整理135题测试

1、A1/A2型选择题（I104题）答题说明以下每一道考题下面有A、B、CD E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1. 大便隐血试验前，可选择的饮食是A. 肉类 B.肝类 C.动物血 D.豆制品、冬瓜 E.绿色蔬菜2. 一般高血压人群降压时血压水平应维持在A.收缩压110mmHg舒张压70mmHg B.收缩压120mmHg舒张压80mmHgC. 收缩压130mmHg舒张压85mmHg D.收缩压130mmHg舒张压80mmHgE.收缩压140mmHg舒张压90mmHg3. 典型心绞痛的胸痛持续时间一般为A.1分钟 B.15分钟 C.510分钟 D

2、.1015分钟 E.15 分钟以上4. 洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是A.心室纤颤B.窦性停搏C.室性期前收缩D.窦性心动过速E.窦性心律不齐，二尖瓣面容的特点是A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红，口唇轻度发绀C.两颊黄褐斑D.午后两颊潮红E.面部毛细血管扩张6. 纤维蛋白性心包炎的主要症状是A.心悸B.心前区疼痛 C.呼吸困难D.声音嘶哑E.吞咽困难7. 婴儿期持续性青紫最常见于A.房间隔缺损B.室间隔缺损，C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症8. 输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是A.腹痛B.胸痛 C.咳嗽 D.咯血E.呼吸急促9. 对焦虑症患者生命威胁最大的因素是A

3、.自杀、自伤倾向 B.药物不良反应C.暴力冲动行为D.特殊治疗的并发症E.噎食10. 良性前列腺增生的典型症状是A.尿频B.尿痛 C.血尿 D.尿潴留E.进行性排尿困难11. 对类风湿性关节炎有诊断价值的X线检查是A.手指和肩关节B.腕关节和肩关节C.手指和腕关节D.肘关节和膝关节E.肩关节和肘关节12. 确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是A.B超检查 B.膀胱造影C.膀胱镜检D.同位素检查E.尿液细胞学检查13. 对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是A.多吃清淡食物B.不吸烟，不饮酒C.保持乐观情绪D.保持皮肤清洁E.挤净痤疮内容物14. 慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，此

4、时患者应该A.在下一次服药时补服B.不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药C. 发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量正常服药D. 发现时立即补服漏服剂量的半量，下一次按照医嘱剂量正常服药E. 发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量半量服药15. 符合慢性胃炎临床表现的是A.长期腹胀不适，餐后加重B.贫血，消瘦C.反酸，呕吐。腹泻D.长期上腹痛，餐后缓解E. 上腹部疼痛，向肩背部放射16.宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是A.物理治疗B.中药治疗C.硝酸银烧灼D.局部应用消炎药E.宫颈锥形切除术17. 葡萄胎确诊后首选的渔疗措施是A.放疗 B.化疗 C.随访观察 D.手术切除子宫

5、E.清除官腔内容物18. 在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是A.促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力B.反复强化病人训练用脑，维持大脑活力C. 多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力D.患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点E.保证夜间休息，保证充足的睡眠19. 为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后的卧位是A.半坐卧位B.去枕平卧位C.侧卧位D.头低足高位E.头高足低位20. 异烟肼的主要毒副作用是A.第忸对颅神经损害B.周围神经炎C.肾损害 D.消化道反应E.骨髓抑制21. 减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是A.做松弛术B.卧床休息 C.补充营养 D.多饮水E.保持会

6、阴部清洁22. 抢救肺结核咯血窒息病人时，病人应采取的体位是A.平卧位 B.端坐位 C.俯卧位 D.头低脚高位 E.患侧卧位23. 胃肠减压管的拔管最可靠的指征是A.体温正常B.腹胀消失 C.肛门排气 D.肠蠕动恢复E.吸出液体量少24. 术后腹部切口完全裂开的紧急处理是A.将脱出的肠管送回腹腔B.等渗盐水纱布覆盖伤口C.等渗盐水纱布填塞伤口D. 腹带加压包扎E.床旁缝合伤口25. 确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是A.心电图 B.CT C.胸部X线片D.超声心动图E.心导管检查26. 急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是A.消化道症状B.呼吸道症状C.泌尿道症状D.神经系统症状 E.血液系统症

7、状27. 出现不协调性宫缩乏力时，首先采取的措施是A.静脉滴注缩宫素B.酌情给予镇静剂C.立即剖宫产D.立即阴道助产E.等待产程自然进展28. 新生儿时期应预防接种的疫苗是A.乙肝疫苗，乙脑疫苗B.麻疹疫苗，卡介苗C.卡介苗，乙肝疫苗D.百白破疫苗，脊髓灰质炎疫苗E. 脊髓灰质炎疫苗，乙脑疫苗29. 关于肝性脑病患者的饮食护理，叙述正确的是A.昏迷者给予蛋白质以补充营养B.患者清醒后最好给动物性蛋白C.显著腹水患者应限制水钠入量D. 给予脂肪类物质以补充热量E.葡萄糖的入量宜少30. 符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是A.周围血管征阳性B.主动脉瓣区舒张期喷射样杂音C.主动脉瓣区收缩期隆

