2、单位工程报验时由总监理工程师签字。工程计量报验单编号:第合同标段合同编号：工程名称日期致监理单位）:我方按承包合同约定，已完成了 工序（单元工程）的施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了同测量。

14、现提交的结果，请予以核准。附件：1 . 工程量测量资料_/2 . 工程量计算_贝3 . M承包单位名称：负责人（签字）：项目监理机构审查意见：监理工程师（签字）：日期：项目承担单位或其委托的项目实施单位审查意见：负责人（签字）：日期：注：本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份A9计日工工程量签证单编号工程名称日期致监理单位）:我方已按要求完成（_程内容）的计日工工作，现申报记日工工程量，请予以审核。附件：1 .口计日工工作记录_贝2 . 工程量计算_贝3 .贝承包单位名称：负责人（签字）：项目监理机构审查意见：监理工程师（签字）：日期：项目承担单位或

15、其委托的项目实施单位审查意见：负责人（签字）：日期：注：本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份A10月工、料、机动态表编号工程名称日期人工工种其他合计人数持证人数主要材料名称单位上月库存量本月进场量本月消耗量本月库存量主要机械名称生产厂家规格型号数量附件：承包单位名称：项目经理（签字）：注：本表由承包单位于每月25日前填报，监理单位、承包单位各存一份A11工程款支付申请表编号工程名称日期致监理件位）：我方已完成了工作，按承包合同的规定，项目承担单位或其委托的项目实施单位应在 _日前支付该项工程款共计（大写）写）_现报上工 款支付申请表，请予以审查并开

16、具工程款支付证书。附件：1、 工程计量报验单2、 工程变更资料承包单位名称：项目经理（签字）：在舁 厅P项目名称单位申报数核定数数量单价（元）合计（元）数量单价（元）合计（元）合计监理工程师签字：日期：监理单位名称：总监理工程师（签字）：日期：注：本表由承包单位填报，监理单位、承包单位各存一份A12工程延期报审表编号:工程名称日期致 监理一一）根据合同条款条的规定,由于心因，申请工程延期，合同竣工日期由延长至。请批准。附：口工程延期的依据及工期计算页证明材料页承包单位名称:项目经理（签字）:监理单位审查意见：同意工期延长来的 _隼 延长到 小不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：总监

17、理工程师（签字）：日期:项目承担单位或其委托的项目实施单位审查意见:负责人（签字）：日期: 注：本表由项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份A13监理通知回复单编号：工程名称日期致 监理单位）:我方接到第（）号监理通知后，已按要求完成了工作， 特此回复，请予以复查详细内容：承包单位名称:项目经理（签字）:复查意见:监理工程师（签字）:日期:监理单位名称:总监理工程师（签字）:日期:注：本表由承包单位填报，监理单位、承包单位各存一份A14竣工移交证书编号:工程名称致曲目承担单位或其委托的项目实施单位）：兹证明承包单位 施工的工程，已按承包合同的要求完成，并验收合格，即日起

18、该工程移交你单位。本工程的实际完工之日为年 月日，并从此日开始工程进入保修期。附件： 工程验收记录 尾工项目清单总监理工程师（签字）年 月 日监理单位（章）年 月日项目经理（签字）承包单位（章）年 月 日年 月日项目承担单位或其委托的项目实施单位代表（签字）年 月 日项目承担单位;或其委托的项目实施单位（章）年 月日注：本表由项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份B 类表（监理单位用表）B1 监理通知B2 旁站监理记录表B3 工程暂停令B4 工程款支付证书土地开发整理项目工程开工令编号：施工单位:根据施工合同条款的有关规定,我以本合同工程总监理工程师 的名义向贵单位下达

19、 土地开发 整理工程开工通知书：项目名称开工之合同段合同编号工程内容开工日期(合同工期的起算日)完工日期 ()总监理工程师签署：施工单位：B1监理通知编号：工程名称省级投资枣阳市七方土地整理六标段日期2 0 0 5年9月4 日致 （承包单位）：事由：今收到编号为VI标C 1 00 1工作联系单后,我方以监理工作联系单C 1 0 0 3发给省级投资枣阳市七方高产基本农田土地整理项目部， 项目部接到通知后,于 2 0 0 5年9月4日上午9 : 0 0在枣阳市土地整理中心办公室召开了一个技术会议， 参 加人员有：谢贵林、唐全平、杨卫伟、周越颖。对第六标段项目部提出的问题答复如下：1、GD-0 1路

