常见伤害、疾病急救

1、常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救授课人：王亮授课人：王亮注输联合站 常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救 全球每年约全球每年约3亿人发生意外伤害，其中死亿人发生意外伤害，其中死亡亡700万人，在我国每年有万人，在我国每年有7000万人发生意万人发生意外伤害，其中死亡外伤害，其中死亡80万人，占我国总死亡人万人，占我国总死亡人数的数的11%。 80%的猝死发生在医院以外，没有医护人的猝死发生在医院以外，没有医护人员参与抢救和救援。员参与抢救和救援。 猝死人员中猝死人员中35-40%如经现场及时救助，如经现场及时救助，可以挽回生命。可以挽回生命。1.重物坠落的打击伤害。重物坠落的打击伤害。 重

2、物坠落原因有多种，常见原因有吊具或吊装容重物坠落原因有多种，常见原因有吊具或吊装容器损坏、物件捆绑不牢而松散或滑落、挂钩不当器损坏、物件捆绑不牢而松散或滑落、挂钩不当发生脱钩、电磁吸盘突然失电导致吸吊的物料坠发生脱钩、电磁吸盘突然失电导致吸吊的物料坠落等。起升机构的零件发生故障或损坏（特别是落等。起升机构的零件发生故障或损坏（特别是制动器失灵、钢丝绳或吊钩断裂等）都可能引发制动器失灵、钢丝绳或吊钩断裂等）都可能引发重物坠落的危险。另外，重物坠落还可能由于吊重物坠落的危险。另外，重物坠落还可能由于吊装的危险物料引发二次伤害。例如，高温液体金装的危险物料引发二次伤害。例如，高温液体金属，易燃易爆、

3、有毒、有腐蚀等危险品，它们都属，易燃易爆、有毒、有腐蚀等危险品，它们都可能因物料的物理、化学特性导致烫伤、粉尘伤可能因物料的物理、化学特性导致烫伤、粉尘伤害、有毒物伤害等。害、有毒物伤害等。常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救2.起重机丧失稳定性。起重机丧失稳定性。 起重机失稳可能有两种情况：一是由于操作不当（例起重机失稳可能有两种情况：一是由于操作不当（例如超载、臂架变幅或旋转过快等）、支腿未找平或地如超载、臂架变幅或旋转过快等）、支腿未找平或地基沉陷等原因，导致起重机由于力矩不平衡而倾翻；基沉陷等原因，导致起重机由于力矩不平衡而倾翻；二是由于坡度或风载荷作用，使起重机沿倾斜路面或二是由于坡

4、度或风载荷作用，使起重机沿倾斜路面或轨道滑动，发生不应有的位移、脱轨或翻倒。轨道滑动，发生不应有的位移、脱轨或翻倒。常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救3.金属结构的破坏。金属结构的破坏。 庞大的金属结构是各类塔式起重机、桥架起重庞大的金属结构是各类塔式起重机、桥架起重机和门座起重机的重要构成部分，作为整台起机和门座起重机的重要构成部分，作为整台起重机的骨架，不仅承载起重机的自重和吊重，重机的骨架，不仅承载起重机的自重和吊重，而且构架了起重作业的立体空间。由于起重机而且构架了起重作业的立体空间。由于起重机的金属结构组成不同，金属结构破坏形式往往的金属结构组成不同，金属结构破坏形式往往也不同，例

5、如，桥式起重机和门式起重机的主也不同，例如，桥式起重机和门式起重机的主梁下挠度超标或支腿垮塌，塔式起重机和门座梁下挠度超标或支腿垮塌，塔式起重机和门座起重机的坠臂、倒塔等。金属结构的破坏常常起重机的坠臂、倒塔等。金属结构的破坏常常会导致严重伤害，甚至群死群伤的恶果。会导致严重伤害，甚至群死群伤的恶果。常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救4.人员高处跌落伤害。人员高处跌落伤害。 起重机的机体高大，一般桥式起重机的主梁高度起重机的机体高大，一般桥式起重机的主梁高度都在十米以上，塔式起重机和门座起重机甚至高都在十米以上，塔式起重机和门座起重机甚至高达几十米。为了获得作业现场清楚的观察视野，达几十米。

6、为了获得作业现场清楚的观察视野，司机室往往设在金属结构的高处，很多设备也安司机室往往设在金属结构的高处，很多设备也安装在高处，塔式起重机转移场地时的拆装作业、装在高处，塔式起重机转移场地时的拆装作业、起重机高处设备的维护和检修，以及安全检查测起重机高处设备的维护和检修，以及安全检查测量，这些需要人员登高的场所和作业环节，都存量，这些需要人员登高的场所和作业环节，都存在着人员从高处跌落伤害的危险。在着人员从高处跌落伤害的危险。常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救5.夹挤和碾轧伤害。夹挤和碾轧伤害。 有些塔式起重机的起重臂架作业回转半径与邻近的建筑有些塔式起重机的起重臂架作业回转半径与邻近的建筑结

