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文档简介

1、鹤壁市临床重点专科建设项目申报书申报单位(盖章):鹤壁市人民医院申报专科名称:主 管 部 门:申 报 日 期:2014年12月26日鹤壁市卫生和计划生育委员会2014年12月i、基本信息医院第一名称所在地区是否国家级贫困县是所在县域人口160万人医院类别非公立医院等级三级联系电话医院上年度业务收入医院上年度门诊人次鹤壁市淇滨区九州路79号0392-320605826917万元394166邮政编码458030传真电话医院业务用房建筑面积医院上年度出院人数2184300m226132鹤壁市人民医院44医院在岗人数1200医院实际开放床位数1799人,其中卫生技术人员数1559人,占总人数的86.6

2、6 %;法定代表人侯瑞芳联系电话(办):2628868 (手机):申报专科负责人刘京电子邮系电话(办):3221298(手机)专科基础条件(一)专科发展规划及扶持政策简介(500字左右):(专科业务发展方向、具体措施、目标及近3年科室获政府、医院专业立项及 资金投入情况等)一、 基本情况:我们肿瘤内科的业务开始于 1981年,起步于鹤壁市肿瘤研究 所。经过30多年的发展壮大,现在业务全面、技术成熟,鹤壁领先。目前我们有 两个病区,88张床,医护人员39人,正高1人,副高4人,中级12人,初级22 人。我们全面开展了肿瘤内科的业务,年收治各种恶

3、性肿瘤近1000人次,在鹤壁 市是规模和影响最大的肿瘤内科专业科室。二、专科业务发展方向:我们开展的业务包括:恶性肿瘤的根治性化疗、辅助性化疗、姑息性化疗、维 持治疗、内分泌治疗、生物细胞免疫治疗、分子靶向治疗、微创介入治疗、中西医 结合治疗、对症支持治疗、姑息康复治疗。经研究确定为以下四个发展方向。2分子靶向治疗和生物细胞免疫治疗是目前国际国内最热门的领域,我们初步应用并取得了一定疗效,今后我们还要继续扩大使用,跟上形势,提高疗效。目前 我们医院接受吴孟超院士的指导,正在和上海东方医院共同建立生物实验室,预计2015年下半年投入使用,届时可以生产出质量处于国内领先水平的生物细胞。3低毒微创、

4、靶向高效是恶性肿瘤治疗的发展方向,我们已经开展了318例动脉介入局部化疗的病例,取得了很好的疗效,在鹤壁市处于领先水平。近期我们又 开展了 2例局部消融的非血管介入治疗,疗效好,损伤小。今后要进一步加强消融 微创介入治疗,取得更好的疗效,跟上省级水平。4中医中药在肿瘤治疗的应用中有很大的价值和市场,我们已经有了一名中医肿瘤研究生和一名中医本科生,并且和上级专家进行合作,准备在维持治疗、免疫 治疗、放疗化疗毒副作用的防治、对症支持治疗、姑息康复治疗等各个方面开展多 项工作和科研,逐步创建鹤壁市中西医结合肿瘤治疗特色专科。三、具体措施:1逐步扩大病区,培养各方面技术人才,建立生物细胞实验室,科学合

5、理地发 展生物细胞免疫治疗和中西医结合特色专科治疗。2坚持每周进行业务学习,病案讨论,不断提高业务水平。每年派人到省级国 家级医院进修。持续进行全员培训,学好用好各种指南和规范。每月请郑大一附院 专家进行远程会诊一次。每年开学术讲座两次,请省级国家级专家讲课。3建立多学科会诊制度,科学合理综合应用手术、放疗、化疗、生物、靶向、 免疫、微创、中医中药等诊疗手段,进一步提高疗效。4加强临床科研,每年要有2篇以上核心期刊文章。鼓励创新意识,争取在两 年内获得地市级科技成果奖1项和专利2项。四、今后目标:两年内争创市级重点专科,四年内争创省级特色专科。五、近3年科室获政府、医院专业立项及资金投入情况:

6、1肿瘤内科病区建设:2012年以来,政府和医院投资2000多万建设11层新 病房楼,肿瘤内科占有3层。2生物细胞免疫治疗项目:今年下半年医院投资400-500万开始建设生物细胞 实验室,预计明年上半年启用。3创建院级重点专科、申报科研项目、举办学术年会、申报专利、推广先进 项目:医院投资2万左右。专科实际开放床位数88每张病床净使用面积10 m2(二)相关科室整体实力的说明(500字左右)(与本科室相关的科室人员、设备、业务开展及科室获奖情况)一、 肿瘤影像专业:我们医院拥有世界上最先进的德国炫速双源螺旋CT和德国西门子3.0核磁共振系统,设备先进,技术一流。对恶性肿瘤的诊断提供了的有 力保证