8、隆样杂音D.主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音E.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音31. 支气管哮喘典型的临床表现是B.发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难A. 吸气性呼吸困难伴“三凹征”D.带哮鸣音的混合性呼吸困难E.呼吸困难伴哮鸣音32闭合性单处肋骨骨折的处理重点是A.手术治疗B.骨折对位 C.应用抗生素D.功能锻炼E.胸廓固定33. 挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是A.鼻部感染B.面部肿胀 C.形成痈34. 大量不保留灌肠应取的体位是A左侧卧位B.截石位C.去枕仰卧位35. 营养不良早期诊断的可靠指标是A.血糖B.血浆蛋白C.血浆胆固醇D.留瘢痕E.导致化脓性海绵

9、状静脉窦炎D.头高脚低位E.头低足高位D.血浆转铁蛋白E.血浆胰岛素生长因子36. 在传染病区护士穿隔离衣后禁止进入的区域是A.化验室 B.配膳室 C.病区走廊 D.病人浴室 E.严密隔离病室37. 外伤后出现急性硬脑膜外血肿的患者，典型的意识障碍形式是A.清醒与朦胧状态交替出现B.持续性昏迷加重C.早期清醒，随后逐渐昏迷D.清醒，随后昏迷，再次清醒E.昏迷，随后清醒，再次昏迷38. 最危急的心律失常类型是A.窦性心动过速B.心房颤动C.室上性心动过速D.房室传导阻滞E.心室颤动39. 对儿童生长发育规律的描述，错误的是A.生长发育是一个连续的过程B.生长发育遵循一定的顺序C.有一定的个体差异

10、性D.各系统器官发育的速度一致E.生长发育是由低级到高级40. 患者，男性，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前处于稳定期，遵医嘱进行呼吸训练，患者呼吸训练的方法需要纠正的是A.立位，上半身略前倾B.用鼻吸气，经口呼气C.吸气时腹壁下陷，呼气时腹壁鼓起D.吸气与呼气的时间比例为1: 21 : 3 E.每日23次，每次1020分钟，每分钟呼吸保持在 78次41. 某哮喘患者，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该患者首要的护理措施是A.专人护理，准备抢救用品B.加强巡视，防止情绪激动C.帮助口服平喘药物D.避免进食可能诱发哮喘的食物E.采血做血气分析

11、42. 患者，女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见左胸壁有一个约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是A.充分给氧B.胸膜腔闭式引流C.迅速封闭胸壁伤口D.气管插管辅助呼吸E.注射呼吸中枢兴奋药43. 盆腔器官手术前留置导尿的目的是A.便于引流和冲洗B.避免术中误伤膀胱C.保持会阴部清洁干燥D.便于术中正确记录尿量E.可减轻手术切口的张力44. 患者，女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。 该患者最可能是并发了A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.颅内肿瘤 D.蛛

12、网膜下腔出血 E.颅内动静脉瘤破裂45. 患儿，6岁，风湿热经治疗痊愈，医嘱预防应用长效青霉素120万单位/月，肌注。该药使用时间最少A.1 年 B.2 年 C.5 年 D.10 年 E.12 年46. 患者，女性，28岁。因外出春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息I天人院。体检：体温36.5 C,脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压II0/80mmH9，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是A.花粉 B.尘螨 C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素47 做尿蛋白定量检查时应A. 饭前半小时留尿B. 留晨起第一次尿C.饭后半小时留尿D.留24小时尿 E.留中段尿48.

13、患儿男，15个月，发热、咳嗽4天以肺炎收住院，入院当晚出现呼吸加快，口唇发绀，医嘱予鼻导管给氧，其氧流量 和氧浓度的选择是A.氧流量1L/min，氧浓度40% B.氧流量24L/min，氧浓度50% C.氧流量56L/min，氧浓度60%D. 氧流量78L/min，氧浓度70%E. 氧流量91OL/min，氧浓度801.患者，女性，50岁，右示指被木刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛，今日开始出现跳痛，并伴发热，目前主要的处 理措施是A.中药外敷B.应用抗生素C.切开引流 D.充分休息 E.理疗50. 某女士，孕38周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径8, 5cm,规律宫缩4小时，宫口开大

14、1cm,未破膜，头先露“ 0” 水平，此时较合适的处理是A.鼓励卧床休息B.每3小时做一次肛门检查C.滴注催产素D.灌肠刺激宫缩 E.采取侧卧位51. 某实习护士上午去产科病房看望产妇，并为其进行体检。该产妇因尿潴留不能如期出院，为她进行腹部检查时，已扪不到子宫底，估计该产妇大约是产后A.第1天B.第23天C.第46天D.第89天E.第10_14天52. 某初产妇，会阴侧切伤口子术后5天拆线指导她采用高锰酸钾溶液冲洗外阴，具体的安排是A.每晚一次 B.每晨一次 C.每日2-3次 D.每日大便后E.每次小便后53. 某甲状腺功能亢进症患者，既往有哮喘病史，在制订治疗方案时，应禁用的药物是A.普萘

