质量月护理_工作计划总结

1、质量月护理工作总结护理工作的质量体现在护士的专业水平以及工作态度上， 我们护 士人员要通过每次的质量月活动加强自己的护理技能。 下面是美文阅 读网给大家带来的质量月护理工作总结，欢迎阅读。 【质量月护理工作总结一】围绕“以病人为中心，以提升医疗服务质量”活动主题，展开三 好一满意主题实践活动，有针对性地开展活动，取得了一定成效。现 汇报如下：一、加强组织领导，认真组织实施。院领导班子高度重视，召开会议专题布置，制定并下发开展“服 务质量月”活动的具体措施，要求全院各部门提高认识，加强领导， 切实做好动员，把宣传教育与岗位服务紧密结合起来 ; 抓好落实，要 以质量月活动为契机， 营造“人人关心质

2、量、 人人重视质量” 的氛围。 同时，院办室积极与各职能科室进行沟通协调，形成工作合力 , 为推 进全院服务质量月活动的开展打下良好的基础。二、开展各种宣传，提高质量意识 结合单位实际，我们在服务质量月活动中开展了形式多样的宣传 活动。利用宣传栏进行宣传服务质量月活动的主题及活动容，医务、 护理和行政后勤召集各部门领导， 明确各项服务质量知识， 加大宣传 力度，以提高职工的服务质量意识， 宣传标语的形式开展服务质量宣 传活动，营造人人关心服务质量，人人重视服务质量的良好氛围。同时，组织职工认真学习院各项规章制度、 岗位职责以及岗位工作操作 规程，切实提高工作理念水平和工作责任意识。三、强化业务

3、培训，突出服务质量工作重点1、为做到依法执业、行为规，适时地开展了医师的法律法规及 业务培训，组织理论考试，心肺复苏预案演练 ; 外请老师授课和院中 高级医师辅导相结合组织院业务学习，参与率达 90%以上。并组织全 院医务人员学习邹国宝示医师的优秀事迹， 传授带教经验和与家属进 行有效沟通的技巧，提升医生的形象。2、组织全体护理人员业务学习培训。 组织护士长护理工作讲评 ; 配合中心“三基”理论和技能考试，组织护理人员观看录像片、现场 操练以及进行抽考， 组织护理人员参加上级部门举办的三基” 理论和 技能考试; 组织开展对外来护工进行业务培训，容包括：噎食抢救、 应急预案及处理等。3、在食堂管

4、理中我们将食品安全放在首位，结合食品安全法 的出台，要求食堂管理人员及食堂员工多次组织学习食品卫生知识， 邀请区卫生防疫部门专业人员来院讲课培训， 并将食品安全法规宣传 手册做到人手一份，组织员工烹饪比赛。四、抓住重点，自查自纠 服务质量月活动中，我们结合自身的工作特点和工作性质，以ISO质量管理体系标准和各项规章制度为准绳，针对日常医疗管 理、服务中存在的问题，开展了以下方面的工作：1、认真开展对在管理和服务质量方面的检查 （ 抽查 ） 及自查。检查容：一是查工作人员执行规章制度、 履行岗位职责和遵守劳动纪律的 情况。由各职能科室定期与不定期检查与抽查、部门自查，具体检查 了职工的上下班时间

5、、工作时间职工在岗及在院遵守劳动纪律的情 况;二是查工作人员执行业务工作操作规程和规定动作、 服务病人及 接待家属的态度。 具体查医护人员在业务工作中记录痕迹是否符合工 作操作规程，查护理人员在护理工作中的情况及其在接待家属中操作 程序，通过与家属访谈了解护理人员的接待态度。三是查部门环境整洁卫生是否符合要求的情况。 具体查部门工作 人员办公室、更衣室、病区外整洁卫生。经检查发现的问题 （包括上级领导来院抽查 ） 有： 医务方面：抽查全院运行病史 30份（ 各病区 5 份），其中 2 份病 史存在不足的地方，主要为：医嘱单有涂改迹象。检查中未发现有违 反“五合理”现象。护理方面： 有 1 列护

