糖、糖尿病和科学减肥资料

1、2021/3/261 猜猜看刚出生猜猜看刚出生 不久的婴儿不久的婴儿: 对对酸酸、甜甜、苦苦 的食物和的食物和水水的的 表情分别各是表情分别各是 哪一幅哪一幅? 2021/3/262 营养素协调工作营养素协调工作,每一种营养素都会影响其它营养素每一种营养素都会影响其它营养素 的功能。的功能。 作为能量营养素作为能量营养素,最理想的是最理想的是,适合消化系统适合消化系统,能能 满足人体能量需要满足人体能量需要,特别是能给特别是能给大脑大脑和和神经系统神经系统提供葡萄提供葡萄 糖糖,而且而且,在能量限度范围内在能量限度范围内,它有助于你保持体型。它有助于你保持体型。 许多人以为碳水化合物会使人发胖

2、许多人以为碳水化合物会使人发胖,而不吃或少吃碳而不吃或少吃碳 水化合物水化合物,结果适得其反结果适得其反,可能更胖。可能更胖。 第第3讲讲 糖糖 、 糖糖 尿尿 病病和和科学减肥科学减肥 2021/3/263 绿色植物通过叶绿色植物通过叶 绿素吸收光能绿素吸收光能,裂裂 解水解水,经经光合作用光合作用 固定二氧化碳固定二氧化碳,生生 成糖成糖,如葡萄糖和如葡萄糖和 淀粉。淀粉。 2021/3/264 3.1 单糖、二糖、淀粉、糖原和纤维素单糖、二糖、淀粉、糖原和纤维素 三种主要单糖三种主要单糖:、和和 三种主要二糖三种主要二糖:、和和 氧氧 其余原子为碳其余原子为碳 葡萄糖葡萄糖 简化形式简化

3、形式 2021/3/265 葡萄糖葡萄糖 糖糖 原原 支支 链链 淀淀 粉粉 直直 链链 淀淀 粉粉 淀粉淀粉:植物贮存葡萄糖形式植物贮存葡萄糖形式,分为直链和支链淀粉。分为直链和支链淀粉。 糖糖 原原:动物贮存葡萄糖形式动物贮存葡萄糖形式,与支链淀粉类似与支链淀粉类似,分支更多。分支更多。 纤维素纤维素:是植物叶、茎和种子的支撑结构成分是植物叶、茎和种子的支撑结构成分,也是由葡萄糖组也是由葡萄糖组 成的成的,但糖苷键与淀粉不同但糖苷键与淀粉不同,不能被人体内酶消化。不能被人体内酶消化。 2021/3/266 支链淀粉电镜照片支链淀粉电镜照片 肝糖原电镜照片肝糖原电镜照片 红色红色为糖原为糖原

4、,黄色黄色为脂肪为脂肪, 绿色绿色为线粒体为线粒体 2021/3/267 藻类细胞壁电镜照片藻类细胞壁电镜照片,主要成分为纤维素主要成分为纤维素 2021/3/268 3.2 碳水化合物的生理功能碳水化合物的生理功能 :糖糖是人们从膳食中取是人们从膳食中取 得能量的最经济、最主要的来源。它在体内可迅速氧化得能量的最经济、最主要的来源。它在体内可迅速氧化 降解降解,及时供给身体所需能量。及时供给身体所需能量。脑组织脑组织、骨骼肌骨骼肌和和心肌心肌活活 动主要靠碳水化合物供给能量。动主要靠碳水化合物供给能量。 2、构成人体的重要物质、构成人体的重要物质:细胞膜中的糖蛋白、细胞膜中的糖蛋白、 结缔组

5、织的粘蛋白、神经组织以及传递遗传信息的核糖结缔组织的粘蛋白、神经组织以及传递遗传信息的核糖 核酸和脱氧核糖核酸中都含有碳水化合物。核酸和脱氧核糖核酸中都含有碳水化合物。 2021/3/269 3、节约蛋白质、节约蛋白质:在碳水化合物供给充足时在碳水化合物供给充足时,碳水碳水 化合物化合物是人体首选的能量来源是人体首选的能量来源,这样就不用蛋白质供给这样就不用蛋白质供给 能量了能量了,所以可节约蛋白质。因此在进食蛋白质的同时所以可节约蛋白质。因此在进食蛋白质的同时 也要吃些主食也要吃些主食。 4、减少酮体生成、减少酮体生成:碳水化合物供给不充足碳水化合物供给不充足,利用利用 脂肪作为燃料脂肪作为

