中医基础理论学课件-气血津液

1、 气、血、津液气、血、津液 一、气一、气 主要内容主要内容 1、气的概念 2、气的组成及分类 3、气的运动 4、气的功能 1、气的概念、气的概念 气是构成人体的最最基本物质， 素问说：“天地合气， 命之曰人”。 气又是维持人体生命活动的 最最基本物质。 气的其它含义气的其它含义 心气、肺气、脾气、肝气、肾气、心气、肺气、脾气、肝气、肾气、 胃气胃气-指代各脏腑的功能活动； 经络学说中的经络之气经络之气-指代 经络的功能； 病因中的六气六气-指代正常气候； 邪气邪气-指代致病因素。 2、气的组成及分类、气的组成及分类 人体的气的组成：人体的气的组成：（1）肾中）肾中 之精气之精气 （2）饮食水谷

2、精气）饮食水谷精气 （3）自然界清气）自然界清气 三个部分三个部分 在肾、脾、胃、肺等脏腑的在肾、脾、胃、肺等脏腑的 共同作用下生成的。共同作用下生成的。 根据其主要来源、分布部根据其主要来源、分布部 位和功能特点又可划分为位和功能特点又可划分为 元气、宗气、营气、卫气元气、宗气、营气、卫气 等。等。 （1）元气）元气 生成：从父母禀受先天之精生成：从父母禀受先天之精 气，经肾的化生作用和水谷气，经肾的化生作用和水谷 精微的滋养而成。精微的滋养而成。 所以元气来源于先天，滋养所以元气来源于先天，滋养 于后天。于后天。 分布：元气是通过分布：元气是通过三焦三焦而流而流 行于全身的。内至脏腑，外行

3、于全身的。内至脏腑，外 达肌肤腠理，都是以三焦为达肌肤腠理，都是以三焦为 通道而作用于机体的各个部通道而作用于机体的各个部 分。分。 主要功能：主要功能： 1 能推动人体的生长发育；能推动人体的生长发育； 2 温煦和激发各个脏腑、经络等组织温煦和激发各个脏腑、经络等组织 器官的生理活动；器官的生理活动； 3 是人体生命活动的原动力，是维持是人体生命活动的原动力，是维持 生命活动的最基本的物质。生命活动的最基本的物质。 独参汤独参汤 （2）宗气）宗气 生成：由脾胃化生的水谷生成：由脾胃化生的水谷 之气和肺吸入的自然界的之气和肺吸入的自然界的 清气相结合而成。清气相结合而成。 分布：积于胸中分布：

4、积于胸中“上气上气 海海”。 主要功能：主要功能： 一是行呼吸，上出咽喉，有促进肺一是行呼吸，上出咽喉，有促进肺 的呼吸运动的作用，并与语言、声的呼吸运动的作用，并与语言、声 音的强弱有关；音的强弱有关； 二是行气血，贯心脉，有协助心气二是行气血，贯心脉，有协助心气 推动心脉的搏动，调节心律、心率推动心脉的搏动，调节心律、心率 的作用，并能影响肢体的活动和寒的作用，并能影响肢体的活动和寒 温。温。 （3）营气）营气 生成：饮食水谷，在脾胃的作用生成：饮食水谷，在脾胃的作用 下，化生为精微，并由脾上输于下，化生为精微，并由脾上输于 肺，水谷精微中肺，水谷精微中精专的部分精专的部分进入进入 脉道，

5、成为营气。脉道，成为营气。 分布：营气出于中焦，经肺进入分布：营气出于中焦，经肺进入 经脉后，经脉后，行于脉中行于脉中。 主要功能：主要功能： 一是化生血液。一是化生血液。 营气注入脉中营气注入脉中 成为血液的组成成分之一；成为血液的组成成分之一； 二是营养全身。二是营养全身。 营气循脉流注营气循脉流注 全身，为脏腑、经络等生理活动全身，为脏腑、经络等生理活动 提供营养物质。提供营养物质。 血液血液= 营气营气+津液津液 （4）卫气）卫气 卫气，是行于脉外，具有保卫功能卫气，是行于脉外，具有保卫功能 的气。卫气与营气相对而言，属于的气。卫气与营气相对而言，属于 阳，故又称阳，故又称“卫阳卫阳”

