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文档简介
1、针灸治疗腰腿痛的疗效评估与分析 【摘要】目的对针灸治疗腰腿疼痛的疗效进行分析讨论。方法根据患者自愿填写的患者调差表中的三种病症腰间盘突出、腰肌劳损、腰椎退性病变相,各病症随机抽取患者20例,对所有患者进行心理、生活能力等全方面评估,分析病症病史及相关性。结果根据患者调查表获取的als指数表,患者在治疗后,腰间盘突出、腰椎退行性变相、腰肌劳损指数相差较大,分别为88%、93%、98%。结论腰肌劳损可能对腰间盘突出、腰椎退行性变相造成影响,通过针灸治疗腰肌劳损,可以预防腰间盘突出、腰椎退行性变相发生恶化。 【关键词】针灸;腰间盘突出、腰椎退行性变相、腰肌劳损 腰腿疼痛疾病是针灸门诊中较为多见的疾病
2、之一,又因腰腿疼痛病因的多样化,使得针灸治疗的效果也不相同1。本次研究针灸临床治疗效果我们评估的方式选择以患者为主要依据,在病症的选择上,我们选择了在腰腿疼痛疾病中比较常见并具有代表性的三种病症:腰间盘突出、腰椎退行性变相、腰肌劳损,这三种病症的治疗穴位几近相同,更具有研究讨论的必要。 1资料与方法 1.1临床资料本次研究随机抽取60例患者,男性30例,女性30例。年龄范围在22-75岁,病史6个月-17年不等。通过mri检查、x线摄片,分别将60例患者分入相应病症组,腰间盘突出患者20例、腰椎退行性变相患者20例、腰肌劳损患者20例,随机抽取对象需满足,无免疫性格疾病特异性疾病。 1.2指数
3、表的获取在第一个疗程治疗10次后,由医生每次治疗的检查登记表与患者每次填写的患者调查表进行统计,统计治疗前后指数。 1.3治疗方法第一疗程10次治疗完成之后,因为病症的多样性及患者身体状况不一,需根据患者第一疗程治疗完成后情况,进行复疗。此次研究针灸治疗腰肌劳损、腰椎退行性变、腰椎间盘突出以改善患者腰椎肩关节等环境为主,治疗方向为舒筋通络、活血壮骨等。文中前部提到腰肌劳损、腰椎退行性变、腰椎间盘突出这三种疾病的施针穴位几近相同,均为普通穴位。在临床施针取穴时大多采取交替使用两套穴位进行治疗,腰阳夹脊、命门夹脊、十七椎夹脊或者肾俞、大肠俞、关元俞。虽然穴位数量不多,但是在施针时因为病症的不同,就
4、算穴位相同,采取的治疗方法却截然不同。例如使用温针治疗腰椎间盘退行性变疗效最佳,电针治疗腰肌劳损等。 2结果 据患者调查表获取的als指数表,患者在治疗后,腰间盘突出、腰椎退行性变、腰肌劳损指数相差较大,分别为88%、93%、98%。指数相差越大,也就说明患者治疗疗效越好。此次研究中,患者在进行针灸治疗的同时,也需要一定药物来进行辅助治疗。此次采用了患者填写调查表的方式,模拟患者在康复过程中的日常生活能力,以此来对针灸治疗的疗效进行客观性有效性的人性化评估。并且在此次治疗结果中,通过针灸治疗腰肌劳损,减小患者出现腰间盘突出、腰椎退行性变的几率。 3讨论 此次研究以调查表的形式检验针灸治疗疗效而
5、得出结论。采取双疗程治疗对比,取患者治疗前后数据统计结合患者体征、病情等多样性设定2。腰腿疼痛意味运动能力下降,从而导致adl下降,以患者的体检和治疗效果得出患者日常生活能力指数。 腰间盘突出、腰椎退行性变、腰肌劳损三种疾病的发展过程中,由于腰腿疼痛能在较短时间内得到控制和改善,也就导致了患者对此的几乎不在意。在分析腰间盘突出、腰椎退行性变、腰肌劳损三种疾病时,没有有效的办法可以对其进行单元化划分,因此我们需要考虑一些有着内在联系的多元化现象。曾经有研究表明在研究腰椎间盘的生理病理后发现,脊椎间盘形成发展中,不可或缺的一个物质就是椎间盘细胞,而椎间盘西细胞则是依赖弥渗的营养物质,而这些营养物质的多少,则又取决于周围环境和纤维环的厚度3。腰椎间盘细胞的活性可以通过机械刺激从而改变。而韧带、肌肉等正是腰椎间盘细胞的周围环境,通过周围环境的机械刺激改变细胞活度。由此证明了腰椎间关节附近的肌肉和韧带等病变和腰椎间盘的病变有着莫大的关联,不当的运动,长时间的劳作就会导致腹部肌肉韧带的病变,从而产生要腿疼痛。腰椎间盘突出和腰椎退变就是最后的结果。 参考文献 1王小琴.针灸治疗腰痛研究进展j.针灸临床杂志,2009,2(18):66. 2吴海斌,张惠莲.针刺委中穴治疗腰
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