15、洛尔 B.他巴唑 C.甲亢平 D.安定 E.甲状腺素片54. 男，52岁，十二指肠溃疡病史l0年，突发上腹刀割样疼痛 3小时，患者面色苍白，肢体湿冷，全腹压痛、反跳痛，腹 肌紧张，肝浊音界消失。目前对确诊有重要意义的辅助检查是A.腹腔穿刺B.血常规检查C.腹腔镜检查D.超声波检查E.X线胸腹联合透视55. 男，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压 70/50mmH9 X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好 采用的检查是A.B超 B.CT C.心电图 D.血常规 E.胸腔穿刺56. 男，57岁，右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后2天，患者诉右手麻木，局部检查：右手掌

16、指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是A.抬高患肢 B.局部热敷 C.剪开石膏 D.应用活血药物 E.加强功能锻炼57. 女，28岁，准备下个月底作甲状腺吸碘测定，护士嘱咐其在检查前一个月忌食A.河鱼 B.白菜 C. 土豆 D.紫菜 E.鸡蛋58. 男性，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。该患者的饮食护理应为A.禁食B.低糖流质C.低脂流质D.低盐流质E.低脂普食59. 女，27岁，在甲状腺次全切除术后 4小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇紫绀。紧急处理第一步应A.吸氧B.气管切开C.注射呼吸兴奋剂D.请麻醉医师插管E.拆开颈部缝线，去除

17、血块50.护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，多提示 可能并发了A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.肺水肿D.肺脓肿E.支气管扩张61. 患者，男性，24岁，8年前发现HIV抗体(+) , 1个月前无明显诱因出现发热，体温波动在38.038.5 C,伴咳嗽、咳痰，人院诊断为“肺孢子菌肺炎”。目前该患者的艾滋病分期最可能的是A.潜伏期B.急性感染期C.无症状感染期D.持续性全身淋巴结肿大综合征E.典型艾滋病期62. 某女士，32岁，孕32周，因前置胎盘住院行保守治疗，责任护士的护理措施不妥的是A.嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息B. 鼓励左侧

18、卧位C.严密观察阴道流血情况D.必要时通过阴道检查及肛查了解情况E.监测宫内胎儿情况63. 女，28岁，初孕，因停经、流血伴腹痛，诊断为先兆流产，经过保胎处理效果不确定，其与难免流产的主要区别是A.阴道流血时间B.宫颈口是否扩张C.妊娠反应轻重D.下腹疼痛程度E.妊娠试验结果64. 患者，28岁，诊断为妊娠合并病毒性肝炎，临近分娩有出血倾向时可选用的维生素A.维生素A B.维生素BC.维生素DD.维生素E E.维生素K65. 某初孕妇，29岁，现孕22周，经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病，心功能H级。根据该孕妇情况，为防止心力衰竭,妊娠期监测的时间应重点放在A.2224周B.2526周C.27

19、28周D.2931周 E.3234周66. 患者，男，60岁。来院咨询减肥方法。查体：身高170cm,体重82k9。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是A.举重 B.跳绳 C.游泳 D.爬山 E.慢跑67. 男，30岁，最近一段时间进食时出现厌油，恶心，上腹部不适等症状，为了确诊，医嘱要求做肝功检查。护士在采集 标本时做法错误的是A.晨起空腹采血B.准备干燥注射器及干燥试管C.采血后取下针头将血液缓慢注入试管D.勿将泡沫注入E.血液注入试管后轻轻摇动防止凝血68. 男，70岁，近段时间出现刺激性咳嗽且痰中带血，体重下降，怀疑有肺癌的可能。医嘱：留痰常规标本。为查找癌细 胞，固

20、定标本需采用的溶液是A.甲苯B.10%甲醛C.浓盐酸D.优氯净E.75%乙醇69. 男，25岁，双下肢开水烧伤后6小时人院，烦躁不安，创面布满大小水泡，小便未解，血压80/60mmH9目前最重要的处理措施是A.清创 B.植皮 C.应用抗生素D.应用利尿剂E.补充血容量70. 女，15岁，诊断为轻度原发性甲亢，宜采斥的治疗是A.应用甲状腺素 B.放射性131I治疗 C.甲状腺大部切除D.服用复方碘溶液E.应用抗甲状腺药物71.5 个月婴儿，哭闹时右腹股沟区出现一梨形包块，睡眠时可消失，目前应选择的处理方法是A.紧急手术B.择期手术C.早期手术D.暂不手术E.禁忌手术72.男，33岁，饱餐饮酒后1

21、小时突发上腹部疼痛，放射至背部，难以忍受并伴呕吐， 查血尿常规无异常， 血淀粉酶760U/L,对翼应采取的首要护理措施为A心理护理B立即禁食、胃肠减压C.抗感染D.协助患者取半卧位E.立即建立静脉通路73.9岁儿童双上肢加躯干H度烧伤的面积为A.10%B.12%C.15%D.45%E.50t.初产妇，孕39周，临产后1小时破膜，应立即采取的措施是A.保护会阴B.静滴抗生素C.立即听胎心音D.做好接产准备E.鼓励产妇屏气用力75. 男，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是A.立即送回腹腔B.用清洁碗覆盖后再包扎C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔D.用等渗盐水冲洗后送回腹腔E.用清洁敷料

22、覆盖76. 某小儿结核菌素试验硬结直径16mm应记为A.阴性 B.弱阳性 C.阳性 D.强阳性 E.无反应77.6岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到A.急诊室B.测体温处C.挂号室D.传染病隔离室 E.候诊室78.8岁小儿，血红蛋白为1O0g/L，该小儿属于A.无贫血B.轻度贫血C.中度贫血D. 重度贫血E.极重度贫血79. 一个胎龄33周的早产儿，生后3天，表现为拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常34C,小腿及大腿皮肤发凉、硬肿，对该患儿不适宜的处理措施是A.快速复温 B.供给足够的热量C.控制感染D.支持疗法E.对症处理80.

