中医诊断学——病因与气血津液病证

1、一、单选题1. 与生活接触最有关的是什么病症（）A. 头痛B. 中风C. 水肿D. 消渴E. 肺痨2. 下列哪项不属于湿证的证候（）A. 全身困重B. 口淡吐涎C. 恶心纳呆D. 脘腹痞胀E. 苔腻脉滑3. 对湿证的下列认识哪项不对（）A. 起病较徐缓B. 病势多缠绵C. 易阻滞气机D. 多困遏清阳E. 般从寒化4湿证的下述分类，哪项少见（）A. 外湿B. 内湿C. 虚湿D. 寒湿E. 湿热5.对外燥证的下述认识，哪项不对（）A. 以干燥为主要证候B. 与内燥毫不相关C. 多见于三秋季节D. 干燥少雨之地常见E. 阴液亏少之人易患6下列哪项最不宜视作感受寒邪（）A. 淋雨下水B. 服寒凉药C.

2、 衣单露宿D. 食生饮冷E. 冰敷胸腹7暑闭气机证的特征表现为（）A. 恶热，汗出，口渴，疲乏B. 胸闷，腹痛，呕恶，无汗C. 神志昏迷，抽搐惊厥D. 胸闷，腹胀，苔腻，发热E. 恶寒，发热，身痛，无汗8 “中风”后肢体瘫痪，卧床已年余，臀部生褥疮，不红不痛，气短息弱，食少声低，面色淡白，舌质浅淡，脉沉细无力（）A. 阳虚血瘀证B. 气虚血瘀证C. 气血两虚证D. 气阴两虚证E. 气滞血瘀证9津液亏虚与下列哪项的关系不密切（）A. 燥证B. 阴虚证C. 火热证D. 血虚证E. 气滞证10.痰饮、悬饮、支饮、溢饮主要是根据下列哪项而命名（）A. 饮邪的性质B. 饮停的部位C. 饮邪的多少D. 饮

3、停的先后E. 饮停的原因11下列病症哪项一般不是痰阻所致（）A. 喉中如有梅核B. 中风痰鸣不语C. 痫病昏仆吐涎沫D. 颈部肿大如瘤E. 肺痨盗汗低热12. 以下哪个证一般临床未见（）A. 水气凌心证B. 肺虚水停证C. 脾虚水泛证D. 肾虚水泛证E. 风水相搏证13. 与气虚兼并的虚证，下列哪项少见（）A. 气血两虚B. 阳气亏虚C. 气虚阳浮D. 津气亏虚E. 气阴两虚14. 下列哪项不是痰与饮的共有症（）A. 形体肥胖B. 头晕目眩C. 咳吐涎沫D. 舌苔白滑E. 胸闷脘痞15下列哪项不是津液亏虚证的表现（）A.小便短少而黄B. 大便干燥难解C. 渴欲漱水不欲咽D. 皮肤干燥枯瘪E.

4、舌红苔少不润16痰与饮的区别，以下哪项不对（）A. 痰质地较稠，饮质地较稀B. 痰流动性大，饮流动性小C. 痰致病广泛，饮致病局限D. 痰性有寒热，饮性多偏寒E. 饮可凝为痰，痰难化为饮17.对“气不固”的概念，下述哪项认识不对（）A. 属于气虚的范畴B. 系固摄之能减弱C. 卫虚不固属于肺虚D. 肾气不固证常见E. 有心气不固之名18下列哪项不是引起血虚的常见原因（）A. 失血过多，未及补充B. 脾虚食少，生血无源C. 阴液亏少，干燥失润D. 劳神太过，阴血暗耗E. 瘀血阻滞，新血不生19诊断属于痰证的最主要的依据是（）A. 头晕目眩B. 胸脘痞闷C. 恶心纳呆D. 咯痰量多E. 神昏痴呆2

