固定消防跑灭火系统验收表格

1、表B施工现场质量管理检查记录工程名称建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位监理工程师施工单位项目负责人施工许可证开工日期序号项目内容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业人员操作上岗证书4施工图审查情况5施工组设计、施工方案及审批6施工技术标准7工程质量检验制度8现场材料、系统组件存放与管理9其他检查结论施工单位项目负责人（签章）年 月 日监理工程师（签章）年 月 日建设单位项目负责人（签章）年 月 日表C.0.1进厂检验记录工程名称施工单位监理单位子分部工程名称进厂检验施工执行规范名称及编号分项工程名称规范章节条款、质量规定施工单位检查记录监理单位检查记录管材及配件3.2.13.2.

2、23.2.33.2.4灭火器3.3.13.3.23.3.33.3.4系统组件3.4.13.4.23.4.33.4.53.4.6结论施工单位项目负责人：（签章）监理工程师：（签章）表C.0.2阀门强度和严密性试验记录工程名称施工单位监理单位规格型号数量公称压力（MPa）强度试验严密性试验介质压力（MPa）时间（min）结果介质压力（MPa）时间（min）结果结论参加单位及人员施工单位项目负责人：（签章）监理工程师:(签章)表C.0.3系统组件安装与施工检查记录工程名称施工单位监理单位子分部工程名称系统组件安装与施工施工执行规范名称及编号分项工程名称规范章节条款、质量规定施工单位检查记录监理单位检

3、查记录消防炮4.2.24.2.34.2.44.2.5泡沫比例混合装置和泡沫液罐4.3.14.3.2123454.3.34.3.44.3.5124.3.64.3.712续表C.0.3分项工程名称规范章节条款、质量规定施工单位检查记录监理单位检查记录干粉罐和氮气瓶组4.4.14.4.24.4.44.4.5消防泵组4.5.2123454.5.34.5.44.5.5管道与阀门4.6.112345678910114.6.2续表C.0.3分项工程名称规范章节条款、质量规定施工单位检查记录监理单位检查记录管道与阀门123456消防塔4.7.24.7.44.7.5动力源4.8.2结论施工单位项目负责人：（签章

4、）年 月 日监理工程师：（签章）年 月 日表C.0.4电气安装与施工检查记录工程名称施工单位监理单位子分部工程名称电气安装与施工施工执行规范名称及编号分项工程名称规范章节条款、质量规定施工单位检查记录监理单位检查记录布线5.2.15.2.2控制装置5.3.15.3.25.3.35.3.45.3.55.3.6结论施工单位项目负责人：（签章）年 月 日监理工程师：（签章）年 月 日表C.0.5管道水压试验记录工程名称施工单位监理单位管道编号设计参数强度试验严密性试验管径材质介质压力（MPa）介质压力（MPa）时间（min）结果介质压力（MPa）时间（min）结果结论参加单位及人员施工单位项目负责人

5、：（签章）年 月 日监理工程师：（签章）年 月 日表C.0.6冲洗记录工程名称施工单位监理单位管道编号设计参数冲洗管径材质介质压力（MPa）介质压力（MPa）流量（L/s）流速（m/s）冲洗时间或次数结果结论参加单位及人员施工单位项目负责人：（签章）年 月 日监理工程师：（签章）年 月 日表C.0.7系统调试记录工程名称施工单位监理单位子分部工程名称系统调试施工执行规范名称及编号分项工程名称规范章节条款、质量规定施工单位检查记录监理单位检查记录手动功能调试7.2.11234主电源和备用电源切换试验7.2.2消防泵组功能调试7.2.312稳压泵调试7.2.4泡沫比例混合器装置调试7.2.5消防炮

6、调试7.2.612各联动单元联动调试7.2.7系统喷射功能调试7.2.51234结论施工单位项目负责人：（签章）年 月 日监理工程师：（签章）年 月 日表D隐蔽工验收记录 工程名称建设单位设计单位监理单位施工单位管道编号设计参数强度试验严密性试验防腐管径材料介质压力（MPa）介质压力（MPa）时间（min）结果介质压力（MPa）时间（min）结果等级结果隐蔽前的检查隐蔽方法简图或说明验收结论验收单位施工单位监理单位建设单位（公章）项目负责人：（签章）年 月 日（公章）监理工程师：（签章）年 月 日（公章）项目负责人：（签章）年 月 日表E固定消防炮灭火系统质量控制资料核查记录工程名称建设单位设

7、计单位监理单位施工单位序号资料名称资料数量核查结果核查人1经批准的设计施工图、设计说明书2设计变更通知书、竣工图3系统组件、泡沫液和干粉的市场准入制度要求的有效证明文件和产品出厂合格证；泡沫液、干粉现场取样由具有资质的单位出具的检验报告；材料的出厂检验报告与合格证；材料与系统组件进厂检验的复验报告4系统组件的安装说明书5施工许可证（开工证）和施工现场质量管理检查记录6固定消防跑灭火系统施工过程检查记录及阀门的强度和严密性试验记录、管道试压和管道冲洗记录、隐蔽工程验收记录7系统验收申请报告核查结论核查单位建设单位施工单位监理单位（公章）项目负责人：（签章）年 月 日（公章）项目负责人：（签章）年

8、 月 日（公章）监理工程师：（签章）年 月 日表E固定消防炮灭火系统验收记录工程名称建设单位设计单位监理单位施工单位子分部工程名称系统验收施工执行规范名称及编号分项工程名称条款验收项目名称验收内容记录验收评定结果系统施工质量验收8.2.11系统组件及配件规格、型号、数量、安装位置及安装质量2管道及管件规格、型号、位置、坡向、坡度、连接方式及安装质量3管道支、吊架、管墩位置、间距及牢固程度4管道穿防火堤、楼板、防火墙、变形缝等的处理套管尺寸和空隙的填充材料及穿变形缝时采取的保护措施5管道和设备的防腐涂料种类、颜色、图层质量及防腐层的层数、厚度6消防泵房、水源及水位指示装置消防泵房的位置和耐火等级；水池或水罐的容量及补水设施；天然水源水质和枯水期最低水位时确保用水量的措施；水位指示标志7电源、备用动力及电气设备电源负荷级别；备用动力的容量；电气设备的规格、型号、数量及安装质量；电源盒备用动力的切换试验续表F子分部工程名称系统验收施工执行规范名称及编号分项工程名称条款验收项目名称验收内容记录验收评定结果系统功能验收8.2.21系统启动功能系统手动启动功能主、备电源的切换功能消防泵组的功能联动控制功能2系统喷射功