新生儿科题库

1、a1 型题1. 引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外 :a.母亲妊高症b.胎儿脐带受压c.胎粪吸入致呼吸道阻塞d.新生儿先天性心脏病e.新生儿血清胆红素升高2. 诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查应除外a.头颅超声检查b.头颅ct检查c.头颅磁共振检查d.腰穿脑脊液检查e.脑电图3. 新生儿缺氧缺血性脑病的治疗应除外:a.供氧b.纠正酸中毒c.大剂量抗生素d.治疗脑水肿e.控制惊厥4. 新生儿的保暖措施应除外:a.辐射式保暖床b.热水袋c.沐浴d.暖箱e.戴绒布帽5. 新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状应除外:a.过度兴奋b.惊厥c.发热d.瞳孔缩小e.原始神经反射消失6. 新生儿缺氧缺血性脑

2、病（ 轻度 ） 的临床表现应除外a.过度兴奋b.有自发或刺激引起的肌阵挛c.肌张力正常或增强d.原始反射消失e 24 小时内症状最明显7. 关于新生儿颅内出血 , 下列哪项是错误的a .脑脊液均是血性的b.症状多出现在生后不久c.兴奋与抑制相继出现d.头颅ct有助于诊断e.部分可无后遗症8. 下列临床特征不是新生儿颅内出血所特有a.反复惊厥b.脑性尖叫c.呼吸不规则d.腹壁反射未引出e.拥抱反射消失9. 轻症新生儿硬肿症的最主要治疗是a. 逐渐复温b. 应用抗生素c. 加强喂养供给热量d. 补液纠正酸中毒e. 应用肾上腺皮质激素10. 新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为a. 出生后即刻b

3、. 生后36小时内c. 生后12小时内d. 生后24小时内e. 生后72小时内11. 新生儿肺炎早期最主要临床特点是a. 发热伴剧咳b. 气急伴鼻扇c. 肺部密布细湿罗音d. 反应差 , 口吐泡沫e.x 线摄片正常12. 新生儿肺透明膜病的病因最正确的是a. 肺泡壁嗜伊红透明膜附着b. 宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜c. 宫内感染导致肺部炎症渗出d. 孕晚期给孕妇用激素治疗e. 肺泡表面活性物质缺乏13. 中度新生儿缺氧缺血性脑病临床症状最明显的时间是a.出生24小时内8. 生后2472小时c.初生72小时d.出生35天e 5 天以后14. 新生儿缺氧缺血性脑病多见于a.早产儿b.足月儿c.

4、过期产儿d.过度足月儿e.晚期新生儿15. 生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选a. 安定b. 水合氯醛灌肠c. 苯巴比妥钠d. 笨妥英钠e. 氯胺酮16. 新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不妥a.发病时间多在三天以后8. 口吐白沫c.可有气急，鼻扇，吸气时三凹征阳性d.诊断靠肺部听到细湿罗音e.体温正常或不开a型题1 .早产儿，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微甜，呼吸32次次/分，不规则，心率95次/分，四肢肌力差，前因紧张，其诊断考虑 为a.新生儿吸入性肺炎b.新生儿原发性肺不张c.新生儿肺透明膜病d.新生儿颅内出血e.新生儿低血糖2 .孕31周早产儿体重1400克，生后不久发生呼吸窘迫

5、，暂停，头罩吸氧后血气结果为ph7.20,po245mmhg(6.00kpa),pcq68mmhg(9.06kpa)be-3,以下哪项处理是最正确的？a.5 %nahc&正酸中毒b.加大头罩给氧浓度8l/分c.鼻塞cpapd.机械呼吸e.用氨茶碱兴奋呼吸3.男性早产儿，出生4天，因哭声低微，不吃奶2天，紫甜，呼吸不好2小时于93年1月20日入院。查体：体温不升，呼吸不规则，紫 甜，哭声低微，口鼻中少许血性泡沫，全身冷，皮肤呈紫红色，双下肢，臀部，会阴，下腹部，面颊皮肤发硬，压之微凹陷，双肺有中细湿罗 音，首先考虑诊断为a.新生儿水肿并肺炎b.新生儿皮下坏疽，败血症c. 新生儿硬肿症并肺炎d.

