临床科室管理规章制度范本

1、临床科室管理规章制度范本 依据国家卫生方针与政策，结合本院工作实际，制定本制度，望大家遵照执行。 一、规范门诊日志及处方书写，门诊日志编号与处方编号一致，14岁及以下儿童必需填写家长姓名。日志和处方编号不吻合或有逻辑错误的扣20元，不进行编号的每张处方扣1元，以此类推，住院病人要按时登记住院日志住院登记薄，并进行编号，住院日志编号与相应的病历住院号一致，不按要求编号的扣50元，住院日志缺项漏项者每项扣2元。 二、严格执行传染病报告制度，传染病、发热、腹泻等病人必需登记在相应的登记本上，发现传染病必需及时向防保组报告，报告率达100%，传染病漏登漏报1例扣责任人50元。 三、按规定对入院病人进行

2、病史采集和简要的体格检查，病人入院后8小时内完成首次病程记录，24小时内完成住院记录，严禁编造病历。不按规按时间完成病历书写的，每例扣5元，一年累计病历书写及时率达不到80%，病历合格率达不到90%或编造病历情节严重者年终考核不能评为合格等次。 四、住院病历书写完整、规范并整理装订整齐，当月病历限于次月5日止交护士长收集，然后统一交本院合医科，合医科初审后上交镇合医办审核报账，次月5日未交住院病历的，每份扣1015元，因报账材料不全、病历缺项漏项较多，被合医局退回的，视为不合格病历，一年累计不合格病历达10%的按第四条处理。退回病历务必在5天内将病历整改完毕，否则每拖延1天每份加扣1元，丢失病

3、历则按该份病历所损失的医疗费用金额扣责任人的津贴或年终奖金。 五、强化医疗护理质量控制，处方、医嘱和护理记录符合规范，处方中的药名应使用规范的中文名称或英文名称书写。不得使用缩写或，必需有剂量规格、用法、用量，不能使用“遵医嘱、“自用等模糊不清的字句，处方、医嘱和护理记录不规范的每张扣2元。 六、天天所有出入院的病人结账必需登记清楚，漏登1例扣责任人20元、天天所有处方、治疗单必需整理装订储存，漏整理装订1天处方、治疗单扣30元。 七、严格执行各项医疗护理工作制度以及“三查七对制度，住院病人至少实测生命体征二次，分别是入院时一次、出院前1次，危重病人增加测量次数。 八、落实医务人员之间有效沟通

4、，遵循书面医嘱规定，落实就诊患者身份识别和诊疗核查制度，保证医疗安全。 九、认真落实无菌操作规程及消毒制度，严格执行一次性医疗器械的管理使用和销毁记录制度，不落实销毁消毒制度或无相关记录的，发现一次扣50元，造成恶劣影响的责任人年终考核不能评为合格等次。 十、诊断室、收费室、药房等重要窗口科室开放时间为：夏秋季8：0020：00，冬春季8：0019：00，在开放时间内必需有医生坐诊，药剂、护士及收费等人员必需到岗到位，否则视为脱岗，发现一次扣10元，假设因不遵守值班纪律被上级通报的扣100元，责任人年终不能评为优秀等次。 十一、关于在临床医疗活动中，假设因医护人员责任心不强所致医疗差错事故的，

5、视情节轻重扣100元10000元，并追究责任人的其他责任。 十二、工作人员要强化精密仪器或重要设备的管理和维护，严格执行设备使用操作规程，不遵守设备操作规程或人为造成的设备故障损坏，修理费用由责任人承当，自然灾害因素造成的设备损坏，假设为可防范行为而责任人不履行防护措施而导致的损坏，责任人承当50%损失费用。 十三、规范药品管理行为，建立药品出库记录台帐，严格执行药品采购制度和验收入库制度，每季度对药品效期进行清理，对近效期药品进行上墙公示。对管理不善造成的药品损失，直接追究责任人责任，造成严重后果的，责任人不能评为合格等次。 十四、不准擅自请人代班或换班，如特别状况必需换班者，事先报告科室负责人或业务副院长，并征得院办同意，上班人员由一人连续