中医医术确有专长人员(多年实践人员)医师资格考核申请表.doc

1、中医医术确有专长人员（多年实践人员）医师资格考核申请表姓名出生年月性别民族照 片文化程度健康状况政治面貌现从事主要职业工作单位家庭地址通讯地址邮编联系电话户籍所在地身份证号码医术实践地点医术实践时间年月至年月近五年医术专长服务人数学习途径自学家传跟师自创医术渊源个人学习经历医术实践经历医术专长综述回顾性中医医术实践资料5 例（需提供患者真实姓名、住址、电话，以附件形式附后）本人承诺所填报信息全部真实准确，如有虚假，个人自行承担后果。本人签字：日期：年月日推荐材料一推姓名性别荐医职称民族师基专业联系电话本情况身份证号码医师资格证书编码医师执业证书编码工作单位推荐医师意见本人承诺推荐内容真实准确。

2、推荐医师签字：年月日推荐材料二推姓名性别荐医职称民族师基专业联系电话本情况身份证号码医师资格证书编码医师执业证书编码工作单位推荐医师意见本人承诺推荐内容真实准确。推荐医师签字：年月日（初审意见）县级中医药主审核人签字管部门意见单位负责人签字（单位公章）年月日（复审意见）地市级中医药审核人签字主管部门意见单位负责人签字（单位公章）年月日（审核意见）省级中医药主审核人签字管部门意见单位负责人签字（单位公章）年月日填表说明1. 本表供中医医术确有专长人员（多年实践人员）申请参加医师资格考核时使用。2. 一律钢笔或签字笔填写，内容要具体真实 , 字迹要端正清楚。3. 第 12 页由申请人填写，第 3-

3、4 页由推荐医师填写，第 5 页由各级中医药主管部门填写。4. 表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。5. 照片应为申请人近期二寸免冠白底照片。6. 文化程度：填写申请人目前所取得的最高学历。7. 工作单位：没有工作单位者，填“无” 。8. 医术实践地点：应具体到 XX省（区、市） XX市（地、州、盟）XX县（区、旗） XX乡（镇、街道）。9. 医术专长：应包括使用的中医药技术方法和擅长治疗的病证范围。10. 近五年服务人数：是指近五年内应用医术专长服务的人数。11. 医术渊源：包括中医医疗服务类非物质文化遗产传承脉络、家族行医记载记录、医籍文献等。12. 个人学习经历：包括文化学习和医

4、术学习经历。13. 医术专长综述：包括医术的基本内容及特点描述、适应症或适用范围、安全性及有效性的说明等。14. 推荐医师基本情况：需附推荐医师医师资格证书、医师执业证书复印件。15. 推荐医师意见： 包括被推荐人姓名、 医术专长和推荐理由等。合同管理制度1 范围本标准规定了龙腾公司合同管理工作的管理机构、职责、合同的授权委托、洽谈、承办、会签、订阅、履行和变更、终止及争议处理和合同管理的处罚、奖励；本标准适用于龙腾公司项目建设期间的各类合同管理工作，厂内各类合同的管理，厂内所属各具法人资格的部门，参照本标准执行。2 规范性引用中华人民共和国合同法龙腾公司合同管理办法3定义、符号、缩略语无4

5、职责4.1总经理：龙腾公司经营管理的法定代表人。负责对厂内各类合同管理工作实行统一领导。以法人代表名义或授权委托他人签订各类合法合同，并对电厂负责。4.2工程部：是发电厂建设施工安装等工程合同签订管理部门；负责签订管理基建、安装、人工技术的工程合同。4.3经营部：是合同签订管理部门，负责管理设备、材料、物资的订购合同。4.5合同管理部门履行以下职责：4.5.1建立健全合同管理办法并逐步完善规范；4.5.2参与合同的洽谈、起草、审查、签约、变更、解除以及合同的签证、公证、调解、诉讼等活动，全程跟踪和检查合同的履行质量；4.5.3审查、登记合同对方单位代表资格及单位资质，包括营业执照、经营范围、技

6、术装备、信誉、越区域经营许可等证件及履约能力（必要时要求对方提供担保），检查合同的履行情况；4.5.4保管法人代表授权委托书、合同专用章，并按编号归口使用；4.5.5建立合同管理台帐，对合同文本资料进行编号统计管理；4.5.6组织对法规、制度的学习和贯彻执行，定期向有关领导和部门报告工作；4.5.7在总经理领导下，做好合同管理的其他工作，4.6工程技术部：专职合同管理员及材料、燃料供应部兼职合同管理员履行以下职责：4.6.1在主任领导下，做好本部门负责的各项合同的管理工作，负责保管“法人授权委托书”；4.6.2签订合同时，检查对方的有关证件，对合同文本内容依照法规进行检查，检查合同标的数量、金额、日期、地点、质量要求、安全责任、违约责任是否明确，并提出补充及修改意见。重大问题应及时向有关领导报告，提出解决方案；4