23、患者，女性，45岁，诊断慢性肾炎2年，严格遵医嘱用药，并定期复诊体检，每次体检都会询问自己尿蛋白和尿红细 胞的情况，并与上一次作对比。责任护士针对该患者健康教育的重点是A.详细介绍用药知识B.和患者共同制订饮食计划C.告知其治疗的目的是保护肾功能D.告知其血压控制的目标E.与患者共同制订运动计划81. 女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士的初步护理不妥的是A.护士自我介绍，消除陌生感B.立即给患者氧气吸入C.安慰患者，减轻焦虑D.详细介绍环境及规章制度E.通知医生，给予诊治82. 男，55岁，全麻术后未清醒，出现鼾声，应考虑A.痰液堵塞B.舌根后坠C.喉痉挛D.即将醒来E.熟睡中83.

24、一个刚住院的新生儿，护士发现其体温38.9 C,应首先采取的有效措施是A.给退热药B.乙醇擦浴C.冷盐水灌肠D.加被发汗E.打开包被84. 女，78岁，脑出血。上午10点出现有规律地呼吸几次后，突然暂停，间隔短时间后又开始呼吸，如此反复交替出现。 这种呼吸称为A.间断呼吸 B.浮浅性呼吸C.深度呼吸D.潮式呼吸E.蝉鸣样呼吸85. 男，30岁，阑尾炎术后，需输液1000ml，于上午8点开始输液，其输液速度为 60滴/分，滴系数为15。该患者液体输完 的时间大约为A.13 点 45分B.14 点C.12点 10分 D.12点 30分E.12 点 45分86. 患者，女，30岁；已婚。近3周来自觉

25、无明显诱因出现情绪低落，兴趣减退，易疲劳，懒言少语，动作迟缓。自觉“脑 子变笨，好像木头样，整个世界都是灰色的，什么都没有意思”。觉得自己给家庭带来了很多麻烦，多次有轻生的念头。应考虑该患者是A.神经衰弱 B.抑郁症C.癔症D.反应性精神病 E.精神分裂症87. 患者，女性，17岁，失恋后突然表现为儿童样的幼稚语言、表情和动作，以幼儿自居。确诊为童样痴呆，护理该患者 时措施不妥的是A.倾听患者的诉说和感受B.将患者当做儿童来对待C.教给家属暗示治疗的技巧D.引导患者调试心态E.避免给患者施加压力88.1岁患儿，人工喂养，尚未断乳，初冬季节发生腹泻，每天10余次，大便呈黄色水样，无腥臭味，镜检见

26、少量白细胞。该患儿的喂养应选择A.母乳 B.稀释的牛乳C.脱脂乳D.蛋白乳 E.豆浆89. 女，54岁，肠梗阻手术后7天，多次右下肢静脉输液，并发血栓静脉炎，其护理方法应禁忌的是A.局部硫酸镁湿热敷B.患肢抬高C.局部按摩D.患肢制动E.理疗，应用抗生素90. 女，25岁。临产后6个小时发生阴道流液，确定胎膜已破，检查宫日开大4cm。此时，不正确的处理是A.破膜后立即听胎心音B.记录破膜时间C.观察羊水性状D.胎头高浮者，须抬高床尾E.破膜超过24小时后，才能给予抗生素91. 男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙 静滴后仍

27、不能缓解。此时应考虑可能有A.支气管哮喘急性发作B.自发性气胸C.继发感染D.心力衰竭E.肺不张92. 患者，因大叶性肺炎住院，体温39.5 C,脉搏细弱，血压90/60mmHg在观察病情牛特别警惕发生A.晕厥 B.昏诛C.心律失常D.休克 E.惊厥93. 患儿，6岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用 西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时你应采取的措施是A.调慢输液速度B.禁食以减轻胃肠道负担C.密切观察患儿心率变化D.给患儿吸入乙醇湿化的氧气E.暂停使用强心苷并通知医生94. 护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主

28、诉疼痛，无回血。此时护士应采取的措施为A.用力挤压输液管，直至液体通畅B.拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺C.抬高输液瓶位置D.变换肢体位置E.热敷注射部位上端血管95. 患者，男性，43岁，近6周反复发作剧烈头痛、心悸，未给予治疗。近3次不同时间测量血压分别为220/140mmHg180/120mmHg 140/95mmHg下列处理措施中最重要的是A.继续在不同时间内测量血压、以确定是否为高血压B.寻找其血压升高的原因，以确定有无继发性高血压D.做头部CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害程度C. 使用卡托普利治疗，观察其用药反应E.暂不处理，3个月后复查血压96. 患者，女性，