6、燃料,会产生过量酮体（会产生过量酮体（ ）。实际上脂肪没有充分燃烧）。实际上脂肪没有充分燃烧,也就是人们也就是人们 常说的常说的脂肪脂肪在在“碳水化合物碳水化合物”中燃烧中燃烧。 2021/3/2610 3.3 碳水化合物的消化碳水化合物的消化 体内细胞体内细胞并不能直接利用食物并不能直接利用食物,如面包如面包,甚至整个乳糖、甚至整个乳糖、 蔗糖或淀粉分子来提供能量蔗糖或淀粉分子来提供能量,但需要这些分子中的但需要这些分子中的葡萄糖葡萄糖, 而且需要连续不断地供应。而且需要连续不断地供应。 体内各种系统的一个主要任务就是制造细胞可以利体内各种系统的一个主要任务就是制造细胞可以利 用的用的葡萄糖

7、葡萄糖,而且要能始终以稳定的速度提供而且要能始终以稳定的速度提供,并不是食物并不是食物 一吃下去就全部获得。一吃下去就全部获得。 消化系统将淀粉和二糖、多糖转化为单糖消化系统将淀粉和二糖、多糖转化为单糖,如葡萄糖、如葡萄糖、 半乳糖、果糖半乳糖、果糖,这些单糖被吸收后进入肝脏这些单糖被吸收后进入肝脏,半乳糖和果糖半乳糖和果糖 最终最终被转化为被转化为葡萄糖葡萄糖。 2021/3/2611 帮帮 助助 消消 化化 的的 辅辅 助助 器器 官官 唾液唾液 腺腺 肝脏肝脏 胆囊胆囊 胆管胆管 胰腺胰腺 胰管胰管 消消 化化 道道 器器 官官 含含 有有 食食 物物 口腔口腔 食道食道 胃胃 小肠小肠

8、 大肠大肠 直肠直肠 肛门肛门 消消 化化 系系 统统 2021/3/2612 吞咽的吞咽的 食物食物 环肌和纵环肌和纵 肌收缩与肌收缩与 舒张舒张,食食 物下行物下行 环肌环肌 纵肌纵肌 食管中的蠕动波食管中的蠕动波,将食物送到胃将食物送到胃 2021/3/2613 横断面肌肉横断面肌肉 食物混合与食物混合与 搅拌的区域搅拌的区域 食管食管 括约肌括约肌 贮存食物的区域贮存食物的区域 幽门瓣控幽门瓣控 制食糜进制食糜进 入小肠入小肠 肌肌 肉肉 发发 达达 的的 胃胃 2021/3/2614 消化管本身是一个由肌肉形成的柔软的管道消化管本身是一个由肌肉形成的柔软的管道,从嘴开从嘴开 始始,经

9、喉、食管、胃、小肠、大肠和直肠经喉、食管、胃、小肠、大肠和直肠,到肛门结束到肛门结束,总总 共有约共有约8米长。米长。 形象地讲形象地讲人体本身就是围绕消化管的一个管道人体本身就是围绕消化管的一个管道,食物食物 经消化管经消化管,被分解被分解,营养素必须要穿过消化管内壁营养素必须要穿过消化管内壁,才能算才能算 进入身体组织。进入身体组织。 消化管的任务就是把食物分解为它的组成成分消化管的任务就是把食物分解为它的组成成分,吸收吸收 营养素和一些非营养素营养素和一些非营养素,留下纤维等不能消化的东西。留下纤维等不能消化的东西。 消化管通过机械消化和化学消化执行消化任务。消化管通过机械消化和化学消化

