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文档简介

1、(新版)中医助理医师资格考试题库(全真题库)一、单选题1.关于一度直肠脱垂的临床表现,下列哪项不正确A、为直肠黏膜脱出,呈淡红色B、脱出物长约510cm,呈圆锥状C、触之柔软,无弹性D、便后可自行回纳E、不易出血答案:B解析:直肠脱垂可分为三度:(1)一度脱垂:为直肠黏膜脱出,脱出物淡红色,长35cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳。(2)二度脱垂:为直肠全层脱出,脱出物长510cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环状而有层次的黏膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。(3)三度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。2.在月经产

2、生的过程中,起主导作用的是A、肾B、肝C、脾D、天癸E、气血答案:A解析:在月经产生的过程中以肾为主导。3.下列不属于月经生理现象的是A、周期2135dB、经期37dC、经量100150mlD、经色暗红E、经质不稀不稠,无血块,无特殊气味答案:C解析:正常月经周期为28d左右,2135d也属于正常范围;正常经期为37d,多数为45d;经量一般为3080ml;正常经色多为暗红色;正常经血应是不稀不稠,不凝结,无血块,无特殊气味。4.巨结肠病人可见A、腹部膨隆、左上腹膨隆B、腹部膨隆、上腹中部膨隆C、腹部局部隆起、右上腹膨隆D、全腹凹陷呈舟状E、腹部局部凹陷答案:A解析:左上腹膨隆见于脾肿大、巨结

3、肠或结肠脾曲肿。5.疖与面部疔疮初起都有粟粒样脓头,诊断面部疔的依据是A、红热高肿B、疼痛剧烈C、顶硬根深D、痛痒交作E、弥漫肿胀答案:C解析:面部疔疮的临床特征是疮形如粟,跟深坚硬,如钉丁之状。6.水湿内停的舌象是A、胖大舌B、瘦薄舌C、点刺舌D、老舌E、强硬舌答案:A解析:胖大舌多主水湿痰饮内停,肿胀舌主心脾热盛、外感湿热。7.支气管哮喘的典型表现主要是A、先兆症状后出现吸气困难B、发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难C、伴哮鸣音的混合性呼吸困难D、伴哮鸣音的呼吸困难,粉红色泡沫痰E、哮喘发作24小时以上,伴咯血答案:B解析:支气管哮喘的典型表现:主要为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。8.下

4、列不是生理性甲状腺肿大体征的是A、轻度肿大B、表面光滑C、无任何症状D、可闻及连续性血管杂音E、质地柔软答案:D解析:连续性血管杂音为甲状腺功能亢进的表现。9.患者月经4050天一行,量少,色淡,质稀,腰膝酸软,性欲淡漠,小腹隐痛,喜暖喜按,小便清长,大便溏泄,舌淡,苔白,脉沉迟无力。首先应考虑的诊断是A、月经量少B、经行泄泻C、痛经D、经行情志异常E、月经后期答案:E10.患者,女,36岁。发热10日,身热夜甚,口干少饮,心烦躁扰,鼻衄两次,脉细数。其舌象应是A、舌红苔黄腻B、舌红苔黄糙C、舌绛苔少而干D、舌绛苔少而润E、舌红苔白而干答案:C11.肾阳虚,命门火衰,胞宫虚寒可导致的妇科疾病是

5、A、妊娠腹痛B、带下过多C、月经过少D、月经后期E、闭经答案:A解析:肾阳虚,命门火衰,冲任失于温煦,下不能暖宫,胞宫虚寒,可致妊娠腹痛、产后腹痛、宫寒不孕。12.终身不行经而能受孕者,称为A、避年B、激经C、垢胎D、盛胎E、暗经答案:E13.治疗下齿痛应选取腧穴所属的经脉是A、手阳明大肠经B、足太阴脾经C、足阳明胃经D、手太阴肺经E、手太阳小肠经答案:A解析:灵枢经脉:大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上膈外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈属大肠。其支者,从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出夹口,交人中,左

6、之右,右之左,上夹鼻孔。14.下列各项,不属于表证必备特点的是A、感受外邪所致B、起病急C、病位浅D、病程短E、必发展为里证答案:E15.患者子宫脱出于阴道口外,日久不愈,头晕耳鸣,腰膝酸软冷痛,小腹下坠,小便频数,入夜尤甚,带下清稀,舌淡红,脉沉弱。治疗应首选的方剂是A、右归丸B、十全大补丸C、大补元煎D、肾气丸E、固阴煎答案:C解析:题干描述的是阴挺的肾虚证的主要证候,其治法是补肾固脱,益气升提,首选治疗方剂是大补元煎加黄芪。16.颤证的基本病机是A、肝风内动,筋脉失养B、气机逆乱,升降失司C、邪气痹阻,经脉不通D、气血不畅,四肢痿弱E、以上皆不正确答案:A解析:颤证的基本病机为肝风内动,

7、筋脉失养。其病位在筋脉,与肝、肾、脾等脏关系密切。病理因素为风、火、痰、瘀。病理性质总属本虚标实。17.紫菀与款冬花都具有的功效是A、燥湿化痰B、清肺化痰C、泻肺平喘D、润肺止咳E、止咳平喘答案:D解析:紫菀功效:润肺化痰止咳。款冬花功效:润肺下气,止咳化痰。18.既善凉血退蒸,又可清泄肺热的药物是A、黄芩B、桑叶C、地骨皮D、石膏E、白薇答案:C解析:地骨皮功效:凉血除蒸,清肺降火,生津止渴。黄芩功效:清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。白薇功效:清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮。桑叶功效:疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。石膏功效:生用:清热泻火,除烦止渴;煅用:敛疮生肌,收湿,止血。19.