7、构之间的距离过小，使起重机在运行或回转作业期间，结构之间的距离过小，使起重机在运行或回转作业期间，对尚滞留在其间的其他人员造成夹挤伤害。由于起重机对尚滞留在其间的其他人员造成夹挤伤害。由于起重机整机的移动性，运行机构的操作失误或制动器失灵引起整机的移动性，运行机构的操作失误或制动器失灵引起溜车可能对人员造成碰撞或碾轧伤害，在道路上行驶的溜车可能对人员造成碰撞或碾轧伤害，在道路上行驶的流动起重机还可能发生交通事故。流动起重机还可能发生交通事故。常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救6.触电伤害。触电伤害。 塔式起重机都是电力驱动，或通过电缆将电力输塔式起重机都是电力驱动，或通过电缆将电力输入，塔式

8、起重机的任何组成部分或吊物，与带电入，塔式起重机的任何组成部分或吊物，与带电体距离过近或触碰带电物体时，都可以引发触电体距离过近或触碰带电物体时，都可以引发触电伤害。即使是流动式起重机，在输电线附近作业伤害。即使是流动式起重机，在输电线附近作业时，触碰高压线的事故也时有发生。直接触电或时，触碰高压线的事故也时有发生。直接触电或由于跨步电压会造成电伤、电击事故。由于跨步电压会造成电伤、电击事故。常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救7.其他机械伤害。其他机械伤害。 人体某部位与运动零部件接触引起的绞、碾、人体某部位与运动零部件接触引起的绞、碾、戳等伤害，液压元件或管路破坏造成高压液体戳等伤害，液压

9、元件或管路破坏造成高压液体的喷射伤害，运转零件破坏飞出物的打击伤害，的喷射伤害，运转零件破坏飞出物的打击伤害，抽拉吊索引起的弹射伤害等等，这些在一般机抽拉吊索引起的弹射伤害等等，这些在一般机械上发生的伤害形式，在起重机作业中都有可械上发生的伤害形式，在起重机作业中都有可能发生。能发生。 常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救常见伤害急救方法常见伤害急救方法常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救一旦呼吸心跳停止：一旦呼吸心跳停止：18秒秒后后脑缺氧后后脑缺氧30秒秒后昏迷后昏迷60秒秒后脑细胞开始死亡后脑细胞开始死亡6分钟分钟脑细胞几乎全部死亡脑细胞几乎全部死亡

10、4-6分钟分钟是医学上称之是医学上称之“救命的黄金时刻救命的黄金时刻”常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救环境危险评估，审视自己是否有能力救助环境危险评估，审视自己是否有能力救助 拨打救助电话，寻求医疗资源拨打救助电话，寻求医疗资源 )评估伤患，决定处理优先秩序评估伤患，决定处理优先秩序 伤患置正确位置后，进行急救，等待救援伤患置正确位置后，进行急救，等待救援 常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救气道开放：使伤者仰卧坚硬平面上；气道开放：使伤者仰卧坚硬平面上； 扬起伤者头部，使下颚角和耳垂连线垂直地面。扬起伤者头部，使下颚

11、角和耳垂连线垂直地面。 人工呼吸：查看嘴里是否有异物，并清理；人工呼吸：查看嘴里是否有异物，并清理； 捏鼻，向嘴巴吹气捏鼻，向嘴巴吹气5秒秒/次；次； 颈部查看脉搏是否恢复，未恢复则进行胸外按压。颈部查看脉搏是否恢复，未恢复则进行胸外按压。 胸外按压：按压处为胸骨体下胸外按压：按压处为胸骨体下1/3处；处； 双手重叠十指紧扣，均匀按压双手重叠十指紧扣，均匀按压100次次/分钟；分钟； 30次胸外按压次胸外按压2次人工呼吸为一次循环；次人工呼吸为一次循环； 检查伤者脉搏及呼吸，直至正常。检查伤者脉搏及呼吸，直至正常。常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救检查病人生命体征：若无呼吸及心跳，马上进行心