10、执行消化任务。 2021/3/2615 1.纤维、淀粉单纤维、淀粉单 糖和双糖一起进糖和双糖一起进 入胃和小肠。一入胃和小肠。一 些淀粉在到达小些淀粉在到达小 肠前以被唾液淀肠前以被唾液淀 粉酶部分降解。粉酶部分降解。 2.胰腺分泌胰腺分泌 的一种酶将的一种酶将 大部分淀粉大部分淀粉 消化为双糖消化为双糖 3.小肠壁细小肠壁细 胞表面的酶胞表面的酶 将双糖分解将双糖分解 成单糖。成单糖。 4.单糖进入单糖进入 毛细血管后毛细血管后 经由门静脉经由门静脉 被送入肝脏被送入肝脏 5.肝脏把肝脏把 半乳糖和半乳糖和 果糖转化果糖转化 为为葡萄糖葡萄糖 6.纤维和抗性淀粉不被纤维和抗性淀粉不被 消化消

11、化,一直被送入结肠一直被送入结肠 肝脏肝脏 大肠大肠小肠小肠 小肠内小肠内 壁细胞壁细胞 毛细毛细 血管血管 食道食道 胰腺胰腺 胃胃 2021/3/2616 被吸收的碳水化合物（葡萄糖、半乳糖和果糖等）被被吸收的碳水化合物（葡萄糖、半乳糖和果糖等）被 送到肝脏。肝脏将半乳糖、果糖转化为送到肝脏。肝脏将半乳糖、果糖转化为葡萄糖葡萄糖或其它代谢或其它代谢 物（如脂肪）。肝细胞和肌细胞能以糖原形式存储葡萄糖物（如脂肪）。肝细胞和肌细胞能以糖原形式存储葡萄糖, 分别称之为分别称之为肝糖原肝糖原和和肌糖原肌糖原。 纤维不能被人的消化酶分解纤维不能被人的消化酶分解,但能被消化道中的细菌但能被消化道中的细

12、菌 所分解。这些细菌被专家称为所分解。这些细菌被专家称为“参与营养充分吸收的活跃参与营养充分吸收的活跃 器官器官”。 肠道细菌在消化纤维时会产生一些代谢废物肠道细菌在消化纤维时会产生一些代谢废物,主要是主要是 小的脂肪片段小的脂肪片段,其中一些脂肪片段可能有降低血脂的作用其中一些脂肪片段可能有降低血脂的作用, 因为血脂与心脏病发作有关。因为血脂与心脏病发作有关。 2021/3/2617 淀粉消化从口腔开始淀粉消化从口腔开始,中中淀粉酶淀粉酶 将淀粉水解为麦芽糖。当咀嚼一片面包时将淀粉水解为麦芽糖。当咀嚼一片面包时,你会发现慢慢有你会发现慢慢有 了甜味了甜味,如果吃一点咸菜更甜。这是因为淀粉被降

13、解产生了如果吃一点咸菜更甜。这是因为淀粉被降解产生了 麦芽糖麦芽糖。 当食物被咽下进入胃后当食物被咽下进入胃后,每一块食物会慢慢与每一块食物会慢慢与胃液胃液 （pH 0.91.5）混合。淀粉的消化在胃中混合。淀粉的消化在胃中便停止了便停止了,而而蛋蛋 白质白质会被胃里会被胃里胃蛋白酶胃蛋白酶消化分解消化分解,然后食物进入小肠。然后食物进入小肠。 小肠中有胰脏分泌的另一种淀粉酶小肠中有胰脏分泌的另一种淀粉酶,淀粉的水解也又一淀粉的水解也又一 次达到速度的顶峰。这种酶将淀粉彻底水解为单糖或小分次达到速度的顶峰。这种酶将淀粉彻底水解为单糖或小分 子多糖。（子多糖。（胰液胰液pH 7.88.4） 20

14、21/3/2618 葡葡 萄萄 糖糖 降降 解解 提提 供供 能能 量量 蛋白质蛋白质 氨基酸氨基酸 核酸核酸 核苷酸核苷酸 葡萄糖葡萄糖 多糖多糖 单糖单糖 脂脂 甘油甘油 脂肪酸脂肪酸 甘油甘油-3-磷酸磷酸 丙酮酸丙酮酸 乙酰乙酰- CoA 柠檬酸柠檬酸 循环循环 电子电子 传递传递 氧化磷酸化氧化磷酸化 光合作用光合作用 分解分解 合成合成 电子流电子流 还原型还原型 氧化型氧化型 葡萄糖首先葡萄糖首先 降解为两个降解为两个 三碳化合物三碳化合物, 然后再继续然后再继续 降解为二氧降解为二氧 化碳化碳,在降解在降解 过程中产生过程中产生 大量能量。大量能量。 2021/3/2619 血