8、患者子宫下脱6年,腰酸腿软,小腹下坠,小便频数,夜间尤甚,头晕耳鸣,舌淡红,脉沉弱。其治法是A、补气升提,温阳固脱B、补益肝肾,固脱升提C、疏肝解郁,益气固脱D、补肾固脱,益气升提E、补肾健脾,升阳举陷答案:D20.虚喘的治疗尤当重视A、治肺B、治脾C、治心D、治肝E、治肾答案:E解析:肾为先天之本,肾主纳气。所以虚喘的治疗,尤当重视肾脏。21.患者屡孕屡堕3次,现孕50天,腰膝酸软,小腹隐痛下坠,纳呆便溏,头晕耳鸣,夜尿多,眼眶黯黑,面色晦黄,舌淡胖,色黯,脉沉细滑,尺脉弱。其证候是A、肾气不足证B、脾肾两虚证C、肝肾不足证D、肾虚血瘀证E、气血两虚证答案:B22.“太仓”指的是A、胃B、脾

9、C、胆D、三焦E、膀胱答案:A解析:难经四十四难在论述七冲门时说:“胃为贲门,太仓下口为幽门。”胃上口为贲门,胃下口为幽门,“太仓”即是指胃。23.下列不引起血压升高的疾病是A、急性肾炎B、急性肾盂肾炎C、肾动脉狭窄D、嗜铬细胞瘤E、大动脉炎答案:B24.肝失条达,治宜疏肝解郁。常用的药物是A、细辛、乌药B、香附、郁金C、乳香、没药D、川楝子、丹皮E、蒲黄、五灵脂答案:B解析:疏肝解郁:肝失条达,治宜疏肝解郁。常用柴胡、郁金、川楝子、香附、青皮、橘叶、枳壳、白芍、佛手等药。代表方如柴胡疏肝散、逍遥散、乌药汤。一般行气药多辛燥,用量不宜过重,以免耗散阴血;或于行气药中,酌佐山茱萸、麦冬、枸杞子、

10、制首乌、地黄类滋阴养血药,预培其损或避制其弊。25.最易伤肺的邪气是A、风邪B、寒邪C、湿邪D、燥邪E、火邪答案:D解析:燥邪的性质和致病特点:1.燥性干涩,易伤津液;2.燥易伤肺。26.五行相侮的基本概念是A、某行之气亢盛传及母脏B、某行之气亢盛传及子脏C、某行之气虚衰传及“所胜”D、某行之气亢盛侵及“所不胜”E、某行之气亢胜传及“所胜”答案:D解析:五行中的相侮是指由于五行中的某“一行”过于强盛,对原来“克我”的“一行”进行反克,而引起的一系列反应。27.患儿,男,6岁,7天前两侧腮部肿胀疼痛,现腮部肿消,一侧睾丸肿胀疼痛,舌红苔黄,脉数。治疗首选方剂是A、仙方活命饮B、普济消毒饮C、黄连

11、解毒汤D、龙胆泻肝汤E、清瘟败毒饮答案:D解析:痄腮变证毒窜睾腹证证候:腮部肿胀消退后,一侧或双侧睾丸肿胀疼痛,或脘腹、少腹疼痛,痛时拒按,舌红,苔黄,脉数。治法:清肝泻火,活血止痛。代表方剂:龙胆泻肝汤。28.关于突发公共卫生事件的应急预案措施中,有关部门及医疗卫生机构应当对传染病做到下列哪“四早”A、早发现、早报告、早隔离、早治疗B、早发现、早隔离、早诊断、早治疗C、早发现、早报告、早诊断、早治疗D、早发现、早报告、早诊断、早治疗E、早发现、早报告、早观察、早治疗答案:A解析:突发公共卫生事件应急预案的实施中,有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途

12、径,防止扩散。29.治疗经行头痛血瘀证,应首选A、丹栀逍遥散B、乌药汤C、通窍活血汤D、天仙藤散E、龙胆泻肝汤答案:C解析:头为诸阳之会,因瘀血内停,络脉不通,阻塞清窍,则每逢经行瘀随血动,欲行不得,故头痛剧烈,痛有定处。治宜化瘀通络。通窍活血汤全方有调气活血,化瘀通络之功。30.治疗癃闭浊瘀阻塞证,应首选A、桃红四物汤B、失笑散C、丹参饮D、代抵当丸E、血府逐瘀汤答案:D解析:癃闭之浊瘀阻塞证证候主症:小便点滴而下,或尿如细线,甚则阻塞不通,小腹胀满疼痛,舌紫暗,或有瘀点,脉涩。治法:行瘀散结,通利水道。代表方:代抵当丸加减。31.慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病之后,咳嗽、咳痰或

13、伴喘息反复发作的时间是A、2个月并持续3年B、至少3个月并持续2年或以上C、至少6个月并持续3年以上D、到少2个月并持续3年或以上E、反复发病2年以上答案:B解析:慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症,每年发病持续3个月,连续2年或者2年以上,临床以咳嗽、咳痰为主要症状。32.鸡内金入汤剂,最宜的用法是A、先煎B、研末冲服C、后下D、包煎E、另煎答案:B33.胸痹病性为本虚标实,虚实夹杂,下列选项中,不属于标实的是A、血瘀B、寒凝C、气滞D、痰浊E、湿阻答案:E解析:胸痹病性为本虚标实,虚实夹杂。本虚有气虚、气阴两虚及阳气虚衰;标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞,且可相兼为病。

14、34.脾在体合A、筋B、脉C、肉D、皮E、骨答案:C解析:心在体合脉,肺在体合皮,脾在体合肉,肝在体合筋,肾在体合骨。35.慢性肺源性心脏病早期诊断的主要依据是A、活动后的气促、乏力B、肺气肿体征C、慢性咳嗽、咳痰病史D、右心衰体征E、肺动脉高压征象答案:E36.关于癣的治疗,不正确的是A、以杀虫止痒为主要治法B、必须彻底治疗C、以内治为主D、抓破染毒者须内治、外治相结合E、抗真菌治疗有优势答案:C37.下列不出现气管移位的是A、气胸B、胸腔积液C、肺不张D、肺气肿E、胸膜肥厚粘连答案:D解析:气管检查:正常人的气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大,可将气管推向健侧

