宜昌市城镇职工基本医疗保险实施办法

1、宜昌市城镇职工基本医疗保险实施办法第一章 总则第一条 为建立适应社会主义市场经济体制的基本医疗保险制度， 保障本 市城镇职工的基本医疗，促进经济发展和社会进步，根据国务院关于建立城镇 职工基本医疗保险制度的决定、湖北省城镇职工基本医疗保险制度总体规划 等规定，结合本市实际，制定本办法。第二条 本市行政区域内的城镇职工基本医疗保险（以下简称医疗保险）， 适用本办法。第三条 本市下列用人单位及其职工（含退休人员），均应参加医疗保险：（一）国有企业、城镇集体企业、外商及港澳台投资企业、城镇私营企业 和其他城镇企业；（二）国家机关；（三）事业单位；（四）社会团体；（五）民办非企业单位；（六）个体工商户

2、及其雇工、灵活就业人员。第四条 离休人员、老红军、二等乙级以上革命伤残军人的医疗待遇不变， 其医疗费用按原资金渠道解决。具体办法由市劳动保障部门会同有关部门制定。第五条 本市医疗保险，坚持医疗保险费用由用人单位和职工双方共同负 担、医疗保障水平与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应、享受医疗保险待遇的权利与缴纳医疗保险费的义务相对等的原则。医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合的制度。积极开展补充医疗保险、公务员医疗补助和大额医疗保险，不断提高医疗 保障水平。第六条 本市基本医疗保险按照统一政策组织实施。各区（除夷陵区外） 直接实施市级统筹，各县市、夷陵区及草埠湖管理区暂分块运作、分级管理，

3、视 具体情况逐步过渡到市级统筹。本市行政区域内的中央、部省属用人单位，除国家另有规定外，均应按照 属地管理原则参加本市医疗保险。第二章 医疗保险管理和经办机构第七条 本市劳动保障部门，对医疗保险实施行政管理。主要履行下列职 责:（一）拟定本市医疗保险制度改革总体规划;（二）拟定本市医疗保险的管理措施；（三）审查定点医疗机构和零售药店资格；（四）会同有关部门制定基本医疗保险疾病质量控制标准、基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围目录和组织执行基本医疗保险药品目录；（五）对医疗保险依法实施指导、监督和检查；（六）组织处理医疗保险争议；（七）统计并向社会公布各类参保人员的平均医疗费；（八）法律、法规

4、、规章规定的和本市人民政府交办的其他事项。本市卫生、药品监督、财政、审计、价格、经贸等部门及各县市区劳动保 障部门，依照法定职权协同实施医疗保险管理工作。第八条 本市医疗保险经办机构负责医疗保险的具体工作， 主要承担下列 职责：（一）贯彻执行医疗保险管理措施；（二）负责医疗保险费的管理；（三）负责核发城镇职工基本医疗保险证； （四）负责审核和分配医疗保险个人账户的医疗费;五）负责审核和支付医疗保险社会统筹基金中列支的医疗费；（六）负责拟定定点医疗机构和零售药店；（七）负责检查用人单位、定点医疗机构和零售药店执行医疗保险管理措施的情况；（八）本市劳动保障部门委托的其他事项。第九条 医疗保险经办机

5、构必须健全医疗保险基金的财务、 会计、统计制 度，严格执行医疗保险基金的支付、查询、转移程序，保证及时足额地支付医疗 费，并自觉接受劳动保障、财政、审计等部门和参保单位及职工的监督。第十条 医疗保险经办机构的事业费由同级财政预算解决， 不得从基金中 提取。第三章 医疗保险基金的筹集第十一条 城镇职工的医疗保险费， 由用人单位和职工个人共同缴纳。 用 人单位按本单位上年度全部职工工资总额的 7% 缴纳，职工按本人上年度工资总 额的 2% 缴纳。退休人员的医疗保险费由用人单位按本单位上年度职工人平工资乘以退休 人员人数的 7% 缴纳。退休人员个人不缴纳医疗保险费。个体工商户本人、灵活就业人员按当地