20、东边两条土渠，按照图纸只硬化中间渠道，路东边排水沟不硬化.项目实施单位意见：领导签字:监理工程师（签字）:监理单位名称：总监理工程师（签字）:注：重要监理通知应由总监理工程师签署，监理单位、有关单位各存一份B2旁站监理记录表编号:工程名称日期旁站监理的部位或工序：旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：施工情况：监理情况：发现问题：处理意见：处理结果：承包单位：质检员（签字）：年 月日监理单位：旁站监理人员：年 月日注：本表由监理单位填写，监理单位、承包单位各存一份B3工程暂停令编号:工程名称日期致 承包单位）:由于 原因 现通知你方必须于日_时起，对本工程的 部位（工序）实施暂停施工，并按下述要

21、求做好各项工作：监理单位名称：总监理工程师（签字）：注：本表由监理单位签发，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份B4工程款支付证书编号:工程名称日期致经审核 （承包单位）的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共计（大写）小写）按合同规定及时付款。附件：1 .承包单位的工程付款申请表及附件；2 .项目监理机构审查记录。合同额申报数核定数应扣款本期应付款至本期合计支付项目监理机构审查意见：总监理工程师（签字）：项目承担单位或其委托的项目实施单位审查意见：日期：负责人（签字）：日期：注：本表项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份C 类表

22、（各方通用表）C1 工作联系单C2 工程变更单C1工作联系单编号：01工程名称东平县梯门镇高标准基本农田建设项目（片2） 日期 2014-05-17致：（单位）东平县水利工程公司事由：关于道路工程加强规划化田间道 4号的现场施工管理，确保工程质量 达到设计要求。内容：由你公司施工的规划田间道4号，在质量管理方面依然不够重视，导 致现场存在几处质量隐患，如：在支钢模板时，经现场实测路中离地间隙 达不到设计的18cm。模板固定的不够牢固，当摊铺机驶过致使钢模板上 端向外敞开。对于以上问题施工方要及时有效处理，加大现场管理力度，确保施工质量达到设计要求。单位负责人（签字）：发出单位名称：泰安市宏信水

23、利工程建设监理有限公司东平县基本农田整理项目项目监理部单位负责人（签字）：签收单位名称：东平县水利工程公司C2工程变更单编号:工程名称日期致由于工程变更（内容详见附件），的原因，兹提出请予以审批。【签字）：附件：提出单位名称：提出单位负责人一致意见：项目承担单位或其委托的项目实施单设计单位代表监理单位代表承包单位代表位代表（签字）:（签字）：（签字）:（签字）:日期：日期：日期：日期：注：设计单位在需要时签字D 类表（监理月报目录）一、项目概况（见表 1 ）二、承包单位项目组织系统1 项目划分及各标段工程内容2 . 承包单位组织机构及主要分包单位承担分包工程的情况三、工程进度1 本月工程形象进

24、度2 工程实际完成情况与总进度计划比较（见表2 ）3 本月实际完成情况与进度计划比较（见表3）4 本月工、料、机动态（见表4 ）5 对进度完成情况的分析，采取的措施及效果6 本月在施部位工程照片四、工程质量1 本月工程验收情况（见表5）2 .主要施工试验情况（见表6）3 .旁站监理情况（见表7） 4工程质量问题，采取的措施及效果五、工程计量与工程款支付1 本月完成工程量月统计表（见表8 ）2 工程款审批及支付情况（见表9 ）3 工程款支付情况分析4 本月采取的措施及效果六、安全与文明施工七、构配件与设备进场主要设备、构配件检验情况（见表10 ）八、合同其他事项的处理1 本月工程变更（见表11

25、）2 工程延期及处理情况九、天气及其他因素对施工影响的情况十、项目监理机构组成与工作统计1 项目监理机构组织（ 1 ） . 项目监理机构组织框图（ 2 ） . 项目监理机构人员情况（见表12 ）2 监理工作统计（见表13）卜一、本月监理工作小结1 对本月工程施工总的评价2 项目监理机构本月工作情况3 存在的问题和建议精品表1项目基本情况项目名称项目地点实施单位勘察单位设计单位承包单位开竣工日期合同价款工程项目一临表工程内容数量工程造价（万元）十地整理农田水利河道工程排灌系统机井田间道路第垦整理甘他工程项目划分及各标段工程内容厅P标段施工单位工程名称单位数量备注welcome精品注：本表可根据工

26、程实际内容进行更改表2实际进度与总进度计划比较表序年号工程内容123412345=计划进度实际进度welcome精品表3本月实际进度与进度计划比较表序号期 分项、 工程内容月月262728293012345=计划进度实际进度welcome精品本月工、料、机动态表人工工种其他总人数人数持证人数主要材料名称单位上月库存量本月进场量本月库存量本月消耗量主要机械名称生产厂家规格型号数量welcome精品表5工程验收情况序号分部、分项（单元）工程名称工程编码检验数量验收情况承包单位检查评定结果监理单位验收结论本月一次验收合格率：%welcome精品旁站监理情况序号旁站监理部位旁站监理时间方站记录编会监理