15、;肺不张、肺硬化、胸膜粘连时,气管被牵拉向患侧。38.抑郁忿怒可导致的妇科疾病是A、月经后期B、月经先期C、经期延长D、经间期出血E、月经过多答案:A解析:怒,抑郁忿怒,使气郁气逆,可致月经后期、闭经、痛经、不孕、癥瘕。39.下列哪本著作标志着针灸学理论体系的基本形成A、足臂十一脉灸经B、阴阳十一脉灸经C、黄帝内经D、难经E、针灸甲乙经答案:C解析:针灸学理论体系的基本形成以内经成书为标志,尤其是灵枢中有大量篇幅专门论述针灸学理论和临床治疗,故又称之为针经,标志着针灸学理论体系的基本形成。40.暑湿泄泻,用利小便以实大便的药物治疗,应选的药物是A、白术B、金钱草C、车前子D、茵陈E、藿香答案:

16、C41.生命质量论的伦理意义在于A、有利于提高人口素质B、有利于控制人口增长C、有利于人类自我认识的飞跃D、为医务人员对不同生命质量人群采取相应的治疗原则、方法和手段提供了理论依据E、以上皆是答案:E解析:生命质量论有利于提高人口素质;有利于控制人口增长;有利于人类自我认识的飞跃。为医务人员对某些不同生命质量的病人,采取相应的治疗原则、方法和手段提供了理论依据,对于合理、公正地分配卫生资源也具有十分重要的意义。42.上消化道出血为A、脓血便B、鲜血便C、柏油样便D、灰白色便E、稀糊状便答案:C解析:正常成人的粪便为黄褐色圆柱状软便,婴儿粪便呈金黄色。(1)水样或粥样稀便见于各种感染性或非感染性

17、腹泻,如急性胃肠炎、甲状腺功能亢进症等。(2)米泔样便见于霍乱。(3)黏液脓样或脓血便见于痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌等。阿米巴痢疾时,以血为主,呈暗红色果酱样;细菌性痢疾则以黏液脓样或脓血便为主。(4)冻状便见于肠易激综合征、慢性菌痢。(5)鲜血便多见于肠道下段出血,如痔疮、肛裂、直肠癌等。(6)柏油样便见于各种原因引起的上消化道出血。(7)灰白色便见于阻塞性黄疸。(8)细条状便多见于直肠癌。(9)绿色粪便提示消化不良。(10)羊粪样便多见于老年人及经产妇排便无力者。43.苦杏仁和苏子均能A、止咳平喘,润肠通便B、降气化痰,止咳平喘C、润肺化痰,止咳平喘D、利水消肿,止咳平喘E、清肺止咳,降逆

18、平喘答案:A解析:苦杏仁与紫苏子均有止咳平喘、润肠通便的作用,可用于治疗咳嗽气喘,肠燥便秘。苦杏仁降肺又能宣肺;紫苏子降气兼能化痰。故本题选A。44.下列各项,不属月经后期的常见病因是A、肾虚B、血虚C、气滞D、脾虚E、血寒答案:D45.以下哪一项不是肝气郁结型经行乳房胀痛的主证A、经前乳房胀痒作痛B、胸闷胁胀C、精神抑郁,时叹息D、两目干涩,咽干口燥E、苔薄白,脉弦答案:D解析:经行乳房胀痛肝气郁结证主要证候:经前或经行乳房胀满疼痛,或乳头痒痛,甚则痛不可触衣。经行不畅,血色黯红,小腹胀痛;胸闷胁胀,精神抑郁,时叹息;苔薄白,脉弦。治法:疏肝理气,和胃通络。方药:逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金。

19、46.患者,男,33岁,患白疕,发病较久,皮疹多呈斑片状,颜色淡红,鳞屑减少,干燥皲裂,自觉瘙痒,伴口干,舌质淡红,苔少,脉沉细。其治法是A、清热泻火,凉血解暑B、清利湿热,解暑通络C、活血化瘀,解毒通络D、养血滋阴,润肤息风E、清热凉血,解暑消斑答案:D解析:患者皮疹颜色淡红,舌质淡红,脉沉细,为血虚所致。鳞屑减少,干燥皲裂,自觉瘙痒等证,故可诊断为血虚风燥型白疕,治法以养血滋阴,润肤息风,方选当归饮子加减。故本题选D。47.治疗痹证痰瘀痹阻证的首选方剂是A、双合汤B、独活寄生汤C、左归丸D、乌头汤E、白虎加桂枝汤答案:A48.患者,男。56岁。睾丸坠胀冷痛半年,并有右侧少腹时痛,痛引会阴部

20、,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉弦有力。临床辨证是A、肾阳虚证B、肾气不固证C、寒滞肝脉证D、肝气郁结证E、脾虚下陷证答案:C解析:因为肝脉循少腹络阴器,所以睾丸坠胀冷痛半年,并有右侧少腹时痛,痛引会阴部,说明病位在肝。畏寒肢冷,舌淡苔白,说明病性为寒。综合之为寒滞肝脉证。49.足太阴脾经与手少阴心经的循行交接部位是A、胸中B、腹部C、足大趾内端D、心中E、手小指端答案:D50.下列各项,不属积聚病因的是A、情志失调B、饮食所伤C、感受寒邪D、病后所致E、跌打损伤答案:E51.患者腰膝酸软,耳鸣头昏,小便频数而清,尿后余沥不尽,夜尿频多,舌淡,脉弱。其证候是A、肾阳虚损B、肾气不固C、肾精亏虚D、肾阴