6、理人员在岗打瞌睡， 及 1列职工工作衣凉挂在病区病 人活动厅 ; 消毒隔离工作上， 个别病区楼层在规定时间未对治疗室进行消 毒; 护理书写上，有1份护理记录存在缺陷，体现在体温单、入院评估及护理记录上，有 1 列交班巡视提前记录 ; 个别病区工作人员更衣室不整洁， 护理站工作台上物资摆放较 乱且又零食。2、在安全服务工作方面，开展了查隐患、堵漏洞的检查。一是 查部门设施设备的运行、 工作人员是否按操作规程正确使用设备、 确 保服务对象安全各项工作措施执行。 具体查病区及后勤各班组的设施 设备的运行， 查工作人员在使用设备中的实际操作规程， 查部门自查 记录台帐 ; 二是查消防设施设备的维护的情

7、况。具体查全院各部门的 消防设施设备的维护、定点摆放情况。经检查发现主要问题是， 个别职工及部门领导的安全服务意识还 有待进一步提高，自查台帐记录还得明晰。针对检查 （自查 ）出的违纪违规和业务工作及安全工作等服务质 量方面的隐患和存在的问题，要求各部门、科室制定出相应处理、整 改意见和措施，进行彻底的整改，同时作好相关处理和整改记录，以 备单位检查。五、组织开展“保双节、促稳定”安全专项检查 制定安全检查方案，于 9月 20日下发各部门国庆期间安全检查 通知。要求各部门做好对设施设备运行情况自查及其安全隐患的排 查，对部门职工思想动态了解 ; 于节日前夕，有院主要领导负责组成 院检查组，对全

8、院各部门的安全工作开展检查。通过对院重点场所、 重点部门、重点设备进行检查，发现的问题及时整改。同时，对各种 特种设备进行认真检查，保证节日安全。六、整改措施通过开展此次服务质量月活动，暴露出了我们还存在以下不足：个别部门领导管理工作的执行力不够 ; 职工用心服务不够及其服 务理念方面的缺陷和不足。为此提出以下整改措施：一是进一步提高医护人员的业务素质。认真学习有关的法律法 规，制度规及岗位责任，要求每一个医护人员掌握和遵守法律法规、 制度规及岗位责任、职业道德，全面提高医务人员的业务素质。相关 职能科室定期组织业务学习， 定期组织业务检查考核， 为了确保学习 质量，把考核考试成绩和个人经济效

9、益挂钩。二是建立健全规章制度， 严格执行各项操作规程。 继续在实际工 作不断完善各项规章制度、岗位职责，将责任落实到个人 ; 为使各项 工作做到及时、客观、灵活，职能科室在检查服务质量上坚持采取定 期与不定期相结合方式， 并将检查中所得的信息及时向上汇报和向下 反馈，及时要求整改，保证检查的有效性。三是加强对各类人员业务培训， 提高服务质量意识。 制定计划组 织对中层干部管理能力、 执行力的培训， 进一步加强职工的岗前和在 岗培训力度，不断提高职工的服务水平、服务意识 ; 组织开展不同岗 位、不同工种的岗位培训， 抓医护基础工作的落实与执行，按规操作 流程，提高服务质量，加大考核力度，以效果来

10、衡量措施的执行。通过以上措施，实现“六个进一步”的目标，即：服务意识进一 步增强; 服务态度进一步端正 ;服务行为进一步规 ;服务效能进一步提 升;服务质量进一步提高 ; 服务纪律进一步加强。 【质量月护理工作总结二】（一）亮点病房各项护理评估落实到位， 包括入院评估、 生活自理能力评估 和各种风险评估，表单记录规 ; 二科、四科分组进行质控，效果较好， 质控记录体现持续质量改进 ; 外一科各项记录齐全，质控、培训工作 扎实有效。（二） 存在问题：1、护理评估：对患者进行护理评估后缺少相应的沟通交流，健 康指导不到位 ; 部分责任护士局限，缺乏护理诊断知识。2、科室质控：多数科室质控不规，未有

11、重点，未针对科室安全 隐患，缺乏专业性、连续性，个别流于形式。总之科室质控未解决科 室实质性问题。3、科室培训：一是理论培训容简单、不实用，考试形式单一， 现场提问护士掌握不全 ; 二是科室技术操作考试缺少考评记录。六、原因分析：1、护士长管理力度不够或者管理思路模糊 ;2、护理人员业务能力、知识水平参差不齐 ;3、护士长忙于事务性工作，对护理环节和细节质量缺乏一定的 监督;4、护理人员协作精神差，与病人沟通交流不主动。七、整改措施1、现场进行问题反馈，并以书面形式反馈至各科室，督促整改，5 月份对整改效果进行跟踪 （ 包括护理评估、健康教育、科室质控和培训）2、组织召开护理质量与安全管理委员