15、糖在一餐之后上升了血糖在一餐之后上升了,胰岛素水平升高胰岛素水平升高让身体组织吸让身体组织吸 收过多的葡萄糖。肌肉和肝脏用这些多余的葡萄糖合成糖原。收过多的葡萄糖。肌肉和肝脏用这些多余的葡萄糖合成糖原。 肌肉肌肉含有含有2/3的糖原并只作己用。肝脏存有的糖原并只作己用。肝脏存有另外另外1/3糖原糖原,用于用于 在血糖供应不足时补充血糖在血糖供应不足时补充血糖,供给大脑和其他组织。供给大脑和其他组织。 当血糖浓度降低时当血糖浓度降低时,胰脏便会向血液分泌胰脏便会向血液分泌胰高血糖素胰高血糖素。接。接 受激素信号的肝细胞中的酶降解糖原受激素信号的肝细胞中的酶降解糖原,释放出一批葡萄糖进入释放出一批

16、葡萄糖进入 血液血液,给身体其他的细胞使用。另一种刺激糖原降解的激素是给身体其他的细胞使用。另一种刺激糖原降解的激素是 肾上腺素肾上腺素。 葡萄糖可转化为葡萄糖可转化为糖原糖原 2021/3/2620 虽然碳水化合物对身体发胖的作用虽然碳水化合物对身体发胖的作用比高脂肪类食物小比高脂肪类食物小, 但当食物充分时但当食物充分时,人们食用食物常会超过需要的量。在满足人们食用食物常会超过需要的量。在满足 身体身体细胞能量需求细胞能量需求和和补充贮备糖原补充贮备糖原外外,身体还有处理碳水化身体还有处理碳水化 合物的合物的第三条路径第三条路径,即将多余的葡萄糖降解成小分子即将多余的葡萄糖降解成小分子,由

17、小分由小分 子生物合成生成子生物合成生成能量贮存更持久的化合物能量贮存更持久的化合物 脂肪脂肪。 与肝细胞（只能贮存与肝细胞（只能贮存4至至6小时可利用的糖原）不同小时可利用的糖原）不同, 脂肪细胞脂肪细胞理论上能存贮无限的理论上能存贮无限的脂肪脂肪。 葡萄糖可转化为脂肪葡萄糖可转化为脂肪 2021/3/2621 3.4 膳食纤维膳食纤维 膳食纤维的益处膳食纤维的益处: 可通过延缓碳水化合物的消化和吸收可通过延缓碳水化合物的消化和吸收,使得身体能更好使得身体能更好 的控制葡萄糖。的控制葡萄糖。长期食用含大量精制糖长期食用含大量精制糖的食物而缺少纤维的的食物而缺少纤维的 话话,会增加患糖尿病的危

18、险会增加患糖尿病的危险。 会减少患结肠癌的危险。食物中不溶纤维会结合或稀释会减少患结肠癌的危险。食物中不溶纤维会结合或稀释 致癌物质并加速它们通过结肠。致癌物质并加速它们通过结肠。 由于纤维自身不提供能量的食物由于纤维自身不提供能量的食物,吸水膨胀吸水膨胀,增加饱腹感增加饱腹感, 有益于控制体重有益于控制体重。 2021/3/2622 减少患心血管病的危险减少患心血管病的危险,可溶性纤维通过推迟消化道可溶性纤维通过推迟消化道 中的吸收可能降低血液中胆固醇中的吸收可能降低血液中胆固醇。纤维能替代饮食中油腻。纤维能替代饮食中油腻 的、可使胆固醇浓度升高的食物。的、可使胆固醇浓度升高的食物。 能有效

