中风膏对大鼠脑出血后脑系数脑组织含水量的影响_第1页
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1、DOC格式论文,方便您的复制修改删减中风膏对大鼠脑出血后脑系数、脑组织含水量的影响(作者:单位:邮编:)脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH )系指原发性非外 伤性脑实质内的出血,其致残率和死亡率均较高。ICH后引起机体和 脑组织局部一系列病理性反应,包括脑内血肿的扩大、血肿分解产物 和脑组织直接损伤释放出的血管活性物质所致的脑水肿、局部脑血流 量的减少、凝血纤溶系统的改变等变化。其中脑水肿的产生是脑出血 后二次损伤发生的关键性因素。脑水肿不是一种疾病而是一种临床上 多变的症状,主要表现为脑组织中水分的非正常集聚,伴有脑容积的增 加,导致颅内高压,直接威胁病人生命。

2、中风膏治疗脑血管疾病在临床 上已应用多年,常取得良好的疗效。本实验通过中风膏对脑系数及脑 组织含水量的影响,探讨其减轻脑出血后脑水肿的机制。1材料与方法1.1材料1.1.1实验药品中风膏为甘肃省中医医院院内制剂,由医院制剂室完成,批号:甘卫普制(1997) - 098 - 04。配方:岷当归、川芎、赤芍、黄芪、水蛭、羌活、甘草。工艺:将岷当归精馏后,取当归药渣 与川芎、赤芍、黄芪、水蛭、羌活、甘草混合,经水提、醇沉、过滤、 浓缩后与当归精馏产生的挥发油混合,灭菌制成膏剂,成品包装。质 量标准:中风膏为棕黑色稠厚的半流体,味微甜后转苦,加水后易溶 解。每克相当于生药9 g (依据中华人民共和国药

3、典2000年版)。脑 心通胶囊由咸阳步长制药有限公司生产,国药准字Z20025001。1.1.2实验动物雄性SPF级SD大鼠100只,体质量(250 i50) g, 由甘肃中医学院科研实验中心提供。合格证号:SCXK(甘)2005 007 0001507。1.1. 3实验仪器电动台式牙科钻(由甘肃省中医医院提供)、江湾I 型-C立体定位仪(由兰州大学医学院中心实验室提供)、电热恒温干 燥箱(101型,北京科伟永鑫实验仪器设备厂)、电子分析天平(MC, 京制0000249号,北京赛多利斯仪器系统有限公司)、微量进样器。1.2方法1.2.1分组将100只大鼠随机分为4组:空白组10只;模型组30

4、只;中风膏治疗组(简称治疗组)30只;脑心通胶囊治疗组(简称 对照组)30只。模型组、治疗组、对照组再随机分为术后1 d,3 d,5 d 3个亚组,每组各10只大鼠。1.2.2模型复制参照Xue2和Yang3的方法制备大鼠ICH模型。大鼠称重后给予20 %乌拉坦(0.75 g/kg)腹腔注射麻醉,脑立体定位 仪定位大鼠右侧尾状核(前囟后0.2 mm,矢状缝向右旁开3.0 mm, 深度6.0 mm)4;取血前将大鼠尾放在40 C温水中5 min,消毒后 距末端0.5 cm处剪断,让鼠尾血自然滴下取血,用微量注射器取大 鼠自体不凝血50山,在立体定位仪引导下向尾状核注入自体不凝 血,按每分钟20山

5、的速度缓慢匀速注入。注血结束留针 5 min后 缓慢退针,缝合切口,以上均按无菌操作进行。123处理空白组:普通饲养,自由饮水,不做任何处理;模型组: 造模,生理盐水灌胃,剂量为40 mL/ (kg d);治疗组:每日将中风膏 以温开水调成混悬液灌胃(0.9 g/kg),每毫升混悬液含中风膏0.05 g ; 对照组:每日将脑心通胶囊以温开水调成混悬液灌胃(0.324 g/kg),每毫升混悬液含脑心通胶囊0.02 g。均在术后麻醉清醒后开始灌胃给 药,每日上午、下午各1次。1.2.4标本采集断头处死后开颅取脑,沿脑桥上界水平切断,取全 脑称重;再取血肿周围脑组织 150 mg左右,称湿重后在11