12、会会议，议题是“如何做 好科室质控，提高护理质量” 。通过会议进一步强化科室质控，提高 护士长管理意识，突出工作重点，定出科室质量指标，利用PDCA勺工作模式来实现护理质量不断提升。3、要求科室利用各种渠道对护士进行专业培训：护士长每天提 问责任护士（具体12个分管病人）; 带教老师做好培训和考核 ;护士 晨会交班尽量脱稿，床头交班主动汇报病人情况。4、加强培训。组织护理评估为基础勺知识讲座，提高护士对护 理评估重要性勺认识 ; 邀请上级医院专家进行“护理持续质量改进” 专题讲座，进一步提高护士长科学管理水平。【质量月护理工作总结三】 质量月期间护理部对各科护理工作进行了护理质量检查及抽查，

13、检查容有病房管理、临床护理、消毒隔离、护理文件、急救物品、护 士仪表、护理服务质量、护理技术操作等。按护理人员绩效考核评 分细则进行打分。但特别提出：1. 个别病房病人物品放置不整齐、 床头柜擦拭不及时。 卫生间有 异味。2. 护士长没及时做到晨间床头交接，病房各种交班本不全。3. 个别病人卫生处置不够好。 优护示病区存在问题： 部分病人对 所用药物相关知识了解不全面，个别病人对自己勺护理级别不知道。4. 治疗室用物摆放乱。5. 门诊处置室有个别护士处置时未戴口罩。整改措施： 对以上存在的问题护士长及时进行反馈， 查找存在问 题的原因， 分析可能引起的不良后果， 使每个护士长对工作中存在的 问

14、题从主观上有正确的认识 ;建立药品、急救药品、冰箱交班本 ;督促 美文阅读网各科护士长组织业务学习，并有学习笔记 ; 加强无菌技术 观念; 建立晨间交班制度。督促卫生员的卫生工作，病人及家属将物 品整理好，对新入院的病人，当班护士在病人病情许可的情况下，及 时进行卫生处置，责任护士要监督检查。【质量月护理工作总结四】(1) 工作成绩1、各科室备用药品、抢救药品无过期现象 ;2、急救药品专人管理 ; 急救设备均处于完好备用状态 ;3、三科、四科、外一科每月质控重点突出，体现护理质量持续 改进; 4、其他科室病人转入 ICU，ICU 医护人员先抢救后交接，护 士团队合作，与值班医生配合默契，她们技

15、术娴熟、忙而不乱，展示 出 ICU 护士果断、沉稳的职业素质。5、二科宁、三科田秀丽、四科崔苓雨、外三科丽君、五官科王 春华、中医科双双、 妇产科红姗责任护士对病人的健康教育做的非常 仔细，效果非常好，家属对她们的护理技术及服务态度非常满意 ;6、三科治疗室管理到位，物品、液体、环境特别整洁、干净;四科无男女病人混住病房现象。(2) 护理质量检查存在问题(3) 整改措施1、近期召开护士长例会，对存在的护理质量问题进行反馈，要 求各科室及时查看护理质量持续改进建议书， 按照整改意见认真进行 整改，护理部下月将对本月质量检查发现的主要问题进行跟踪 ;2、责任护士每日向患者介绍自己，做好常规工作同时

16、要经常与 病人沟通饮食、休息、康复锻炼注意事项， 每日检查床头卡护理级别、 饮食、警示信息是否正确 ;3、病人转科时，提前告知病人收拾物品、联系电梯，给病人准 备好押金条， 在患者转科护理交接单 上记录开始转运病人的时间， 转入科室护士马上更改腕带科室、床号等信息 ;4、各科室护士长对科室抢救车管理应加强监管，未进行封车管 理的科室每周抽查急救车药品、 无菌包、仪器等检查抢救车的管理落 实情况，进行封车管理的科室每月 1 日护士长与治疗护士一起对抢救 车的药品、物品进行检查、整理，并做好记录 ;5、使用留置针患者每次输液前先抽回血，再用无菌的生理盐水 冲洗liu xx ue86导管，抽回血或冲洗导管时不可用力过猛过大。 如 无回血，考虑留置针导管堵塞，应拔除静脉留