27、人员备注本月完成工程量统计表工程内容清单编号工程细目名称单位本月完成累计完成土地整理农田水利田间道路复垦整理其他工程welcome精品表#工程款审批及支付汇总表单位：万元序号承包单位合同总价合同内付款变更款至本月累计申报数核定数申报数核定数申报数核定数12345合计welcome精品进场材料、构配件、设备报验情况序号进场材料、构配件、设备名称数量生产（供应）厂家检验情况备注表10工程变更统计表序号图号变更部位原设计内容变更后内容变更增减数量变更原因表11项目监理机构人员情况厅P姓名年龄专业职务负责的主要工作表12监理工作统计在舁 厅P项目名称单位本月累计1工地会议次2审核施工组织设计（施工方案

28、）次提出建议和意见条3审批施工进度计划次4审图次提出建议和意见条5发出监理通知次6审定分包单位家7原材料/构配件/设备审批次8工程质量验收次9监理见证取样次10发出工程暂停令次welcomeE 类表（竣工验收类汇总表）1 单位（标段）工程质量竣工验收记录2 单位（标段）工程质量保证资料核查记录3 土地开发整理项目观感质量检查记录4分项工程质量验收记录5 分部工程验收记录精品E1单位（标段）工程质量竣工验收记录工程名称竣工日期施工单位技术负责人项目经理序号项目验收记录验收结论1分部工程共分部，经查符合标准及设计要求分部2质量保证资料核查共 项，经审查符合要求项3观感质里验收共抽查项，符合要求项，

29、不符合要求项4综合验收结论welcome精品建设（项目实施）单位监理单位施工单位设计单位参加验收单单位（项目）负责人：总监理工程师：单位负责人：单位（项目）负责人：位年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日E2单位（标段）工程质量保证资料核查记录工程名称施工单位序号资料名称份数检查意见核查人1图纸会审，设计艾更，洽商记录2工程测量，放线记录3原材料出厂合格证4进厂材料检（i）报告，见证取样单5施工试验报告6隐蔽，程验收记录7施工记录8预制构件（管道）合格证9分项分部工程质量验收记录10工程质量事故及事故调查处理资料11新材料，新上2记录结论：施工单位项目经理：总监理工程师：建设单位项目负责人：

30、年月日年 月 日welcome精品E3土地开发整理项目观感质量检查记录工程名称施工单位序号项目抽查质量状况质量评价1土地平整熟化土层保持厚度好差2平整度3格田划分形状4田展坎5复犁幅度及浓度1农田水利水渠的外观2扩堰增容3涵管4启闭机5扩坡1田间道 路道路基层2道路面层3道路二旁排水1生态防 护生态防护林（草）2生态孔3生态板1建 筑泵房welcome精品2物、 构 筑 物、 安 装 工 程配电箱3电机4电线（缆）5变压器6出水池7进水池8引渠9流道10管道观感质量综合评价检查结论施工单位项目经理：总监理工程师年 月 日建设单位项目负责人：年 月 日welcome精品E#分项工程质量验收记录编

31、号:单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称单元工程数量施工单位项目经理序号单元工程所处的位置施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论welcome精品E5检查结论项目专业技术负责人：年 月 日验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人 ）年月 日welcome分部工程验收记录编号:单位工程名称检验日期施工单位技术部门负责人质量部门负责人序号分项工程名称单元工程数施工单位检查评定验收意见12345质量保证资料观感质量验收验收单位施工单位项目经理年 月日勘察设计单位项目负责人年 月日建设（项目实施）单位项目负责人年 月日监理单位项目总监年 月日综合验收结论:F类表（记录类表）1、图

32、纸会审记录2、设计交底记录3、设计变更、洽商记录精品F1图纸会审记录编号:工程名称共 页 第 页地点记录整理人日期年 月日参加人员序号提出图纸问题图纸修订意见welcome精品技术负责人：技术负责人：技术负责人：技术负责人：建设单位盖章设计单位盖章监理单位盖章施工单位盖章welcome精品F#土地开发整理项目设计交底记录编号:工程名称共页第页地点日期年 月日交底内容：各单位建设单位（建设单位公章)设计单位welcome精品技木负责人签监理单位施工单位welcome精品F3土地开发整理项目设计变更、洽商记录编号:工程名称日期年 月日记录内容：签 建设单位（项目实施单位）监理单位设计单位施工单位w

