呼吸功能训练

1、呼吸功能训练呼吸功能训练呼吸呼吸吐故纳新吐故纳新呼出二氧化碳，吸入新鲜空气。呼出二氧化碳，吸入新鲜空气。呼吸训练的目标呼吸训练的目标 改善呼吸功能。改善呼吸功能。 清除气道内分泌物，保持呼吸道卫生。清除气道内分泌物，保持呼吸道卫生。 采取多种措施，防治并发症。采取多种措施，防治并发症。 提高患者心功能和全身体能，尽可能恢复活提高患者心功能和全身体能，尽可能恢复活动能力，重返社会。动能力，重返社会。 呼吸系统的构成呼吸系统的构成 鼻腔鼻腔 咽喉咽喉 气管气管 肺肺 支气管支气管 细支气管细支气管 肺泡肺泡呼吸肌呼吸肌 通常吸气是主动的，呼气是被通常吸气是主动的，呼气是被动的，在呼吸训练中应着重训

2、练吸动的，在呼吸训练中应着重训练吸气肌。气肌。吸气训练吸气训练 1.1.患者仰卧或半坐卧位，放松舒适姿势。患者仰卧或半坐卧位，放松舒适姿势。2.2.先做先做4 4次缓慢、轻松的呼吸。次缓慢、轻松的呼吸。3.3.在第在第4 4次呼吸时做次呼吸时做最大呼气最大呼气。4.4.将呼吸器放入口中，通过呼吸器做将呼吸器放入口中，通过呼吸器做最最大吸气大吸气并且持续吸气数秒钟。并且持续吸气数秒钟。5.5.开始训练开始训练3 3分分/ /次次5 5分分/ /次，次，3 3次次/ /天天5 5次次/ /天，以后训练时间可增加至天，以后训练时间可增加至2020分分/ /次次3030分分/ /次，以增加吸气肌耐力。

3、次，以增加吸气肌耐力。呼气训练呼气训练 1 1腹肌训练：腹肌训练：腹肌是最主要的呼气肌。腹肌是最主要的呼气肌。2 2吹蜡烛法：吹蜡烛法：将点燃的蜡烛放在口前将点燃的蜡烛放在口前1010cmcm处，处，吸气后吸气后 用力吹蜡烛，使蜡烛火焰飘动。用力吹蜡烛，使蜡烛火焰飘动。 3 3吹气球法：吹气球法：深吸气后将气球含入口中用力深吸气后将气球含入口中用力吹，中间不换气。吹，中间不换气。8腹式呼吸腹式呼吸 用鼻子慢慢吸气，用鼻子慢慢吸气，放于腹部的手随腹放于腹部的手随腹部的隆起而抬高部的隆起而抬高 慢慢呼气，放于腹慢慢呼气，放于腹部的手向内上方施部的手向内上方施压，帮助膈肌上移压，帮助膈肌上移腹式呼吸

4、（一）腹式呼吸（一）1.1.处于舒适放松姿势，斜躺坐姿位。处于舒适放松姿势，斜躺坐姿位。2.2.协助者将手放置于前肋骨下方。协助者将手放置于前肋骨下方。3.3.用鼻缓慢地深吸气，肩部及胸廓保用鼻缓慢地深吸气，肩部及胸廓保持平静，只有腹部鼓起。持平静，只有腹部鼓起。4.4.然后有控制地呼气，将空气然后有控制地呼气，将空气缓慢缓慢地地排除体外。排除体外。5.5.重复上述动作重复上述动作3-43-4次后休息。次后休息。腹式呼吸（二）腹式呼吸（二） 让患者将手放置于腹部，体会腹部的运动，吸气时手上升，让患者将手放置于腹部，体会腹部的运动，吸气时手上升，呼气时手下降。呼气时手下降。 让患者用鼻吸气，以口

5、呼气。让患者用鼻吸气，以口呼气。 让患者在各种体位下（坐、站）及活动下（行走、上楼梯）让患者在各种体位下（坐、站）及活动下（行走、上楼梯）练习腹式呼吸。练习腹式呼吸。 腹式呼吸（三）腹式呼吸（三） 要领：要领： 思想集中，全身放松，思想集中，全身放松， 先呼后吸，吸鼓呼瘪，先呼后吸，吸鼓呼瘪， 吸时经鼻，呼时经口，吸时经鼻，呼时经口， 深吸慢呼，不可用力。深吸慢呼，不可用力。吹笛式呼吸吹笛式呼吸 1.1.作用：作用：增加呼气时的阻力，可以吸入更多增加呼气时的阻力，可以吸入更多的新鲜空气，缓解缺氧症状的新鲜空气，缓解缺氧症状2.2.方法：方法： a a患者处于舒适放松姿势患者处于舒适放松姿势 b

6、 b呼气时被动放松，并且避免腹肌收缩。呼气时被动放松，并且避免腹肌收缩。 c c指导患者指导患者缓慢地深吸气缓慢地深吸气。 d d然后让患者轻松地做出然后让患者轻松地做出吹笛姿势吹笛姿势呼气。呼气。预防及解除呼吸急促预防及解除呼吸急促 1.1.作用：适用于呼吸短促。作用：适用于呼吸短促。2.2.方法：方法： a a患者放松、身体前倾患者放松、身体前倾 b b按医嘱使用药物按医嘱使用药物 c c让患者吹笛式呼气，同时减少呼气速率，让患者吹笛式呼气，同时减少呼气速率，呼气时不要用力呼气时不要用力 d d每次吹笛式呼气后，以腹式吸气，不要每次吹笛式呼气后，以腹式吸气，不要使用辅助肌使用辅助肌 e e

7、让患者保持此姿势，并尽可能放松地继让患者保持此姿势，并尽可能放松地继续吸气。续吸气。有效的咳嗽训练有效的咳嗽训练 病人坐位，双脚着地，身体稍前倾，双手环抱一个枕头病人坐位，双脚着地，身体稍前倾，双手环抱一个枕头 进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气未屏气，然后缩进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气未屏气，然后缩唇唇( (撅嘴撅嘴) )，缓慢呼气，缓慢呼气 在深吸一口气后屏气在深吸一口气后屏气3 35 5秒，身体前倾，从胸腔进行秒，身体前倾，从胸腔进行2 23 3次短促有力咳嗽，张口咳出痰液次短促有力咳嗽，张口咳出痰液 咳嗽时收缩腹肌，或用自己的手按压上腹部，帮助咳嗽咳嗽时收缩腹肌，或用自己的手按压上腹部，帮助咳嗽15诱发咳嗽训练诱发咳嗽训练 手法协助咳嗽手法协助咳嗽方法：食指和无名指分方法：食指和无名指分别放于两侧胸锁关节，别放于两侧胸锁关节，中指放于气管处，横向中指放于气管处，横向滑动中指或向深部按压滑动中指或向深部按压呼吸医疗体操呼吸医疗体操 第一节第一节 双手辅助腹式呼吸双手辅助腹式呼吸 第二节第二节 坐位渐进呼吸坐位渐进呼吸 第四节第四节 侧