21、虚亏E、肝肾阴虚答案:A解析:本题无阴虚及肾精亏虚的表现;肾气不固多见滑精等表现,亦没有。本题题眼为肾阳虚的辨证。肾阳虚证的临床表现:一般阳虚症状、男子阳痿早泄,女子宫寒不孕,便泻稀溏,五更泄泻,小便清频量多,夜尿多等。52.肺癌的标实主要是A、痰浊、瘀血、风毒B、湿热、瘀血C、湿热、瘀毒D、痰湿、水饮E、痰浊、瘀血、气阻答案:E解析:肺癌之本虚以阴虚、气阴两虚多见,标实以气阻、瘀血、痰浊多见53.患者心悸,气短1年,劳累后加重。检查:脉搏80/min,节律规整,心率约110/min,心律完全不规则,心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是A、窦性心律不齐B、窦性心动过速C、过早搏动D、心房

22、纤维颤动E、室上性心动过速答案:D解析:房颤主要是心律完全不规则,心音强弱不等;心室率多快速,120180/min。当心室率低于90/min或高于150/min时,节律不规则可不明显。排血量少的心搏不能引起桡动脉搏动,因而产生脉搏短绌(脉搏次数少于心搏次数),心率愈快则脉搏短绌愈明显。54.女性,45岁。反复低热4年余,伴双手腕关节及掌指关节肿痛,晨起关节有胶黏着样感觉,近日症状加重,脚踝部可见大小不一、无压痛的皮下结节,伴心包炎及肺间质病变,查血白细胞8.610/L,血红蛋白88g/L,血沉88mm/h,ANA(-),RF(+),已应用布洛芬、甲氨蝶呤、雷公藤多苷等药物规范治疗,进一步的治疗

23、措施是A、关节置换术B、增加甲氨蝶呤用量C、加用环磷酰胺D、加用糖皮质激素E、增加布洛芬用量答案:D55.机体血虚最多涉及的脏腑是A、心、肾B、肺、脾C、脾、肾D、心、肝E、心、脾答案:D解析:血虚时,常见面色不华,唇、舌、爪甲色淡无华,眩晕眼黑,心悸怔忡,神疲乏力,多为心的表现;手足麻木,关节屈伸不利,或两目干涩,视物昏花等症,多为肝的表现。56.睡眠时时惊醒,不易安卧多见于A、心肾不交B、胆郁痰扰C、心脾两虚D、心阳亏虚E、心脉痹阻答案:B解析:失眠是阳不入阴,神不守舍的病理表现。虚证多由阴血亏虚,心神失养;或心虚胆怯,神魂不安;或阴虚火旺,内扰心神所致。实证多由火邪、痰热内扰心神,使心神

24、不宁,或食滞内停而致。临床常见有四种类型:(1)不易入睡,甚至彻夜不眠,兼心烦不寐多见于心肾不交。(2)睡后易醒,不易再睡多见于心脾两虚。(3)睡眠时时惊醒,不易安卧多见于胆郁痰扰。(4)夜卧不安,腹胀嗳气多为食滞内停。57.患者,男,24岁。腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,但泻而不爽,脘腹胀满,舌苔白厚而腐,脉滑。其治法是A、消食导滞B、活血化瘀C、清热利湿D、芳香化湿E、抑肝扶脾答案:A解析:腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,但泻而不爽,脘腹胀满,为宿食不化,食滞中阻,运化失司之表现。舌苔白厚而腐,脉滑属食积之候。辨证属食滞肠胃之泄泻,治以消食导滞。故本题选A。58.患者,女,30岁。常因情志不畅而

25、诱发呃逆连声,胸胁满闷,脘腹胀满.嗳气纳减,肠鸣矢气,苔薄白,脉弦。其诊断是A、呃逆胃中寒冷证B、胃痛脾胃虚寒证C、呃逆胃火上逆证D、呃逆脾胃阳虚证E、呃逆气机郁滞证答案:E59.保阴煎治疗胎漏、胎动不安的适应证候是A、气虚证B、肾虚证C、血热证D、血虚证E、血瘀证答案:C60.手足心汗出量多常见于A、血瘀B、气滞C、阴虚D、气虚E、阳虚答案:C61.以下哪一项不是热证的表现A、面赤B、小便短赤C、大便秘结D、口淡不渴E、咯痰黄稠答案:D解析:热证常见的临床表现有发热,恶热喜冷,口渴欲饮,面赤,烦躁不宁,痰、涕黄稠,小便短黄,大便干结,舌红,苔黄燥少津,脉数等。选项D是寒证的表现。故在此正确的

26、答案是D。62.遗尿心肾失交证治疗的首选方是A、导赤散合交泰丸B、菟丝子散合安神丸C、龙胆泻肝汤合六味地黄丸D、金匮肾气丸合泻心汤E、补中益气汤合缩泉丸答案:A解析:遗尿心肾失交证应治以清心滋肾、安神固脬,首选方为导赤散合交泰丸。63.佘某,女,45岁。腹部积块明显,质地较硬,固定不移,隐痛或刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,面、颈、胸、臂出现血痣,舌质紫或有瘀点瘀斑,脉细涩。此病证的证机概要是A、肝失疏泄,气结成块B、痰浊交阻,气聚不散,结而成块C、瘀结不消,正气渐损,脾运不健D、气滞血瘀,脉络不和,积而成块E、癥积日久,中虚失运,气血衰少答案:C64.不属于小儿正常断奶季节是A、春季

27、B、酷暑C、初秋D、深秋E、初冬答案:B解析:断奶时间视母婴情况而定。小儿46个月起应逐渐添加辅食,812个月时可以完全断乳。若遇婴儿患病或正值酷暑、严冬,可延至婴儿病愈、秋凉或春暖季节断奶。65.医德修养的根本途径和方法是A、自我批评B、自我反思C、见贤思齐D、接受病人监督E、与医疗实践相结合答案:E解析:与医疗实践相结合是医德修养的根本途径和方法,具体是从以下三个方面做起:要坚持在为人民健康服务的医疗实践中认识主观世界,改造主观世界。要坚持在医疗实践中检验自己的品德,自觉地进行自我教育,自我煅炼,提高自己医学修养。要随着医疗实践的发展,使自己的认识不断提高,医学道德修养不断深入。66.一4

