压疮考试试题(含答案).doc

1、-压疮考试试题姓名成绩、一、单项选择题：每题3 分(1)压疮形成的主要原因：（ D ）A 全身营养不良B 年老体弱 C理化刺激 D局部长期受压(2)下列哪项不是压疮发生的主要原因：（ D ）A力学因素 B 局部常受潮湿和排泄物的刺激C 石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人(3)仰卧位最易发生压疮的是：（ B）A 肩胛部B 骶尾部C肘部 D足跟部(4) 预防压疮不正确的是： （ C ）A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背 C 骨隆突处用棉圈，可免去翻身D 翻身时间不超过2 小时(5) 预防压疮的关键在于：（ A ） A 消除诱因 B 合理安排治疗C高热量饮食D 合理使用气垫床(6) Brade

2、n 评分法评分1314 分提示（ A ）A 中度危险B 轻度危险C 高度危险D 极度危险(7) 压疮期又称为（A ）A 淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D 深度溃疡期(8) 期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A ）A真皮层B表皮层C 皮下脂肪层D 肌肉(9)引起压疮的内源性因素不包括（ C ） A 运动功能减退B 低蛋白血症C 压力D 贫血(10) 引起压疮的外源性因素不包括（ C）A 压力B 剪切力C 运动能能减退D 摩擦力(11) 下列哪个因素与压疮无关 （B ）A 局部组织长期受压B 缺少运动 C 血液循环障碍局部持续缺血(12) 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（ ）期A 淤血红润期B炎

3、性侵润期C 浅度溃疡期D 深度溃疡期(13) 血清蛋白每下降，压疮发生率增加（B）倍A2B3C4D5(14) 预防压疮翻身的最佳角度（A ）A 30 B60C 90 D 45 (15) .淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B ) 分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A15分钟B30分钟C45分钟D60分钟(16) 当床头被抬高时 （ A ）度会发生剪切力A 50-60B 30-40C 10-20D 20-30(17) 压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D），四周压力逐渐减小。A皮肤B肌肉C细胞D骨骼(18) 压疮预测的目的不包括（ ）-A 预测风险，积极防范

4、B 化解风险，有效沟通C 管理风险，群策群力D 尽心协力，协调矛盾(19) 我院在压疮管理中实行（ C ）监控A 一级B 二级C 三级D 四级(20) Braden 评分中小于（ D）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案A9 分B10 C11 分D12分(21) 科室发现压疮、难免压疮于（ B ）内上报护理部。A12 小时B24 小时C48 小时D 一周内(22) 发生手术压疮以术后（A）最多见。A1-3 天B4-6 天C12 小时D2 小时(23) 标准仰卧位为（ B ）A 直线型B 曲线型CS 型D 生理型(24) 手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过（D ）度。A60B70C80D90(25) 造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（ A ） A.1-2mm B2-3mm C.3-4mm D.4-5mm二 .多项选择题：每题5 分(1)造成压疮的力学因素有：（ ABC ）A垂直压力B摩擦力C剪切力 D反作用力(2)预防压疮的注意事项包括：（ ABC）A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋B不宜使用橡胶类圈状物C禁止按摩压红部位皮肤C剪切力D反作用力(3)仰卧位时压疮好发于：（ BCD ）A肩峰B枕骨粗隆 C骶尾部D足跟(4)发生压疮的高危人群有：（ ABCD）A肥胖者 B老