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1、附件 2校外培训机构复工复课申请(承诺)表一、非营利性校外培训机构复工复课申请(承诺)表机构联系名称电话详细所属乡镇地址(街道)拟复工拟复工拟复课日日期人数期是否制定“复工复课前后疫情防控工作方案”是 否是否全面排查员工基本信息,建立“一人一档”是 否是否发放疫情防控资料,开展员工疫情防控培训是 否是否建立办公和教学场所通风、消毒及卫生检查通报制度,且有专人负责自是否查情是否对复课学员基本情况进行排摸,建立信息台账是 否况是否建立师生进校登记和测温制度是 否是否准备疫情防控物资(测温仪器、消杀用品、防护用品等)是 否是否建立因病缺勤登记和病因追踪制度是 否是否建立疫情联防联控和机构例会制度是
2、否本机构承诺:会严格落实中华人民共和国传染病防治法,按照国家、省、市及属地政府相关要求,认真履行主体责任,完善应急预案,落实各项防控措施,主动配合相关部门监督检查,做好自查自纠工作,保障员工、学员的生命安全和身心健康,确保不发生传染性疫情事件。若因防范措施不到位或者管理不当,发生疫情并导致疫情传播,产生重大影响,立即停课并承担相应的法律责任。承诺单位(盖章):承诺 人(签字):时间:年 月 日注:本表一式二份,机构留存一份,报送教育主管部门一份。二、营利性校外培训机构复课申请(承诺)表机构联系名称电话详细所属乡镇地址(街道)拟复工或拟复工拟复课已核准复或已复工日期工人数日期是否制定“复课前后疫
3、情防控工作方案”是否是否全面排查员工基本信息,建立“一人一档”是 否自是否发放疫情防控资料,开展员工疫情防控培训是 否查情况是否建立办公和教学场所通风、消毒及卫生检查通报制度,且有专人负责是 否是否对复课学员基本情况进行排摸,建立信息台账是 否是否建立师生进校登记和测温制度是 否是否准备疫情防控物资(测温仪器、消杀用品、防护用品等)是 否是否建立因病缺勤登记和病因追踪制度是 否是否建立疫情联防联控和机构例会制度是 否本机构承诺:会严格落实中华人民共和国传染病防治法,按照国家、省、市及属地政府相关要求,认真履行主体责任,完善应急预案,落实各项防控措施,主动配合相关部门监督检查,做好自查自纠工作,保障员工、学员的生命安全和身心健康,确保不发生传染性疫情事件。若因防范措施不到位或者管理不当,发生疫情并导致疫情传播,产生重大影响,立即停课并承担相应的法律责任。承诺单位(盖章):承 诺
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