28、岁儿童,大便每日一行,色黄质软,便时下血,应首先考虑为A、早期肛裂B、息肉痔C、肛隐窝炎D、期内痔E、混合痔答案:B解析:息肉痔是指直肠内黏膜上的赘生物,是一种常见的直肠良性肿瘤。其临床特点为:肿物蒂小质嫩,其色鲜红,便后出血。分为单发性和多发性两种,前者多见于儿童,后者多见于青壮年,息肉多数是腺瘤性。很多息肉积聚在一段或全段大肠称息肉病。部分患者可以发生癌变,尤以多发性息肉恶性变较多。67.具有养阴清肺,益胃生津功效的药物是A、北沙参B、天冬C、石斛D、玉竹E、黄精答案:A68.伤寒出现肝脾肿大的主要原因是A、全身单核-巨噬细胞系统增生性反应B、合并肝硬化C、I型变态反应D、型变态反应E、中

29、毒性肝炎答案:A解析:伤寒的病理改变主要为全身单核-吞噬细胞系统的炎性增生反应,镜下见以巨噬细胞为主的细胞浸润。69.下列选项中,不属于天王补心丹主治的是A、心悸B、失眠C、健忘D、梦遗E、头晕目眩答案:E解析:天王补心丹以心悸、健忘、失眠、梦遗为治疗主症,四个主症,但见一症即可使用本方,但须见大便干结、舌红苔少、脉细数才属于阴亏血少的病机。70.P2减弱见于A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全答案:C解析:P2增强见于肺动脉高压、二尖瓣狭窄、左心功能不全、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺心病;P2减弱见于肺动脉瓣狭窄或关闭不全。71.患者,头痛以前

30、额为甚,面红,牙痛,便干,舌红苔黄,脉弦。病位在A、少阳经B、太阳经C、阳明经D、少阴经E、厥阴经答案:C解析:阳明经头痛,一般表现为“前额头痛”。72.子宫的功能是A、排出月经、孕育胎儿B、排出月经、分泌带液C、产生月经、阴阳交合D、产生月经、孕育胎儿E、排出月经、产生恶露答案:A73.喘证的辨证,应首当辨别的是A、外感内伤B、病变脏腑C、阴阳D、寒热E、虚实答案:E解析:喘证辨证首当分清虚实,实喘又当辨外感内伤,虚喘应辨病变脏腑。74.内服善于治疗下焦血热出血证,外用又能疗烫伤、湿疹的药物是A、栀子B、黄连C、小蓟D、白及E、地榆答案:E75.患者,女,30岁,小便灼热刺痛,尿色如洗肉水色

31、,少腹拘急满痛,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选A、程氏萆薢分清饮B、知柏地黄丸C、小蓟饮子D、八正散E、沉香散答案:C解析:小便灼热刺痛,血尿,舌红苔黄,脉滑数为血淋。治疗用小蓟饮子清热通淋,凉血止血。76.风水泛滥水肿,其病机与下列哪一脏腑的关系最为密切A、心B、肝C、肺D、脾E、肾答案:C解析:风水泛滥证,病位主要在肺。77.对哮与喘,下列哪项有鉴别意义A、有无宿根B、喉中有无哮鸣音C、哮必兼喘D、喘未必兼哮E、呼吸急促答案:B解析:哮指声响言,为喉中哮鸣有声,是一种反复发作的疾病。喘指气息言,为呼吸气粗困难,是多种急慢性肺系疾病的一个症状,二者都有呼吸急促、困难;哮必兼喘,而喘未必兼哮。喉

32、中有无哮鸣音对于哮与喘两病有鉴别意义。故本题选B。78.下列各项中,不属于乙脑后遗症的是A、意识障碍B、肢体瘫痪C、癫痫D、痴呆E、痛风答案:E79.气急鼻扇,喉中痰鸣,烦躁不安,两胁扇动,摇身撷肚,应辨证为A、风热犯肺B、痰热闭肺C、毒热闭肺D、心阳虚衰E、阴虚肺热答案:B80.桑菊饮的功效是A、辛凉宣泄,清肺平喘B、疏风清热,宣肺止咳C、辛凉透表,清热解毒D、疏风解毒,清肺泄热E、疏散风热,清肝明目答案:B解析:桑菊饮的功效为疏风清热,宣肺止咳。辛凉宣泄,清肺平喘是麻杏甘石汤的功效。辛凉透表,清热解毒是银翘散的功效。81.对提插补泻中泻法的叙述,下列哪项是错误的A、先深后浅B、轻插重提C、

33、提插幅度大,频率快D、操作时间长E、以下插用力为主答案:E解析:82.下列各药,常用治疗肝气郁结所致月经不调的药物是A、香附B、木香C、枳实D、橘皮E、川楝子答案:A解析:香附疏肝理气,活血调经,乃气病之总司,女科之主帅,常用于治疗肝气郁结所致月经不调。木香行气止痛;枳实行气除胀满,化痰开痹,消积导滞。橘皮行气除胀满,燥湿化痰,健脾和中。川楝子疏肝理气,杀虫疗癣。故本题选A。83.患者高某,男,63岁。发热恶寒,头痛,胸膈满闷,恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻,脉濡或缓。治疗应首选的方剂是A、九味羌活汤B、麻黄汤C、三仁汤D、平胃散E、藿香正气散答案:E84.下列符合黄水疮暑湿热蕴证表现的是A、破