29、52岁，脑血管意外，经治疗后病情稳定，但仍遗留下肢运动障碍，给予下肢功能康复锻炼。此种护理干 预属于哪级预防A.初级预防B. 一级预防C. 二级预防D.三级预防E.全程预防97. 患者，男性，75岁，患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先要 做好的准备是A.给予氧气吸入B. 静脉滴注甘露醇C.静脉滴注5%葡萄糖液D.置于头高位 E.尽快准备辅助呼吸98. 患者，女性，测血钾含量为 2.0mmol/L，医嘱给予静脉输液补钾治疗，其溶液中10%氯化钾浓度最高不应超过A.0.15%B.1%C.3%D.0.3%E.1.5%99. 男性，36岁，大面积烧伤8

30、小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是A.脉搏 B.血压 C. 呼吸 D.尿量 E.中心静脉压100. 男性，30岁，发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理措施是A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声、光刺激D.定时使用镇静药E.静脉滴注破伤风抗毒素101. 患者，女性，49岁。因子宫肌瘤人院，住三人病室，术前需插导尿管，病人有顾虑不配合，护士应A.尊重病人意见不插导尿管B.请家属协助说服C与医生联系，暂缓插管D.置屏风遮挡，解释插管目的E.强制为病人插管102. 患者静脉注射青霉素后 9天，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、腹部疼痛，体温 38.5 C,

31、关节疼痛，全身淋巴结肿大，考虑病 人出现A.皮肤过敏反应B.类风湿，与注射青霉素无关C.呼吸道过敏反应D.血清病型反应E.青霉素毒性反应103. 患者，女性，55岁，患肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，哪种用物不需准备A.开口器 B.血管钳 C.吸水管 D.手电简 E.压舌板104. 患者，男性，25岁，因颈部蜂窝织炎入院，下列护理中不正确的是A.脓肿形成后切开引流B.注意观察呼吸状况C.给病人吸氧D.绝对卧床休息E.使用大剂量抗生素A3/A4型选择题（105-135 题）答题说明以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B C D、E五个备选答案中选择一个最佳答

32、案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的力框涂黑。（105106题共用题干）女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在（160170）mmHg/（90100）mmHg伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。105. 该患者的高血压危险分层属于A.无任何危险B.低危 C.中危 D.离危 E. 极高危106. 护士对患者的健康指导最重要的是A.控制体重B.适当使用安眠药C.增加运动量D.积极治疗糖尿病E.保持平和心态（107108题共用题干）男，35岁，消化性溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，人院后拟在硬脊膜外麻醉下行胃大部切

33、除术。107. 该患者入院时的主要护理诊断是A.心排出量减少B.体液不足C.组织灌注量改变D.活动无耐力 E.知识缺乏108. 能促进吻合口愈合的重要术前护理是A.心理护理 B.皮肤准备C.每晚洗胃D.备血、皮试E.术前用药（109110题共用题千）患者，男，56岁。患类风湿性关节炎 20年，全身关节活动受限，生活部分自理，三天前患者企图自杀被家人发现，及时 将其送往医院接受治疗，门诊以“重度抑郁症”收治人院。109. 在实施患者的人院护理时，需要避免的做法是A.将患者安排在离护士站近的房间B.将患者安排在单人房间C.严格检查患者入院携带的物品D.向患者介绍主管护士E.向患者介绍同病房的其他患

34、者110. 对患者实施给药护理时，正确的做法是A.将药物放在床头柜上，让患者自行服用B.将药物交给家属，让其督促患者服用C. 将药物混合在患者的食物内，一同服用D. 护士看护患者服药，确认服下后离开E. 患者拒绝服药时，应以命令或强制的方式执行初产妇，孕39周，枕左前位，规律宫缩已17小时，宫口开大3 cm，胎心136次/分，产妇一般情况良好。宫缩持续30秒，间 歇1012分钟，宫缩高峰时子宫不硬。检查无头盆不对称及骨盆狭窄。111. 该产妇除有宫缩乏力外，还存在A.潜伏期延长B.活跃期延长C活跃期缩短D.第二产程延长E.第二产程停滞112. 正确的处理是A.立即剖宫产B.待其自然分娩C.胎头

35、吸引术D.缩宫素静脉滴注E.立即产钳助产（113115题共用题干）患者，女，32岁，结婚5年，夫妻生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊人院。查体：血压70/50mmHg,白细胞总数8X 109/L，中性粒细胞 道后穹隆饱满，子宫触诊不满意。0.7。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，阴113. 应考虑该患者是A.先兆流产B.难免流产C.输卵管妊娠破裂D.阑尾炎E.过期流产114. 该患者确诊的主要方法是A.妊娠试验B.查血红蛋白C.子宫颈黏液检查D.阴道后穹隆穿刺E.腹部检查115. 为该患者提供的护理不妥的是A.严密观察血压、脉搏、呼吸B.