12、肺复苏检查病人生命体征：若无呼吸及心跳，马上进行心肺复苏 使病人平卧休息，盖被保暖使病人平卧休息，盖被保暖 保持病人呼吸道畅通（解开衣物，清除口中假牙或物呕吐）保持病人呼吸道畅通（解开衣物，清除口中假牙或物呕吐） 若抽搐，清理周围危险物并将手帕垫入口中防止舌头咬伤若抽搐，清理周围危险物并将手帕垫入口中防止舌头咬伤 医生诊断前，禁止进食、喝水、吃药医生诊断前，禁止进食、喝水、吃药 常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救 解开病人衣领和腰带，对病人进行鼓励，使其平静解开病人衣领和腰带，对病人进行鼓励，使其平静 寻找病人身上是否有硝酸甘油片，舌下含服一片，若寻找病人身上是否有硝酸甘油片，舌下含服一片，

13、若10分钟分钟疼痛未减轻，继续含服一片（不宜连续含服疼痛未减轻，继续含服一片（不宜连续含服3片）片）有条件者可吸氧有条件者可吸氧 送抵医院救治送抵医院救治 使病人立即平卧，不宜随意搬动使病人立即平卧，不宜随意搬动 常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救若为休克，病人无枕平卧，解开衣领和腰带，腿部抬高若为休克，病人无枕平卧，解开衣领和腰带，腿部抬高30度，度，保持安静及保暖，切勿随意移动，等待救援保持安静及保暖，切勿随意移动，等待救援 若非休克，病人平躺，解开衣领腰带，使用清凉油提神若非休克，病人平躺，解开衣领腰带，使用清凉油提神 补充糖分，严重者可入院补充葡萄糖补充糖分，严重者可入院补充葡萄糖

14、先判断是否是休克（按压指甲先判断是否是休克（按压指甲3秒，未恢复血色即为休克）秒，未恢复血色即为休克） 常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救加压包扎止血法（消毒纱布覆盖伤口，绷带包扎，松紧适宜）加压包扎止血法（消毒纱布覆盖伤口，绷带包扎，松紧适宜） 止血带止血法（上臂大腿上止血带止血法（上臂大腿上1/3处，衣物加垫包扎，松紧适处，衣物加垫包扎，松紧适 宜，宜，50分钟放松一次分钟放松一次3-5分钟，放松时指压止血）分钟，放松时指压止血）一般止血法（止血贴）一般止血法（止血贴） 指压临时止血（手指手掌压在伤口止血近心端，暂时稳定指压临时止血（手指手掌压在伤口止血近心端，暂时稳定 出血）出血） 若

15、出现呼吸、心脏骤停，立即进行心肺复苏若出现呼吸、心脏骤停，立即进行心肺复苏 常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救避免夹板与皮肤直接接触，将棉花等柔软物垫在夹板与皮肤避免夹板与皮肤直接接触，将棉花等柔软物垫在夹板与皮肤中间中间夹板托扶整个伤肢，包括骨折的上下关节夹板托扶整个伤肢，包括骨折的上下关节 包扎力度适中，露出脚趾手指，以便观察血液流动是否顺畅包扎力度适中，露出脚趾手指，以便观察血液流动是否顺畅 止血（见上页）止血（见上页） 常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救风油精提神，也可服用十滴水，藿香正气水等解暑药风油精提神，也可服用十滴水，藿香正气水等解暑药 为病人补充淡糖盐水为病人补充淡糖盐水

16、 将病人搬运到阴凉通风处，垫高头部，为其解开衣服扇风将病人搬运到阴凉通风处，垫高头部，为其解开衣服扇风 散热散热 将冷毛巾、冰袋放到病人颈部、腋窝、大腿根部及腹股沟将冷毛巾、冰袋放到病人颈部、腋窝、大腿根部及腹股沟 常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救轻拭并用纱布遮盖保护伤口，不乱涂抹药物及挑破水泡轻拭并用纱布遮盖保护伤口，不乱涂抹药物及挑破水泡 送抵医院就诊送抵医院就诊 脱离火源或热源，脱去覆盖在伤口上的衣物脱离火源或热源，脱去覆盖在伤口上的衣物 冷水冲洗或浸泡烧伤部位，缓解疼痛并促进热量消散冷水冲洗或浸泡烧伤部位，缓解疼痛并促进热量消散 常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救将溺水者置于抢救

17、者屈膝的大腿上，头部朝下，按压其背将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上，头部朝下，按压其背 迫使呼吸道和胃里的吸入物排出（切忌不能一味倒水，延误迫使呼吸道和胃里的吸入物排出（切忌不能一味倒水，延误 抢救）抢救）当溺水者呼吸微弱或停止时，进行心肺复苏抢救当溺水者呼吸微弱或停止时，进行心肺复苏抢救 将溺水者尽快救出水面，平躺于地面将溺水者尽快救出水面，平躺于地面 清除口腔、鼻腔的淤泥、杂草等杂物使其呼吸道顺畅清除口腔、鼻腔的淤泥、杂草等杂物使其呼吸道顺畅 常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救检查是否有其它伤势，进行纱布遮盖，包扎，送抵医院就诊检查是否有其它伤势，进行纱布遮盖，包扎，送抵医院就诊 立即切断