34、后糜烂面淡红B、四周红晕不显C、皮疹多而脓疱密集D、食少,面白无华E、苔薄微腻,脉濡细答案:C解析:黄水疮暑湿热蕴证证候:皮疹多而脓疱密集,色黄,四周有红晕,破后糜烂面鲜红,附近伴臖核肿大;或有发热,多有口干、便干、小便黄等;舌红,苔黄腻,脉濡数或滑数。治法:清暑利湿解毒。方药:清暑汤加马齿苋、藿香。除了C选项,其他选项都是脾虚湿滞证的表现,因此选C。85.膏药在古代的名称是A、硬膏B、软膏C、薄贴D、油膏E、敷贴答案:C解析:膏药古代称薄贴,现称硬膏,油膏现称软膏,箍围药古称敷贴。故答案选C。86.既能够治疗热病心烦、郁闷、躁扰不宁,又能够治疗血热妄行之吐衄、尿血的药物是A、石膏B、知母C、

35、苦参D、栀子E、黄芩答案:D解析:栀子主治:(1)热病心烦。本品清泻三焦火邪而除烦,为治热病心烦、躁扰不宁之要药,每与淡豆豉合用,如栀子豉汤。(2)湿热黄疸。常与茵陈、大黄合用,如茵陈蒿汤。(3)血淋涩痛。常配车前子、滑石同用,如八正散。(4)血热吐衄。配黄芩、黄连、黄柏同用,治疗三焦火盛迫血妄行之吐血、衄血,如黄连解毒汤。(5)目赤肿痛。治肝胆火热上攻之目赤肿痛,常配大黄,如栀子汤。(6)火毒疮疡。可与金银花、蒲公英配伍。87.孙某,女,50岁。有胸闷病史3年,近日来心胸刺痛,胸部闷窒,动则加重,短气乏力,舌体胖大,边有齿痕,舌质暗淡,舌苔薄白,脉弦细无力。其治疗应首选的方剂是A、天王补心丹

36、合炙甘草汤B、生脉散合人参养荣汤C、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤D、桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤E、保元汤合血府逐瘀汤答案:E解析:真心痛之气虚血瘀证候主症:心胸刺痛,胸部闷窒,动则加重,伴短气乏力,汗出心悸,舌体胖大,边有齿痕,舌质黯淡或有瘀点瘀斑,舌苔薄白,脉弦细无力。证机概要:心气不足,血行无力,心脉瘀滞。治法:益气活血,通脉止痛。代表方:保元汤合血府逐瘀汤加减。88.凡发生于颈部或耳之前后的一类岩证,面容憔悴,形体消瘦者,称之为A、石瘿B、失荣C、石疽D、筋瘤E、血瘤答案:B解析:失荣是发生于颈部及耳之前后的岩肿,因其晚期气血亏乏,面容憔悴状如树木枝叶发枯,失去荣华而命名。89.心绞痛发作

37、的典型部位为A、胸骨体下段B、胸骨体中段或上段胸骨后C、心前区D、心尖区E、剑突下答案:B解析:心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛部位主要在胸骨体上中段后,可波及心前区,手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧,达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部、牙齿或后背部。故本题选B。90.气管移向患侧见于A、气胸B、肋骨骨折C、胸腔积液D、肺气肿E、肺不张答案:E91.用于镇静、止痛、缓解肌肉痉挛宜选用A、疏密波B、断续波C、锯齿波D、疏波E、密波答案:E解析:连续波中的密波易产生抑制效应,常用于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛等。92.下列各项中,不属于肺痈的病理表现阶段的是

38、A、表证期B、成痈期C、成脓期D、溃脓期E、恢复期答案:C解析:肺痈四期为:初期(表证期)、成痈期、溃脓期,恢复期。成脓期不属于肺痈的病理表现阶段。93.小儿“纯阳”之体的含义是A、纯阳无阴B、阳常有余C、阴亏阳亢D、发育迅速E、肝常有余答案:D解析:“纯阳”学说:“纯”指小儿初生,未经太多的外界因素影响,胎元之气尚未耗散;“阳”指以阳为用,即生机。“纯阳”学说高度概括了小儿在生长发育、阳充阴长的过程中,表现为生机旺盛,发育迅速,犹如旭日之初升、草木之方萌,蒸蒸日上、欣欣向荣的生理现象。94.风痰闭阻之痫病的治法应为A、清肝泻火,化痰开窍B、涤痰息风,开窍定痫C、平肝息风,安神定惊清肝D、清热

39、泻火,顺气豁痰E、舒肝和里,健脾化瘀答案:B解析:治疗风痰闭阻之痫病,治以涤痰息风,开窍定痫,方选定痫丸加减。故本题选B。95.补养药宜选用的煎煮方法是A、武火久煎B、武火急煎C、文火慢煎D、武火慢煎E、文火略煎答案:C解析:一般来讲,解表药、清热药宜武火煎煮,时间宜短,煮沸后煎35分钟即可;补养药需用文火慢煎,时间宜长,煮沸后再续煎3060分钟。96.根治折返性室上性心动过速首选的方法是A、外科手术B、射频消融术C、长期服用减慢心率的药物D、长期服用胺碘酮E、安装自动心脏复律除颤器答案:B97.患者,男,61岁。久病咳喘,吐痰稀白,舌苔白腻,因过用温燥之品,今咳喘加剧,吐痰黄稠,舌苔黄腻。这

40、种变化属于A、阴消阳长B、阳消阴长C、阴证转阳D、阳证转阴E、阴虚阳亢答案:C解析:参见86题。故本题选C。98.代脉的特征是A、缓而时止,止无定数B、数而时止,止无定数C、脉来一止,止有定数D、数而时止,止有定数E、脉来时止,止有定数答案:C解析:知识点比较:结脉、代脉、促脉常一起比较;促脉:脉数而时有一止,止无定数;结脉:脉迟而时有一止,止无定数;代脉:脉来一止,止有定数,良久方还。99.某人因有机磷农药中毒,致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现哪一组症状A、消化道运动增强,腹痛,腹泻B、瞳孔缩小,视物模糊C、肌肉震颤,抽搐D、皮肤干燥,无汗E、支气管平滑肌收缩,