7、,对脑肿瘤、骨关节软组织肿瘤的诊断是国家级水平。高级职称4人,主任是河南省医学影像专业委员会委员。人员、设备、业务鹤壁领先。二、肿瘤病理科:可以开展手术中冰冻病理诊断、胸腹水细胞学诊断、痰涂片 细胞学诊断、淋巴结穿刺细胞学诊断、胃癌食管癌早诊早治病理诊断、活检和术后 病理诊断。有力地保证了恶性肿瘤的诊断。三、肿瘤外科:肿瘤外科拥有高级职称8 人,4个病区,年手术200人次以上。 人员、设备、业务鹤壁领先。四、肿瘤放疗科:拥有医用直线加速器一台、模拟定位机一台,能够进行先进 的三维立体定向放射治疗。拥有完整的技术团队。五:内窥镜诊断治疗:开展了国家早诊早治项目,人员、设备、业务鹤壁领先。 六:介

8、入科:全面开展了恶性肿瘤介入治疗。人员、设备、业务鹤壁领先。七:药剂科:各种中西医抗肿瘤药物齐全,人员、设备、业务鹤壁领先。八:实验室:最先进的肿瘤标志物检查全面准确,人员、设备、业务鹤壁领先。(三)近3年医院对专科经费投入情况年度投入金额(万元)主要用途2012 年100011层新病房楼(肿瘤内科有3层)2013 年100011层新病房楼(肿瘤内科有3层)(四)专科专用设备2014 年500建设生物细胞实验室合计2500仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额(万元)运行状况直线加速器6mv国产2010500正常模拟定位机国产2010100正常心电监护仪国产20100.5正常输液泵Sp_10

9、0北京思路高20100.3正常微量注射器国产2010正常(五)相关科室配套设备仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额(万元)使用情况螺旋CT炫速双源德国进口2012正常MRI西门子3.0T德国进口2012正常胃镜日本进口2012正常/、八亠、h n 1-fr nrnr |=T R士、丿/S a 丄/Tf 丄口 (六)本专业临床 彩超病种名称卜路径开丿S2000展情况临床2014 年尺路进管理数据)2012完成率(%)占同期该者病种正常患:比例者比例无开展临床路径管理前后质量控制情况说明:(至少包括实施前后平均住院日、平均病 床使用率、医院感染发生率、出院患者次均总费用、抗生素使用的平均天数、

10、药占 比等指标)因软硬件原因,暂未开展。三、医疗技术队伍(一)技术团队整体实力的说明(技术人员总数、年龄构成、学历构成、职称构成 情况、人员专业技术获奖情况等):我们肿瘤内科拥有专业技术人员17人。30岁以下占40%, 30-50岁占37%, 50岁以上占23%。 正高16%,副高24%,中级职称30%。硕士研究生18%,本科学士学位82%。刘京主任2009年曾获鹤壁市科技二等奖。刘京主任2014年10月获得专利:专利号 ZL201420356670.2。马俊华医师参与2011年国家自然基金81173177科研项目 基于stat3信号通路 研究健脾和胃法对食管癌肿瘤微环境的影响。马俊华医师参与

11、专利申请3项:专利号ZL201220189449.3香烟烟雾收集装置专利号ZL201220189448.9鼠类照相固定装置专利号ZL201210131821.X一种治疗食管癌的中药(二)学科带头人姓名刘京性别男出生年月1963.10毕业学校张家口医专 新乡医学院本科毕业时间1982.082001.07学历学位本科职称副主任医师导师所学专业肿瘤内科从事本专业年限32年专长肿瘤内科外语语种英语熟练程度4级电子邮件13503925058139.com第二外语无熟练程度联系电话(办):3221298(手机)术团体及专业杂志任职情况: 河南省肿瘤内科化疗专业委员会委员 河南省肿

12、瘤康复专业委员会委员 河南省介入专业委员会委员 河南省微创专业委员会委员 鹤壁市肿瘤专业委员会副主任委员 鹤壁市肿瘤内科化疗专业委员会主任委员专业工作简述(掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新 业务情况、年度专科查房次数以及参加院内重大会诊次数):刘京副主任医师从事肿瘤内科临床工作 32年,业务突出,水平先进。擅 长各种恶性肿瘤的根治性化疗、辅助性化疗、姑息性化疗;能妥善处理各种各 样的化疗毒副反应,保护患者的骨髓功能、消化功能;能很好地处理恶性肿瘤 的并发症,如癌痛、恶性胸腹水、营养不良、免疫力低下等。在晚期病人的临 终关怀和康宁服务方面经验丰富。在我市率先开展瘤体间质化疗