6、新生儿硬肿症并发肺出血e. 新生儿硬肿症并发败血症4. 36 周出生儿 , 生后 3 天 , 体温 35 , 哭声低微 , 不会吃奶 , 呼吸浅 , 心肺正常 , 双下肢及臀部皮肤按之橡皮样, 呈暗红色 , 下列哪项治疗最重要 ?a. 补充热量b. 补充液体c. 复温d. 抗生素治疗e. 激素疗法5. 女婴 , 孕 33 周, 出生体重 1450g,apgar 评分 1 分钟 ,5 分钟及 10 分钟分别为7,8,9 分。生后 6 小时开始呻吟, 呼吸浅促 , 并呼吸暂停。x线胸片示两肺均匀颗粒阴影。血气：ph7.30 paoz40mmhg pacoommhg sa280% 此时最主要诊断应是

7、a. 新生儿窒息b. 吸入性肺炎c. 肺透明膜病d. 湿肺e. 肺出血6. 男婴 , 胎龄 33 周 , 生后 5 小时出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭, 动脉血pao4.66kpa(35mmhg),pacq9.98kpa(75mmhg),saq70%,止匕病的发生与下歹u哪项关系最为密切？a. 肺泡表面活性物质缺乏b. 吸入了羊水c. 乏氧d. 酸中毒e. 血氧饱和度过低7. 出生 5 天新生儿 ,2 天来拒奶 , 不哭、少动。体检 : 皮温低 ( 重度低体温), 面颊、四肢皮肤暗红色, 僵硬。为使患儿复温, 最适宜的方法是 :a. 立即放入 37-38 的暖箱中b. 放入37-38 的温

8、水中行温水浴c. 放入30-32 温箱中发温d. 立即放入比其体温高1-2 的暖箱中 , 每小时提高0.5-1 e. 在一般病室中, 自然复温8. 患儿 3天, 男,33 周早产 , 产下时哭声尚好 , 出生后 5小时出现呼吸困难和青紫, 并进行性加剧 ,伴呼气性呻吟, 吸气时软组织凹陷 ,双肺呼吸音减低, 呼吸暂停而紧急来诊, 最可能的诊断是:a. 吸入性肺炎b. 新生儿湿肺c. 新生儿肺透明膜病d. 原发性肺不张e. 新生儿颅内出血9. 一郊区诊所接生的 32 周孕龄男婴, 出生时轻度窒息, 生后第二天不吃不动, 呼吸不规则 , 面色发绀 , 前囟紧张 , 四肢肌张力差, 拥抱反射消失 ,

9、 以颅内出血收住院治疗。其颅内出血部位最可能为:a. 硬脑膜外出血b. 硬脑膜下出血c. 蛛网膜下腔出血d. 脑室内和脑室管膜下出血e. 大脑镰撕裂出血10. 患儿胎龄 43 周, 体形瘦长 , 出生时无呼吸肌力低下, 苍白 ,全身有混浊羊水, 该患儿分娩后复苏的第一步应是:a. 直视下 , 气管插管吸引b. 口罩或面罩法人工通气c. 气管内插管人工呼吸d. 面罩吸纯氧e. 脐静脉插管11. 男性 5 天早产儿 , 因不吃奶、哭声弱、周身凉2 天入院。体检: 体温不升 , 呼吸不规则 , 面色发绀 , 皮肤冷并呈紫红色, 双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬 , 压之微凹陷, 双肺可闻及少量湿