36、患者立即取平卧位C.观察体温变化D.立即输液，做好输血准备E.立即灌肠行术前准备（116117题共用题干）男，20岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高战，右胸痛。患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39.5 C,以肺炎收住院。116. 患者的面容属于A.高热病容B.急性病容 C.慢性病容D.病危面容E.休克面容117. 触诊检查可以发现右上肺A.触觉语颤消失B.触觉语颤减弱C.触觉语颤增强D.出现摩擦感E.发现异常搏动（118119题共用题干）6岁男童，2周前患有上呼吸道感染，近2日晨起出现眼睑水肿，浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。118. 该患儿尿液呈浓茶色的原因是A.尿呈弱碱性B.尿中

37、含蛋白质C.尿中含管型D.饮水量过少E.尿呈酸性119.1日后测得该患儿24小时尿量200ml，尿蛋白什+），血钾5.6mmol/L，此时应当注意预防的严重并发症是A.严重水肿B.大量蛋白尿C.低蛋白血症D.高血压脑病E.急性肾衰竭（120121题共用题干）女，80岁，因脑溢血已在家卧床 2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是 炎性浸润期压疮。120. 支持其判断的典型表现是A.局部皮肤发红B.局部有少量脓性分泌物C.伤口周围有坏死组织D.病人主诉骶尾部疼痛、有麻木感E.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结121. 针对该期压疮护理措施不妥的是A.保持衣裤及床

38、铺干燥B.若有水泡，轻轻剪去表皮C.局部用红外线照射D.每2小时翻身1次E.床上铺气垫褥（122123题共用题干）女，30岁，因肺部感染，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药3天后，病人输液部位沿静脉出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、疼痛。122. 该患者可能出现了A.发热反应B.过敏反应C.静脉炎 D.淋巴管炎E.蜂窝组织炎123. 对该情况护理措施错误的是A.适当抬高患肢B.患肢加强活动C.按医嘱给抗生素治疗D.50%硫酸镁热湿敷E.局部超短波理疗（124126题共用题干）女，25岁，口服毒物后被家属发现，送医院就诊，毒物性质不明，病人昏迷不醒。124.此时护士的处理措施正确的是A.等病人清醒

39、后问清毒物名称再洗胃B.迅速采取口服催吐法C.抽出胃内容物送检，用温开水洗胃D. 用1 : 15000高锰酸钾洗胃E.禁忌洗胃125. 为该患者洗胃时病人采用的体位是A.坐位 B.侧卧位 C.半坐位D.去枕左侧卧位E.去枕右侧卧位126. 假如在洗胃过程中有血性液体流出应采取的处理措施是A.减慢洗胃速度 B.边观察边洗胃C.立即停止洗胃D.减少洗胃液每次的灌入量E.让病人休息一会儿再洗（127129题共用题干）男，26岁，不慎从高处坠落，诊断为颈椎骨折和左下肢骨折，行颅骨牵引和左下肢石膏固定，留置尿管。127. 该患者行颅骨牵引时应采取的体位是A.半坐卧位B.端坐卧位C.中凹卧位D.头低脚高位

40、E.头高脚低位128. 为防止尿路逆行感染，下列做法中正确的是A.每日更换一次导尿管B.每周更换一次集尿袋C.每个月做尿常规检查一次D.倾倒集尿袋时应低于耻骨联合E.每2小时帮助病人更换一次卧位129. 若引流通畅，但尿色黄而浑浊。医嘱：抗感染治疗。护士应采取的措施是A.热敷下腹部B.定期更换卧位C.进行膀胱冲洗D.经常清洗尿道口E.拔除导尿管（130131题共用题干）女，25岁，因重度甲状腺功能亢进症入院，择期手术治疗。在术前准备期间，病人害怕手术，焦虑不安。130. 评估甲亢病情程度的主要依据是A.甲状腺大小B.脉率和脉压C.情绪变化D.突眼程度E.体重和食欲131. 为了抑制甲状腺素的释

41、放，减少甲状腺血供，常用的准备药物是A.普萘洛尔B.苯巴比妥C.甲状腺素D.复方碘化钾E.硫氧嘧啶（132133题共用题干）患者，男，32岁，在输液过程中突感胸闷、 胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难， 严重发绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水 泡音”。132. 该患者出现了A.发热反应B.过敏反应C.药物渗漏D.空气栓塞 E.肺水肿133. 此时护士应帮助患者采取哪种卧位A. 左侧卧位和头低足高位B. 右侧卧位G端坐位D.半坐卧位E.头高脚低位（134135题共用题干）头晕、失眠，诊断缺铁性贫血，给予铁剂治疗。D. 避免与酸性药物接触E.少饮水E. 饮食患者，男性，56岁，主诉疲倦无力2个月余，伴心

42、悸、134. 护士在发给铁剂时应指导病人A.避免与牙齿接触B.研碎后服下C.多饮水135. 在保证药效的同时应禁忌A.空腹服B.服用稀盐酸C.饮茶 D.饮水1. D【解析】为了避免出现假阳性，在取标本做隐血试验前3天，必须禁食动物血、肉类、动物肝脏、青菜以及含铁药物。2. E【解析】高血压病的治疗目的是降低血压，防止和减少并发症所致的病死率和病残率。不同人群降压目标有所不同，主要根据是否伴发糖尿病、肾病等疾病。为了防止和减少高血压的并发症，一般人群的降压目标为 140/90mmHg糖尿病或慢性肾脏合并高血压患者，血压控制目标值130/80mmHg3. B【解析】心绞痛是指在冠状动脉粥样硬化的基