13、、时辰化疗、动脉介入化疗、持续维持化 疗、生物治疗、靶向治疗、中医中药治疗等。能熟练应用各种手段综合治疗许 多恶性肿瘤,取得了突出的疗效。每年查房100余次,参加院内重大会诊平均每月1次,共计12次以上。科研教学情况(近3年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、教学等) 一、论文:(1) 舒尼替尼对转移性肾肿瘤的安全性和效果观察2011年第9卷9期中国医药指南CN11-4856/R(2) 50例肝细胞癌磁共振成像分析2011年6卷8期中国实用医药CN11-5547/R(3) 肺癌患者治疗前后 Th1、Th2细胞因子的免疫反应状态变化2009 年中国临床实用医学第 3卷11期CN11-557

14、0/R2011年第9卷(4)糖基化血红蛋白与降糖治疗与肝细胞癌的关系探讨21期中国医药指南CN11-4856/R2011年13卷2011年第30卷(5)晚期非小细胞肺癌同步放疗和诱导化疗的临床观察272期中国社区医师CN11-5189/R(6)CT引导下无水乙醇消融治疗肝转移瘤的临床分析26期中外医疗CN11-5625/R二、著作:实用临床新医学书号:978-7-5023-8316-9.科学技术文献出版社三、专利申请1项专利号ZL201420356670.2穿刺注射抽水一体式注射器(三)学科骨干一览表姓名性别出生年月学历学位职称亚专科方向从事本专业年限张国政男1972.10在职研究生硕士学位副

15、主任医师肿瘤内科20刘文彬男1960.08本科学士学位副主任医师肿瘤内科33张毛讲男1965.04本科学士学位副主任医师肿瘤内科30刘桂兰女1971.01本科学士学位副主任医师肿瘤内科20(四)刘桂兰工作情况学术团体及专业杂志任职情况:鹤壁市肿瘤内科专业委员会委员专业工作简述(掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业 务情况、年度专科查房次数以及参加院内重大会诊次数):从事肿瘤内科临床工作20年,对肺癌,乳腺癌,食管癌,胃癌等常见肿瘤 的化疗及综合治疗经验丰富。擅长化疗副作用的处理,对恶性淋巴瘤,恶性胸腹 水的治疗造诣颇深;对恶性肿瘤的靶向治疗颇有研究;特别是近几年非常注重肿

16、瘤病人的康复工作,注重晚期癌痛的规范化治疗。参与开展了动脉介入化疗、持续维持化疗、生物治疗、靶向治疗、中医中 药治疗等。能熟练应用各种手段综合治疗许多恶性肿瘤,取得了突出的疗效。每年查房300余次,参加院内重大会诊平均每月1次,共计12次以上。科研教学情况(近3年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、教学等):吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌的临床疗效和安全性 分析2013年10月第3卷第5期肿瘤药学培美曲塞联合奥沙利铂治疗41例老年肺腺癌的疗效分析 2013年1月第8卷 第2期中国医疗前沿同步放化疗治疗不可手术食管癌的临床效果观察2013年7月第11卷第21期中外医学研究

17、吉西他滨或培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析2013年5月第21卷第5期中国伤残医学2种化疗方案治疗进展期胃癌的疗效对比观察 2013年8月10日第6卷第8 期上临床合理用药杂志顺铂或顺铂加多柔比星治疗肝母细胞瘤的比较2012年第21卷第Z2期中国药业张国政工作情况 学术团体及专业杂志任职情况:河南省肿瘤康复专业委员会委员鹤壁市肿瘤康复专业委员会主任委员河南省放疗专业委员会委员鹤壁市肿瘤专业委员会秘书长鹤壁市肿瘤内科专业委员会副主任委员兼秘书长专业工作简述(掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新 业务情况、年度专科查房次数以及参加院内重大会诊次数):从事肿瘤内科临床

18、工作20年,对肺癌,乳腺癌,食管癌,胃癌等常见肿瘤的化 疗及综合治疗经验丰富。擅长化疗副作用的处理,对恶性淋巴瘤,恶性胸腹水的治 疗造诣颇深;对恶性肿瘤的靶向治疗颇有研究;特别是近几年非常注重肿瘤病人的 康复工作,注重晚期癌痛的规范化治疗,是鹤壁市癌痛规范化治疗病房创建负责人, 是鹤壁市疼痛协会负责人。科研教学情况(近3年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、教学等)胃癌C-FOS蛋白缺失的预后意义张国政(1)中国社区医师 2011 2( 1)国 家级原发性肝癌与转移性肝癌血清肿瘤标志物测定及意义中国实用医刊201138(7)伊立替康联合顺铂治疗晚期小细胞肺癌的临床观察中国社区医师2011

19、 7(21)高强度聚焦超声刀联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床观察 中国保健营养20124 (4)三维适形放疗联合多西他赛为主的化疗同步治疗晚期食管癌疗效观察肿瘤基础与临床2012 25刘文彬工作情况学术团体及专业杂志任职情况:河南省肿瘤专业委员会委员河南省放射治疗专业委员会委员河南省中西医结合肿瘤整合治疗及姑息疗法专业委员会委员中国抗癌协会临床肿瘤学专业委员会委员鹤壁市肿瘤专业委员会副主任委员鹤壁市化疗专业委员会副主任委员专业工作简述(掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新 业务情况、年度专科查房次数以及参加院内重大会诊次数):从事肿瘤放疗、化疗工作30余年,对食管癌、肺癌、头

