江苏分户验收表格(XXXX)范例[1]

1、附表AT:室地面、墙面、顶棚抹灰、门窗工程质量分户验收记录表单位工程名称XX小区5#楼验收部位（户号）1单元401室现场检查项目质量要求质量验收记录普通水泥 楼地面1、水泥楼地面面 层粘结质量第4. 11条符合要求2、外观质量第4. 2. 1条符合要求板块楼地 面面层1、外观质量第4. 2. 1条符合要求2、板块楼地面面 层粘贴第4. 2.2条符合要求3、室楼梯尺寸第4. 3. 1条符合要求室墙面1、室墙面第5. 1. 1条符合要求2、室墙面面层粘 贴第5. 1.2条符合要求室顶棚1、顶棚室粘结第5. 2. 1条符合要求2、顶棚抹灰观感第5. 2.2条符合要求门窗1、门窗开启性能第7. 1.

2、1条符合要求门窗2、门窗配件第7. 1.2条符合要求3、门窗密封第7. 1.3条符合要求4、门窗的排水第7.1.4条符合要求5、进户门质量第7. 1.5条符合要求验收意见：建设单位（项目）负监理单位总监理工施工单位建造师：XXX责人：程师：合格合格XXXXXX质量检查员：XXX合格合格合格年 月日年 月日年 月日附录A-2室空间尺寸、护栏、玻璃质量分户验收记录表间号 房编1LdEE14EH髙 净间 开 ?大差大差 最偏差11nnnnnnn2nnnnnnn3nnnnnnn4nnnnnnn5nnnnnnn一P、H- L- HH +-卧室厅客房室卧 -阳台 L问 生 z2埶杆 造栏 QX 手度 扶高

3、 *1 勺 栏寸 护尺条117 第求 要 合 符璃 玻条23.7 第求 要 合 符条33.7 第求 要 合 符:x%A:日 负 月 即XX格年 5XX合 日 程 月 理XX格 年 0XX合X 0XX X 月 衽格XX格 削銚:X合年气L.-.旳LH+HL -L-附录A3l外墙、外窗、楼地面防水工程及其它（烟道等）工程注：1、该表格按照每户分别填写。2、顶层住户户围顶棚渗漏等列入“防排水楼地面”项目。附录A-3-2屋面防水及其它、公共部位及地下室分户验收质量记录表单位工程名称XX小区5#楼验收部位（单元号）1单元现场检查项目质量要求质量验收记录屋面 防水 及其 它屋面防水、栏杆、 通道情况（如两

4、单 元屋面联通）等第 & 4. 1 条符合要求公共 部位1、楼层梯段踏步第 10. 1. 1条5693467854392、楼梯护栏第 10.1.2 条910930940920960950970940950940960930地下 室地下室防水第 10. 2. 1 条符合要求地下室通道第 10. 2. 2 条符合要求验收意见：合格建设单位（项目）负责人： XXX 合格年 月 日监理单位总监理工程师：XXX 合格年 月曰施工单位建造师：XXX 合格质量检查员：XXX 合格年 月日注：该表格中屋面、公共部位及地下室均按照单元划分O附录A-4安装工程分户验收质量记录表单位工程名称X X小区5#楼验收部位

5、（户号）1单元401现场检查项目质量要求质量验收记录给水管道 系统安装1.给水管道及 配件安装第9. 1. 1 条符合要求工程2、功能试验第9. 1.2 条符合要求排水管道 安装工程1、 装排水管道安第9. 2. 1 条符合要求2、排水管道配 件安装第9. 2.2 条符合要求3、功能试验笫9. 2.3 条符合要求室采暖系 统管道及配件第9. 3. 1 条符合要求入户装置第9. 3.2 条符合要求分、集水器第9. 3. 3 条符合要求散热器第9. 3. 4 条符合要求卫生器具1、装卫生器具安第9.4. 1 条符合要求2、功能试验第9.4.2 条符合要求电气工程1、配电箱安装第9. 5. 1 条符

6、合要求2, 装开关插座安第9. 5.2 条符合要求3.导线连接第9. 5. 3 条符合要求4.等电位联结第9. 5. 4 条符合要求智能建筑多媒体箱安装第9. 6. 1 条符合要求信息插座面板 安装第9. 6.2 条符合要求访客对讲系统 安装第9. 6.3 条符合要求验收意见：建设单位（项目）负责人：监理单位总监理工程师：施工单位建造师：XXXXXXXXX合格合格合格合格质量检查员：XXX合格年 月日年 月0年 月日附录D住宅工程质量分户验收合格证工程名称XX小区5#楼4楼 1单元401室完工日期年 月日设计使用年限：50年该户已按省住宅工程质量分户验收规则要求进行验收验收结论为 合格验收人员

7、建设单位监理单位施工单位物业管理单位分户验收日期：年 月日（建设单位章）备注：注：1、该合格证一份置于室醒目位置。2、如存在不影响结构安全和使用功能又无法整改的缺陷在备注栏中说明。3、房屋交付时向住户提供本证。附表E：住宅工程竣工验收监督复核单元.户号抽签记录表工程名称：监替注册号工程 概 况房屋栋号总户数验收时间该栋参建各方分户验收情况：抽签情况抽签单元及房号：抽取户数：抽签日期：抽签人：见证人：注：1、该表格为质量监督机构在竣工验收监督中对分户验收进行复核抽签记录, 记录结果存入监督档案。见证人应为建设、施工及监理各工程质量主体方，要求 见证人为各方项目负责人并加盖项目章。附录F住宅单位工程竣工验收监督抽查记录表工程名称：监替注册号:单元 房号抽查情况备注注：1