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文档简介
1、护理管道脱落应急预案篇一:各类导管脱落的应急预案 各类导管脱落的应急预案 引流管滑脱应急预案 1、如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适体位,安慰患者。 2、采取必要的紧急措施,敷盖引流口处。 3、通知值班医生,观察病人生命体征。 4、协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如:(1)立即重新置入引流管(2)停止引流,处理局部伤口。 5、继续观察病人生命体征,观察引流局部情况。 6、做好护理记录。 脑室引流管滑脱应急预案 1、妥善固定脑室引流管,每班交接引流管情况。 2、密切观察脑室引流管液的情况,并指导告知病人及家属注意事项。 3、一旦发生引流管滑脱,应协助指导病人保持平卧位,避免大幅度活动
2、,不可以自行将滑脱的导管送回。 4、安慰家属,报告经管医生或值班医生。 5、观察生命体征及专科症状。 6、协助医生采取相应措施:如重新置入引流管或终止引流管引流。 7、做好护理记录。 胸腔闭式引流管滑脱应急预案 1、妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。 2、密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的波动情况。3、一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助病人保持半卧位,不可活动。 4、安慰病人及家属,报告经管医生或值班医生。 5、观察生命体征及专科症状。 6、协助医生采取相应措施,如终止引流或重新置入引流管。 7、做好护理记录。
3、腹腔引流管滑脱应急预案 1、妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。 2、密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身状况、生命体征、引流液的性状及量。 3、一旦发生引流管滑脱,立即按压伤口,协助病人保持半卧位,安慰病人及家属。 4、报告经管医生或值班医生,同时观察病人的生命体征及专科症状。 5、协助医生根据病情采取相应的措施:如立即重新置入引流管,或停止引流,处理局部引流口。 6、做好护理记录。篇二:管道脱落应急预案 脑室引流管滑脱应急预案 妥善固定脑室引流管。每班交接引流管的情况。 密切观察脑室引流管及引流液的情况,并指导告知病人及家属注意事项。 一旦发生引流管滑脱, 立
4、即用无菌纱布覆盖引流口,防止气颅 协助指导病人保持平卧位,或健侧卧位。 避免大副度活动 不可以自行将滑脱的导管送回。 安慰家属,报告经治医生或值班医生。 观察生命体征,专科征状。 保留脱落引流袋,记录引流液的颜色、量(医生参考) 协助医生采取相应措施; 既重新置入引流管或终止引流管引流。 作好护理记录 引流管滑脱应急预案 如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适体位,安慰患 者 采取必要的紧急措施,敷盖引流口 处 通知值班医生,观察病人生命体 征 协助医生,根据病情采取相应的应对措施 如:立即更新置入引流管 停止引流,处理局部伤口 继续观察病人生命体征,观察引流局部情况 做好护理记录 胸腔闭式
5、引流管滑脱应急预案 妥善固定胸腔闭式引流管, 每班交接引流的通畅情况并做好记录。 密切观察胸腔闭式引流装置 各处的衔接情况及病人呼吸、 呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。 一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口, 协助病人保持半卧位,不可活动。 安慰病人及家属,报告经治医生或值班医生。 观察生命体征及专科症状。 协助医生采取相应的措施, 如终止引流或重新置入引流管。 做好护理记录。篇三:患者发生导管脱落的应急预案及处理流程 患者发生导管脱落的应急预案及处理流程 【应急预案】 1妥善固定导管,避免脱落移位。 2烦躁、麻醉复苏病人应有专人守护,并适当约束病人,防止病人自行将导管抓脱。 3翻身、转运病人、活动时防止病人导管脱落。 4清醒病人应做好心理护理,讲明导管的重要性,取得病人配合,必要时遵医嘱应用镇静药物。 5发生气管导管脱落时,立即行简易呼吸囊呼吸支持;严密观察病人血氧饱和度及有无紫绀,有舌根后坠时置病人于头后仰位,托起下颌,配合医师置管,妥善固定管道。 6发生静脉导管脱落时,立即用无菌纱布按压局部同时观察有无局部渗血。 7发生胸腔引流管脱落时,立即用无菌敷料封闭引流口,协助医生处理局部伤口,必要时协助医生重新置管。8发生其他导管脱落时,立即通知医生处理,同时观察有无局部渗血渗液、腹胀腹痛,恶心呕吐,并协助医生处理局部伤口,必要时协助医生重新置管。 9严密观察患者病情,作好
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