43、础上，由于心肌负荷增加，发生冠状动脉供血不足，导致心肌急剧暂时的缺血、缺氧所引起的疼痛。典型心绞痛的胸痛持续时间多在15分钟内，一般不超过15分钟。4. C【解析】洋地黄中毒心脏方面的反应主要表现为各种心律失常，以室早二联律最为常见，常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓。5. B【解析】严重二尖瓣狭窄的患者，由于心排血量减少，长期的淤血使面部血流减慢，还原血红蛋白含量增多、组织缺 氧，导致两颧及口唇紫红，也就是二尖瓣面容。6. B【解析】急性心包炎可由细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素引起，常是某种疾病的一部分表现或并发症，可 分为纤维蛋白性或渗出性两种类型。心前区

44、疼痛是纤维蛋白性心包炎的主要症状，常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加 重。呼吸困难是心包积液时最突出的症状，严重的呼吸困难患者可呈端坐呼吸。7. E【解析】法洛四联症是右向左分流的先天性心脏病，畸形的存在致右心压力增高并超过左心而使血液从右向左分流， 大量的回心血液进人体循环，引起全身性持续性青紫。8. A【解析】输卵管妊娠患者在停经 68周后出现破裂大出血而引起腹痛、阴道不规则出血及内出血、低血容量性休克的表现。而腹痛是输卵管妊娠患者前来就诊的主要症状。9. A【解析】对焦虑症患者生命威胁最大的是自杀或自伤倾向。10. E【解析】良性前列腺增生最早出现的症状是尿频，夜尿次数增多。典型症状是

45、进行性排尿困难。11. C【解析】类风湿性关节炎最易受累的关节是腕关节和手指关节，所以此部的X线检查对诊断最有价值。12. C【解析】膀胱镜检除可以观察膀胱内病变形态外，还可取活组织进行病理学检查，确定肿瘤的性质。13. E【解析】挤压痤疮内容物可引起局部炎症，破坏皮肤的表皮结构，严重时还会影响真皮和皮下组织，形成痤疮瘢痕。青少年要保持愉快的心情和规律的生活，因为情绪不良生活不规律会引起或加重痤疮。不吸烟，不喝酒，特别是不饮烈性酒，不喝浓咖啡和浓茶，还要少食辛辣刺激食物，少食糖果及高脂食物；多吃蔬菜水果，保持大便通畅。保持面部清洁，油性皮肤用清洁力强一些的洁面产品，干性皮肤一定要选择温和的洗面

46、乳。14. B【解析】慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药。 其目的是防止洋地黄中毒，用药过程中要密切监测患者药物的疗效及不良反应。15. A【解析】慢性胃炎患者病程迁延，多无明显症状，部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适，上腹饱 胀不适，餐后加重。16. A【解析】宫颈糜烂的治疗以局部治疗为主，最常用的有效治疗方法是采用激光、冷冻、微波等物理治疗。17. E【解析】葡萄胎患者一经诊断，应立即清除宫腔内容物。年龄在40岁以上的病人可直接切除子宫、保留附件。18. D【解析】护理阿尔茨海默病患者时要加强基础护理，保证充足的睡眠；

47、要积极维持自理能力，反复强化病人训练用脑，多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力。对患者回忆出现错误并坚持己见时，要维护病人的尊严，尊重病人原有的生活习惯，提供周到而耐心的护理。19. A【解析】腹部手术后采用半坐卧位，不仅有利于血液循环，并增加肺潮气量，同时可减轻腹部张力，使病人舒适， 减轻伤口疼痛，也可使腹部渗血渗液流入盆腔，以避免形成膈下脓肿。20. B【解析】异烟肼主要的毒副作用是周围神经炎。21. D【解析】多饮水是减轻尿路刺激征最重要的非药物治疗措施。22. D【解析】肺结核病人咯血窒息时，应立即置病人于头低脚高位，轻拍背部以利血块排出。23. C【解析】在胃肠功能恢复后即可拔出胃肠减压管

48、，而胃肠功能恢复的指征是肛门排气，肠鸣音正常。24. B【解析】术后腹部切口完全裂开时应立即用等渗盐水纱布覆盖伤口。25. D【解析】超声心动图是明确二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查。26. A【解析】急性黄疸型肝炎黄疸前期可表现出病毒血症、消化系统症状、尿黄等，以消化系统症状最为突出。患者可 有食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹胀、腹痛和腹泻等。27. B【解析】给予镇静剂的目的是纠正子宫的不协调性收缩。28. C【解析】自胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天为新生儿期，出生时应接种卡介苗和乙肝疫苗，出生1个月再次接种乙肝疫苗。29. C【解析】肝性脑病昏迷者应忌食蛋白质，但清醒后可逐步增加蛋白质饮食，最

49、好给予植物性蛋白，如豆制品，植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用于肝性脑病患者。显著腹水者钠量应限制在每天250mg水入量一般为每天尿量加1000ml。应尽量少给予脂肪类物质，因脂肪可延缓胃的排空。可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量 和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。30. E【解析】风湿性心脏病主动脉瓣狭窄因左心泉血受阻，主动脉瓣听诊区可触及收缩期震颤，并司闻及粗糙而响亮的 喷射性收缩期吹风样杂音，向颓部传导。31. C【解析】支气管哮喘典型的临床表现是反复发作的呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音，选项A、D为错误选项，选项 bE表述