6、上年度职工平均工资的9% 缴纳医 疗保险费； 个体工商户雇工的医疗保险费， 由雇工的个体工商户按当地上年度职 工平均工资的 7% 缴纳，雇工本人按当地上年度职工平均工资的 2% 缴纳。医疗保险费的缴纳标准，由本市人民政府根据上级机关规定及经济发展、 工资增长等因素适当调整，任何部门和单位不得擅自提高或降低。第十二条 用人单位应当在成立或取得工商营业执照后的 30 日内，到社 会保险经办机构申请办理社会保险登记。第十三条 凡办理了登记手续的用人单位， 应当定期向劳动保障部门申报 医疗保险缴费基数， 并按时向医疗保险费征缴部门足额缴纳医疗保险费。 职工个 人应缴纳的医疗保险费，由用人单位从其工资收

7、入中代为扣缴。个体工商户及其雇工、灵活就业人员，在按规定核定缴费基数后，应当向 医疗保险费征缴部门缴纳医疗保险费。 雇工本人应缴的医疗保险费， 由雇工的个 体工商户从其工资收入中代为扣缴。第十四条 用人单位因停产 （停业） 、半停产等原因按月足额缴纳医疗保 险费确有困难的， 可以向劳动保障部门申请， 经批准后可按有关困难企业医疗保 险暂行办法执行。第十五条 企业改组 （包括破产、关闭、兼并联合、租赁、出售和进行公 司制改造等 ）时，应当优先清偿所欠缴的医疗保险费以及退休人员 10 年的医疗保 险费和大额医疗保险费。 退休人员的医疗保险费按上年度退休人员平均医疗费水 平和每年的递增比例计算。 除

8、破产、关闭的以外， 一次性缴清医疗保险费确有困 难的，经市劳动保障部门批准，可以在 3 年内分次缴清。第十六条 企业缴纳的医疗保险费从应付福利费或劳动保险费中列支； 机 关、事业单位及社会团体缴纳的医疗保险费从社会保障费中列支； 其他用人单位 缴纳的医疗保险费从经营支出中列支。第十七条 医疗保险基金纳入财政专户管理， 专款专用，不得挤占和挪用。 医疗保险基金及利息不计征税费。第十八条 设立城镇职工、 退休人员的医疗保险个人账户。 职工以本人缴 费工资为基数，退休人员以本人基本养老金（退休费）总额为基数，未满 35 周 岁的按 3%，年满 35 周岁未满 45 周岁的按 3.5% ，年满 45

9、周岁未满 60 周岁的 按 4.8% ，年满 60 周岁未满 70 周岁的按 5% ，年满 70 周岁的按 5.2% 的比例， 从用人单位和职工个人缴纳的医疗保险费中划转和补充资金。个体工商户及其雇工、灵活就业人员的医疗保险个人账户，比照前款规定 设立并划转和补充资金。第十九条 医疗保险个人账户按国家规定的城乡居民活期存款利率计算 利息，其全部储存额属个人所有， 累计储存，但只能用于支付门诊和住院医疗费， 不得提取现金。参加医疗保险的人员调动工作单位的，其医疗保险关系及医疗保险个人账 户储存额随之转移到调入单位所在地的医疗保险经办机构。医疗保险个人账户的全部储存额，可以依法继承第二十条 医疗保

10、险费在扣除划入医疗保险个人账户的部分后， 全部划入 医疗保险社会统筹基金（以下简称社会统筹基金）。第二十一条 用人单位应当按本单位职工和退休人员人数， 每年缴纳一定 数额的大额医疗保险费。大额医疗保险费按本办法第十六条的规定列支。个体工商户及其雇工、灵活就业人员，应当缴纳一定数额的大额医疗保险 费。大额医疗保险的投保及费用收取办法，由市劳动保障部门制定。第二十二条 鼓励用人单位在参加医疗保险的基础上，建立补充医疗保 险。企业补充医疗保险费在工资总额 4% 以内的部分可直接从成本中列支，其 他用人单位补充医疗保险费在工资总额 4% 以内的部分按本办法第十六条的规定 列支。补充医疗保险主要用于个人

