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文档简介
1、康复治疗流程1)病人入院后首先由康复医师接诊,然后进行全面细致的 临床以及康复专科检查,根据病人的病情下达医嘱。2)康复治疗师接到康复医师的医嘱治疗单后,及时到病房 了解病人的基本病情及功能状态。3)初次评定,对病人身体状态进行专业的功能评定,以了 解病人肢体功能障碍的性质、严重程度,为下一步制定康 复措施提供依据。4)中期评定,病人治疗一段时间后,治疗师需对病人的治 疗情况进行总结,判断治疗效果以及病人仍然存在的问题, 为下一步的调整治疗措施提供依据。5)末期评定,病人出院前结束治疗时进行,目的是判定治 疗效果,对仍然遗留的问题提出进一步解决或改善的方法 和建议。6)随访,治疗师有时需要对回
2、归家庭的病人进行回访。针对不同疾病和病人得病时间的长短,应该采取个性化有 针对性的治疗方案,下面是不同疾病的患者在得病后的不 同时期应该采取的治疗方法总结如下:A. 脑血管病人的康复治疗 脑血管病人的评定内容n运动功能的评定n关节活动度的评定n肌张力的评定n感知觉功能的评定n平衡与协调功能的评定n步行能力的评定n言语和吞咽功能的评定n日常生活能力ADL的评定B. 脑血管病人急性期的治疗n早期良肢位的摆放n体位转换n肢体被动运动维持关节活动度n体位的适应性训练,直立床训练 恢复期的治疗病人开始床上运动训练n双上交叉上举、翻身训练,n肢体随意运动易化训练、上下肢各关节运动控制训练、n分离运动训练、
3、搭桥训练、坐起训练、 n坐位及站位平衡训练、步行前的准备训练、n步行训练,步态训练、上下楼梯训练,n肌力及耐力训练,速度与协调性训练 后遗症期主要是改善患者异常的动作模式,提高代偿 能力,增强身体的肌力和耐力训练,提高患者的适应能力C. 脑外伤病人康复治疗 首先是对患者进行全面细致的功能评定主要内容包括:n脑外伤严重程度的评定n认知功能障碍的评定n感知功能障碍的评定n行为障碍的评定n言语障碍的评定n运动障碍的评定n日常生活能力的评定n其它功能障碍的评定 脑外伤急性期的治疗n床上良肢位摆放;n定时翻身与拍背;n指导体位排痰引流;n各关节被动活动;n牵拉易于缩短的肌群与软组织,必要时应用矫形器固定
4、 关节于功能位;n尽早开始床上活动和坐位、站位的练习;n理疗、按摩、针灸、高压氧等。D. 恢复期的治疗认知障碍的治疗,包括注意力、记忆力、思维能力等运动障碍的治疗,包括肢体的肌力、运动控制能力等感觉障碍的治疗,包括失认症和失用症的训练行为障碍的治疗日常生活能力的治疗E. 后遗症期的治疗继续加强ADL的训练,提高生活质量矫形器与轮椅的训练继续维持或强化认知、言语等训练G. 物理治疗因子与传统疗法等H. 脊髓损伤病人的康复治疗 脊髓损伤评定的主要内容:n运动和感觉平面的评定 n脊髓损伤程度的评定n肌张力的评定 n肌力的评定n关节活动度的评定n日常生活能力的评定 急性期的运动治疗方法n保持正确的体位或功能位n呼吸训练,包括吸气训练、呼气训练、肺活量的训练、 排痰训练等n被动运动维持关节活动度n主动运动与助力运动训练 离床期的运动治疗方法n体位适应性训练:直立床训练n减压动作训练n关节活动度训练n肌力增强训练,主要是增强残存的肌力n功能性动作训练,包括体位变换、坐起和躺下、坐位支 撑、坐位支撑移动、坐位平衡等动作n转移动作训练,包括床椅转移、轮椅到坐便器的转移 后期的运动治疗方法 n平行杠内站立训练n平行杠内基本动作训练,
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