滋阴润燥法治疗干眼症临床观察_第1页
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1、DOC格式论文,方便您的复制修改删减滋阴润燥法治疗干眼症临床观察(作者:单位:邮编:)【关键词】干眼症;滋阴润燥法干眼症是最常见的眼病之一,因眼表泪膜异常,泪液减少而引起眼部 干涩、灼痛、羞明等临床症状。近 2年多来,笔者以滋阴润燥中药治 疗干眼症患者35例,取得较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1 一般资料治疗组35例(70只眼),女24例,男11例;年龄2772岁;病程最 短2个月,最长3年;其中有浅层角膜炎者43眼,有持续性口干者19 例,有关节炎者19例。对照组35例(70只眼),女23例,男12例;年 龄2872岁;病程最短3个月,最长3年;其中有浅层角膜炎者40 眼,有持续性口

2、干者20例,有关节炎者18例。1.2诊断标准参照国家中医药管理局颁布的行业标准中医病证诊断疗效标准 : 眼干涩、磨痛、畏光,可伴有口鼻干燥;目珠干燥失却莹润光泽, 白睛微红,黑睛生翳,眵多黏稠;泪液分泌量测定,多次Schirmer I 法少于10 mm/5 min,角膜荧光素染色试验阳性。1.3治疗方法治疗组内服自拟滋阴润目方(生地黄、当归、白芍、沙参、枸杞子、 桑椹、黄精、黄芪、牡丹皮、菊花、地骨皮),水煎,每日1剂,分2次 服;对照组局部点润舒滴眼液,每日36次。2组均以1个月为1个 疗程,治疗期间每周复诊1次,观察症状改善情况;治疗前后行角膜染 色、泪液分泌试验。1.4疗效标准综合疗效判

3、定标准参照国家中医药管理局颁布的行业标准中医病 证诊断疗效标准。治愈:症状消失,角膜染色消退,Schirmer I试验 多次测定大于10 mm/5mim;好转:症状减轻,角膜染色减少,Schirmer I试验多次测定泪液分泌量有所增加;未愈:症状无改善,角膜染色无变化或增多,Schirmer I试验多次测定泪液分泌量未增加。1.5统计学方法2组疗效比较用卡方检验。2治疗结果(见表1表3)表1治疗组患者治疗前后泪液分泌试验对比(略) 表2治疗组患者治疗前后角膜染色对比(略)表3 2组患者临床疗效 比较(略)注:与对照组比较,x 2=6.7902,*P=0.0335。3讨论目前,治疗干眼症的方法有

4、人工泪液滴眼、配戴亲水性软角膜接触镜、用硅栓等小塞阻塞泪小点、以手术封闭泪点、使用药物刺激泪液 分泌等,但多是治标之法,无助于干眼症的根本好转,且有各种弊端和不便。眼表上皮细胞功能障碍,泪液分泌不足,泪液的质和量发生改变,进 而导致泪膜的不稳定性,加之泪腺的慢性炎症及泪腺、睑板腺功能异 常等,均可引起干眼症的发生。中医称干眼症为“白涩症”。灵枢五 癃津液别云:“五脏六腑之津液,尽上渗于目。”五脏充和,化生有源, 津液在目化为神水,润泽目珠,濡养眼球。阴血亏虚,津液亏乏,则泪液 生化之源不足,泪液生成减少,目失泪水濡润而生燥,导致干眼病的的 发生。现代药理研究证明,滋补阴精中药大多能增强血中老化相关酶的活 力,使过氧化脂质含量显著降低,从而延缓身体各器官的衰老,有利于 泪液的生成和正常分布,恢复正常泪膜结构及功能,维持眼表的正常 环境。自拟滋阴润目方中生地黄、枸杞子、桑椹、白芍、黄精滋阴润 燥;当归补养阴血;沙参养阴润燥;牡丹皮、地骨皮清热凉血;菊花 清肝明目;黄芪益气明目。诸药合用,滋阴养血润燥,使目得滋养,眼 症消退,目珠莹润。【参考文献】1 王利民试述从肝肾论治干眼病J.四川中 医,2005,(7) : 13.2 傅彦江干眼病的中医

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