11、负担较重人员的医疗费补助。第四章 医疗保险待遇第二十三条 用人单位参加医疗保险的人员， 从缴纳医疗保险费的第二个 月起，按照本办法规定享受医疗保险待遇个体工商户及其雇工、灵活就业人员享受医疗保险待遇的起始时间，按个 体劳动者基本医疗保险试行办法的有关规定执行。凡未按规定及时足额缴纳医疗保险费的，从未缴纳的第二个月起，中止享 受医疗保险待遇。第二十四条 享受医疗保险待遇的人员， 在定点医疗机构门诊治疗或持定 点医疗机构医生处方在定点零售药店购药，所需费用采用医疗保险卡结算方式， 从其医疗保险个人账户中支付，不足支付的由个人负担。第二十五条 享受医疗保险待遇的人员因病就诊时，定点医疗机构按照 基本

12、医疗保险疾病质量控制标准 的规定， 对其采取住院治疗的， 其住院医疗 费按规定的范围和比例由社会统筹基金和个人共同负担。第二十六条 享受医疗保险待遇的人员， 门诊治疗部分严重慢性疾病， 经 医疗保险经办机构批准，社会统筹基金可按一定比例支付所需费用。第二十七条 社会统筹基金支付住院医疗费的金额按年度核算。 起付标准 按当地上年度职工平均工资的 8% 左右并结合医疗机构的不同等级或规模确定； 在同一年度内住院 2 次及以上的，起付标准从第 2 次住院开始逐次减半。超过 起付标准的部分， 在个人按一定比例分段累加负担后， 剩余部分从社会统筹基金 中支付，但最高支付限额为当地上年度职工平均工资的 4

13、 倍（详见附件）。超过最高支付限额的部分，通过大额医疗保险、补充医疗保险、公务员医 疗补助等途径解决。社会统筹基金支付的起付标准和最高支付限额需要调整时，由市劳动保障 部门拟订方案，报市人民政府批准后发布。第二十八条 享受医疗保险待遇的人员住院治疗期间， 在基本医疗保险 质量疾病控制标准、基本医疗保险药品目录和基本医疗保险诊疗项目、 医疗服务设施范围目录 规定的范围内， 所发生的医疗费用， 从社会统筹基金中 支出；超过规定范围所发生的费用，医疗保险经办机构不予支付。第二十九条 定点医疗机构对出具城镇职工基本医疗保险证的人员， 确诊所患疾病符合 基本医疗保险疾病质量控制标准 需住院治疗的， 患者

14、应当 预付部分自付医疗费用。享受医疗保险待遇的人员出院时， 由定点医疗机构开具住院医疗费用清单， 本人按规定交纳自付医疗费后， 其余部分由医疗保险经办机构与定点医疗机构结 算。第三十条 享受医疗保险待遇的人员， 在住院治疗中需采用在社会统筹基 金中支付部分费用的诊疗方式进行检查、 治疗的，由定点医疗机构报医疗保险经 办机构审核。 对未经审核进行检查、 治疗的，医疗保险经办机构有权拒付所发生 的费用。第三十一条 享受医疗保险待遇的人员， 在住院治疗中需采用在社会统筹 基金支付部分费用的诊疗方式进行检查、治疗或使用基本医疗保险药品目录 中“乙类目录” 所列药品的， 所需费用应单项核算， 由个人负担

15、 20%至 30%后， 其余部分方可由社会统筹基金支付。第三十二条 享受医疗保险待遇的人员， 住院治疗终结时应遵医嘱及时办 理出院手续， 住院治疗终结仍不出院的， 经医疗技术鉴定小组鉴定确认， 自终结 之日起的一切费用，医疗保险经办机构不予支付。第三十三条 享受医疗保险待遇的人员， 确需转往本统筹区域以外住院治 疗的，须经定点医疗机构同意， 并经本统筹区域医疗保险经办机构审查备案， 方 可转往医疗保险经办机构指定的外地定点医疗机构住院治疗。所需住院医疗费 用，在个人负担 10% 后，其余部分按本办法的第二十七条规定办理。第三十四条 职工工伤所需医疗费用按照工伤保险的有关规定办理。女职工生育所需