41、呼吸困难答案:D解析:末梢释放乙酰胆碱的神经纤维包括交感和副交感的节前纤维、副交感神经的节后纤维和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神经节后纤维,以及躯体运动神经末梢。有机磷农药中毒时由于乙酰胆碱不能失活,这些神经纤维支配的活动会出现加强,因此A、B、C、E项的症状都可能出现,而支配汗腺的神经纤维应出现汗腺分泌增加,皮肤湿润,因此D项是错的。100.慢性肾炎急性发作最常见诱因是A、重症肝病B、糖尿病C、感染D、尿路梗阻E、妊娠答案:C解析:慢性肾炎急性发作最常见诱因是:感染。101.患者,女,34岁,已婚。患痛经2年,经前或经期小腹冷痛,痛甚则呕恶,经色紫暗、有块、块下痛减,形寒肢冷,面色苍白,

42、舌紫暗有瘀点。其证型是A、气滞血瘀B、寒凝血瘀C、气虚血瘀D、肾虚血瘀E、热郁血瘀答案:B解析:小腹冷痛,形寒肢冷,面色苍白,为寒凝之表现。经色紫暗、有块、块下痛减,舌紫暗有瘀点,为血瘀之表现,辨证属寒凝血瘀。故本题选B。102.患者,男,60岁。诊断为前列腺肥大已数年,经常小便余沥不尽,腰膝酸软,耳鸣失聪,滑精,舌淡苔白,脉弱。其证候是A、肾阳虚证B、肾阴虚证C、肾气不固证D、肾不纳气证E、肾精不足证答案:C103.目前诊断高血压的依据是A、24小时动态血压监测B、患者家中自测血压C、医生在门诊诊室偶测的血压D、住院血压监护测定的血压E、12小时动态血压监测答案:C104.具有维系六阴经作用

43、的是A、任脉B、冲脉C、带脉D、阴脉E、阴维脉答案:E解析:阳维脉主一身之表,阴维脉主一身之里,阴阳维脉具有维系一身阴经和阳经的作用。105.患儿,7个月,因持续发热2周于8月上旬就诊,体温波动于3839,气温高时体温较高,无汗,口渴,无咳嗽流涕,口唇干燥,烦躁喜哭,尿频,舌红,苔薄黄,指纹紫滞。治疗首选方剂A、六一散B、甘露消毒丹C、王氏清暑益气汤D、竹叶石膏汤E、温下清上汤答案:C解析:夏季热暑伤肺胃证证候:入夏后体温渐高,发热持续,气温越高,体温越高,皮肤灼热,少汗或无汗,口渴引饮,小便频数,甚则饮一溲一,精神烦躁,口唇干燥,舌质稍红,苔薄黄,脉数。治法:清暑益气,养阴生津。代表方剂:王

44、氏清暑益气汤。106.患者,女40岁。低热3个月,热势常随情绪波动而起伏,烦躁易怒,口干而苦,舌红苔黄,脉弦数。诊断为内伤发热。其证候是A、瘀血B、气虚C、血虚D、肝郁E、阴虚答案:D解析:热势常随情绪波动而起伏,烦躁易怒,为肝气郁结的症状。口干而苦,舌红苔黄,脉弦数,为气郁化火的表现。故本题选D。107.三焦的生理功能是A、通行元气B、传化水谷C、化生精气D、调畅气机E、宣发肃降答案:A解析:三焦主通行元气,运行水液。D为肝的生理功能;E为肺的生理功能。B、C两项则是多个脏腑协同完成的。故本题选A。108.SLE患者血清中有多种抗体,其中阳性率可达95%以上,但特异性较差的为A.类风湿因子(

45、RF)B.抗核抗体(A.NA、B、LC、因子D、抗磷脂抗体E、抗酸性核蛋白抗体答案:B解析:抗核抗体(ANA)临床意义:(1)ANA阳性:多见于未经治疗的系统性红斑狼疮(SLE),阳性率可达95%以上,但特异性较差。药物性狼疮、混合性结缔组织病、原发性胆汁性肝硬化、全身性硬皮病、多发性肌炎等患者的阳性率也较高。其他自身免疫性疾病:如类风湿性关节炎、桥本甲状腺炎等也可呈阳性。(2)荧光类型:根据细胞核染色后的荧光类型,ANA可分为均质型、边缘型、颗粒型、核仁型4种。109.患者吐血色红或紫暗,脘腹胀闷,甚则作痛,口臭,便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选A、泻心汤合十灰散B、白虎汤合四生丸C、玉

46、女煎合十灰散D、失笑散合四生丸E、丹参饮合十灰散答案:A解析:口臭,便秘,舌红苔黄腻,脉滑数,为胃热炽盛之表现。辨证为吐血之胃热壅盛证。治以清胃泻火,化瘀止血。白虎汤清热生津,治疗阳明气分热盛,排除B。玉女煎清胃滋阴,排除C。失笑散、丹参饮活血祛瘀止痛,排除D、E。故本题选A。110.动脉血栓性脑梗死最常见的病因是A、血管炎B、风湿性心脏病伴房颤C、脑动脉粥样硬化D、先天性动脉瘤E、长骨骨折答案:C解析:动脉血栓性脑梗死最常见的病因是脑动脉粥样硬化,斑块破溃可穿通或破坏血管内膜,破溃处血小板聚集而形成血栓,加重管腔狭窄甚至闭塞,导致血管供血区的脑组织缺血、软化或坏死,产生脑局灶性症状。111.