20、颈部肿瘤、胃癌、胰腺 癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等常见肿瘤的放疗、 化疗具有独到的见解和丰富的经验,能够熟练应用三维适形放疗技术开展食管癌、 肺癌、胰腺癌、乳腺癌、喉癌等常见肿瘤的放射治疗,能积极参加疑难重症病例会 诊,具有较强的解决肿瘤疑难病例的能力,每天进行专科查房。科研教学情况(近3年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、教学等)紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床疗效观察201206( 2)沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤患者的疗效观察201207( 17)吉西他滨联合小剂量顺铂治疗30例老年中晚期肺癌的临床观察201223(4)紫杉醇联合奈达铂治疗中晚期

21、食管癌 50例的疗效观察201223( 5)唑来磷酸联合化疗对于肺癌骨转移患者的疗效观察201207( 5)恩度联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察201303( 22)(五)年龄结构人员类别总计人数年龄结构()30岁以下30-50 岁50-60 岁60岁以上医师1740%37%23%0%护士2250%27%13%0%技师药师(六)职称结构人员类别总计人数职称结构(%)正咼级1副咼级中级初级医师176%24%30%40%护士220%0%18%82%技师药师(七)学历学位结构人员类别总计人数学历学位分类博士硕士本科大专以下医师170%18%82%0%护士220%0%86%14%技师药师(八)护

22、理专科业务培训情况培训名称主要内容举办时间参加人员数量癌痛的规范化培训癌痛的护理2014.0512肿瘤生物治疗肿瘤生物治疗的护理2014.0612(九)护士长情况姓名王爱梅性别女出生年月1970.06毕业学校郑州大学毕业时间2005.12学历学位本科职称主管护师导师所学专业护理学从事本专业年限28年专长肿瘤内科临床护理外语语种英语熟练程度4级自子邮件wa ngaimei348916第二外语无熟练程度E联系电话(办):3221302(手机)术团体及专业杂志任职情况:河南省肿瘤护理专科放疗学组委员护理工作情况(掌握先进护理技术、解决疑难重症护理的能力、年度护理查房次数等)

23、:本人从事临床护理工作28年,在工作中,认真贯彻的党的路线、方针、政 策,认真做好本职工作,工作积极主动、勤奋努力,尽职尽责,在平凡的工作岗 位上做出力所能及的贡献。业务上,带领全科护士每月组织 2次业务学习、2次护理查房,每月进行1 次护理技能考核,做好病房的管理工作及医疗文书的管理工作,把每一位患者当 成自己的朋友、亲人,经常换位思考别人的难处。为了搞好工作,不怕麻烦,积 极向上级医院的护理专家请教,并自己摸索实践,对肺癌,乳腺癌,食管癌,胃 癌等常见肿瘤的护理积累了丰富的经验,特别是深静脉置管的护理及临床肿瘤疑 难重症的护理,同时,严格执行院内感染的管理,提升了科室的护理能力。科研教学情

24、况(近3年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、教学等)原发性肝癌介入治疗的护理体会王爱梅 中国社区医师2012( 4)330国家级外周静脉置管在乳腺癌化疗中的应用及护理体会王爱梅 中国医药指南2012( 5)328肿瘤内科在临床护理中如何运用静脉留置针 王爱梅医学前沿2013 248 大面积左乳浸润性癌伴全身多发转移患者放化疗的护理王爱梅 中国实用医药2013( 5)245系统性心理护理对消化系统肿瘤患者焦虑和抑郁情绪的影响分析王爱梅中国伤残医学2013(7)367肿瘤救援失败对护理和质量改进的影响王爱梅中国实用医药2014(5)223(十)本专业人才培养情况说明(人才培养规划、培养方向

25、及落实情况):我们肿瘤内科现拥有专业技术人贝 39人,止高人,副咼4人,中级职称 10人,硕士研究生3人,本科学士学位32人。一、人才培养规划:通过集体和自我学习、科室病案讨论、邀请上级专家讲课查房、外出进修、在职研究生培训、网络教育等多种途径持续提升技术人员的 医疗水平。实行三级管理制度,落实好核心制度。高标准严要求,在5年内,把我们鹤壁市肿瘤内科专业团队打造成为具有省内先进水准的专业团队。二、培养方向和落实情况:1肿瘤内科业务全部进修一遍。目前国家级进修 2人次,省级进修10人次, 还有5名初级人员逐步安排进修。2目前在职研究生培训1名,未来计划培养或者接受两名硕士研究生。3肿瘤生物细胞实