19、阻止便秘、痔疮和其它肠道问题能有效阻止便秘、痔疮和其它肠道问题,因为纤维能因为纤维能 使肠内含物保持湿润并易于排出使肠内含物保持湿润并易于排出,即通便。即通便。 刺激肠道肌肉刺激肠道肌肉,使其保持健康。防止肠憩室病（使其保持健康。防止肠憩室病（即肠即肠 壁变薄并有鼓状突起壁变薄并有鼓状突起）。）。 能防止阑尾被细菌感染（阑尾炎）。能防止阑尾被细菌感染（阑尾炎）。 2021/3/2623 纤维结构纤维结构 微原纤维微原纤维 巨原纤维巨原纤维 纤维素纤维纤维素纤维 葡萄糖链葡萄糖链 纤维主要来源于谷类、纤维主要来源于谷类、 蔬菜、水果蔬菜、水果 2021/3/2624 肠憩室病肠憩室病:结肠壁上有

20、异常鼓起的小袋结肠壁上有异常鼓起的小袋,粪粪 便进入小袋便进入小袋,会被严重感染而发炎会被严重感染而发炎 2021/3/2625 食用过多纤维是有害的。食用过多纤维是有害的。吃纤维过多会导致肠梗阻吃纤维过多会导致肠梗阻, ,不不 得不动手术。因为吃纤维过多得不动手术。因为吃纤维过多使得消化系统无法工作使得消化系统无法工作。 铁元素主要在肠道前端被吸收铁元素主要在肠道前端被吸收, ,过多的不溶性纤维会加过多的不溶性纤维会加 快食物通过消化道上端快食物通过消化道上端, ,也就也就阻碍了铁的吸收阻碍了铁的吸收。 食物中过多的纤维使得摄入的食物总量不足并导致营养食物中过多的纤维使得摄入的食物总量不足并

21、导致营养 和能量缺乏。和能量缺乏。 经常吃高膳食纤维的食物会引起胃肠胀痛、恶心、呕吐。经常吃高膳食纤维的食物会引起胃肠胀痛、恶心、呕吐。 2021/3/2626 3.5 乳糖不耐受乳糖不耐受 全世界有全世界有75%的人随年龄增加逐渐的人随年龄增加逐渐丧失了丧失了制造足够量制造足够量 乳糖酶乳糖酶的能力。乳糖酶是用来消化牛奶中乳糖的的能力。乳糖酶是用来消化牛奶中乳糖的,使乳糖降使乳糖降 解解为为葡萄糖葡萄糖和和半乳糖半乳糖,生成的葡萄糖和半乳糖随后被吸收。生成的葡萄糖和半乳糖随后被吸收。 乳糖不耐受人在喝牛奶或食用含乳糖的食物乳糖不耐受人在喝牛奶或食用含乳糖的食物,小肠中细小肠中细 菌利用没被消

22、化的乳糖作为能源菌利用没被消化的乳糖作为能源,会产生气体和小肠刺激物会产生气体和小肠刺激物, 引起引起恶心、腹痛、腹胀、腹泻、产气增多等恶心、腹痛、腹胀、腹泻、产气增多等不良反应不良反应。 婴儿制造的婴儿制造的丰富的乳糖酶丰富的乳糖酶帮助他们吸收母乳中和以牛帮助他们吸收母乳中和以牛 奶为主的配方奶中的糖分。少数天生对乳糖有不耐性的婴儿奶为主的配方奶中的糖分。少数天生对乳糖有不耐性的婴儿 只能用只能用不含乳糖的食物喂养不含乳糖的食物喂养。 2021/3/2627 由于牛奶是钙最好来源由于牛奶是钙最好来源,还是要想办法喝。一些乳糖不还是要想办法喝。一些乳糖不 耐性个体实际上可以喝少量鲜牛奶的耐性个

23、体实际上可以喝少量鲜牛奶的,只是不要空腹喝只是不要空腹喝,而要而要 与其他食物与其他食物,如饼干、面包等一起食用。如饼干、面包等一起食用。 乳糖不耐性个体可以喝酸奶乳糖不耐性个体可以喝酸奶,因为牛奶中的乳糖已经氧因为牛奶中的乳糖已经氧 化为乳酸了化为乳酸了,酸奶的营养价值基本上与牛奶一样。同时可以酸奶的营养价值基本上与牛奶一样。同时可以 使肠道中的有益菌增多。使肠道中的有益菌增多。 据报道据报道,由于酸奶中含有由于酸奶中含有乳酸菌乳酸菌,可以缩短某些类型的腹可以缩短某些类型的腹 泻的病程泻的病程,增强肠道对感染性疾病的抵抗力增强肠道对感染性疾病的抵抗力,另外这些有益菌另外这些有益菌 可以可以抑