50、不准确，C选项最为准确。32. E【解析】闭合性单处肋骨骨折不需要特殊处理，一般治疗原则是镇痛、固定胸廓和防止并发症。33. E【解析】面部静脉无静脉瓣，不能受制血流方向。若挤压面部，特别是“危险三角区”内未成熟的疖可导致颅内化 脓性海绵状静脉窦炎，病人表现为寒战、高热，眼部月概甚至昏迷，严重时可引起死亡。34. A【解析】大量不保留灌肠病人取左侧卧位，以顺应肠道解剖位置，使溶液能借助重力作用顺利流入肠腔。35. E【解析】血浆胰岛素生长因子反应灵敏，且不受肝功能的影响，是早期诊断营养不良的可靠指标。36. B【解析】穿隔离衣后不得进入清洁区，只能在规定区域内活动，五个选项中只有B项属于清洁区

51、。37. E【解析】急性硬脑膜外血肿患者有典型的中间清醒期，即外伤后因脑震荡出现意识障碍一一昏迷，随后清醒，随着 颅内出血、血肿形成及脑水肿加重，颅内压增高甚至发生脑疝，病人会再次昏迷。38. E【解析】心室颤动为心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤，其结果是心脏无排血，心音和脉搏消失，心、脑 等器官和周围组织血液灌注停止。室颤是导致心源性猝死的严重心律失常，也是临终前循环衰竭的心律改变。39. D【解析】儿童生长发育是一个连续的过程，但各年龄段生长发育的速度不同，生后6个月内生长最快，特别是前 3个月，出现生后第一个生长高峰，至青春期生长发育速度又加快，出现第二个生长高峰。各系统器官发育快

52、慢不同，神经系统发育先快后慢，生殖系统发育先慢后快。生长发育遵循由上到下、由近至远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺 序，但有一定的个体差异。40. C【解析】呼吸训练包括缩唇呼气和腹式呼吸，其具体方法可概括为深吸慢呼（吸：呼为1: 21 : 3）;鼻吸口呼，呼气时缩拢嘴唇；吸气时腹壁鼓起，呼气时腹壁下陷；体位可采取立位或半卧位，主要是使腹肌放松即可。每日23次，每次1020分钟，熟练后可增；0uiJfl 练次数和时间。41. A【解析】题中选项均为对哮喘患者的护理措施，但从题干可知该患者为严重的哮喘发作，临床护士应预见到患者发 生呼吸衰竭及自发性气胸等并发症的可能性，因此，必须严密观

53、察并准备好抢救物品。42. C【解析】开放性气胸时，应迅速封闭胸壁伤口，使之成为闭合性气胸，然后按照闭合性气胸处理。43. B【解析】盆腔手术前必须留置导尿管，以避免术中误伤膀胱。44. A【解析】该患者有风湿性心脏瓣膜病史，现突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜，符合脑栓塞的表现。45. E【解析】预防风湿热复发首选苄星青霉素120万单位/月，肌注。儿童病人最少预防至18岁，超过18岁且无心脏受累的病人预防不少于5年。患儿现6岁，故至少应用12年。46. A【解析】该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。47. D【解析】做尿蛋白定量检查时，应留取24小时尿标本。48. A【解析】鼻导管

54、给氧时，婴幼儿氧流量为0.51L/min，故选A给氧浓度一般连续给氧时选择40%以下是安全的。49. C【解析】该患者指头扎伤后出现了脓性指头炎，出现跳痛提示脓肿压迫指动脉，此时应该及时切开引流，防止缺血、 坏死。50. D【解析】从提供的资料看，待产妇处于正常潜伏期，无明显头盆不称问题。目前可以通过温热肥皂水灌肠方法，促 使肠蠕动以刺激子宫收缩，达到促进产程进展的目的。51. E【解析】正常情况下，产妇在产后当日，宫底位于脐平或脐下一横指，以后每日下降12Cm一横指），至产后10日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到官底。所以，该产妇应该是产后10天以上。52. C【解析】会阴有缝合者一般于产

55、后 35天拆线，每日23次用1 : 5000高锰酸钾溶液或1 : 2000苯扎溴铵溶液冲洗或擦洗外阴，擦洗原则为由上至下，由内向外，会阴切口单独擦洗，擦过肛门的棉球和镊子应弃之。局部伤1 : 2愈合不良者，可于产后710天后采用高锰酸钾溶液坐浴。53. A【解析】普萘洛尔有诱发哮喘的危险。54. E【解析】该患者最可能为十二指肠穿孔，肝浊音界消失，X线胸腹联合透视可确诊。55. E【解析】该患者应怀疑血气胸，若胸腔穿刺抽出血液即可确诊。56. C【解析】考虑该患者为骨筋膜室综合征，需剪开石膏减低局部压力。57. D【解析】含碘的食物会影响甲状腺吸碘试验。58. A【解析】急性胰腺炎患者应严格禁食，减少胰液分泌，减轻“自身消