10、罗音, 最可能的诊断是:a. 新生儿水肿并肺炎b. 新生儿硬肿症并肺炎c. 新生儿败血症d. 新生儿皮下坏疽e. 新生儿肺透明膜病12. 患儿 3天, 男,33 周早产 ,产下时哭声尚好, 出生后 5小时出现呼吸困难和青紫, 并进行性加剧 ,伴呼气性呻吟, 吸气时软组织凹陷 ,双肺呼吸音减低, 呼吸暂停而紧急来诊, 最可能的诊断是:a. 吸入性肺炎b. 新生儿湿肺c. 新生儿肺透明膜病d. 原发性肺不张e. 新生儿颅内出血13. 生后 8 天女婴 , 来自山区 , 因一天来拒奶 , 全身冰冷入院。体检: 体温不升 , 反应差皮肤呈暗红色, 约10%皮肤如硬橡皮样。心音低钝。双肺呼吸音粗。腹尚软

11、 , 脐带已脱落, 该患儿皮肤硬肿最早可以出现在 :a. 会阴部b. 臀部c. 双肩胛区d. 小腿外侧e. 面颊14. 孕母诉 : 第一胎孕 7 月早产 , 生后两天因呼吸不规则 , 抽风 , 诊断为 颅内出血 , 经抢救无效死亡, 现孕 8个月今日见红入院, 担心胎儿又会有生命危险, 下列哪项措施对预防无效?a. 提高产科技术 , 避免窒息、产伤b. 胎儿娩出后保持安静、密切观察病情c. 胎儿娩出后注意保暖, 缺氧时吸氧d. 胎儿娩出后, 按 20-30ml/kg 静推5%碳酸氢钠e. 胎儿娩出后, 肌注维生素k5mg15. 34周早产男婴于生后6小时被送到nicul正常分娩，生后无窒息，但

12、生后2小时出现面色发青，呻吟，呼吸困难且进行性加重。此患儿最不可能得到的检查结果是:a. 胸部x 线检查可见大片状阴影,并有代偿性气肿b. 血钾7.1mmol/lc. 血钠122mmol/ld. 血气分析呈低氧血症e. 血气分析呈代谢性和呼吸性酸中毒16. 男， 8 天。 36 周出生，两日来发现患儿不哭，不吸奶，反应低下。体温34 ，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬如橡皮样，下述哪项治疗适宜?a. 复温，逐渐调高孵箱温度，使体温逐渐达36 左右b. 滴管或鼻管喂养，开始每日每公斤体重 80 卡，以后逐渐调至正常所需热卡c. 补液 10 葡萄糖及生理盐水60 80ml/kg/

13、 日，糖盐比为4 ： 1d. 青霉素或氨基糖甙类抗生素防治感染e. 地塞米松静滴， 0.5mg-1mg/kg/ 次， 1-2 次/ 日17. 孕 39 周男婴，出生体重3.6kg ，生前有宫内窘迫，生后阿氏评分 1 分钟 3 分， 5 分钟 5分，生后 1 小时发现患儿易激惹，肌张力增强，继而出现惊厥，呼吸时快、时慢，握持吸吮反射减弱，以下紧急处理中，哪一项不是必需的 ?a. 血糖b. 微量胆红素c. 呼吸、心律、血压监测d. 床边头颅 b 超e. 血钙18. 生后 6 天足月女婴, 气促 1 天 , 口吐泡沫来急诊。 体检 : 口周发绀 , 呼吸快 , 偶有不规则 , 心音有力 , 肺部听诊未见异常, 以下除了哪一项外应立即进行?a. 应用强心剂b. 胸部 x 片检查c. 做血气分析d. 吸氧e. 静脉投给抗生素19. 一名 36 周急产之新生儿, 出生时 apgar 评分 7 分 , 生后 24 小时出现不安, 燥动 , 继之全身抽动, 前囟饱满。下列哪一项病因与发病无关 ?a. 宫内窘迫史b. 产时窒息史c. 新生儿凝血因子不足d. 急产史e. 新生儿血脑屏障功能差20. 一足月新生儿 , 因阵发性紫绀和呼吸暂停 , 于生后 48 小时来诊 , 下列哪项诊断最不可能?a. 颅内出