我国护理教育现状与高等护理教育发展策略PPT文档

1、内内 容容 提提 要要一一. .我国护理教育发展概况与现状我国护理教育发展概况与现状二二. .国外护理教育发展现状与趋势国外护理教育发展现状与趋势三三. .我国高等护理教育发展策略我国高等护理教育发展策略一一. .我国护理教育发展概况与现状我国护理教育发展概况与现状 1. 1.护理教育发展概况护理教育发展概况1919世纪后期世纪后期, , 早期的护理教育体系开始形成早期的护理教育体系开始形成19211921年年, , 开始培养学士学位的护士开始培养学士学位的护士, ,开始公派出开始公派出国留学国留学19501950年护理教育全改为中专年护理教育全改为中专19801980年恢复专科教育（年恢复专

2、科教育（199199所）所）19831983年恢复本科教育（年恢复本科教育（179179所）所）19921992年开始年开始护理硕士教育护理硕士教育（6565所）所）20042004年开始年开始护理博士教育护理博士教育(22(22所所) )19981998年起开展了护理学年起开展了护理学成人学历教育成人学历教育和和继续教育继续教育近近250250所学校开设所学校开设护理高职教育护理高职教育,400,400余所学校开设余所学校开设护理中职教育护理中职教育。现已初步形成多层次的护理普通教育和成人、继续现已初步形成多层次的护理普通教育和成人、继续教育教育 2. 2.护理教育改革的成绩护理教育改革的成

3、绩(1)(1)护理教育观的转换与更新护理教育观的转换与更新目的观的转换：目的观的转换： 护理教育的任务不再是单纯地传授专业知识和护理教育的任务不再是单纯地传授专业知识和专业技能，而是将教做事和教做人结合起来；专业技能，而是将教做事和教做人结合起来； 培养学生自我发展的能力；培养学生自我发展的能力； 成为能够满足人类健康需求和推动社会进步、成为能够满足人类健康需求和推动社会进步、并在促进社会发展过程中实现个人成长与发展的高并在促进社会发展过程中实现个人成长与发展的高等护理人才。等护理人才。质量观的转换：质量观的转换： 改革前是单一的以成绩来衡量。改革前是单一的以成绩来衡量。 现代护理教育的质量观

4、：现代护理教育的质量观： 追求提升学生全面素质的质量观；追求提升学生全面素质的质量观； 强调学生的强调学生的知识、技能、精神、情感的全面发展知识、技能、精神、情感的全面发展； 强调人才培养既要符合时代发展需要，又具有可持强调人才培养既要符合时代发展需要，又具有可持 续发展潜力；续发展潜力； 是国内实用、国际适用型的护理人才。是国内实用、国际适用型的护理人才。 (2)(2)调整学制和培养目标，体现护理特点调整学制和培养目标，体现护理特点4 4年制培养应用型高等护理人才；年制培养应用型高等护理人才；5 5年制培养学科型护理人才。年制培养学科型护理人才。 强调护理人才的能力培养，包括强调护理人才的能

5、力培养，包括创新能力、创新能力、思维能力、自学能力、解决问题能力思维能力、自学能力、解决问题能力。 (3)(3)调整课程设置，突出专业特色调整课程设置，突出专业特色淡化学科界限，构建综合性护理课程和建立课程板淡化学科界限，构建综合性护理课程和建立课程板块群，以发挥课程群的整体育人功能；块群，以发挥课程群的整体育人功能；强调理论与实践结合，减少理论课时，增加实践课强调理论与实践结合，减少理论课时，增加实践课时，早期接触临床。时，早期接触临床。 (4)(4)编写新教材，与课程改革配套编写新教材，与课程改革配套新教材重构了学科知识体系，将人的需要、功新教材重构了学科知识体系，将人的需要、功能、结构系

6、统作为新教材知识体系的逻辑起点，能、结构系统作为新教材知识体系的逻辑起点，提高了知识一体化水平；提高了知识一体化水平；补充了专业发展新知识；补充了专业发展新知识；融入学科人文精神。融入学科人文精神。 (5)(5)优化教学方法，注重素质教育优化教学方法，注重素质教育探索以学生为中心、有效培养学生能力探索以学生为中心、有效培养学生能力和专业情感的一套新的教学方法，和专业情感的一套新的教学方法，(6)(6)建立配套的教学管理制度建立配套的教学管理制度课程负责人制；课程负责人制；本科生导师制；本科生导师制；教学督导制；教学督导制； 临床教师聘任制。临床教师聘任制。 （7 7）构建专业素质评价指标体系）