16、医疗费用，凡参加生育保险的按照生育保险的有关规定办 理；未参加生育保险的仍按原有关规定办理。因交通事故或医疗事故等支出的医疗费用，按国家有关规定办理。职工供养直系亲属的医疗费用，不纳入医疗保险管理范围。第五章 医疗保险服务第三十五条 凡经卫生行政部门批准并取得 医疗机构执业许可证 的医 疗机构，以及经军队主管部门批准有资格开展对外服务的军队医疗机构， 均可向 本市劳动保障部门申请取得医疗保险定点医疗机构资格。本市劳动保障部门应当按照城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂 行办法的规定，对医疗机构的申请及提供的各项材料进行审查。审查合格的， 发给定点医疗机构证书，并向社会公布。第三十六条 凡持有

17、药品经营企业许可证、营业执照，并经药品 监督管理部门年审合格的零售药店，均可向本市劳动保障部门申请取得医疗保险 定点零售药店资格。本市劳动保障部门应当依照城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂 行办法的规定，对零售药店的申请及提供的材料进行审查。审查合格的，发给 医疗保险定点零售药店证书，并向社会公布。第三十七条参保人员可以在定点医疗机构和定点零售药店自主就医、购药。第三十八条医疗保险经办机构与定点医疗机构、定点零售药店之间，应当签订协议，明确双方的责任、权利和义务。第三十九条 定点医疗机构和定点零售药店应配备专（兼）职管理人员， 对享受医疗保险待遇人员所发生的医疗费用，应单独建账，并及时、准

18、确地向医 疗保险经办机构提供有关情况。第四十条 定点医疗机构对享受医疗保险待遇人员进行治疗时，必须遵守 基本医疗保险疾病质量控制标准、 基本医疗保险药品目录和基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围目录的规定，超出规定提供治疗、服务或者使用药品所发生的费用，医疗保险经办机构不予支付。第四十一条 定点医疗机构对享受医疗保险待遇的人员施行住院治疗时， 应当使用收费明细表。医疗保险经办机构，应当加强对定点医疗机构享受医疗保险待遇人员医疗 费用的检查和审核，有权查询病案、医嘱、收费清单和处方。定点医疗机构有义 务提供审核医疗费用所需的全部诊治资料及账目清单。第四十二条 医疗保险经办机构与定点医疗机构结算

19、医疗费， 应当从据实 结算办法逐步过渡到总量控制、定额管理的办法，实行病种治疗指导价制度。第四十三条 定点零售药店为享受医疗保险待遇的人员提供处方外配服 务，应当按照定点医疗机构盖章和医师签名的处方配购， 任何人不得更改外配处 方的配伍和剂量。定点零售药店应当建立健全处方配药责任制，处方配药应严格遵守审方、 配方、复核的程序， 经药剂师审核签字后方可发药， 并将处方保存 2 年以上备核 查。第六章 医疗保险监督管理第四十四条 用人单位应当每年向职工大会或职工代表大会报告医疗保险费的缴纳情况，自觉接受用人单位工会和职工的监督。对单位迟缴、少缴、不缴医疗保险费的情况，职工有权向劳动保障部门投诉。第

20、四十五条 劳动保障部门应当对用人单位实行医疗保险年检制度。 对未 按规定申报医疗保险缴费基数或未按规定缴纳医疗保险费的， 应当依照社会保 险费征缴暂行条例和湖北省社会保险费征缴管理办法的规定，予以处罚。第四十六条劳动保障部门应当对医疗机构实行医疗保险服务资格年检制度，并会同卫生、药监、价格、财政等行政主管部门，加强对定点医疗机构服 务和管理情况的监督检查。对违反规定的定点医疗机构，劳动保障部门可视不同 情况，责令其限期改正，直至取消定点资格。第四十七条劳动保障部门应当对定点零售药店的资格进行年度审核， 并组织药监、价格、财政等行政主管部门，对定点零售药店处方外配服务和管理情 况的监督检查。 对

21、违反规定的定点零售药店， 劳动保障部门可视不同情况， 责令 其限期改正，直至取消定点资格。第四十八条劳动保障和财政部门必须加强对医疗保险基金的监督管理。审计部门必须定期对医疗保险经办机构的基金收支和管理情况进行审计。对违反规定侵占、挪用医疗保险基金的，除责令限期归还外，必须依法追究单位负责人 和直接负责人的行政、经济和法律责任。第四十九条 医疗保险经办机构必须严格依照国家、省和本办法的规定履 行职责，努力提高服务水平和办事效率。医疗保险经办机构不依法履行职责的行 为，属法定行政复议和行政诉讼范围的，当事人可以依法申请行政复议或向人民 法院起诉。医疗保险经办机构、享受医疗保险待遇的人员与定点医疗

