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文档简介
1、糖尿病运动治疗糖尿病运动治疗. 主要内容主要内容一.运动治疗对糖尿病的作用二.运动方式的选择三.运动时间与强度四.运动治疗的顺应症与忌讳症五.慢性合并症者参与运动前应留意的 问题六.运动的本卷须知.运动治疗对糖尿病的作用运动治疗对糖尿病的作用u 降低血糖u加强胰岛素的作用u降低血脂u减肥u降低血压u活血u改善心肺功能u防治骨质疏松u加强身体灵敏度u放松紧张心情. 运动方式的选择运动方式的选择普通运动方式普通运动方式 有氧运动、无氧运动有氧运动、无氧运动糖尿病人的运动方式糖尿病人的运动方式 中低强度的有氧运动中低强度的有氧运动快走、慢快走、慢跑、跑、 跳绳、跳舞、游泳、骑车、登山、跳绳、跳舞、游
2、泳、骑车、登山、 各种球类运动等。各种球类运动等。.运动类型运动类型-有氧运动有氧运动定义:需耗费氧的运动,多为大肌肉群 运动效果:添加葡萄糖利用,发动脂肪,改 善心肺功能常见的运动方式:步行、慢跑、游泳、 爬楼梯、骑自行车、打球、跳舞、 打太极拳等。.运动疗法的组成运动疗法的组成预备活动:预备活动:5-105-10分钟的细微运动。分钟的细微运动。如步行如步行运动进展:通常为低、中等强度的运动进展:通常为低、中等强度的有氧运动,包括步行、慢跑、游泳、有氧运动,包括步行、慢跑、游泳、跳绳等。跳绳等。运动后的放松活动:运动后的放松活动:5-105-10分钟的慢分钟的慢走,自我按摩。走,自我按摩。.
3、1.1.每周锻炼每周锻炼3-43-4次为最适宜次为最适宜2.2.假设每次运动量较小,而身体条假设每次运动量较小,而身体条件又较好,每次运动后均不觉疲劳件又较好,每次运动后均不觉疲劳的患者,运动频率可为每天的患者,运动频率可为每天1 1次。次。3.3.运动锻炼不应延续,假设运动间运动锻炼不应延续,假设运动间歇超越歇超越3-43-4天,那么效果及蓄积作天,那么效果及蓄积作用将减弱。用将减弱。.运动类型运动类型-无氧运动无氧运动定义:主要靠肌肉迸发力完成,不耗费 氧或耗氧很少的运动效果:添加特定肌肉群的力量和容积, 但耗氧缺乏,乳酸生成添加,气 促,肌肉酸痛常见的运动类型:举重或一百米赛跑, 跳高、
4、跳远此种运动对糖尿病的代谢异常无明显益处.运动方式的选择运动方式的选择糖尿病病人的运动原那么糖尿病病人的运动原那么 不宜参与猛烈的竞赛和猛烈的不宜参与猛烈的竞赛和猛烈的运动,而应进展有一定耐力,继续运动,而应进展有一定耐力,继续缓慢耗费的运动。缓慢耗费的运动。 应做到循序渐进,持之以恒。应做到循序渐进,持之以恒。.运动时间与强度运动时间与强度选择运动时间选择运动时间 应从第一口饭算起的饭后应从第一口饭算起的饭后1 1小时开场运小时开场运动。动。 此时血糖较高,运动时不易发生低血糖。此时血糖较高,运动时不易发生低血糖。每次运动继续时间每次运动继续时间 约约6060分钟。包括运动前预备活动时间和分
5、钟。包括运动前预备活动时间和 运动后恢复整理运动时间。运动后恢复整理运动时间。到达运动强度后,应坚持到达运动强度后,应坚持3030分钟左右。分钟左右。.运动时间与强度运动时间与强度确定运动强度确定运动强度觉得:周身发热、出汗,但不觉得:周身发热、出汗,但不是大汗淋漓。是大汗淋漓。心率心率= =220-220-年龄年龄60-70%60-70%简易计算法:脉率简易计算法:脉率=170-=170-年龄年龄. 规律运动的益处规律运动的益处降低LDL和甘油三酯,提高HDL降低血小板凝集因子,减少血栓构成减少患心血管疾病的危险改善心肺功能,促进全身代谢添加肌肉的力量和灵敏性使身体匀称,自我觉得安康有活力.