5、0下列哪项不是阳水的特点（）A. 多挟风邪为患B. 按之凹陷难复C. 起病急病程短D. 皮肤光亮而薄E. 头面部先肿21下列哪项为气虚证的或见症（）A. 神疲乏力B. 舌质淡嫩C. 脉虚无力D. 眩晕自汗E. 动则加重22.水液停留的病理产物，由稀到稠的顺序是（）A. 湿一痰一水一饮B. 湿一水一饮一痰C. 水一湿一痰一饮D. 饮一水一湿一痰E. 痰一饮一水一湿23. 胸胁胀闷与下列哪项并见，对诊断饮停胸胁证最有意义（）A. 咳唾引痛B. 咳逆倚息不得卧C. 痛彻肩背D. 心悸气短E. 脉沉弦24. 若患者水肿而以头面眼睑先肿，起病急骤者，最宜诊断为（）A. 脾肾阳虚证B. 风湿犯表证C. 肾

6、虚水泛证D. 风水相搏证E. 湿溢肌肤证25下列哪项常不是形成气虚证的原因（）A. 久病重病B. 劳累过度C. 年老体弱D. 情志过极E. 先天不足26辨别风证，最应区分（）A. 虚风与实风B. 风水与风毒C. 风湿与风燥D. 风寒与风热E. 外风与内风27对实寒证的认识哪项最正确（）A. 有感寒的病因可询B. 新起恶寒脉紧为主症C. 必转变为阳虚证D. 阳气亏虚是发病基础E. 般没有发热表现28下列哪项属于典型的里实热证（）A. 卫分证B. 气分证C. 营分证D. 血分证E. 中焦证29下列何证最能说明是实热证（）A. 身发热B. 口干渴C. 大便结D. 小便黄E. 脉洪数30.下列何症对诊

7、断“食积”最有价值（）A. 脘腹疼痛B. 暧腐吞酸C. 纳呆厌食D. 舌苔白厚E. 脉滑有力31外科疮疡类疾病最常见的原因是（）A. 火毒B. 寒湿C. 痰热D. 瘀滞E. 脓液32下列何证属于“内燥”的范畴（）A. 凉燥束表B. 温燥袭表C. 燥邪犯表D. 燥干清窍E. 血虚风燥33. “脓”最常见于哪类疾病（）A. 外感病B. 皮肤病C. 痈疡病D. 肛门病E. 湿热病34下列哪项不是原发病因的因与审证求因的因之间关系的论述（）A. 常是因果关系B. 概念不能等同C. 有密切的关系D. 概念完全相同E. 概念时同时异35.下列哪项不是根据病因病性而采用的治法（）A. 清热泻火B. 活血化瘀

8、C. 发汗解表D. 寒者热之E. 虚则补之36下列哪项最能说明“血热证”（）A. 各种出血B. 痈疽疔疖C. 舌质绛紫D. 脉滑数E. 发热口渴37.血虚不会导致下列哪项（）A.痰饮B. 内燥C. 气虚D. 血脱E. 内风38下列哪项不是“气不固”的表现（）A. 月经淋漓B. 小便失禁C. 大便溏泻D. 遗精滑精E. 气短自汗39. 下列哪项不是血瘀证色脉改变的内容（）A. 局部刺痛B. 面色黎黑C. 肌肤甲错D. 舌有紫斑E. 脉象细涩40. 行经前下水劳作，月经未至，少腹疼痛，喜温喜按，苔白脉沉弦，应诊为（）A. 血瘀证B. 伤寒证C. 中寒证D. 血寒证E. 虚寒证41导致水液代谢失常的

9、原因哪项少见（）A. 风或湿邪侵袭B. 暑湿内侵C. 脾肾气化失职D. 过食生冷油腻E. 肺失宣降42. 下列哪项不是痰浊停聚形成的包块（）A. 癥积B. 瘰疬C. 乳癖D. 瘿瘤E. 痰包43. 腹泻2天，口渴心烦，皮肤干瘪，眼球凹陷，舌红苔薄黄，脉弱而数，最宜诊断为（）A. 亡阴证B. 津亏证C. 阴虚证D. 液脱证E. 内燥证44. 脘痞纳呆，恶心欲吐，呕出痰涎，苔腻脉滑，最宜诊断为（）A. 痰湿困阻B. 饮留胃肠C. 湿阻清阳D. 肝胃气逆E. 痰湿中阻45.排便后站立时昏倒于地，面色苍白，头晕眼花，心悸气短，脘腹不适，大便色黑，舌淡脉细数无 力，最宜诊断为（）A. 气脱证B. 血脱证