24、制某些产生致癌物的酶抑制某些产生致癌物的酶（例如硝基还原酶、偶氮还原（例如硝基还原酶、偶氮还原 酶）的活性。酶）的活性。 2021/3/2628 3.6 满足身体对糖类的需要满足身体对糖类的需要 如果一个人每天消耗如果一个人每天消耗2000千卡能量千卡能量,其中其中60来自糖来自糖, 即每天需要即每天需要300克糖。这些糖来源包括克糖。这些糖来源包括: u 大米、谷类、馒头等面食大米、谷类、馒头等面食:糖类主要来源糖类主要来源,少吃其中的油少吃其中的油 炸食品。炸食品。 u蔬菜蔬菜:主要指的是土豆、蚕豆、豌豆、南瓜都能提供一主要指的是土豆、蚕豆、豌豆、南瓜都能提供一 些糖。些糖。 u水果水果:

25、如苹果、香蕉、橘子等也能提供包括果糖在内的如苹果、香蕉、橘子等也能提供包括果糖在内的 一些糖。一些糖。 u牛奶等奶制品牛奶等奶制品:也可提供一些糖。也可提供一些糖。 2021/3/2629 主食要粗细搭配主食要粗细搭配 碳水化合物主要来自于谷类碳水化合物主要来自于谷类,谷粒包括谷粒包括: 胚胚 乳乳:占整个谷粒的占整个谷粒的8590,主要成分为淀粉、少主要成分为淀粉、少 量蛋白质和脂肪。量蛋白质和脂肪。 :主要成分为膳食纤维主要成分为膳食纤维,含有较多矿物质和纤维素。含有较多矿物质和纤维素。 糊粉层糊粉层:含有蛋白质和维生素含有蛋白质和维生素 胚胚 芽芽:生命之源生命之源,含有较多的蛋白质、脂

26、肪、维生素、含有较多的蛋白质、脂肪、维生素、 矿物质矿物质,另外还含有各种酶。另外还含有各种酶。 2021/3/2630 谷类种类上有粗细之分谷类种类上有粗细之分: 细粮细粮:大米、小麦粉大米、小麦粉 粗粮粗粮:玉米、大麦、小米、高梁、荞麦等玉米、大麦、小米、高梁、荞麦等,还有薯类还有薯类 过去认为生活水平提高了就是过去认为生活水平提高了就是吃大米、白面细粮吃大米、白面细粮,结果结果 出现各种出现各种“富贵病富贵病”。实际上粗粮除了淀粉外还含有细粮。实际上粗粮除了淀粉外还含有细粮 所缺乏的营养素。所缺乏的营养素。 小米富含小米富含色氨酸、胡萝卜素色氨酸、胡萝卜素;荞麦富含赖氨酸荞麦富含赖氨酸;

27、 玉米玉米富含镁、硒、胡萝卜素和脂肪富含镁、硒、胡萝卜素和脂肪; 薯类薯类富含维生素富含维生素C、胡萝卜素、矿物质、胡萝卜素、矿物质,被人称为被人称为长寿食品长寿食品 2021/3/2631 谷类加工上有粗细之分谷类加工上有粗细之分: 随着人们生活水平提高随着人们生活水平提高,食物消费普遍由以前的食物消费普遍由以前的“粗粗 茶淡饭茶淡饭”转变为转变为“食不厌精食不厌精”,食物加工食物加工越来越细越来越细,结果使结果使 其中的其中的许多营养素都破坏许多营养素都破坏了。了。 例如加工小麦时千方百计要将麦麸去掉例如加工小麦时千方百计要将麦麸去掉,以前规定标以前规定标 准为准为“九五米九五米”和和“八