7、构建专业素质评价指标体系 与各类评价工具与各类评价工具已见报道的评价工具有：（测评量表）已见报道的评价工具有：（测评量表） 评判性思维能力评判性思维能力 护患沟通能力护患沟通能力 临床决策能力临床决策能力 自主学习能力自主学习能力 职业态度，等职业态度，等 (8)(8)中外合作办学中外合作办学 引进国外资金及先进教育理念、教学内容、引进国外资金及先进教育理念、教学内容、方法、手段、教育技术和管理机制方法、手段、教育技术和管理机制, ,聘用聘用外国教师授课的一种新型办学形式。外国教师授课的一种新型办学形式。目前合作办学机构与项目目前合作办学机构与项目( (含港澳台地区含港澳台地区) ) 有有11

8、11个。个。主要合作国家是主要合作国家是: :澳大利亚、美国、英国、澳大利亚、美国、英国、加拿大加拿大 等等2525个国家或地区；涉及国内个国家或地区；涉及国内1414个省和直辖市。个省和直辖市。 其中研究生层次占其中研究生层次占8.33 % 8.33 % ，本科层次占，本科层次占54.17 % ,54.17 % ,3.3.我国护理教育当前存在的差距我国护理教育当前存在的差距我国高等护理教育发展较晚，改革开我国高等护理教育发展较晚，改革开放后，学习借鉴国外经验，在近放后，学习借鉴国外经验，在近3030年年时间内基本建成高等护理教育体系时间内基本建成高等护理教育体系 （1 1）护理教育的基础性工

9、作亟待加）护理教育的基础性工作亟待加强强缺乏护理教育评估体系、评估模式、权威缺乏护理教育评估体系、评估模式、权威的专业机构与专业人员。的专业机构与专业人员。 (2)(2)培养质量与数量之间的矛盾培养质量与数量之间的矛盾2020世纪世纪9090年代后期年代后期, ,国家高等教育扩招国家高等教育扩招, ,招生招生数量急剧增加。数量急剧增加。据统计据统计,2003 ,2003 年我国本科和高职护理专业的年我国本科和高职护理专业的招生量分别是招生量分别是19961996年的年的2525倍倍和和2424倍倍。招生规模的迅速扩大招生规模的迅速扩大, ,引起了对培养质量的引起了对培养质量的质疑。质疑。 （3

10、 3）提高教师素质，加强师资队伍提高教师素质，加强师资队伍 建设迫在眉睫建设迫在眉睫 目前目前, ,在我国约在我国约130130万护理人员中万护理人员中, ,具有硕具有硕士、博士学位的人员寥寥无几。士、博士学位的人员寥寥无几。在一些医学院校在一些医学院校, ,高等护理教育的师资还高等护理教育的师资还没有形成合理的梯队。没有形成合理的梯队。（4 4）课程设置强调了学科性课程设置强调了学科性, ,忽视了专忽视了专业性业性, ,没有突出社会需求没有突出社会需求护理专业知识按临床医学分科进行划分护理专业知识按临床医学分科进行划分, ,没没有突出护理的内容和特色有突出护理的内容和特色, ,老年、社区、精

11、老年、社区、精神、预防保健护理的知识不足。神、预防保健护理的知识不足。 （5 5）护理人员培养层次分工不明护理人员培养层次分工不明 多层次的培养目标不明确，各层次人员毕多层次的培养目标不明确，各层次人员毕业后的使用也未能做到合理安排业后的使用也未能做到合理安排 （6 6）护理人员供需缺口日益扩大护理人员供需缺口日益扩大面对社会人口老龄化，我国现有面对社会人口老龄化，我国现有126.6126.6万万名护士，名护士，每千人口护士不及每千人口护士不及1.01.0人人(0.99(0.99护士护士/ /千人口千人口) ) 。whowho的资料显示的资料显示19981998年世界绝大多数国家年世界绝大多数