47、患者夏日因发热就诊,自诉发热且多汗,心烦口渴,体倦少力,易疲,小便短赤,其脉稍弱。治疗应首选的方剂是A、香薷饮B、藿香正气散C、桂枝汤D、清暑益气汤E、桂苓甘露散答案:D112.咳嗽的辨证,应首先辨清A、表里B、虚实C、寒热D、阴阳E、上下答案:A解析:咳嗽是六淫外邪侵袭肺系,或脏腑功能失调,内伤及肺导致肺失宣降,肺气上逆,冲击气道,发出咳声或伴有咳痰为主要表现的一种病证,所以临床辨证应首先辨清是外感还是内伤。故本题选A。113.患者经期或经后小腹冷痛,喜按,得热则舒,经量少,经色黯淡,腰腿酸软,小便清长。舌淡胖,苔白润,脉沉。诊断为痛经,其证型是A、寒凝血瘀证B、阳虚内寒证C、脾肾阳虚证D、

48、气血虚弱证E、肾气亏损证答案:B解析:痛经阳虚内寒证主要证候:经期或经后小腹冷痛,喜按,得热则舒,经量少,经色黯淡,腰腿酸软,小便清长。舌淡胖,苔白润,脉沉。治法:温经扶阳,暖宫止痛。方药:温经汤(金匮要略)加附子、艾叶、小茴香。114.不属五输穴的是A、行间B、阳池C、尺泽D、足临泣E、曲泉答案:B解析:行间为肝经荥穴,尺泽为肺经合穴,足临泣为胆经输穴,曲泉为肝经合穴。阳池不属于五输穴,是三焦经原穴。115.以下哪项不属于黄水疮的发病特点A、多在冬、春季流行B、儿童较多见C、好发于头面、四肢等暴露部位D、皮损以浅在性脓疱和脓痂为主E、有接触传染和自身接种的特性答案:A解析:黄水疮多在夏秋季节

49、流行。116.戴阳证患者的表现为A、面黄隐隐B、面色红赤C、面色淡白D、面色淡青E、面色苍白,颧颊部嫩红如妆答案:E解析:久病重病患者面色苍白,却颧颊部嫩红如妆,游移不定者,属戴阳证。117.治疗血瘀经行身痛的首选方是A、当归补血汤B、血府逐瘀汤C、趁痛散D、通窍活血汤E、人参养荣汤答案:C解析:经行身痛血瘀证主要证候:经行时腰膝、肢体、关节疼痛,得热痛减,遇寒疼甚,月经推迟,经量少,色黯,或有血块;舌紫黯,或有瘀斑,苔薄白,脉沉紧。治法:活血通络,益气散寒止痛。方药:趁痛散。118.鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠A、声音粗糙的程度B、声音发出的部位C、声音持续时间的长短D、屏住呼吸是否存

50、在E、伴有啰音还是杂音答案:D119.患者,男,67岁。久病咳喘,乏力气短,动则尤甚,自汗耳鸣,舌淡脉弱,最宜诊断为A、肺气虚证B、肺肾气虚证C、肾阳虚证D、脾肺气虚证E、肾气不固证答案:B120.患者,男,56岁。右侧耳后肿块1个月,形如栗子,顶突根深,按之坚硬,推之不移,皮色不变,局部无热及疼痛。考虑诊断为A、颈痈B、肉瘤C、石瘿D、锁喉痈E、失荣答案:E121.骨度分寸规定,髀枢至膝中是A、13寸B、14寸C、16寸D、18寸E、19寸答案:E解析:髀枢至膝中是19寸。122.血热证的表现,不包括下列哪项A、月经量多而色淡B、身热面赤而发斑C、肌肤生疮疖疔痈D、温热病之血分证E、迫血妄行

51、而出血答案:A解析:热聚体内,迫血妄行,造成皮下出血或大血管出血,可见身热面赤而发斑及咳血、吐血、衄血、月经量多、崩漏等症;血热腐蚀血肉,可见肌肤生疮疖疔痈;血热证可见于外感温热病中,即温热邪毒内传,深入血分,形成卫气营血辨证中的血分证。脾虚不能化生水谷精微,不能统摄血液,可见月经量多而色淡。故本题选A。123.霍乱中型患者补液量A、3000ml/日B、30004000ml/日C、40008000ml/日D、800012000ml/日E、15000ml/日答案:C解析:补液量与速度应根据患者的失水程度、血压、脉搏、尿量和血浆比重等决定,最初24小时总入量按临床分型的轻、中、重分别给300040

52、00ml、40008000ml、800012000ml。124.脉来数而时有一止,止无定数,其脉象为A、促脉B、疾脉C、结脉D、动脉E、代脉答案:A解析:知识点比较:促脉:脉数而时有一止,止无定数;结脉:脉迟而时有一止,止无定数;代脉:脉迟而时有一止,止有定数。125.患儿,2岁。患疱疹性口炎,舌上、舌边溃烂,色赤疼痛,烦躁多啼,小便短黄,舌尖红,苔薄黄。治疗应首先考虑的方剂是A、凉膈散B、泻心导赤散C、清热泻脾散D、清胃散E、泻黄散答案:B126.热毒证阴疮的首选方是A、仙方活命饮B、龙胆泻肝汤C、蛇床子散D、萆薢渗湿汤E、托里消毒散答案:B解析:阴疮热毒证主要证候:外阴部皮肤局限性鲜红肿胀

53、,破溃糜烂,灼热结块,脓苔稠黏,或脓水淋沥;全身见身热心烦,口干纳少,便秘尿黄;舌红苔黄腻,脉弦滑数。治法:清热利湿,解毒消疮方药:龙胆泻肝汤。127.内补丸治疗带下过多的适应证候是A、肾阳虚证B、脾阳虚证C、寒湿证D、湿热证E、湿毒证答案:A128.下列方剂中含有石膏与知母的是A、大定风珠B、消风散C、大秦艽汤D、竹叶石膏汤E、羚角钩藤汤答案:B129.胸剑联合中点至脐中的骨度分寸是A、4寸B、6寸C、8寸D、9寸E、12寸答案:C解析:胸剑联合中点至脐中的骨度分寸是:8寸。130.患者月经提前,量或多或少,色紫红有块,胸胁乳房胀痛,口苦咽干,舌红,苔薄黄,脉弦。辨证属A、阴虚血热B、阳盛血热C、肝郁气滞D、肝郁血热E、气虚发热答案

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