26、验室正在培训三名技术员,将来负责生物细胞培养技术。 另外还需要再安排一名人员进行短期培训,以获取第二个许可证。4中西医结合治疗肿瘤明年安排到省级医院进修。人员姓名培训内容培训时间主要方向刘京全国第四届恶性肿瘤生物治疗大会96小时肿瘤生物治疗张国政全国第四届恶性肿瘤 生物治疗大会96小时肿瘤生物治疗罗守江河南省肿瘤医院进修6个月肿瘤内科刘桂兰中国医师协会肿瘤生 物治疗学习班一周肿瘤生物治疗四、医疗服务能力和水平(一)总体水平临床技术名称近3年开展例数技术先进性2012 年2013 年2014 年市内先进县内领先各种肿瘤的根治性化疗486056V各种肿瘤的姑息性化疗403433V各种肿瘤的辅助性化

27、疗323633V各种肿瘤的瘤体间质化疗894V各种肿瘤的时辰化疗214580V各种肿瘤的动脉介入化疗9088130V各种肿瘤的持续维持化疗214580V各种肿瘤的靶向治疗211518V各种肿瘤的生物治疗101615V各种肿瘤的中医中药治疗110150180V肿瘤病人的心理治疗210260180V晚期癌痛的规范化治疗214580V各种肿瘤的康复治疗210250280V相关指标数据指标名称2012 年2013 年2014 年平均值年出院人数360420416399年门诊人次520636648601平均住院日2825.325.526.2年均手术量近3年疑难危重病例比例情况疾病名称2012 年2013

28、 年2014 年平均值食管癌3%4%6%4.3%肺癌5%4%7%5.3%冃癌4%5%5%4.7%肝癌5%6%6%5.7%结直肠癌2%2%3%2.3%(二)亚专科建设及亚专科技术应用近3年医疗工作情况亚专科/业名称患者例急危重疑难症治愈平均数症比例比例好转率住院日恶性肿瘤的生物治疗343%7%10%19恶性肿瘤的微创治疗1604%10%20%23恶性肿瘤的康复治疗6006%4%30%24各亚专科的技术水平和服务能力说明(包括技术应用和疑难病种诊治等)我们肿瘤内科成熟地开展了各种恶性肿瘤的根治性化疗、辅助性化疗、姑息 性化疗;并能够妥善预防和处理各种各样的化疗毒副反应,保护患者的骨髓功能、消化功能

29、;能很好地处理恶性肿瘤的并发症,如癌痛、恶性胸腹水、营养不良、 免疫力低下等。在我市首先了开展瘤体间质化疗、时辰化疗、动脉介入化疗、持续维持化疗、 生物治疗、微创治疗、靶向治疗、康复治疗、中医中药治疗、综合治疗等,鹤壁 市肿瘤内科首屈一指。很多食管癌生存 30年以上。整体疗效突出。(三)特色技术(提供5项技术)特色技术名称诉3年开展例数2012 年2013 年2014 年恶性胸水的综合治疗11153特色技术先进性2市内最早 省内最早市内领先 省内领先特色技术应用情况说明:我们米取1、局部治疗和全身治疗结合。2、局部放疗和局部化疗结合。3、 中药和化疗药结合二结合的方法治疗恶性胸腹水疗效明显。尤

30、其是中药和化疗药充分乳化后胸腔注射可以提高局部药物浓度,疗效突出。我们正在申请专利中,已经通过了检索。特色技术名称近3年开展例数2012 年2013 年2014 年恶性肿瘤的生物治疗101625特色技术先进性2市内最早 省内最早 2市内领先 省内领先特色技术应用情况说明:我们从2011年开始开展了肿瘤生物治疗,和国内2家大的细胞生物生产公 司合作,至今应用了 500多份细胞治疗。今年正在筹备细胞生产实验室的建设, 预计明年可以投入使用。生物治疗是目前国际国内最热门的科研方向,河南省很多医院工作开展的 很好,我们应该抓紧时间进入这个领域, 跟上形势不掉队。目前我们在这方面的 工作是鹤壁市做的最好

31、和最先进的,明年我们肿瘤生物细胞实验室建成后,生物 治疗将接近国际国内最先进的细胞治疗。到目前为止我们已经应用了 CIK细胞和DC细胞,今后准备开展NK细胞、 CTL细胞的应用,进一步提高生物治疗的水平。注:特色技术项目较多,可另附页(四)诊治能力1近3年专科主要病种情况病种数 52012年专科主要病种(排名前10)疾病名称患、者总例数治愈率转诊率平均 住院 日人均费用(元)食管癌40035%2%2912000肺癌23020%2%2815000bq j-er 冃癌14020%1%2815000肝癌8020%2%2815000结直肠癌5020%1%2815000病种数 52013年专科主要病种(