28、五面八五面”,但现在早已突破了这个但现在早已突破了这个 标准标准,出现了特级米、富强粉出现了特级米、富强粉,餐桌上的馒头越来越白餐桌上的馒头越来越白,米米 淘得越来越干净淘得越来越干净,做得越来越精细。殊不知许多营养素已做得越来越精细。殊不知许多营养素已 被丢失和破坏了。被丢失和破坏了。 2021/3/2632 因为各种谷类含有的营养素不同因为各种谷类含有的营养素不同,但有的人长年食用大但有的人长年食用大 米米,有的人长年食用面食有的人长年食用面食,还有的人长年食用大米、白面而还有的人长年食用大米、白面而 不食用其他谷类不食用其他谷类,这些饮食结构十分不合理。这些饮食结构十分不合理。 所以同学

29、们在选择主食时也要注意所以同学们在选择主食时也要注意粗细搭配粗细搭配,提倡粮食提倡粮食 混合食用混合食用,达到营养素互补达到营养素互补。如玉米面丝糕、苡米面丝糕、。如玉米面丝糕、苡米面丝糕、 紫面丝糕、窝窝头、红薯、熟嫩玉米等等。紫面丝糕、窝窝头、红薯、熟嫩玉米等等。 另外可喝点混合米粥、各种豆粥、玉米面粥等。一碗另外可喝点混合米粥、各种豆粥、玉米面粥等。一碗 小米粥要比一杯可口可乐的营养高得多。小米粥中除了含小米粥要比一杯可口可乐的营养高得多。小米粥中除了含 有碳水化合物以外有碳水化合物以外,还含有蛋白质和脂肪还含有蛋白质和脂肪,但可口可乐主要但可口可乐主要 是精制糖和添加剂是精制糖和添加剂

30、。 2021/3/2633 糖和糖类代用品的甜度糖和糖类代用品的甜度 蔗糖蔗糖 1.0 果糖果糖 1.7 糖醇糖醇 山梨糖醇山梨糖醇 0.5 木糖醇木糖醇 1.0 甘露糖醇甘露糖醇 0.7 异麦芽糖醇异麦芽糖醇 0.6 无热量的增甜剂无热量的增甜剂: 糖精糖精 45.0 阿斯巴甜阿斯巴甜 200.0 3.7 增甜剂是否对人有害增甜剂是否对人有害 2021/3/2634 糖醇的优点是口腔细菌代谢它们时要比代谢其他的碳水糖醇的优点是口腔细菌代谢它们时要比代谢其他的碳水 化合物慢化合物慢,因此糖醇不会引发龋齿。因此糖醇不会引发龋齿。 v甘露糖醇甘露糖醇:量多才能达到一定甜度量多才能达到一定甜度,在小

31、肠中很难被消化在小肠中很难被消化,肠道肠道 细菌用作能源细菌用作能源,会产生刺激性废物会产生刺激性废物,导致腹泻。导致腹泻。 v 山梨糖醇用于山梨糖醇用于,至少要两倍的山梨糖醇才至少要两倍的山梨糖醇才 能产生和蔗糖一样的甜味能产生和蔗糖一样的甜味,用量过多会腹泻。用量过多会腹泻。 v 它不仅不供养龋齿细菌它不仅不供养龋齿细菌,而而 且还阻止它们生成酸和黏附在牙齿表面。且还阻止它们生成酸和黏附在牙齿表面。木糖醇作为糖尿病木糖醇作为糖尿病 饮食中蔗糖代用品饮食中蔗糖代用品。用量大时会导致腹泻。用量大时会导致腹泻。 糖醇糖醇: 2021/3/2635 糖精糖精: 糖精主要用于加工食品和饮料。糖精主要

32、用于加工食品和饮料。实验中发现糖精会引起实验中发现糖精会引起 小鼠膀胱癌小鼠膀胱癌。美国所有含糖精食物都带有警示语。美国所有含糖精食物都带有警示语:“使用这种使用这种 产品可能会损害您的健康。本产品含有糖精产品可能会损害您的健康。本产品含有糖精,已被证实会令实已被证实会令实 验动物致癌。验动物致癌。 对人而言对人而言,一项包括一项包括9000人人的大范围调查似乎表明的大范围调查似乎表明,在每在每 天饮用两杯或两杯以上用糖精配的苏打饮料的妇女中的癌症天饮用两杯或两杯以上用糖精配的苏打饮料的妇女中的癌症 的比例的比例有轻微的升高有轻微的升高。另一项包括另一项包括5000人的研究并未表明膀人的研究并