22、机构、定点零售药店之间因医疗保险服务发生争议的， 可以申请宜昌仲裁委员会仲裁，或者依法 向人民法院起诉。第五十条 定点医疗机构、定点零售药店应当根据国家医药卫生体制改革的要求，实行医药分开核算、分别管理和药品集中招标采购制度，不断降低药品 的价格，提高医疗服务质量，自觉接受有关行政主管部门的管理和监督。第七章 附则第五十一条 抢救、治疗突发性疾病流行或自然灾害等造成的大范围急、危、重病人，所发生的医疗费用，由同级人民政府视具体情况统筹解决。第五十二条 用人单位参保前的医疗费欠账，由用人单位按原规定办理。第五十三条 公务员在参加基本医疗保险的基础上，享受医疗补助政策。 具体办法另行制定。第五十四

23、条 宜昌市劳动和社会保障局可以根据本办法制定有关实施细 则及具体管理办法。第五十五条 各县市及夷陵区人民政府可以根据本办法制定实施细则，报 本市人民政府批准后执行第五十六条 本办法自2003年1月1日起施行。2000年12月1日市人民政府发布的宜昌市城镇职工基本医疗保险实施办法同时废止。施行中上级国家机关有新规定的，其规定。F面是古文鉴赏，不需要的朋友可以下载后编辑删除！谢谢！九歌湘君屈原朗诵：路英君不行兮夷犹，蹇谁留兮中洲。 美要眇兮宜修，沛吾乘兮桂舟。 令沅湘兮无波，使江水兮安流。 望夫君兮未来，吹参差兮谁思。 驾飞龙兮北征，邅吾道兮洞庭。 薜荔柏兮蕙绸，荪桡兮兰旌。 望涔阳兮极浦，横大江

24、兮扬灵。 扬灵兮未极，女婵媛兮为余太息。横流涕兮潺湲，隐思君兮陫侧。桂棹兮兰枻，斫冰兮积雪。米薜荔兮水中，搴芙蓉兮木末。心不同兮媒劳，恩不甚兮轻绝。石濑兮浅浅，飞龙兮翩翩。交不忠兮怨长，期不信兮告余以不闲。朝骋骛兮江皋，夕弭节兮北渚。她含着笑，切着冰屑悉索的萝卜,她含着笑，用手掏着猪吃的麦糟， 她含着笑，扇着炖肉的炉子的火， 她含着笑，背了团箕到广场上去晒好那些大豆和小麦，大堰河，为了生活， 在她流尽了她的乳液之后， 她就用抱过我的两臂，劳动了。大堰河，深爱着她的乳儿；在年节里，为了他，忙着切那冬米的糖，为了他，常悄悄地走到村边的她的家里去，为了他，走到她的身边叫一声妈，大堰河，把他画的大红大

25、绿的关云长贴在灶边的墙上，大堰河，会对她的邻居夸口赞美她的乳儿；大堰河曾做了一个不能对人说的梦： 在梦里，她吃着她的乳儿的婚酒， 坐在辉煌的结彩的堂上， 而她的娇美的媳妇亲切的叫她“婆婆” 大堰河，深爱她的乳儿！大堰河，在她的梦没有做醒的时候已死了。她死时，乳儿不在她的旁侧，她死时，平时打骂她的丈夫也为她流泪，五个儿子，个个哭得很悲，她死时，轻轻地呼着她的乳儿的名字，大堰河，已死了， 她死时，乳儿不在她的旁侧。 大堰河，含泪的去了！ 同着四十几年的人世生活的凌侮， 同着数不尽的奴隶的凄苦， 同着四块钱的棺材和几束稻草， 同着几尺长方的埋棺材的土地， 同着一手把的纸钱的灰， 大堰河，她含泪的去了