10、C. 亡阴证D. 亡阳证E. 气随血脱证二、多选题1.外风症的常见症名有（）A. 风邪袭表B. 风邪犯肺C. 风中脏腑D. 风邪中络E. 风客肌肤2下列哪些是虫毒侵袭肌表常见的特征性表现（）A. 形成疮痈癣疥B. 皮肤搔麻疼痛C. 恶寒发热明显D. 皮肤红肿溃烂E. 脉伏舌红苔薄3下述哪些不能作为诊断食积的依据（）A. 久不欲食B. 脘腹胀痛C. 呕吐酸馊D. 便溏不爽D.进食不慎4容易与麻疹初期阶段相混淆的病是（）A. 水痘B. 风湿初期C. 感冒D. 瘾疹E. 风疹5.暑症不同于热症之处主要有（）A. 病情更为严重B. 发病更急更快C. 不动风闭神D. 有严格季节性E. 只外受无内生6下列

11、哪些气滞症临床很少提及（）A. 脾气郁滞B. 肠道气滞C. 胃腑气滞D. 肝气郁滞E. 肺气郁滞7.对“气脱”的认识下列哪些正确（）A. 元气亏虚已极B. 气息奄奄欲脱C. 病情急剧亢奋D. 病势向内向上E. 可为气随血脱8由气滞导致的病理改变，常见（）A. 气郁滞而化火B. 气滞而致阳虚C. 气滞而生痰湿D. 气滞而致血瘀E. 气滞而致津亏9下列哪些是饮邪常停留的地方（）A. 胃肠B. 肝胆B. 膀胱C. 胸肋D. 心肺10下列哪些是导致水停的常见原因（）A. 外感风邪B. 火热内扰C. 阳气不运D. 情志所伤E. 淤血阻滞11以下哪些不是形成“内湿”的病因病机（）A. 气候过于潮湿B. 过

12、食油腻C. 嗜酒或喜冷饮D. 脾胃运化失职E. 气虚卫表不固12下列哪些是形成痰的常见病机（）A. 脾失健运B. 肺失宣降C. 肝气不舒D. 心阴不足E. 肾阳不振13.血虚常可导致（）A. 血不养神B. 血虚生风C. 血虚化热D. 冲任失充E. 卫表不固14病因与气血津液辨证主要是判断当前证候的（）A. 原因B. 位置C. 机理D. 性质E. 表现15.饮证的下述名称哪些存在（）A. 表饮，里饮B. 寒饮，热饮C. 虚饮，实饮D. 悬饮，支饮E. 水饮，痰饮16下列哪些虫积证最常见（）A. 脾胃虫积证B. 虫积肝胆证C. 虫扰胆膈证D. 虫积心肺证E. 虫积肠道证17可见气逆证的脏腑是（）A

13、. 胃B. 脾C. 肺D. 肝E. 心18. 临床常见的津液亏虚证有（）A. 胃燥津亏证B. 肠燥津亏证C. 肾虚津伤证D. 肺燥津伤证E. 脾虚液亏证19. 下列哪些判断是正确的（）A. 刺痛不移多属瘀B. 头胀而痛属气滞C. 头身困重多有湿D. 发热皆为热所致E. 怪病多由痰作祟20. 中医认为出血的原因有（）A. 气虚B. 血热C. 血瘀D. 外伤E. 血寒三、填空题1 .气的虚证包括 _、_、 _、_2. _ 气血同病的证候有 _、_、。3._ 痰蒙心神的常见证候有 _、 _、。4痰浊为病复杂多端，故前人有 _, _的说法。5. _ 寒常与 _、_、 _、_等相兼为病，形成、_、 _、

14、_等证。6._ 脓是一种气味 _、质地的。7毒蛇咬伤的致病物质称 _;虫类叮咬的病因称 _;火热炽盛而病重者称 _或 _8. _ 胃气上逆的主症是 _、 _、_、_;肺气上逆的主症是 _、 _、_9. _ 临床上极其危重的虚证有 _、 _、 、。10._ 血瘀证的成因有 _、 _、_、。四、判断题1.()干燥症状均属津液亏虚所致。2.()气虚血瘀属本虚标实证。3.()在辨证学上，火证与热证的概念基本相同。4.()虫积证与虫毒证的概念相同。5.()瘀血和血瘀的概念相同。五、问答题1毒的含义有哪些？2.寒证、热证与寒邪、热邪的关系如何？3根据痰的性状不同有哪些分类？4.饮和水所停积的部位有何不同？