32、排名前10)疾病名称患、者总例数治愈率转诊率平均住院日人均费用(元)食管癌45038%1%31.513000肺癌23020%1%2815000冃癌14020%0.8%2815000肝癌8020%1%2815000结直肠癌5020%1%2814000病种数 52014年专科主要病种(排名前10)疾病名称患 总例者 可数治愈率转诊率平均 住院日人均费用(元)食管癌50040%0.9%3216000肺癌23020%1.4%2815000冃癌14020%1%2812000肝癌8020%1.1%2815000结直肠癌5020%1%28140002近3年专科疑难病种诊治情况2012年专科疑难病种疾病名称患

33、、者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率转诊率平均住院日人均费用(元)食管癌225%40%26%1.2%3215000肺癌162%20%19.5%1.7%28240002013年专科疑难病种疾病名称患、者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率转诊率平均住院日人均费用(元)食管癌244%40%21. 33219800肺癌236%20%1128250002014年专科疑难病种疾病名称患、者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率转诊率平均住院日人均费用(元)食管癌254%40%2313223000肺癌195%20提供3-5例疑难病种病历摘要第1例患者谷某某(住院号206574 ),女

34、,75岁。10月前因胸闷、气短、 右侧胸部疼痛在我院行胸部 CT示:上纵膈占位,大小约4*5cm,右侧大量胸腔积 液并右肺中下叶膨胀不全,心影大,冠脉钙化。穿刺活检病理及基因检测报告为 胸腺鳞癌,入院诊断:胸腺癌4期。住院行CIK细胞、DC细胞生物免疫治疗3 疗程,及胸腔灌注顺铂、白介素-2治疗,同时行纵膈病变处适行放疗。右侧胸部 疼痛行右侧胸膜转移病变处直线加速器放疗,总计住院4个月,经治纵膈肿瘤及胸水消失,患者好转出院。3月后因右侧胸部疼痛再次住院,经查胸部 CT肿瘤 及胸水无复发,初步诊断为肋间神经损伤引起疼痛。给予多种癌痛综合治疗,并 且在鹤壁市率先开展了肋间神经无水乙醇局部损毁止痛。

35、止痛效果明显。现已经 停用所有止痛药。12月份复查CT未发现肿瘤、胸水复发。该患者治疗特点是生 物治疗加放疗效果明显,在鹤壁市率先开展了肋间神经无水乙醇局部损毁止痛, 局部微创效果明显。第2例患者刘某某(住院号200107),男,64岁。2011年8月发现“食管癌,” 在新乡医学院一附院进行“食管癌根治术”,术后病理:食管中分化鳞癌,侵及粘 膜下层。术后化疗3个周期。2013年10月患者出现声音嘶哑半个月,进行CT检查 发现纵隔、颈部、左锁骨下淋巴结肿大。入院诊断:食管癌术后纵膈淋巴结转移。 住院后给予化疗、放疗、生物治疗、中医中药综合治疗,效果明显,治疗结束时 CT复查示病变完全消失。出院后

36、给予中医中药维持治疗,最近的CT复查显示病情稳定。本例特点是食管癌术后2年,出现纵膈淋巴结转移,引起喉返神经麻痹, 导致声音嘶哑。由于我们拥有很高的诊断水平,早期发现了纵膈淋巴结转移,为 病人的治疗提供了良好的机会。另外,我们能够很好的应用各种手段进行综合治 疗,疗效十分明显。尤其是开展了国际国内最先进的生物治疗手段,为肿瘤根治 提供了保证。第3例.患者张某某(住院号209079),男,67岁。2010年诊断为原发性肝癌, 在我院间断行肝动脉栓塞化疗,多种化疗药物动脉灌注加碘油栓塞,疗效明显。 因病人经济原因未连续治疗,2014年11月再次因为肿瘤增大来我院行第7次肝动 脉栓塞化疗,CT复查示

37、碘油栓塞效果满意,未发现转移。出院后病人持续中医 中药综合治疗,预计病人还能长期生存。该病例特点:原发性肝癌使用肝动脉栓 塞治疗疗效明显,达到国际先进水平。4近3年专科危重病种诊治情况2012年专科危重病种患、者并发症治愈好死亡转诊平均疾病名称总例数发生率转率率率住院日人均费用食管癌146%38%3%1%3215000肺癌123%18%2%1%28170002013年专科危重病种患、者并发症治愈好死亡转诊平均疾病名称总例数发生率转率率率住院日人均费用食管癌165%37%2%1%3216000肺癌116%18%1%1%28190002014年专科危重病种患、者并发症治愈好死亡转诊平均疾病名称总例

