膝关节隐匿性骨折的核磁共振诊断价值

1、 膝关节隐匿性骨折的核磁共振诊断价值 【摘要】目的：通过实验分析膝关节隐匿性骨折的核磁共振诊断价值。方法：选取我院2017年6月2019年6月收治的膝关节隐匿性骨折患者92例，将其随机分为观察组（46例，使用核磁共振诊断）和对照组（46例，使用ct诊断），分析两组患者的诊断准确率,以及对不同骨折类型的检出率。结果：观察组诊断准确率明显高于对照组,不同骨折类型的检出率明显高于对照组，且差异有统计学意义（p0.05）。结论：与传统ct诊断相比，在膝关节隐匿性骨折检查中使用核磁共振诊断，其诊断准确率更高，对不同骨折类型的检出率更高，值得进一步推广。【关键词】膝关节隐匿性骨折；核磁共振；诊断价值隐匿性

2、骨折是指使用常规x线或ct检查难以发现或者难以准确及时发现的骨折类型，临床上比较常见，也被称为骨挫伤。临床表现为水肿、出血、骨髓充血，严重者可能会出现骨小梁骨折。这类骨折往往因为没有及时准确的诊断,导致耽误了最佳治疗期限，最后影响治疗效果,可能给患者带来终生的痛苦。一直以来隐匿性骨折的检出率比较低，主要是因为相关检查手段不够全面、较为落后1。x线、ct等常规检查难以准确的诊断隐匿性骨折。膝关节隐匿性骨折如不能得到及时的治疗，会导致骨质破裂恶化,极大影响关节功能的恢复和日常生活质量。隐匿性骨折不易被发现，早期诊断方法的选择极为重要。因此，本此研究主要分析在膝关节隐匿性骨折诊断中使用核磁共振的诊断

3、准确率以及不同骨折类型的检出率，具体如下。1 资料与方法1.1一般资料选取我院2017年6月2019年6月收治的膝关节隐匿性骨折患者92例，将所选患者随机分为观察组46例，使用核磁共振诊断，其中男24例，女22例，年龄1765（4124）岁。对照组46例，其中男25例，女21例，使用ct诊断，年龄1667（41.525.5）岁。对两组研究对象一般资料进行分析后显示，其差异无统计学意义（p0.05）。此次实验的全过程公开，且已取得患者的同意。1.2方法对照组使用ct诊断，具体如下：ct诊断:采用ct机进行膝关节扫描,髋骨下缘为基线,具体数值设置为:矩阵512512,扫描时间:34s,电流125m

4、a,电压120kv。观察组使用核磁共振诊断，具体如下：核磁共振诊断:使用美国ge1.5t磁共振机。常规膝关节扫描后，对患者进行横向、冠状位和矢状位扫描。并且对图像进行分析。1.3观察指标对比分析两组患者的诊断准确率以及不同骨折类型（振皮下骨折、软骨骨折骨、皮质骨折、半月板损伤）的检出率。1.4 统计学方法数据纳入spss22.0软件中分析，计数资料采用x2检验，并以率（%）表示。差异有统计学意义（p0.05）。2 结果观察组不同骨折类型检出率明显高于对照组。且差异有统计学意义（p0.05），如表1：表1 两组患者不同骨折类型检出率对比情况n,(%)组别例数振皮下骨折软骨骨折骨皮质骨折半月板损伤

5、检出率观察组461811710100对照组468714982.61t-5.3611.1053.0240.06619.046x2-0.0210.2930.0820.7970.0013 讨论膝关节是人体最复杂的一类屈曲关节,膝关节遭受创伤，发生骨折后，会给患者正常的生活和工作带来极大的不便。近年来,运动意外、交通事故、跌打损伤致使膝关节骨折的趋势明显上升。尤其是膝关节隐匿性骨折，其难以及时发现，一旦错过最佳治疗时间，患者将会出现严重的疼痛以及关节病变，给患者带来极大的痛苦2。因此，及时准确的作出诊断，是治疗膝关节隐匿性骨折的关键所在，不但可以及时有效地促进患者病情的恢复，还能缩短治疗时间，降低并发

6、症和后遗症的发生概率。传统的x线、ct等诊断方法难以检查出膝关节隐匿性骨折。与传统的诊断方法相比较，核磁共振具有两大优势。第一：核磁共振很容易掌握。核磁共振成像是一个异常敏感的信号，其信号的异常改变有助于发现隐匿性损伤3。第二：多数患者的核磁共振索信号异常，会显示患者症状严重，疼痛明显，无法行走，医生在治疗时会相对谨慎。但无线性异常信号，会显示患者症状相对温和，难以引起医生的重视4。在本次研究中，观察组的诊断准确率为100，对照组仅为82.61。综上，与传统的x线、ct等诊断方法相比，在膝关节隐匿性骨折的诊断中使用核磁共振，其诊断准确率更高，对不同骨折类型的检出率更高，值得进一步推广。参考文献1张红丽.核磁共振在膝关节隐匿性骨折患者临床诊断中的应用能效探讨j.影像研究与医学应用,2020,4(09):36-37.2高克军,史浩文.多层螺旋ct与核磁共振成像在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用比较j.双足与保健,2019,28(14):147-148.3刘光磊,张树全,周逸彬等.膝关节隐匿性