15、5.气虚证与气陷证有何联系与区别？六、病案分析1某女，11岁。7月26日初诊。患者步行旅途中突然昏倒，发热，汗出不止。经抢救神识已清，但 觉口渴，疲乏，尿黄，舌红，脉虚数。要求：选择恰当的辨证方法进行辨证分析，证候诊断。2某男，十年前曾在有血吸虫钉螺的疫水中劳作，之后长期腹胀腹泻、胁痛，胁下痞块，腹部胀大，青筋显露，肢体消瘦，食少神疲，倦怠乏力，头晕眼花，面色萎黄，舌淡紫，脉弦涩。要求：分析病因病性，作岀证名诊断。3某男，34岁，急起呕吐、腹泻 3小时，呕、泻10余次，吐泻物如米泔水，皮肤干瘪，眼球深陷， 口渴引饮，小腿转筋，神疲气短，小便极少，血压降低，脉微细。要求：写岀主诉、病名、证名，并

16、作分析。参考答案一、1E. 2B.3E. 4C. 5B. 6B. 7B. 8C. 9E. 10B. 11E. 12B. 13C. 14C. 15C. 16B. 17E.18C. 19D. 20B. 21B. 22B.23A . 24D . 25D. 26E .27B . 28B. 29E . 30B . 31A . 32E . 33C. 34D . 35C. 36C.37A .38C . 39E . 40D. 41B . 42A . 43D . 44E. 45E .二、1ABDE 2ABD 3AD. 4ACE 5DE 6AE . 7ABE 8ACD 9ACD 10ACE 11AE. 12AE

17、13ABD. 14ACD 15BDE 16CE 17ACD 18ABD. 19ACE 20ABCD三、1 .气虚、气陷、气不固、气脱。2.气虚血瘀、气滞血瘀、气血两虚、气不摄血，气随血脱。3.癫、痫、狂、痴、神昏。4 .怪病多痰，百病多由痰作祟。5.风、湿、痰、饮、燥；风寒、寒湿、寒痰、寒饮、凉燥。6 .腥臭、浓稠、病理产物。7.蛇毒、虫毒、火毒、热毒。&恶心、呕吐、呃逆、暧气；咳嗽、气喘、咳痰。9 .亡阳、亡阴、气脱、血脱、液脱。10 外伤、气虚、气滞、寒凝、热灼、痰阻。四、1 X 2V3V4X 5 X五、1 .毒的含义有：1） 指某些具有强烈传染性的特殊病因所致之证。2） 指某些有毒性作用

18、的特殊病因所致之证。3） 指邪盛病重之证。4） 外科疮疡类疾患（痈、疽、疔、疖、癣、流注等）。2.二者的概念不同。1）寒邪、热邪为病因，常是导致寒证、热证的原因。2）寒证、热证为辨证的结果，代表疾病的性质。3.寒痰、热痰、湿痰、燥痰、风痰。4.饮多停积于胸膈、胁肋、胃肠等组织之间或管腔部位；水多停积于低下部位为或泛溢全身。5 . 1）联系：气虚证进一步发展导致升举无力，气机下陷，则可形成气陷证；气陷证在气虚证的基础 上发展而来。2）区别：气虚证以神疲乏力，少气懒言，自汗、脉虚等全身机能低下的表现为辨证依据；气陷证除以 上兼证外，以头晕、坠胀、内脏下垂等为审证要点。六、1 .病因辨证。辨证分析：1）患者夏月步行旅途中，外感暑邪，暑入心包，闭阻心神，则突然昏倒，发热汗岀。2）现经抢救，神识已清，但暑热伤津耗气，故口渴、神疲、尿黄，脉虚数。证候诊断：先为中暑（暑闭心神证）；现为伤暑（暑伤津气证）。2.病因病性：1 ）外感虫毒（感染血吸虫），耗伤脾气，气血亏虚，则腹胀腹泻，肢体消瘦，食少神疲， 倦怠乏力，头晕眼花，面色萎黄。