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受理行政许可机关专用货运1表第1页共4页甘肃省道路货物运输经营申请表受理时间:受理编号:申请人基本信息申请人名称(要求填写企业全称或企业预先核准全称、个体经营者姓名,已注册企业应加盖企业公章。)负责人姓名身份证号码联系电话 经办人姓名身份证号码联系电话通信地址邮 编电子邮箱申请许可内容请选择拟申请的道路货物运输经营范围,在选择项前的内划V。普通货运专用运输(搬家运输)专用运输(集装箱运输)专用运输(冷藏保鲜)专用运输(罐式运输)大型物件运输(一类)大型物件运输(二类)大型物件运输(三类)大型物件运输(四类)货物运输车辆信息已购置货物运输车辆情况序号厂牌型号数量载重质量(吨)车辆技术 等级外廓尺寸(毫米)123456表格不够,可另附表填写。外廓尺寸指车辆长 *宽*高。 拟购置货物运输车辆情况序号厂牌型号数量载重质量(吨)车辆技术 等级外廓尺寸(毫米)123456表格不够,可另附表填写如申请扩大经营范围,请填写“现有运输车辆情况”表 现有运输车辆情况序号道路运输 证号厂牌型号车辆数量载重质量(吨)车辆技术 等级外廓尺寸(毫米)123456表格不够,可另附表填写。外廓尺寸指车辆长X宽X高。

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