慢性前列腺炎的治疗策略_第1页
慢性前列腺炎的治疗策略_第2页
慢性前列腺炎的治疗策略_第3页
慢性前列腺炎的治疗策略_第4页
慢性前列腺炎的治疗策略_第5页
已阅读5页，还剩21页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、 l人群：8% l门诊：25% l男性患者50%一生中有某一阶段受前列 腺炎的影响，50岁以下发病率较高。 lI 急性前列腺炎 lII 慢性前列腺炎 lIII 慢性非细菌性前列腺炎、慢性盆痛综 合症（约占慢性前列腺炎的90%以上） lIIIA 慢性炎症性盆痛综合症 lIIIB 非慢性炎症性盆痛综合症 l 无症状性前列腺炎 lI、II型为病原体感染，多为肠道致病菌 或葡萄球菌属，大约只有20%患者查出 细菌 l支原体 l衣原体 l滴虫 lIII型前列腺炎病因复杂，有可能为：病 原体感染，排尿功能失调，精神心理因 素，神经内分泌因素，免疫反应异常等 等。 前列腺后尿道平滑肌张力增高， 尿液湍流，尿

2、液返流，尿酸化学作 用， l前列腺后尿道平滑肌张力增高，尿液 湍流，尿液返流，尿酸化学作用， l病理解剖：外周带腺管走向与尿流垂直 或逆向开口于后尿道， 中央带及移行带腺管走向与尿流方向一 致 尿液的尿酸盐刺激作用，沉积形成结石， 堵塞腺管 l酗酒 l嗜辛辣食物 l不适当的性活动 l久坐引起前列腺长期充血 l受凉 l过劳导致机体抵抗力下降 l盆底肌肉长期慢性挤压 l前列腺炎症候群： 盆部疼痛： 耻骨上 腰骶部 会阴 部 反射痛表现 向腹部 l排尿扰乱 l性功能障碍 l压痛、饱满、肿大、 硬度不均 lB超鉴别 lPH7.8 lWBC 10/高倍视野 l未能按出前列腺液, 尿液10/HD l细菌

3、厌氧菌 l少眼衣原体、支原体 l滴虫 l量减少 l活动力低 l异型多 lWBC多 l精液内的抗体包裹细菌 多为IgA，其次为IgG。 前列腺内免疫球蛋白比 下常人增高超过100倍， 治愈后45个月IgG恢复 正常，而IgA降低需更长 时间。 l非细菌性前列腺炎患者 血清前列腺特异抗原 （PSA）增高 lB超 l有排尿困难患者， l以明确逼尿肌、括约 肌功能，排尿期间有 无后尿道高压，有无 存在膀胱出口梗阻、 逼尿肌括约肌协 同失调等情况存在。 l临床评估确定疾病类 型针对病因选择治疗 方法心理治疗及调节 生活 l既要避免向患者过份渲 染本病的危害性的一面， 也要避免对本病治疗采 取简单、消极、盲目偏 重抗菌素治疗的态度， 应该从病因入手，进行 综合治疗。 l前列腺腺泡与微循环 商存在由于药物不能 弥散致所有腺管和腺 泡，（血前列腺屏 障作用） l前列腺结石庇护作用 l常用药物（药敏） 喹诺酮类、四环素类、 大环内酯类及磺胺类） l非细菌性前列腺炎是 否适宜用抗菌素治疗， 临床上仍有争议？ l如果抗菌素治疗2-4 周无效，确认为无菌 性前列腺炎者，则停 用抗菌素治疗。 l非甾体抗炎药 l别嘌醇 lA受体阻滞剂 l植物制剂 lM-受体阻滞剂 l抗抑郁药及抗焦虑药 l消炎 l清热 l解毒 l软坚 l中药灌肠 l排空前列腺泡内浓缩 的

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论