慢性支气管炎的护理常规_第1页
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文档简介

1、1慢性支气管炎护理常规2定义:是指气管,支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。3 特点:以反复咳嗽、咳痰、喘息为主要临床表现 患病率随年龄而增加。 病情缓慢开展慢支-阻塞性肺气肿-肺心 病 4 病因:大气污染 吸烟 感染 过敏因素 机体本身的因素1自主神经功能失调 2呼吸道防御免疫功能减低 3营养因素 4遗传因素5 病理 早期:上皮细胞纤毛倒伏、脱失:变性、坏死,鳞状上皮化生。 晚期:肺泡壁纤维组织弥漫增生,血管管腔纤维化,软骨萎缩变性,由于肺组织结构破坏,开展为阻塞性肺气肿。6 病症 主要表现为咳嗽咳痰,喘,炎7 特点 多见于老年人 起病缓慢,反复发作而加重 季节性发病或加重 咳嗽晨起,

2、夜间睡前阵咳或排痰 咳痰白色粘液痰或浆液泡沫痰,偶尔带血,合并感染时,那么变为粘浓痰 喘息局部患者有支气管痉挛出现喘息,常伴有哮鸣音8 治疗 控制感染 止咳祛痰 解痉平喘 雾化治疗9护理常规 1. 1.一般护理一般护理 室内保持空气流通、新鲜,冬季应有取暖室内保持空气流通、新鲜,冬季应有取暖设备,防止病人受凉感冒,以加重病情。设备,防止病人受凉感冒,以加重病情。饮食上给予高蛋白、高热量、高维生素、饮食上给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,假设食欲欠佳,可给予半易消化的食物,假设食欲欠佳,可给予半流或流质饮食,注意食物的色香味,并鼓流或流质饮食,注意食物的色香味,并鼓励病人多饮水,每日至

3、少饮励病人多饮水,每日至少饮3000m1. 3000m1. 10 2. 2.病症的观察和护理病症的观察和护理 1 1咳嗽、咳痰:仔细观察咳嗽的性质,咳嗽、咳痰:仔细观察咳嗽的性质,出现的时间和节律;观察痰液的性质、颜出现的时间和节律;观察痰液的性质、颜色、气味和量,并正确留取痰标本以便送色、气味和量,并正确留取痰标本以便送化验室检测。鼓励病人有效地咳嗽、咳痰,化验室检测。鼓励病人有效地咳嗽、咳痰,有痰不易排出时,有条件时可使用超声雾有痰不易排出时,有条件时可使用超声雾化吸入,无条件时,可根据医嘱服用化痰化吸入,无条件时,可根据医嘱服用化痰药物,以稀释痰液,便于咳出。同时,还药物,以稀释痰液,便

4、于咳出。同时,还可采取体位引流等措施排痰。可采取体位引流等措施排痰。 11 2喘:病人主诉喘憋加重,呼吸费力,不能平卧,此时应采取半卧位并给予吸氧,正确调节吸氧流量。 12 3. 3.药物治疗的观察和护理药物治疗的观察和护理 此类疾病最主要是控制感染,应按照医嘱针对致病菌的类别和药物敏感性合理应用抗生素,严密观察病人的体温及病情变化,耐心倾听病人的主诉。在药物治疗的同时,应注意营养支持,注意痰液的稀化和引流,这是缓解气道阻塞,有效控制感染的必要条件。 13 4. 4.健康教育健康教育 帮助病人加强身体的耐寒锻炼,气候变化时注意帮助病人加强身体的耐寒锻炼,气候变化时注意衣服的增减,防止受凉,耐寒锻炼需从夏季开始,衣服的增减,防止受凉,耐寒锻炼需从夏季开始,先用手按摩面部,后用冷水浸毛巾拧干后擦头面先用手按摩面部,后用冷水浸毛巾拧干后擦头面部,渐及四肢。体质好、耐受力强者,可全身大部,渐及四肢。体质好、耐受力强者,可全身大面积冷水摩擦,持续到面积冷水摩擦,持续到9 9月份,以后继续用冷水摩月份,以后继续用冷水摩擦面颈部,最低限度冬季也要用冷水洗鼻部,以擦面颈部,最低限度冬季也要用冷水洗鼻部,以提高耐寒能力,预防和减少本病的发作。

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