彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的临床观察1

1、 彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的临床观察 【摘要】目的 探讨分析对胎儿先天性心脏病采用彩色多普勒超声进行诊断的临床应用效果。方法选取2018年1月到2020年1月期间在我院接受产前检查的1060例孕妇开展本次试验研究，全部孕妇均接受彩色多普勒超声进行诊断，对孕妇的诊断资料进行回顾性分析，确认对胎儿先天性心脏病采用彩色多普勒超声进行诊断的临床应用价值。结果 通过对孕妇的诊断资料进行回顾性分析，发现诊断结果显示有16例胎儿存在先天性心脏病，产后确认有18例，准确率为88.89%。检出的16例患儿中，室间隔缺损患儿6例，肺动脉狭窄患儿3例，单心室患儿2例，大动脉转位患儿2例，房室间隔缺损患儿2

2、例，法洛四联症患儿2例，室双出口患儿1例。结论 根据本次研究的结果可以确认，对胎儿先天性心脏病采用彩色多普勒超声进行诊断有着极佳的临床应用价值，适用于在产前对胎儿进行检验。【关键词】胎儿先天性心脏病；彩色多普勒超声；临床诊断；效果观察；回顾性研究胎儿先天性心脏病属于发病率较高的胎儿期病症，导致该病发生的主要原因就是孕期胎儿心血管异常发育，这也是导致新生儿死亡的主要原因之一。有研究资料显示，我国有12%左右的初生婴儿都患有胎儿先天性心脏病，由于该病的病情比较复杂，在对患儿进行治疗的效果也不是很理想。再加上先天性心脏病还会导致患儿的心脏负担大幅提高，还极易导致患儿出现肺部感染的问题，引发患儿出现心

3、力衰竭的问题，将会给患儿的家庭带来极大的经济和心理压力1。因此，本文旨在探讨分析对胎儿先天性心脏病采用彩色多普勒超声进行诊断的临床应用效果。详情如下文所示。1 资料和方法1.1一般资料2018年1月到2020年1月期间在我院接受产前检查的1060例孕妇开展本次试验研究，全部孕妇均接受彩色多普勒超声进行诊断，对孕妇的诊断资料进行回顾性分析。全部孕妇的年龄区间为22岁到43岁，平均年龄为30.8（s=2.3）岁；孕周区间为22周到34周，平均孕周为27.5（s=2.0）周。全部孕妇均对本次研究知情，并签署知情同意书。孕妇的纳入标准为：第一，胎儿已经成形的孕妇；第二，能够配合检查的孕妇；第三，不存在

4、意识障碍、能够正常交流的孕妇。孕妇的排除标准为：第一，依从性较差的孕妇；第二，存在精神类疾病的孕妇；第三，存在合并脏器疾病的孕妇。1.2方法全部孕妇均接受彩色多普勒超声进行诊断，在孕妇接受检查之前，需要帮助其调整为仰卧位，探头的频率需要调整为3.5兆赫兹到5兆赫兹之间。对孕妇进行检查时，要以胎儿的头部为起点，对胎儿的头颅、四肢、腹腔、胸腔、脊柱、心脏等结构采用纵切面、横切面的方式，开展全面的检查。尤其是要对胎儿的心脏发育情况进行重点检查，获取胎儿心脏的确切情况，并细致的对检查结果进行分析，从而切实的了解胎儿心脏的具体发育情况。2 结果通过对孕妇的诊断资料进行回顾性分析，发现诊断结果显示有16例

5、胎儿存在先天性心脏病，产后确认有18例，准确率为88.89%。检出的16例患儿中，室间隔缺损患儿6例，肺动脉狭窄患儿3例，单心室患儿2例，大动脉转位患儿2例，房室间隔缺损患儿2例，法洛四联症患儿2例，室双出口患儿1例。3 讨论由于胎儿在母体之中，很容易会遭到各种因素的影响，导致胎儿的心脏组织发生发育异常的问题，致使胎儿出现先天性心脏病的问题，这不仅会对胎儿的心脑功能造成影响，甚至还会对胎儿的机体功能也造成极大的损伤。有研究资料表明，先天性心脏病与细菌感染、环境以及遗传等诸多因素有关2。而先天性心脏病是一种临床上比较常见的先天性畸形，在临床上的发病率较高，而为了能够实现优生优育，就有必要对孕妇进

6、行产前诊断，这样就能够提前发现胎儿存在的心脏异常，避免围生儿出现先天性疾病的概率。因为通过彩色多普勒超声对胎儿检查时，不仅能够清晰、全面的显示胎儿的心脏结构，还可以显示胎儿的血液供氧情况、动脉病变以及心脏结构异常。再加上这种检查方式不仅操作简单，精度还有很好的保证，辐射伤害小，不会对孕妇造成创伤，在临床上得到了广泛的应用3。本次研究的结果显示：通过对孕妇的诊断资料进行回顾性分析，发现诊断结果显示有16例胎儿存在先天性心脏病，产后确认有18例，准确率为88.89%。这充分的说明了彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏病诊断的准确性，有着十分显著的临床诊断价值。而检出的16例患儿中，室间隔缺损患儿6例，肺

7、动脉狭窄患儿3例，单心室患儿2例，大动脉转位患儿2例，房室间隔缺损患儿2例，法洛四联症患儿2例，室双出口患儿1例。由结果看出其中最常见的先天性心脏病类型就是室间隔缺损，在对患者进行检查时，可以根据胎儿缺损位置，将其划分为三种类型，分贝时肌部缺损、漏斗部缺损以及膜周部缺损。造成胎儿出现该病的主要原因是其心室分割在发育时，受到其他因素的影响，导致细胞出现增殖、移行以及死亡等问题，致使胎儿室间隔胚胎组织发育受到影响。肺动脉狭窄则是 由于肺动脉圆锥发育不全，导致其不能够充分扩张，致使胎儿的右心室呈漏斗部缩窄，严重情况下还会发生闭锁。单心室则是临床上比较少见的一种心脏结构畸形，发病率较低，胎儿的存活率也比较低。这些问题都是可以在产妇产前而被发现的，所以就需要孕妇可以严格遵循产检要求接受检查，才可以避免出现胎儿畸形的问题，实现优生优育4。综上所述，对胎儿先天性心脏病采用彩色多普勒超声进行诊断有着极佳的临床应用价值，适用于在产前对胎儿进行检验。【参考文献】1王先进, 帅玲燕, 张潮. 彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的临床观察j. 当代医学, 2018, 24(16):151-152.2杨冬梅, 张秀智, 苏浩伟. 彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的临床应用价值j. 甘肃科技, 2018, v.34(12):127+140-141.