6、。 生成：由脾胃化生的水谷精微，上生成：由脾胃化生的水谷精微，上 输于肺，在肺的作用下，水谷精微输于肺，在肺的作用下，水谷精微 中中慓疾滑利的部分慓疾滑利的部分被敷布到经脉之被敷布到经脉之 外，成为卫气。外，成为卫气。 分布：由于卫气分布：由于卫气“慓疾滑慓疾滑 利利”，活动力特别强，流动，活动力特别强，流动 很迅速。所以，它不受脉管很迅速。所以，它不受脉管 的约束，的约束，运行脉管之外运行脉管之外。 主要功能：主要功能： 1 护卫肌表，防御外邪入侵；护卫肌表，防御外邪入侵； 2 温养脏腑、肌肉、皮毛等；温养脏腑、肌肉、皮毛等； 3调节控制腠理的开合，汗腺的排泄，调节控制腠理的开合，汗腺的排泄

7、， 维持体温的相对恒定。维持体温的相对恒定。 卫气不足卫气不足-玉屏风散：黄芪、白术、玉屏风散：黄芪、白术、 防风防风 3、气的运动、气的运动 “气机气机” 气的运动形式，气的运动形式， 虽有多种多样，但一般可归虽有多种多样，但一般可归 纳为四种基本运动形式：纳为四种基本运动形式：升、升、 降、出、入降、出、入 。 气机调畅气机调畅 气的升降出入运动之间的协气的升降出入运动之间的协 调平衡，称为调平衡，称为“气机调畅气机调畅”， 人体处于生理状态。人体处于生理状态。 升降出入的平衡失调，则是升降出入的平衡失调，则是 “气机失调气机失调” 。 气机失调气机失调 1、气的升降出入运动受到阻碍而运行

8、、气的升降出入运动受到阻碍而运行 不利，称为不利，称为“气机不畅气机不畅”； 2、气的运动受阻较甚，在某些局部发、气的运动受阻较甚，在某些局部发 生阻滞不通时，称作生阻滞不通时，称作“气滞气滞”； 3、气的上升太过或应降而反升，称为、气的上升太过或应降而反升，称为 “气逆气逆”； 4、气的上升不及或应升而反降，称、气的上升不及或应升而反降，称 为为“气陷气陷”； 5、气不能内守而外越，叫做、气不能内守而外越，叫做“气气 脱脱”； 6、气不能外达而结聚于内，叫做、气不能外达而结聚于内，叫做 “气结气结”或或“气郁气郁”，甚则称作，甚则称作 “气闭气闭”等。等。 开窍剂开窍剂 神昏窍闭神昏窍闭 安

9、宫牛黄丸安宫牛黄丸 4、气的功能、气的功能 （1）推动作用推动作用 （2）温煦作用温煦作用 （3）防御作用防御作用 （4）固摄作用固摄作用 （5）气化作用气化作用 推动作用推动作用 推动人体的生长、发育；推动人体的生长、发育； 推动血和津液的生成推动血和津液的生成 、运行、运行 固摄作用固摄作用 固摄作用固摄作用指气对体内的血、指气对体内的血、 津液等液态物质具有防止其无故津液等液态物质具有防止其无故 流失的作用。流失的作用。 气化作用气化作用 气化气化是指通过气的运动而产是指通过气的运动而产 生的各种变化。生的各种变化。 具体地说，是指精、气、血、津具体地说，是指精、气、血、津 液各自的新陈

10、代谢及其相互转化。液各自的新陈代谢及其相互转化。 二、血二、血 （一）血的概念（一）血的概念 （二）血的生成（二）血的生成 （三）血的功能（三）血的功能 （四）血的运行（四）血的运行 1、血的概念、血的概念 血血循行于脉管中的红色的液循行于脉管中的红色的液 态样物质；态样物质； 是构成人体和维持人体生命活动是构成人体和维持人体生命活动 的基本物质之一；的基本物质之一； 具有很高的营养和滋润作用。具有很高的营养和滋润作用。 脉管是血液循行的管道，又称脉管是血液循行的管道，又称“血血 府府”； 血液不能在脉管内循行而溢出脉外血液不能在脉管内循行而溢出脉外 时，称时，称“离经之血离经之血”； 离经之