6、0 C电 热干燥箱中烘干至恒质量称取干重。1.2.5计算方法脑系数二全脑重/体质量X100 % ;脑组织含水量二(湿 重干重)/湿重X100 %。1.2.6统计分析实验结果采用SPSS12.0统计软件分析,数据以(士 s)表示,经多样本均数的比较后行组间 t检验。2结果2.1中风膏对大鼠脑出血后脑系数的影响见表1。表1中风膏对大鼠脑出血后脑系数的影响 由表1可见,模型组与空白组相比P0.01, 说明该实验造模成功。同时从模型组数据可以看出:随脑出血时间的 推移,脑系数逐渐增高。治疗组和对照组与模型组相比P0.01,表明中风膏与脑心通胶囊均能降低脑系数。治疗组与对照组相比P0.05 ,说明中风膏

7、的治疗作用优于脑心通胶囊。2.2中风膏对大鼠脑出血后脑组织含水量的影响见表 2。表2中 风膏对大鼠脑出血后脑组织含水量的影响由表2可见,造模后模型组脑组织含水量比空白组明显升高 (P0.01 ),说明造模成功。同时从 模型组数据可以看出:随脑出血时间的推移脑组织含水量逐渐增高。 对照组与治疗组经治疗后脑组织含水量较模型组都显著降低 (P0.01),且治疗组与对照组相比有显著性差异(P0.05),说明中风膏降低脑组织含水量的作用比脑心通胶囊强。3讨论大量文献报道,许多机制参与了脑出血后脑水肿形成, 这一过程 至少包括3个阶段,即:超早期(最初几小时内),主要由于流体静力 压和血凝块回缩所致;第二

8、阶段包括最初 2d以内,由于激活凝血级 联反应和凝血酶产生;第三阶段 3d以后,主要是红细胞溶解和血红 蛋白诱导的神经毒性。由此可见脑出血后脑损伤效应是由脑组织血液 成分的毒性作用(包括血块回缩、凝血酶释放、红细胞溶解、血红蛋 白毒性、补体激活、占位效应和血脑屏障破坏等 )所引起,早期的血 肿清除能够干扰水肿形成,因为它能够阻断血肿内各种有毒成分的级 联反应。祖国医学阐述了本病的发生,先是“瘀于脑府”,而后迅速由 瘀生水,由瘀热灼津成痰,瘀、水、痰积于脑府而成脑水肿,其病机 虽然复杂,但总不离“瘀血”,瘀是根本病因,水、痰是病理产物。中 风膏主要成分有当归、川芎、赤芍等,重用岷当归,能明显地降

9、低全 血黏度和血浆黏度比值,抑制血栓及血肿的形成,增强血液在血管中 的流动度;此外能改善微循环和解除微循环障碍, 有利于细胞的营养 和氧的供给,起到活血化瘀之功,且本身不对脑组织产生负面影响。本实验中脑出血急性期脑系数、脑组织含水量显著升高(P0.01),这 与李燕华等5的研究结果一致。通过治疗,脑系数、脑组织含水量都 迅速下降(P0.01),说明中风膏与脑心通胶囊均有治疗作用, 中风膏 具有活血化瘀之功从而降低了脑系数、脑组织含水量,减轻脑出血急 性期脑水肿的损害,作用优于脑心通胶囊(P0.05 )。【参考文献】1何纲实验性脑出血动物模型的研究进展 J.国外医学神经病学神经外科学分册,200

10、1,28(2):80-83.2 Xue M,Del Bigio M Rn tracerebral injectio n of autologous whole blood in rats: time course of inflammationand celldeathJ.Neuroscie nee Letters,2000,283:230.3 Yang G Y,Betz A L,Chenevert T L,et al.Experimental in tracerebral hemorrhage: relatio nship betwee n brain edema,blood flow,a ndbloodbra in barrier

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