33、elcome精品字盖早栏本表由洽商提出方填写并注明原图纸号，有关单位会签并各保存一份。welcomeG 类表（施工录类表）1 、施工测量放线录表2、技术交底录3、地基验槽录4、地基处理录5、隐蔽工程检查表6、砼施工录7、砼强度验收录8、施工试验录（通用）9、管道通水试验录10 、防水工程试水检查录11 、防水工程试水检查录G1土地开发整理项目工程施工放线测量记录表施工单位：编号:项目名称分部（分项）工程名称图纸号测量时间检 查 时 间测占 八、编号计算距离（米）计算角度计算水平度盘读数距离读数（米）竖盘读数实测距离（米）实测水平度盘读数实测角度实测数据测量偏差计算数据测点编号：观测数据斜距离：

34、D=测距仪型号测站点坐标：X=Y=竖直度盘：Q=测量简后视点坐标：X=Y=实测水平距离：AB=距离：AB=水平度盘：J二测量记录计算施工单位签字总监理工程师签字G2技术交底记录编号:工程名称交底时间年 月日交底提要:交底内容:（包括工程中的关键性施工技术问题；保证工程施工质量的施工方法、技术措施和安全措施；施工质量标准及验收规范的有关条文；施工图中必须注重的尺寸、标高、轴线及预埋件、预留孔位置；设计变更的具体情况；质量和安全操作要求等）技术负责人交底人接受交底人本表由施工单位填写，交底单位与接受交底单位各保存一份。精品G3地基验槽记录（地基隐蔽验收记录）编号:工程名称日 期年 月 日轴线部位平

35、囿位置槽底标（Wj槽底土质类别边坡坡度积水状况备注槽底槽底中心轴线偏移偏值方位见度存在问题及处理结果 验槽结论welcome精品参加单位建设单位：设计单位监理单位：施工单位：本表由施工单位墙报，城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。welcome精品G#地基处理记录welcome编号:施工单位工程名称 处理方式:处理部位（或简图）处理前态：（原土标高、处理深度等）处理过程简述:记录日期：年 月 日处理结果:精品技术负责人质检员工 长本表由施工单位墙报，城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。welcome精品G5隐蔽工程检查记录表编号：工程名称隐蔽日期年 月日现我方已完成（层）（轴线或房

36、间）（高程）（部位）的（）工程，经我方检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。依据：施工图纸（施工图纸编号 h设计变更/洽商（编号）和有关规范、规程。材质：主要材料规格/型号特殊工艺：申报人：审核意见：口同意隐蔽口修改后自行隐蔽口不同意，修改后重新报验质量问题：参加 建设（监理）单位施工单位welcome精品人员技术负责人质检员工长签字本表由施工单位墙报，城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。welcome精品G#混凝土施工记录编号:工程名称施工单位浇筑部位及混凝土数量水泥品种及标当班完成量混凝土（标号）捣画方法拌合方法施工日期养护情况气温C拆模日期混凝土配合比（混凝土配合比设计报告

37、单编号）材 料水泥砂石水k痴刘夕放B糊幕外渗混合材料1_I |z J每盘数量名称及用料每立方米数量试块数量、编号及试验结果试块留置组数M节试压报告编号及龄期同条件养护标准养护备注：技术负责人试验员工长welcome精品本表由施工单位填报并保存welcome精品G7土地开发整理项目混凝土强度验收记录编号:工程名称使用部位强度等级数量施工单位项目经理项目技术负责人强度等级试件强度代表值（Mpa）强度评定结果监理（建设）单 位验收结构welcome精品检查结论项目专业技术负责人年月日验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年 月日welcome精品G#施工试验记录（通用）编号:工程名称试验日

38、期年 月日试验部位规格、材质试验要求：试验情况记录：试验结论：施工单位welcome精品技术负责人质检员工 长本表由施工单位墙报，城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。welcome精品G9管道通水试验记录编号:工程名称试验项目试验部位通水压力流量试验日期年月日试验系统简述：供水方式E式水源口缶时水源通水情况：参加建设（监理）单位施工单位welcome精品人员技术负责人质检员工长签字本表由施工单位填报并保存。welcome精品G#管道强度严密性试验记录编号:工程名称试验日期年 月日试验部位规格、材质试验要求：试验情况记录：试验结论：参加建设（监理）单位施工单位welcome精品人员技术负责人质检员工 长签字本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。G11防水工程试水检查记录编号:工程名称试水部位试水日期年 月日验收日期年月日试水方法及试水部位简图：检查结果：参加人员签字建设（监理）单位施工单位技术负责人质检员工长本表施工单位填写并保存。welcome精品H 类表（施工单位质量验收检验评定记录表）1、土地开发整理项目土地平整单元工程质量评定表（表I）2、土地开发整理项目土地平整单元工程质量评定表（表n）3、土地开发整理项目土方开挖单元工程质量评定表4、土地开发整理项目