夜间护理二线排班的实践及效果

1、夜间护理二线排班的实践及效果 摘要 目的:探讨实施夜间护理二线排班对提高夜间护理质量,确保护理安全的效果。方法:由4名具有护师以上职称的护士承担夜间对低年资护士工作的落实。 结果: 夜间护理二线排班使夜间护理安全与质量得到保证和提高。结论:护理二线排班提高管理的信度和效度,进而提高护理质量和工作效率。 关键词 夜间;护理二线排班;效果 中图分类号 r47文献标识码c 文章编号1673-7210(2010)05(a)-137-01 我院脑外科近几年以夜间收治“危、急、重”患者居多,据2007年数据统计:夜间收治的危重患者数占住院人数的55%、抢救人数占48%、手术人次占43%。而夜间值班护士均为

2、一人,且工龄不足5年,遇到问题要自己想办法处理1。护理力量薄弱,存在一定护理隐患,为了提高夜间护理质量,脑外科设立夜间护理二线班,通过实践取得了满意效果,现介绍如下: 1 资料与方法 1.1一般资料 科室内选出四名具有护师以上职称、本科以上学历、年龄 1.2方法 由护士长每周统一排班,每名二线班护士轮流上2个夜间二线班;工作时间为晚18002300、次晨600800。有疑难、重大事件随叫随到,科室内提供二线班休息室。 1.3 工作内容 二线班护士承担夜间对低年资护士工作的落实及科室工作的督导把关,包括年轻护士的各项职责、规章制度的执行、患者的需求、病区内的安全、卫生工作及协调处理夜间疑难问题、

3、突发事件,并且有督导记录,次晨晨会时进行反馈并提出合理化建议。 2 结果 通过近1年来夜间护理二线排班的实践,我科无一例因护理不当而造成的差错、事故发生,尤其是夜间护理安全与质量得到保证,护理并发症为0,并且受到患者、家属、医生的好评,满意率达95%以上。 3讨论 3.1提高了夜间的护理工作质量,确保护理安全 二线排班与传统的两头夜班工作相比较,两头班仅仅是为了保证护理工作量的完成,忽略了质量与安全的把关。而二线班的落实强化了质量与安全管理,调动了临床护士的工作积极性和主动管理的意识,增强了夜间值班护士的责任心,减少因思想松懈所致的工作失职,提高了夜间护理工作质量。 3.2保证了危急重患者得到

4、有效的救治,提高了年轻护士的综合素质及专业技术水平 以往夜间由1名年轻护士值班,遇到抢救时,难免产生紧张、胆怯的心理,各项抢救措施不能及时有效地执行,影响了抢救成功率。实行二线排班后,在心理上、技术上都给予了年轻护士很大的支持与帮助,抢救成功率较前提高15%,且年轻护士的应急能力、处理问题能力、专业技术能力得到了质的飞越,在各项考核中均取得优异成绩。 3.3增强了护士主动服务意识,满足了患者的身心需要 以往夜间由于人力不足,只注重患者的生理需要,缺乏主动与其沟通交流的意识,忽视了其心理、社会需要。实行二线排班后,夜间护士能够深入病房与之沟通交流,了解所需,力所能及地解决问题,使人性化服务落实到

5、每时每刻,测评患者满意率均达95%以上。 3.4提高了不同年资护士的管理水平,满足了她们的个性化需求 其实每位护士都有充当管理者的意识和意愿,只不过没有给予她们一个展示、发挥的平台。而二线排班的实行,正好给了她们一个展示自我的机会。二线护士在实行管理监督权利的同时也是年轻护士进行自我管理监督,以二线护士为榜样作用,带动年轻护士重视自我形象的维护,认真履行职责与权利。 3.5充分发挥护理骨干作用,减轻护士长的压力,利于护士长全面、动态地掌握夜间护理工作情况 由于新知识、新技术的应用不断增强,护理队伍的服务功能及工作量扩大,患者的需求不断提高,由此导致的“工作量及时间分配”方面的压力已成为护士长的

6、首要压力,而该压力与护士长的工作疲溃感呈正相关2-5。护士长往往担心夜间护理人力不足,工作薄弱,尤其是多发危重抢救科室由一个年轻护士值夜班让护士长不能安心,而护理二线排班缓解了这种压力,让其更有充沛的精力从事科室的质量管理。 总之,护理二线排班的实行极大地满足了夜间护理工作的紧张需求,提高管理的信度和效度,调动护士积极性和潜力,进而提高护理质量和工作效率,并为人才梯队的培养提供了平台。 参考文献 1夏佳芬,胡雁,李志红,等.关于护士夜班工作体验的现象学研究j.中华护理杂志,2005,40(4):290-293. 2谢文,张振路,林细吟,等.护士长工作疲溃感与工作压力源及应对方式的相关研究j.中华护理杂志,2005,40(5):339-341. 3林远辉.护士心理健康状况及应对方式调查j.中国当代医药,2009,16(14):113-114. 4陈桂芝.论人力资源管理在医院发展中的