6、运动治疗的顺应症与忌讳症运动治疗的顺应症与忌讳症顺应人群顺应人群病情控制稳定的病情控制稳定的2 2型糖尿病型糖尿病体重超重的体重超重的2 2型糖尿病型糖尿病-最正最正确顺应症确顺应症稳定期的稳定期的1 1型糖尿病型糖尿病稳定期的妊娠糖尿病稳定期的妊娠糖尿病.运动治疗的顺应症与忌讳症运动治疗的顺应症与忌讳症忌讳症忌讳症1 1合并各种急性感染合并各种急性感染伴有新功能不全、心律失常,且活伴有新功能不全、心律失常,且活动后加重动后加重严重糖尿病肾病严重糖尿病肾病严重糖尿病足严重糖尿病足忌讳症忌讳症2 2严重的眼底病变严重的眼底病变新进发生的血栓新进发生的血栓有明显酮症或酮症酸中毒有明显酮症或酮症酸中
7、毒血糖控制不佳血糖控制不佳.慢性合并症者运动前应留意慢性合并症者运动前应留意l有潜在心血管疾病高风险的病人,应先做分级运动实验;l外周动脉疾病的评价;l视网膜病变病人的运动限制;l糖尿病肾病l神经病变的病人的运动限制l-周围神经病变l-自主神经病变l糖尿病足时的运动选择.运动治疗的实施运动治疗的实施确定目的加强体质改善功能降低血糖减轻体重选择方案患者运动才干依从性血糖控制情况现有治疗制定措施选择运动方式确定运动时间制定监控工程评价调整治疗.运动治疗方法运动治疗方法1.1.确定运动量确定运动量 2. 2.选择运动方式选择运动方式 3. 3.计算运动时间计算运动时间 4. 4.断定运动效果断定运动
8、效果.确定运动量确定运动量-影响要素影响要素摄入量、日常生活耗费量摄入量、日常生活耗费量 体型、性别、年龄体型、性别、年龄.确定运动量确定运动量-步骤步骤1.详细记录每日各种活动所用时间 -计算每日平均能量耗费2.根据年龄、性别进展校正3.与每日饮食摄入量进展比较 -出入能否平衡4.用实测体重,理想体重,进展校正5.确定每日运动量. 运动治疗原那么 因人而异,适可而止 循序渐进,持之以恒.运动治疗方法运动治疗方法1.1.确定运动量确定运动量 2. 2.选择运动方式选择运动方式 3. 3.计算运动时间计算运动时间 4. 4.断定运动效果断定运动效果.引荐运动引荐运动-步行步行简便易行、有效不受时
9、间、地点限制运动强度较小,比较平安特别适宜年龄较大,身体较弱的患者建议从慢速步行开场,逐渐添加步行速度时间可从10分钟逐渐延伸至30分钟间隔可自500米延伸至1000-1500米中间可交叉爬坡或登台阶等.引荐运动引荐运动-太极拳太极拳不受时间、地点限制坚持人的骨骼肌肉的弹性和韧性,从而增进关节及周围组织的活力现代医学研讨证明,长期练习太极拳的人,脑电波的清醒波居主导位置,大脑处于良好的觉悟形状,有利于加强者的内脏功能和免疫功能.糖尿病患者能参与体育竞赛吗?糖尿病患者能参与体育竞赛吗?适当体育运动有益安康不宜参与猛烈体育活动不宜长时间体育运动参与能胜任的体育竞赛如:门球,棋类,扑克类,台球,短时
10、间乒乓球,短时间花样毽子,太极拳扮演,舞剑扮演等.运动治疗方法运动治疗方法1.确定运动量 2.选择运动方式 3.计算运动时间 4.断定运动效果.选择运动时间选择运动时间通常于餐后1-3小时之间活动为佳避开药物作用顶峰,以免发生低血糖假设必需在药物作用顶峰时运动或膂力劳动,应适当添加饮食.运动治疗方法运动治疗方法1.确定运动量 2.选择运动方式 3.计算运动时间 4.断定运动效果.相对运动强度断定相对运动强度断定影响要素:心肺功能、年龄、性别、个体差别 1.心率变化 2.自我感受 最高心率:220-年龄岁.运动量的评价运动量的评价运动量适宜:运动后有微汗,轻松愉快,稍感乏力,休憩后可消逝,次日膂
11、力充沛。运动量过大:运动后大汗,胸闷气短,非常疲惫,休憩后15分钟脉搏未恢复,次日周身乏力。运动量缺乏:运动后无汗,无发热感,脉搏无变化或在2分钟内恢复。.本卷须知一本卷须知一运动前运动前 (1) (1) 身体安康情况评价有关检查身体安康情况评价有关检查 做好预备活动物品、肢体活动做好预备活动物品、肢体活动运动前运动前2 2确定运动方式和运动量确定运动方式和运动量运动着装宽松温馨,选择适宜的运动鞋运动着装宽松温馨,选择适宜的运动鞋和袜和袜运动场地要平整,平安,空气新颖运动场地要平整,平安,空气新颖.运动前的检查内容运动前的检查内容运动前后血糖程度心电图或运动实验眼底检查足部检查关节检查肾脏-尿
12、常规建立完好的病史档案.本卷须知二本卷须知二运动时运动时1 1运动方式不宜过于单调运动方式不宜过于单调留意大、小关节的运动留意大、小关节的运动颈、肩、肘、腰、踝、指趾间关节颈、肩、肘、腰、踝、指趾间关节 运动时运动时2 2先做热身运动先做热身运动1515分钟分钟运动过程中留意心率变化运动过程中留意心率变化假设出现乏力、头晕、心慌、胸闷、憋气、出虚汗,假设出现乏力、头晕、心慌、胸闷、憋气、出虚汗,腿痛等不适,应立刻停顿运动腿痛等不适,应立刻停顿运动运动中要饮一些白开水,以补充水分和氧的耗费运动中要饮一些白开水,以补充水分和氧的耗费运动即将终了时,再做运动即将终了时,再做1010分钟左右恢复整理活动。
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