26、。 这是大堰河所不知道的： 她的醉酒的丈夫已死去， 大儿做了土匪， 第二个死在炮火的烟里， 第三，第四，第五 而我，我是在写着给予这不公道的世界的咒语。当我经了长长的飘泊回到故土时，在山腰里，田野上，兄弟们碰见时，是比六七年 鸟次兮屋上，水周兮堂下。捐余玦兮江中，遗余佩兮澧浦。米芳洲兮杜若，将以遗兮下女。时不可兮再得，聊逍遥兮容与。注释 湘君：湘水之神，男性。一说即巡视南方时死于苍梧的舜。 君：指湘君。夷犹：迟疑不决。 蹇（jian3简）：发语词。洲：水中陆地。 要眇（miao3秒）:美好的样子。宜修：恰到好处的修饰。 沛：水大而急。桂舟：桂木制成的船。 沅湘：沅水和湘水，都在湖南。无波：不起

27、波浪。 夫：语助词。 参差：高低错落不齐，此指排箫，相传为舜所造。 飞龙：雕有龙形的船只。北征：北行。 邅（zhan1沾）：转变。洞庭：洞庭湖。（11）薜荔：蔓生香草。柏（bo2伯）：通“箔”，帘子。蕙：香草名。绸：帷帐。（12）荪：香草，即石菖蒲。桡（rao2饶）:短桨。兰：兰草：旌：旗杆顶上的饰物。（13）涔（cen2岑）阳：在涔水北岸，洞庭湖西北。极浦：遥远的水边。（14）横：横渡。扬灵：显扬精诚。一说即扬舲，扬帆前进。（15）极：至，到达。（15）女：侍女。婵媛：眷念多情的样子。（16）横：横溢。潺湲（yuan2援）：缓慢流动的样子。（18）陫（pei2培）侧：即“悱恻”，内心悲痛的样

28、子。（19）櫂（zhao4棹）：同“棹”，长桨。枻（yi4弈）：短桨。（20）斲（zhuo2 琢）:砍。|（21）搴（qian1千）:拔取。芙蓉：荷花。木末：树梢。(22)媒：媒人。劳：徒劳。(23)甚：深厚。轻绝：轻易断绝。(24)石濑：石上急流。浅(jian1间)浅：水流湍急的样子。(25)翩翩：轻盈快疾的样子。(26)交：交往。(27)期：相约。不闲：没有空闲。(28)鼂(zhaol招):同朝”，早晨。骋骛(wu4务)：急行。皋：水旁高地。(29)弭(mi3米)：停止。节：策，马鞭。渚：水边。(30)次：止息。(31)周：周流。(32)捐：抛弃。玦(juel决)：环形玉佩。(33)遗(y

29、i2仪)：留下。佩：佩饰。醴(Ii3里)：澧水，在湖南，流入洞庭湖。(34)芳洲：水中的芳草地。杜若：香草名。H(35)遗(wei4味)：赠予。下女：指身边侍女。(36)聊：暂且。容与：舒缓放松的样子。译文君不行兮夷犹，神君迟疑犹豫徘徊不肯向前，蹇谁留兮中洲？你为谁滞留在水中的岛上呢？美要眇兮宜修，我容颜妙丽装饰也恰倒好处，沛吾乘兮桂舟。急速地乘坐上我那桂木小舟。令沅、湘兮无波，叫沅湘之水柔媚得波澜不生，使江水兮安流。让长江之水平静地缓缓前行。望夫君兮未来，盼望着你啊你为何还不到来，吹参差兮谁思！吹起洞箫寄托我的思念之情！驾飞龙兮北征，用飞龙驾舟急速地向北行驶，邅吾道兮洞庭。改变我的道路引舟直

30、达洞庭。薜荔柏兮蕙绸，用薜荔做门帘用蕙草做床帐，荪桡兮兰旌。以香荪装饰船桨以兰草为旗。望涔阳兮极浦，遥望涔阳啊在那辽远的水边，横大江兮扬灵。大江横陈面前彰显你的威灵。扬灵兮未极，难道你的威灵彰显还没终止？女婵媛兮为余太息！我心中为你发出长长的叹息。横流涕兮潺湲，眼中的清泪似小溪潺潺流下，隐思君兮陫侧。暗地里思念你心中充满悲伤。桂棹兮兰枻，想用桂木作成桨兰木作成舵，斫冰兮积雪。劈开你坚冰积雪也似的情怀。米薜荔兮水中，却似在水中米集陆生的薜荔，搴芙蓉兮木末。更似爬树梢米摘水生的芙蓉。心不同兮媒劳，两心不相通让媒妁徒劳无功，恩不甚兮轻绝。恩爱不深切就会轻易的断绝。石濑兮浅浅，留连着沙石滩上浅浅的流水