12、国家每千人口每千人口护士比已经达到护士比已经达到33以上。以上。据报告据报告20102010年上海短缺护士年上海短缺护士2.132.13万名万名。北京市每。北京市每年缺少护士年缺少护士40004000余人。余人。二二. .国外护理教育发展现状与趋势国外护理教育发展现状与趋势 国外护理教育发展现状与趋势国外护理教育发展现状与趋势 (1)(1)护理教育的层次和体系护理教育的层次和体系美国,至2009年，开设护理学高等教育的院校： 本科教育674所，硕士教育388所，博士教育323所。日本,至2001年大学开设护理本科教育已达70所，硕士教育的院校36所，博士教育的9所。英国高等护理教育实施专科化培

13、养制度英国高等护理教育实施专科化培养制度 所有护士按所有护士按成人护理、儿童护理、精神卫成人护理、儿童护理、精神卫生生护理和护理和学习障碍学习障碍护理四个专业进行培养和注护理四个专业进行培养和注册。册。 (2)(2)人才培养目标人才培养目标 从美、英、加拿大、澳大利亚、日本等国从美、英、加拿大、澳大利亚、日本等国制定的教育标准和制定的教育标准和2020余所世界一流护理院校的余所世界一流护理院校的本科人才培养目标中可归纳出以下特点：本科人才培养目标中可归纳出以下特点：重视专业价值观、专业发展能力和专业重视专业价值观、专业发展能力和专业人文精神的培养；人文精神的培养；提出国际观念和国际活动能力的培

14、养；提出国际观念和国际活动能力的培养；强调对卫生保健政策的知晓和提供成本强调对卫生保健政策的知晓和提供成本效益合理的护理；效益合理的护理；强调能适应多样化卫生保健实践环境；强调能适应多样化卫生保健实践环境；突出对学生专业核心能力培养的要求。突出对学生专业核心能力培养的要求。 (3)(3)课程设置课程设置强调护理是一门专业强调护理是一门专业课程设置具有较大的自主性课程设置具有较大的自主性 学校根据自己的教育理念、教学资源以及对学校根据自己的教育理念、教学资源以及对社会需求的认识和定位确定自己的课程设置。社会需求的认识和定位确定自己的课程设置。淡化学科界限淡化学科界限 将医学基础课整合为基础医学知

15、识板块，临将医学基础课整合为基础医学知识板块，临床各学科课程按人的生命周期整合课程。床各学科课程按人的生命周期整合课程。增加新课程增加新课程 护理信息学、人类学、卫生经济学、护理信息学、人类学、卫生经济学、康复护理、卫生保健政策、家庭护理学等。康复护理、卫生保健政策、家庭护理学等。增加社会人文课程增加社会人文课程 设置哲学、文学、社会学、伦理学、设置哲学、文学、社会学、伦理学、心理学、历史学等课程。心理学、历史学等课程。适应国际化需求适应国际化需求 提高课程的国际化程度，开设世界文提高课程的国际化程度，开设世界文化、国际关系等课程。化、国际关系等课程。课程实施计划灵活采取学分制课程实施计划灵活

16、采取学分制 只规定完成学业的学分数，不规定或只规定完成学业的学分数，不规定或放宽完成所有课程学习的时间，放宽完成所有课程学习的时间， (4)(4)教学内容、方法与组织实施形式教学内容、方法与组织实施形式教学内容丰富，不拘泥于教材教学内容丰富，不拘泥于教材, ,很多国家并很多国家并不规定统一教材；不规定统一教材；以学生为主体，注重自主学习能力的培养。以学生为主体，注重自主学习能力的培养。注重学生综合能力的培养注重学生综合能力的培养 课程考核以考核能力为主，多采用综合考评方法。课程考核以考核能力为主，多采用综合考评方法。理论教学与实践教学结合紧密理论教学与实践教学结合紧密 课程教学与临床实践同时进

17、行；课程教学与临床实践同时进行； 实践场所广泛多样；实践场所广泛多样； 学校与医院、社区卫生服务机构关系紧密，学校与医院、社区卫生服务机构关系紧密，共同承担培养学生的责任，保证了人才培养的良好共同承担培养学生的责任，保证了人才培养的良好社会适用性。社会适用性。利用网络技术，开发网络教学和远程教育利用网络技术，开发网络教学和远程教育 许多学校都提供了以校园网为基础的远程教育许多学校都提供了以校园网为基础的远程教育计划和所有学位需要的课程，包括博士课程，以满计划和所有学位需要的课程，包括博士课程，以满足不同社会背景和学历层次学生的需求。足不同社会背景和学历层次学生的需求。 (5)(5)教育质量控制

