临床护理路径在产褥感染患者健康教育中应用的效果观察.doc

1、临床护理路径在产褥感染患者健康教育中应用的效果观察摘要：目的探讨产褥感染患者在健康教育中采用临床护理路径的效果。方法选取我院收治的产褥感染患者90 例，将其随机分为两个组别，其中对照组（常规护理） 、试验组（临床护理路径） 各 45 例。比较患者的健康知识掌握情况，评估护理满意程度。结果试验组健康知识掌握优良率为91.1%，明显高于对照组的 73.3%；患者护理满意 43 例（95.6%），高于对照组的 37 例（ 82.2%）。 P0.05），可以比较。本研究经医院伦理委员会批准，患者知情且自愿参与，能够积极配合医师操作。1.2 护理方法1.2.1对照组采用常规护理模式实施健康教育。1.2.

2、2试验组采用临床护理路径实施健康教育，具体如下：制定护理路径表：护理小组综合考虑患者的一般资料和病情，制定出临床护理路径表，包括护理诊断、护理目标等内容。将路径表放在患者的病历中，责任护士严格按照路径表开展护理操作，要求观察生命体征和病情变化，做好饮食规划，指导患者正确用药，并观察不良反应，发生异常及时告知医师处理。住院第1 d，对患者进行入院宣教，主要是介绍医院环境、医护人员、规章制度，并发放临床护理路径通知书，采用产后一级护理。 护士要协助患者完成各项检查，由主管医师、责任护士共同评估患者的身体状况，采用通俗的语言讲解产褥感染相关知识，耐心解答患者的疑问。住院第 3 10 d，采用二级护理

3、或三级护理，定期进行 B 超检测，测定血常规指标。注重患者的心理护理，加强沟通和交流，了解患者的内心想法，积极疏导负面情绪。切实解决患者的生活问题，满足护理需求，纠正错误的疾病认知，增强治疗信心和依从性。出院时，评估患者产褥感染的转归情况，根据症状体征表现确定没有感染征象，然后实施出院宣教，告知日常注意事项，加强饮食管理、卫生管理、自我保健，协助患者办理出院手续。同时，向患者发放随访卡，留下医师和护士的联系方式。 护理检查： 在整个护理过程中，护士长要每日查房监督健康教育的开展情况，评价护理管理效果，对于护理中存在的问题和不足，及时分析原因、制定改进措施，以实现预期护理目标。患者出院后，护士长

4、对临床护理路径的实施进行总结和评价，促进护理质量的持续提升。1.3 观察项目和指标比较两组患者的健康知识掌握情况，根据健康教育内容制定调查问卷3 ，包括产褥感染的定义、发病原因、危险因素、临床表现，以及检验项目、治疗措施、用药方法、健康指导、护理管理、注意事项10 大条目，满分 100 分。90 分为优； 7690 分为良； 60 75 分为可； 60 分为差。评估患者的护理满意程度，分为满意、基本满意、不满意3 个层次。1.4 统计学方法分析软件采用SPSS 18.0版本，计数资料采用（ n， %）表示、组间比较通过 2 检验；计量资料采用（x s）表示、组间比较通过t 检验。 P0.05

5、说明差异有统计学意义。2 结果2.1 健康知识掌握情况比较试验组患者健康知识掌握优良率为 91.1%，明显高于对照组的73.3%。差异有统计学意义（ P0.05），见表 1。2.2 护理满意程度比较试验组患者护理满意43 例，占比95.6%；对照组护理满意37 例，占比82.2%。差异有统计学意义（ P0.05），见表 2。3 讨论产褥感染具有发病急、进展快的特点，是导致产妇死亡的重要原因之一。该疾病的发生，除了病原菌感染以外，还和分娩诱因相关， 常见的例如胎膜早破、产程过长、剖宫产、卫生清洁工作不到位等4 。临床护理路径适用于特种疾病患者，护理操作以时间为横轴，以诊断、检查、治疗、健康指导等

6、内容为纵轴，通过医护人员共同协作，完成患者的诊疗工作。文中对试验组患者实施临床护理路径，结果显示患者的健康知识掌握优良率达到91.1%，高于对照组的73.3%，和汪素琴的研究数据相近 5 。另外，患者的护理满意率明显高于对照组，差异有统计学意义。总结临床经验，认为该护理模式的优势表现在以下 3 点 6 ：提高了护理操作的程序化、标准化，有利于减轻护理人员的工作压力，摆脱了机械化执行医嘱的局面， 从而有目的性、 有预见性的为患者提供服务；通过向患者发放护理路径书，能够使患者了解护理信息，提高疾病认知，增强自我保健意识；有利于提高护理管理效率，促进护理质量的持续提升。在护士长的监督下，能够增强护士

7、的工作责任心，确保各项护理操作得到落实，减少医疗差错的发生，最终使患者获得最佳护理效果。综上所述，针对产褥感染患者，采用临床护理路径能够提高健康教育掌握情况，使患者获得满意的护理效果，值得推广。参考文献：1 王艳 .临床护理路径用于产褥感染患者健康教育的效果观察 J.实用医技杂志， 2013， 20（ 10）： 1143-1144.2 谢幸，苟文丽 .妇产科学 M.8 版 .北京：人民卫生出版社， 2013， 03（ 01）： 211-220.3 马微丰， 岑利芳， 何彩娣， 等 .剖宫产后产褥感染的危险因素及护理策略 J.中国医药导报， 2014，11（ 01）：113-115.4 韩君，宫蕾蕾 .30 例产褥感染患者的临床护理体会J.中国实用医药，2011， 06（05）： 229-230.5 汪素琴 .临床护理路径在产