本科《急危重症护理学》

1、学院2017-2018学年第二学期期末考试课程代码：一一课程名称：急危重症护理学试卷（a年级年15级 专业 护理学（本试卷考试时间120分钟满分100分）题号一 四五总分得分复核得分阅卷人一、单项选择题（本大题共15道小题，每题2分，共30分）在每小 题列出的五个选项中只有一个选项是符合题目要求的，请将正确选项 前的字母填在题后括号内。错选、多选或未选均无分。1 . 一位高热抽搐待查的患者，急诊内科就诊后需要请感染科会诊，会诊医师在接到会诊 通知后必须多长时间内到达会诊地点2 患者男，冠心病史5年，劳动中突然发生心跳呼吸骤停时，此时最佳的抢救黄金时间15mi n为事件发生后的（）6min3 .

2、判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：a. 口唇紫组是否改善d.看到病人胸廓升起b. 瞳孔是否缩小e.佥u突卜隆起（ ）c. 吹气时阻力大小4-6题共用题干患者，男性，45岁，诊断：急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状劫脉造影时突然发生抽搐，意识不清，血压测不到，心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动，频率为310次/ 分，qrs波群消失c.（ ）无脉性电活动4 .请问此心电图示波属于哪种心律失常a.室颤b.无脉性室速d.停搏e.室上速5 .此时医生最可能下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射a.胺碘酮b.利多卡因c.肾上腺素d.阿托品e.异丙肾上腺素6判断心肺复苏有效的指标不包括a.瞳

3、孔由大变小b.每次按压可触及颈动脉搏动c.尿量增加d.睫毛反射e.面色由紫绢转为红润7 某女士，45岁，因冬日在家用块煤自行取暖，被邻居发现晕倒在地，被送院诊断为co中毒，护士为其做了如下处理，哪项可能不具备真实意义（）a.连续测血压b.血氧饱和度监测c.心电示波监测d.动脉血气分析e.脑电图8王某，女，18岁，交通事故伤害，导致右手肘部开放性创伤出血，作为目击者，你为其进行 绷带包扎止血的方法是（）a.环形包扎法b.螺旋形包扎法c.螺旋反折包扎法字形包扎法e.回返包扎法9患者男，既往体健、无消化道等相关病史，今日主诉心前区和胃部疼痛难忍，大汗淋漓，由朋 友陪同送入医院急诊科，要求给予治胃痛的

4、药物，你作为医护人员，应先为病人做哪项检查（）a.给予奥美拉嘤b.胃镜检查检查检查e.血压监测107 2题共用题干患者男，68岁，既往有冠心病史，今晨起就喝了半斤白酒，后突感心前区疼痛难忍，意识尚可，家人拨打120由急救车送入院，现血压正常，入院前25分钟eco示无异常10 作为接诊医务人员，诊断患者心绞痛，常规给予以下哪种药物（）a.静注硝酸甘油 b.嚼服阿司匹林c.肌注曲马多d.静滴硝普钠e.纳洛酮静注解酒精中毒11 患者入院5分钟后医务人员检查，怀疑病人可能是心梗，此时应首先为病人做哪项检查（） a.尿常规 b.血常规检查 检查d.心肌酶检查e.血管造影12 .患者等待中家属给病人服用了

5、硝酸甘油3分钟后突发血压下降至70/40mmhg心率160次份，心电图呈形态、振幅各异的不规则波动，频率为310次份，qrs波群消失，此时应首先为病人（）a.静注多巴胺b.阿替普酶滴注c.电击除颤d.静注阿托品e.静注肾上腺素13.患儿曹某，家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是（a.哮喘发作b.自发性气胸c.气管异物d.肺水肿e.心衰14.使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是a.管道扭曲b.呼吸道分泌物过多c.支气管痉挛d.高压报警上限设置过高e.自主呼吸与呼吸机对抗15. 一位神志不清的患者被送入急诊科，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为考虑为有机磷杀虫药中毒

6、，患者会出现a.瞳孔缩小b.瞳孔扩大c.黄疸d.血红蛋白尿e.皮肤呈樱桃红色得分阅卷人二、多选题（本大题共5小题，每小题2分，共10分） 在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的, 选或未选均无1.以下关于急诊科的描述正确的是a.急诊预检分诊处护士可由短期培训的护生担任b.急诊科必须实行24小时开放接诊c.急诊观察室内患者留观时间不超过48-72小时d.急诊护士应具有3年以上临床护理工作经验e.急诊抢救文书应在抢救结束后3小时内补充完毕2以下关于心肺复苏技术描述正确的是a.先做人工呼吸，再做胸外按压b.胸外按压频率100-120次/分c.胸外按压深度5-6cmd.人工呼吸，吹气1秒

7、e.深呼吸后吹气3 .一氧化碳中毒的急救措施是a.迅速脱离中毒现场b.持续低流量吸氧c.图流量吸氧d.脱水防治脑水肿e.高压氧治疗4 .下列关于止血带止血的说法中，正确的是a.每隔30-60分钟就需放松一次，放松时间为 23分钟b.12止血带最长不超过5小时c.要明显标记d.止血带松紧要适宜，以远端动脉搏动消失为度e. 一般在伤口的远心端扎止血带5下列关于机械通气参数的设置正确的是a.容量控制下，vt选择为512ml/kgb.压力控制下，成人吸气压力设置为 15-20cmh2oc.成人呼吸频率设定为1220次/分钟d.成人吸呼比（i : e）应设置为2:1得分阅卷人1.生存链的5个环节患者呼气

8、末正压初设为 5cm h2o三、填空题（本大题共4小题10空，每空1分，共10分）3 .对于上臂外伤的绷带包扎方法为，对于膝关节受伤的绷带包扎方法为4 .对于急性酒精中毒患2.心跳呼吸骤停患者急救的首选药物是，能有效终止尖端扭转型室速的药物是者，为保护大脑功能，可以应用 静脉注射。得分四、名词解释（本大题共 5小题，每小题3分，共15分）阅卷人1. emss2 .多发伤3. mods4 .中暑5.急诊分诊得分五、案例分析（本大题共3小题，共35分）阅卷人1.1 床，李明，男，37岁，因“胸闷、胸痛1天”拟“心肌梗死”入院。体查：心率 110次/分，呼吸20次份，血压150/110mmhg医嘱:低流量吸氧、心电监护。（1 ）对病人进行心电监护前要评估病人哪些情况（8分）（2）病人术后转移至病房过程中，使用简易呼吸器通气，如何单人操作e-c手法使用简易呼吸器（5分）2. 2床，李丽，女74岁，在放学回家路上突遇交通事故，其右手掌连带部分前臂完全离断，面 色苍白，呼吸微弱。（1）目击者如何保存伤者离断的肢体（7分）（2