18、教育质量控制国外护理教育的评价发展迅速，美国护理国外护理教育的评价发展迅速，美国护理联盟下属的护理教育评估委员会可代表世联盟下属的护理教育评估委员会可代表世界护理教育最成熟的评估机构，有严格的界护理教育最成熟的评估机构，有严格的护理教育评价制度、评价标准和评价方法。护理教育评价制度、评价标准和评价方法。其特点是：其特点是： 权威性权威性 得到该机构评估认可的教育计划方可执行；得到该机构评估认可的教育计划方可执行； 专业性专业性 大部分评估人员均是护理专业人员，评估的宗旨、大部分评估人员均是护理专业人员，评估的宗旨、任务、指标上都体现护理专业的特点；任务、指标上都体现护理专业的特点；灵活性灵活性

19、 只对护理教育评估标准和指标做出一般的、原则性只对护理教育评估标准和指标做出一般的、原则性规定，给各校以发展办学特色的空间；规定，给各校以发展办学特色的空间；民主性民主性 重视自我检查和自我评价，允许被评价方对评价结重视自我检查和自我评价，允许被评价方对评价结果提出质疑和复查请求。果提出质疑和复查请求。三三. .我国高等护理教育发展策略我国高等护理教育发展策略根据卫生部根据卫生部中国护理事业发展规划纲要中国护理事业发展规划纲要( 2005-( 2005-20102010年年) ) 的要求：的要求： 为顺应护理教育国际化发展的趋势；为顺应护理教育国际化发展的趋势； 不仅要求学生要具备基本的护理技

20、能与操作不仅要求学生要具备基本的护理技能与操作, ,同时要求学同时要求学 生应有人文精神；生应有人文精神； 整体护理观念；整体护理观念； 不断更新知识的的能力。不断更新知识的的能力。现代医学技术的发展、护理模式的改变现代医学技术的发展、护理模式的改变, ,也要求护也要求护理教育从护理专业向更多学科拓展。理教育从护理专业向更多学科拓展。1.1.护理教育改革应适应护理教育改革应适应 国家卫生体制的改革国家卫生体制的改革社会发展、卫生保健需求及卫生政策的变化将导致社会发展、卫生保健需求及卫生政策的变化将导致护理实践环境的复杂性、多样性的变化，这就要求护理实践环境的复杂性、多样性的变化，这就要求培养出

21、的护士具备新的知识和能力，因此护理教育培养出的护士具备新的知识和能力，因此护理教育改革应与卫生和卫生体制改革同步。改革应与卫生和卫生体制改革同步。要遵照要遵照“中国护理事业发展规划纲要中国护理事业发展规划纲要”来规划、设来规划、设计护理教育事业的发展。计护理教育事业的发展。 2. 2.转变护理教育理念转变护理教育理念把培养国际型护理人才作为我国当前护理教育的把培养国际型护理人才作为我国当前护理教育的终极目标；终极目标；实现从传统的注重护理人员专业技能培养实现从传统的注重护理人员专业技能培养, ,向更向更加重视社会系统中专业护士的终末行为和对学生加重视社会系统中专业护士的终末行为和对学生素质、能

22、力和价值观培养的转变；素质、能力和价值观培养的转变；逐步与国际标准化接轨。逐步与国际标准化接轨。3.3.调整护理教育层次结构调整护理教育层次结构 使之逐步趋于合理使之逐步趋于合理“中国护理事业发展规划纲要中国护理事业发展规划纲要”提出了护理提出了护理教育层次结构调整优化教育层次结构调整优化, ,到到20102010年护士的学年护士的学历要求是：历要求是： 三级医院护士中具有大专及以上学历者应不低三级医院护士中具有大专及以上学历者应不低于于50%50%； 二级医院应不低于二级医院应不低于30%30%。我国将进一步调整护理教育的层次结构我国将进一步调整护理教育的层次结构: : 继续压缩中等教育继续