31、，飞龙兮翩翩。等待着你驾着飞龙翩然降临。交不忠兮怨长， 你交情不忠徒增我多少幽怨，期不信兮告余以不间。既相约又失信却说没有时间。朝骋骛兮江皋， 早晨我驾车在江边急急奔驰， 夕弭节兮北渚。 晚间我停鞭在北岸滩头休息。 鸟次兮屋上， 众鸟栖息在这空闲的屋顶上， 水周兮堂下。 空屋的四周有流水迂缓围绕。 捐余玦兮江中， 将你赠的玉制扳指置于江中， 遗余佩兮澧浦。 将你赠的玉佩放在澧水岸边。 采芳洲兮杜若， 采来香草装饰这芬芳的洲渎， 将以遗兮下女。 这一切都是你留给我的信物。 时不可兮再得， 难道那往昔的时光不可再得， 聊逍遥兮容与。暂且慢步洲头排除心中烦恼。赏析在屈原根据楚地民间祭神曲创作的九歌中

32、，湘君和湘夫人是两首最富生活情趣和浪漫色彩的作品。人们在欣赏和赞叹它们独特的南国风情和动人的艺术魅力时，却对湘君和湘夫人的实际身份迷惑不解，进行了长时间的探讨、争论。I从有关的先秦古籍来看，尽管楚辞的远游篇中提到“二女”和“湘灵”，山海经中山经中说“洞庭之山帝之二女居之，是常游于江渊”，但都没有像后来的注释把湘君指为南巡道死的舜、把湘夫人说成追赶他而溺死湘水的二妃娥皇和女英的迹象。最初把两者结合在一起的是 史记秦始皇本纪。书中记载秦始皇巡游至湘山（即今洞庭湖君山） 时，“上问博士曰：湘君何神？博士对曰：闻之，尧女，舜之妻，而葬此。”后来刘向 的列女传也说舜“二妃死于江、湘之间，俗谓之湘君”。这

33、就明确指出湘君就是舜的两个妃子，但未涉及湘夫人。到了东汉王逸为楚辞作注时，鉴于二妃是女性，只适合于湘 夫人，于是便把湘君另指为“湘水之神”。对于这种解释。唐代韩愈并不满意，他在黄陵庙碑中认为湘君是娥皇，因为是正妃故得称“君”；女英是次妃，因称“夫人”。以后宋代洪兴祖楚辞补注、朱熹楚辞集注皆从其说。这一说法的优点在于把湘君和湘夫人分 属两人，虽避免了以湘夫人兼指二妃的麻烦，但仍没有解决两人的性别差异，从而为诠释作品中显而易见的男女相恋之情留下了困难。有鉴于此，明末清初的王夫之在楚辞通释中采取了比较通脱的说法，即把湘君说成是湘水之神，把湘夫人说成是他的配偶， 而不再拘泥于按舜与二妃的传说一一指实。

34、应该说这样的理解，比较符合作品的实际，因而也比较可取。虽然舜和二妃的传说给探求湘君和湘夫人的本事带来了不少难以自圆的穿凿附会，但是如果把这一传说在屈原创作九歌时已广为流传、传说与创作的地域完全吻合、湘夫人中又有“帝子”的字样很容易使人联想到尧之二女等等因素考虑在内，则传说的某些因子如舜与二妃飘泊山川、 会合无由等，为作品所借鉴和吸取也并不是没有可能的。因此既注意到传说对作品可能产生的影响，又不拘泥于传说的具体人事，应该成为我们理解和欣赏这两篇 作品的基点。由此出发，不难看出作为祭神歌曲，湘君和湘夫人是一个前后相连的整体，甚至可以看作同一乐章的两个部分。这不仅是因为两篇作品都以 “北渚”相同的地