38、数发生率转率率率住院日人均费用食管癌125%38%2%1%3218000肺癌94%17%1%1%28200005提供3-5例危重患者病历摘要第1例患者王某某(住院号205956 ),男,74岁。2013.07无明显诱因出 现咳嗽、咳痰,并发现颈部肿块,在鹤壁市京立医院行颈部淋巴结病理检查示: 颈部淋巴结转移性未分化癌(多型细胞型)。在我院行胸部CT示:1.右肺中心 型肺癌不除外;2.纵膈及右肺门淋巴结肿大;3.右侧胸膜增厚;4.右侧少量胸腔 积液;5.双肺纹理增强增乱,考虑支气管炎。入院诊断:大细胞未分化肺癌W 期,上腔静脉综合症。遂在鹤壁市京立医院行“奥沙利铂+依托泊苷”化疗一疗程, 略有好

39、转。2013.10.06因肿瘤复发压迫气管,极度呼吸困难在我院告病危,抢 救治疗,并且马上给予多西他赛+奈达铂全身化疗,1周后好转,3周期化疗后 症状完全缓解,CT示病变基本消失,病人因经济原因停止治疗。2014.05.10因呼吸困难、面部及颈部水肿来院,入院诊断:大细胞未分化肺癌W期,上腔 静脉综合症 呼吸衰竭。再次告病危,进行抢救,单药多西他赛全身化疗1周期, 病情再次缓解。复查颈部及胸部 CT示:1.颈部CT扫描未见明显异常。2.右肺 癌并纵隔淋巴转移化疗后改变。3.双上肺局限性肺气肿。4.心包少量积液。5. 冠状动脉钙化。行纵膈放疗及锁骨上淋巴结照射,DT=4000cGy。患者好转出院

40、。11.01日因病情反复再次入院,病人拒绝化疗,给予靶向治疗后病情缓解, 于11.08好转出院。本例特点是:呼吸衰竭和上腔静脉综合症抢救成功,并且 至今存活1年零5个月,超出了国际国内W期肺癌平均最长 12个月的生存期。 显示了我们综合治疗的高超水平。第2例.患者牛某某(住院号198293 ),男,60岁,2006年以食管癌为诊断 在我院行食管癌根治术,术后病理:鳞癌。1年后因右肺门淋巴结转移行放疗。 2013年1月因咯血住我院,入院诊断:食管癌肺转移。给予抗感染、止血治疗, 效差。经介入动脉局部化疗加栓塞,病情控制。2014年2月再度出现咳嗽、咯血, 伴胸闷气短。以“食管癌术后肺转移”为诊断

41、收住我科。胸部CT:1.食管癌术后纵 隔胃;2.左肺小叶高密度结节;3.右侧肺门区放疗后改变。初步诊断:食管癌术 后放化疗后纵隔淋巴结转移,肺转移。于08.06日行动脉介入治疗,术中灌注顺 铂80mg、氟尿嘧啶0.5g、丝裂霉素12mg,患者咳嗽明显减轻,咯血停止。该 患者治疗特点:食管癌术后肺转移治疗存活 8年,明显高于国际国内治疗水平。 支气管动脉介入的方法治疗咯血效果明显,属于国内最先进的治疗手段。第3例患者韩某某(住院号165112 ),男,55岁。2009年诊断为“胃癌”鹤壁市第一人民医院行“胃癌根治术”术后病理:胃腺癌,癌组织浸润深肌层,淋 巴结内癌转移5/7 ,术后在我院行全身化

42、疗6周期。2010年6月病人出现重度黄疸, 恶心呕吐,腹痛。CT示:腹膜后淋巴结转移压迫胰头部,肝内胆管明显扩张。 入院诊断胃癌术后腹腔淋巴结转移,阻塞性黄疸。在我院行全身化疗、介入化 疗及局部放疗,黄疸消失,疼痛停止,疗效明显,CT复查示病变完全消失。随后口服替吉奥6个月,至今病情稳定。这个病人特点是重度阻塞性黄疸,肝功能 损伤明显,入院后告病危,介入化疗及局部放疗效果明显。病人最近复查病情 稳定,预计能够长期生存。(五)创新能力新技术新业务名称开展年度开展例数新技术新业务先进性恶性肿瘤的康复治疗20123502市内最早 省内最早市内领先 省内领先恶性胸水的综合治疗20111302市内最早

43、省内最早市内领先省内领先恶性肿瘤的生物治疗2011592市内最早 省内最早市内领先 省内领先恶性肿瘤的靶向治疗2000462市内最早 省内最早市内领先 省内领先恶性肿瘤的微创治疗20006502市内最早 省内最早市内领先 省内领先创新项目简介(包括先进性、临床应用前景及临床转化情况等)生物治疗是一种新兴的、具有显者疗效的癌症治疗模式,是一种自身免疫抗 癌的新型治疗方法。它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内 采集的免疫细 胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法, 来激发,增强机体自身免疫功 能,从而达到治疗癌症的目的。生物治疗是继手术、放疗和化疗之后的第四大癌症治疗技术。 是有可能治愈 肿