23、压缩中等教育, , 最终控制在最终控制在50%50%以下。以下。继续发展专科层次护理高等职业教育。继续发展专科层次护理高等职业教育。在稳定护理专业本科教育规模的同时在稳定护理专业本科教育规模的同时, , 逐步发展逐步发展研究生层次的护理高等教育研究生层次的护理高等教育, ,重点培养护理高级实重点培养护理高级实践护士，即实践型博士、硕士研究生践护士，即实践型博士、硕士研究生 4. 4.确立专门的教育评价机构确立专门的教育评价机构教育评价是教育科学的三大研究领域之一教育评价是教育科学的三大研究领域之一 教育评价是一项学术性、政策性、技术性和实践性都很教育评价是一项学术性、政策性、技术性和实践性都很

24、强的综合性活动；强的综合性活动； 需要有专门评价机构与专业人员进行评价工作的组织与需要有专门评价机构与专业人员进行评价工作的组织与实施；实施； 而不是各级行政主管部门来承担这一具体工作；而不是各级行政主管部门来承担这一具体工作； 制定和完善相应的教育评价体系制定和完善相应的教育评价体系, ,人才培养质量才有保障。人才培养质量才有保障。美国护理教育委员会建立全美公认的标美国护理教育委员会建立全美公认的标准的评价程序准的评价程序, ,负责对所有有资格提供护理文凭、执照、负责对所有有资格提供护理文凭、执照、学位教育的护理院校进行评价。学位教育的护理院校进行评价。 5. 5.加快课程体系改革加快课程体

25、系改革护理专业课程体系改革是我国护理教育应护理专业课程体系改革是我国护理教育应对国际化发展趋势的核心对国际化发展趋势的核心, , 只有不断优化只有不断优化课程体系课程体系, , 才能实现与国际护理教育的接才能实现与国际护理教育的接轨。轨。 6. 6.改革教学方法改革教学方法教学方法的改革教学方法的改革 把传统的把传统的“吸收吸收储存储存再现再现”的学习过程的学习过程变革为变革为“探索探索转化转化创造创造”的创造性学习过的创造性学习过程；程； 把把讲与学讲与学、讲与做讲与做有机结合起来。有机结合起来。 7. 7.加强护理加强护理教育教育领域的国际交流与合作领域的国际交流与合作结合当前需要和长远需

26、要结合当前需要和长远需要, , 在吸取国际护理教育经在吸取国际护理教育经验的同时验的同时, , 逐步与国际护理教育模式接轨逐步与国际护理教育模式接轨, , 走既能走既能适合我国国情适合我国国情, , 又能体现各学校学科、专业优势及又能体现各学校学科、专业优势及办学条件的教学模式。办学条件的教学模式。8.8.重点发展研究生层次的中外合作办学，重点发展研究生层次的中外合作办学，以满足国家及个人发展的需求以满足国家及个人发展的需求 研究生的培养目标为研究生的培养目标为: :培养具有各专科临床护理培养具有各专科临床护理实践专长的高级实践护士实践专长的高级实践护士, ,毕业后可成为护理专毕业后可成为护理

27、专家；家；培养向多样化发展转变培养向多样化发展转变, ,加强临床实践技能加强临床实践技能, ,使研使研究生在不同的实践领域发挥作用究生在不同的实践领域发挥作用, , 9.9.提高教师队伍整体实力提高教师队伍整体实力不断增强教师队伍专业知识的储备；不断增强教师队伍专业知识的储备；鼓励教师定期参加临床实践工作鼓励教师定期参加临床实践工作, , 了解临了解临床最新进展床最新进展, , 将理论与实践完美结合；将理论与实践完美结合； 将将“人性化教育人性化教育”贯穿于整个教学过程中贯穿于整个教学过程中, , 培养教师的责任感培养教师的责任感, , 不断提高教师的授课不断提高教师的授课水平。水平。 10.10.实施教师资格论证实施教师资格论证护理教育应由经认证合格的护理教育者承担；护理教育应由经认证合格的护理教育者承担；至少具备两年护理教学经验和具有硕士学位的人至少具备两年护理教学经验和具有硕士学位的人方可申请认证考试。方可申请认证考试。 11.11.社会必须建立从基础教育到继续教育的立社会必须建立从基础教育到继续教育的立体教育体系体教