18、电源，用绝缘物将伤者与电线分离立即切断电源，用绝缘物将伤者与电线分离 判断其生命体征是否平稳，若心跳呼吸停止，则进行心肺判断其生命体征是否平稳，若心跳呼吸停止，则进行心肺 复苏复苏常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救用吸奶器或火罐将伤口血液吸出，切忌用嘴吸出用吸奶器或火罐将伤口血液吸出，切忌用嘴吸出 用用20%肥皂水或清水反复洗伤口至少肥皂水或清水反复洗伤口至少30分钟，洗后用酒或分钟，洗后用酒或20%酒精擦伤口周围，用干净布包扎切忌缝合伤口酒精擦伤口周围，用干净布包扎切忌缝合伤口 任何狗咬伤人都必须立即急救，隔离伤者任何狗咬伤人都必须立即急救，隔离伤者 伤口若为四肢，用布条将伤口上下伤口若为

19、四肢，用布条将伤口上下5厘米处勒住厘米处勒住 ，松紧适宜，松紧适宜 送抵医院救治并注射狂犬疫苗送抵医院救治并注射狂犬疫苗 常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救头部止血头部止血:面部出血面部出血-按压下颚按压下颚2-3厘米处的面动脉点厘米处的面动脉点 头顶出血头顶出血-按压耳际斜上方按压耳际斜上方1-2厘米处的动脉点厘米处的动脉点 后脑出血后脑出血-按压耳朵后的枕动脉按压耳朵后的枕动脉 设立警示路牌，拨打设立警示路牌，拨打120，疏散群众，熄火拉手刹，疏散群众，熄火拉手刹 根据伤者呼吸、出血、骨折情况进行急救根据伤者呼吸、出血、骨折情况进行急救 常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救若电梯迅速下滑

20、，应按亮每一层的电梯按键若电梯迅速下滑，应按亮每一层的电梯按键 保持冷静，避免慌乱，否则会消耗有限氧气，导致窒息保持冷静，避免慌乱，否则会消耗有限氧气，导致窒息 按警铃报警，向外面求助或查看手机是否有信号，拨打按警铃报警，向外面求助或查看手机是否有信号，拨打119， 可拖鞋拍打电梯门可拖鞋拍打电梯门 电梯下滑自我保护动作：用手抱颈，整个头部和背部紧靠电电梯下滑自我保护动作：用手抱颈，整个头部和背部紧靠电 梯内壁，下肢弯曲状，脚尖点地梯内壁，下肢弯曲状，脚尖点地常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救醉酒者应安排卧床休息，注意保暖，以侧卧位为主，以免醉酒者应安排卧床休息，注意保暖，以侧卧位为主，以免

21、 堵塞呼吸道，引起吸入性肺炎或窒息堵塞呼吸道，引起吸入性肺炎或窒息 使用压舌板、木尺、筷子等物品刺激舌根催吐使用压舌板、木尺、筷子等物品刺激舌根催吐 轻度醉酒后可适当饮用糖茶饮料，以加快排泄轻度醉酒后可适当饮用糖茶饮料，以加快排泄 重度昏迷者应及时送往医院救治重度昏迷者应及时送往医院救治 常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救卧床休息，注意保暖，多喝淡盐水或糖盐水卧床休息，注意保暖，多喝淡盐水或糖盐水 出现食物中毒，首先进行出现食物中毒，首先进行8-10小时的禁食，使用压舌板、小时的禁食，使用压舌板、 木尺、筷子等物品刺激舌根催吐木尺、筷子等物品刺激舌根催吐 对食物中毒后吃剩的食物应保存好，迅速通知卫生检疫部对食物中毒后吃剩的食物应保存好，迅速通知卫生检疫部 门化验门化验若为多人中毒，拨打急救电话，告知中毒人数、病情等，若为多人中毒，拨打急救电话，告知中毒人数、病情等， 请医生前来急救请医生前来急救 常见伤害、疾病急救常见伤害、疾病急救室外：尽量跑到开阔的地方，远离高楼、高架桥、地下道室外：尽量跑到开阔的地方，远离高楼、高架桥、地下道 、广告灯箱、电线杆、广告灯箱、电线杆 从