44、瘤的最先进的治疗手段。由于传统的手术、放化疗的发展已进入平台期,人们 把越来越多的目光投到肿瘤的生物治疗上。20世纪80年代以来,肿瘤的生物治 疗得到长足的发展,在改善患者生存质量,降低复发率方面的重要作用已得到越 来越多的认可和重视。DC-CIK细胞免疫治疗技术是继手术治疗、放疗、化疗后,被世界认可的第 四种治疗癌症的方式,同时也被称为 21世纪有望完全战胜癌症的治疗手段。由 于其安全性高、无毒副作用的优点,更是被称为瘤学科的绿色生物疗法”。但这并不意味着传统治疗手段从此退出历史舞台。DC-CIK细胞免疫治疗是一种应用 最广、最成熟的肿瘤生物治疗技术。我们自从2011年开始应用肿瘤生物治疗,

45、已经应用了 468例次细胞治疗,取 得了一定的疗效。明年我们和上海东方医院合作,生产出更好的生物细胞,将进步产生优异的效益(六)辐射能力1近3年的相关数据项目内容县外患者比例派出进修医生、护士数量接受乡镇卫生院进修人员数2012年2.1%202013年2.8%202014年3.5%102近3年技术推广情况项目名称举办年度及培训班次数受训人数肿瘤生物治疗82000癌痛规范化培训515003近3年对乡镇卫生院支援情况受援卫生院名称支援年度支援人员数量及工作时间(人天)浚县屯子2012190浚县屯子2013188浚县屯子20141924近3年受邀在学术会议上做学术报告报告名称学术会议名称及年度报告人

46、癌痛规范化培训2012肿瘤内科专业委员会张国政肺癌病案讨论2013肿瘤内科专业委员会张国政肿瘤生物治疗疗效观察2014鹤壁市肿瘤专业委员会刘京五、医疗质量状况(一)质量概况1近3年用血情况年度人均输血量输血患者比例2012 年53毫升4.6%2013 年55毫升5.2%2014 年56毫升4.8%2近3年合理用药情况基本药物占 门诊患者抗菌 住院患者抗菌抗菌药物年度、一药占比处万用药比 药物使用比率 药物使用比率 使用强度.例201228%7%32%23%49%201331%5%27%22%46%201432%4%30%21%41%3近3年病人满意度2012 年98%2013 年98%2014

47、 年98%4近3年医疗事故发生例数2012 年02013 年02014 年0医疗事故相关情况说明:(二)病区质量1近3年相关病区质量指标指标名称2012 年2013 年2014 年诊断符合率98%99%99%临床主要诊断、病理诊断符合率98%98%98%甲级病案率97.5%98%99%出院患者随访率95%97%99%择期手术患者术前平均住院日-基础护理合格率100%100%100%危重患者护理合格率98%98%98%院内感染率6. 3%5.5%5%病床使用率80%89%78%病床周转次数394239药品收入占业务收入比例46%46%46%预防和控制医院感染制度及执行情况说明:按照国家标准和医院

48、职能部门要求, 我们严格执行院感质量控制,普及手卫生, 质量控制达标。在传染病上报和药敏试验方面,受到医院表扬和奖励 2次。菌占比 达标。(三)门诊质量指标名称2012 年2013 年2014 年年均专家出诊人次46%47%50%所占比例 年门诊人均费用505556日均专病门诊数量162235门诊预约挂号比例9%11%32%六、科研与教学(一)学术影响1学术团体任职姓名职称学术团体(杂志)名称学术任职任职期限刘京副主任医师河南省医学会肿瘤内科化 疗专业委贝会委员4年刘京副主任医师河南省抗癌协会肿瘤康复专业委员会委员4年刘京副主任医师河南省抗癌协会介入专业 委员会委员4年刘京副主任医师河南省抗癌

49、协会淋巴瘤专 业委员会委员4年刘京副主任医师河南省生物医学工程学会 介入医学与工程专业委员 会委员4年刘京副主任医师鹤壁市医学会肿瘤内科化 疗专业委员会主任委员4年刘京副主任医师鹤壁市医学会肿瘤专业委员会副主任委员兼秘书长4年张国政副主任医师河南省肿瘤康复专业委员 会委员4年张国政副主任医师鹤壁市肿瘤康复专业委员 会主任委员4年张国政副主任医师河南省放疗专业委员会委员4年张国政副主任医师鹤壁市肿瘤专业委员会秘书长4年张国政副主任医师鹤壁市肿瘤内科专业委员 会副主任委员兼秘书长4年2近3年主办学术会议情况年度会议名称会议地占八、会议时间参会人员数量2012鹤壁市肿瘤内科学 术年会鹤壁市 人民医 院2012.103002013鹤壁市肿瘤内科学 术年会鹤壁市 人民医 院2013.043002014鹤壁市肿瘤内科学 术年会鹤壁市 人民医 院2014.043002014鹤壁市生物治疗研讨会鹤壁市 人民医 院2014.10502014恶

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