11、血积于体内则成离经之血积于体内则成“瘀血瘀血”； “瘀血瘀血”已丧失了血的生理功能。已丧失了血的生理功能。 2、血的生成、血的生成 血血-由由营气和津液营气和津液所组成，其生成途径所组成，其生成途径 是是水谷精微化血水谷精微化血。 饮食物经胃的腐熟和脾的运化，转化为饮食物经胃的腐熟和脾的运化，转化为 水谷精微。水谷精微经脾的作用上输于水谷精微。水谷精微经脾的作用上输于 肺，并与吸入之清气相合，通过心肺的肺，并与吸入之清气相合，通过心肺的 气化作用注之于脉，化而为血。气化作用注之于脉，化而为血。 “中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。” “脾胃脾胃为气血生化之源” 3

12、、血的功能 （1）血具有）血具有营养和滋润营养和滋润全身的生理全身的生理 功能。功能。 血在脉中通行，内而五脏六腑，外血在脉中通行，内而五脏六腑，外 而皮肉筋骨，如环无端，运行不息，而皮肉筋骨，如环无端，运行不息， 不断地将营养物质输送到全身各脏不断地将营养物质输送到全身各脏 腑组织器官，借以发挥营养和滋润腑组织器官，借以发挥营养和滋润 作用，以维持正常的生理活动。作用，以维持正常的生理活动。 （2）血是）血是神志活动的物质基础神志活动的物质基础。 正常正常-气血充盈，才能神志清晰，气血充盈，才能神志清晰， 精神旺盛。精神旺盛。 病理病理-血虚、血热或运行失常，均血虚、血热或运行失常，均 可出

13、现精神衰退、健忘、多梦、失可出现精神衰退、健忘、多梦、失 眠、烦躁，甚则可见神志恍惚，惊眠、烦躁，甚则可见神志恍惚，惊 悸不安，以及谵妄、昏迷等神志失悸不安，以及谵妄、昏迷等神志失 常的多种临床表现。常的多种临床表现。 4、血的循行 （1）心心主血脉，是血行的动力。血液能主血脉，是血行的动力。血液能 正常地在脉管中沿一定方向循行，主要正常地在脉管中沿一定方向循行，主要 靠心气的推动作用。靠心气的推动作用。 （2）肺肺主一身之气，肺与宗气的生成有主一身之气，肺与宗气的生成有 密切的关系，宗气的功能之一是贯心脉密切的关系，宗气的功能之一是贯心脉 以行血气。以行血气。 （3）脾脾主统血，脾气统摄血液

14、，使之不主统血，脾气统摄血液，使之不 致溢于脉外。致溢于脉外。 （4）肝肝主藏血，具有贮藏血液和调主藏血，具有贮藏血液和调 节血量的功能。节血量的功能。 （5）脉道脉道是否通利，是否通利，血液血液或寒或热或寒或热 等，更是直接地影响着血液的运行。等，更是直接地影响着血液的运行。 三、津液三、津液 （一）津液的概念（一）津液的概念 （二）津液的生成、输布和排泄（二）津液的生成、输布和排泄 （三）（三） 津液的功能津液的功能 1、津液的概念、津液的概念 津液津液-是机体一切是机体一切正常正常水液的总称。水液的总称。 包括各脏腑组织器官的内在体液及其正包括各脏腑组织器官的内在体液及其正 常的分泌物，

15、如胃液、肠液和涕、泪等。常的分泌物，如胃液、肠液和涕、泪等。 津液也是构成人体和维持人体生命活动津液也是构成人体和维持人体生命活动 的基本物质。的基本物质。 2 2、津液的生成、输布和排泄、津液的生成、输布和排泄 津液的生成与输布是一个由众多脏腑共津液的生成与输布是一个由众多脏腑共 同参与的复杂的生理过程。同参与的复杂的生理过程。 生成生成-来源于饮食水谷。来源于饮食水谷。 输布与排泄输布与排泄-津液生成之后，依靠脾津液生成之后，依靠脾 的转输、肺的肃降和肾的气化作用，借的转输、肺的肃降和肾的气化作用，借 三焦为通道而输布于全身。三焦为通道而输布于全身。 经人体利用后，化为汗液从皮毛排泄，经人体利用后，化为汗液从皮毛排泄， 或化为尿液经膀胱而排出体外。或化为尿液经膀胱而排出