35、点暗中衔接，而且还由于它们的末段，内容和语意几乎完全相同，以至被认为是祭祀时歌咏者的合唱（见姜亮夫屈原赋校注）。这首湘君由女神的扮演者演唱，表达了因男神未能如约前来而产生的失望、怀疑、 哀伤、埋怨的复杂感情。第一段写美丽的湘夫人在作了一番精心的打扮后，乘着小船兴致勃勃地来到与湘君约会的地点，可是却不见湘君前来，于是在失望中抑郁地吹起了哀怨的排箫。 首二句以问句出之，一上来就用心中的怀疑揭出爱而不见的事实，为整首歌的抒情作了明确的铺垫。以下二句说为了这次约会，她曾进行了认真的准备， 把本已姣好的姿容修饰得恰到好处，然后才驾舟而来。这说明她十分看重这个见面的机会， 内心对湘君充满了爱恋。正是 在这

36、种心理的支配下， 她甚至虔诚地祈祷沅湘的江水风平浪静， 能使湘君顺利赴约。 然而久 望之下，仍不见他到来， 便只能吹起声声幽咽的排箫，来倾吐对湘君的无限思念。这一段的描述，让人看到了一幅望断秋水的佳人图。第二段接写湘君久等不至，湘夫人便驾着轻舟向北往洞庭湖去寻找，忙碌地奔波在湖中江岸，结果依然不见湘君的踪影。 作品在这里把对湘夫人四出寻找的行程和她的内心感受紧 密地结合在一起。你看她先是驾着龙舟北出湘浦，转道洞庭，这时她显然对找到湘君满怀希望；可是除了眼前浩渺的湖水和装饰精美的小船外，一无所见；她失望之余仍不甘心，于是放眼远眺涔阳，企盼能捕捉到湘君的行踪； 然而这一切都毫无结果， 她的心灵便再

37、次横越大 江，遍寻沅湘一带的广大水域，最终还是没有找到。如此深情的企盼和如此执着的追求，使得身边的侍女也为她叹息起来。正是旁人的这种叹息，深深地触动和刺激了湘夫人，把翻滚在她内心的感情波澜一下子推向了汹涌澎湃的高潮，使她止不住泪水纵横，一想起湘君的失约就心中阵阵作痛。第三段主要是失望至极的怨恨之情的直接宣泄。首二句写湘夫人经多方努力不见湘君之后，仍漫无目的地泛舟水中， 那如划开冰雪的船桨虽然还在摆动，但给人的感觉只是她行动的迟缓沉重和机械重复。接着用在水中摘采薜荔和树上收取芙蓉的比喻，既总结以上追求不过是一种徒劳而已，同时也为后面对湘君“心不同”、“恩不甚”、“交不忠”、“期不信”的一连串斥责

38、和埋怨起兴。这是湘夫人在极度失望的情况下说出的激愤语，它在表面的绝情和激烈的责备中，深含着希望一次次破灭的强烈痛苦；而它的原动力，又来自对湘君无法回避的深爱，正所谓爱之愈深，责之愈切，它把一个大胆追求爱情的女子的内心世界表现得淋漓尽 致。二第四段可分二层。 前四句为第一层，补叙出湘夫人浮湖横江从早到晚的时间，并再次强调当她兜了一大圈仍回到约会地“北渚”时，还是没有见到湘君。从“捐余玦”至末为第二 层，也是整首乐曲的卒章。把玉环抛入江中。把佩饰留在岸边，是湘夫人在过激情绪支配下做出的过激行动。以常理推测，这玉环和佩饰当是湘君给她的定情之物。现在他既然不念前情，一再失约，那么这些代表爱慕和忠贞的信物又留着何用，不如把它们抛弃算了。这一举动，也是上述四个“不”字的必然结果。读到这里，人们同情惋惜之余，还不免多有遗憾。 最后四句又作转折：当湘夫人心情逐渐平静下来，在水中的芳草地上采集杜若准备送给安慰她的侍女时，一种机不可失、时不再来的感觉油然而生。于是她决定“风物长宜放眼量”，从长计议，松弛一下绷紧的心弦，慢慢