33、未表明膀 胱癌有升高的趋势胱癌有升高的趋势。 2021/3/2636 天冬氨酰苯丙氨酸甲酯天冬氨酰苯丙氨酸甲酯 v 阿斯巴甜特别受人欢迎阿斯巴甜特别受人欢迎,它的它的口味和蔗糖几乎完全一样口味和蔗糖几乎完全一样。另。另 外阿斯巴甜经鉴定对儿童无害外阿斯巴甜经鉴定对儿童无害,所以想限制儿童吃糖的家长可所以想限制儿童吃糖的家长可 以使用含阿斯巴甜的食品。以使用含阿斯巴甜的食品。 v 阿斯巴甜是由苯丙氨酸和天冬氨酸组成阿斯巴甜是由苯丙氨酸和天冬氨酸组成,在消化道中两个氨在消化道中两个氨 基酸被分开并吸收基酸被分开并吸收,同食物中的蛋白质一同代谢。其中的两个同食物中的蛋白质一同代谢。其中的两个 组成成

34、分的口味和合成物没有什么关系组成成分的口味和合成物没有什么关系:一个是苦的一个是苦的,而另一个而另一个 无味。但阿斯巴甜的甜度确是蔗糖的无味。但阿斯巴甜的甜度确是蔗糖的200倍。倍。 v 由于成分中有苯丙氨酸由于成分中有苯丙氨酸,苯酮尿症遗传病人在食用阿斯巴甜苯酮尿症遗传病人在食用阿斯巴甜 是会有一定的危险。是会有一定的危险。这种病人先天不能代谢食入的过量苯丙这种病人先天不能代谢食入的过量苯丙 氨酸氨酸。 2021/3/2637 3.8 糖与糖与龋齿龋齿 龋齿是由在口腔中生长的细菌分泌的龋齿是由在口腔中生长的细菌分泌的酸腐蚀牙铀酸腐蚀牙铀而而 形成的形成的,当细菌在牙齿表面固定生存下来时当细菌

35、在牙齿表面固定生存下来时,形成的群落称形成的群落称 为为牙菌斑牙菌斑。 在菌斑生成之后在菌斑生成之后,它们就不停地生长和加固它们就不停地生长和加固,除非被除非被 刷下刷下,冲下或刮下。然后菌斑产生的酸就会产生深入齿腔冲下或刮下。然后菌斑产生的酸就会产生深入齿腔 的洞。的洞。 在牙床下在牙床下,菌斑会不停的向下发展菌斑会不停的向下发展,直到酸侵蚀到齿直到酸侵蚀到齿 根以及它们所附生的软骨根以及它们所附生的软骨,让牙松动并导致牙周炎让牙松动并导致牙周炎。 2021/3/2638 细菌靠糖生存细菌靠糖生存,所以糖被认为是引发龋齿的主要因所以糖被认为是引发龋齿的主要因 素。但只要足够长的接触时间素。但

36、只要足够长的接触时间,淀粉也一样能够供给细淀粉也一样能够供给细 菌生存菌生存,而这取决于食物的组成质地如何而这取决于食物的组成质地如何,你吃几次饭你吃几次饭,特特 别是你饭后刷不刷牙。别是你饭后刷不刷牙。 细菌在接触糖之后细菌在接触糖之后20到到30分钟内会产生酸分钟内会产生酸,如果你如果你 吃三块糖果吃三块糖果,一块接一块地吃下去一块接一块地吃下去,那你的牙齿大约被酸那你的牙齿大约被酸 腐蚀腐蚀30分钟分钟;如果你每隔半小时吃一块如果你每隔半小时吃一块,那你的牙就要经那你的牙就要经 受受90分钟的酸作用。分钟的酸作用。 类似的类似的,慢慢地喝慢慢地喝一些含糖饮料比一些含糖饮料比很快喝光很快喝

37、光而清空而清空 口腔中的糖带来的损害要大。口腔中的糖带来的损害要大。 2021/3/2639 有些形式的糖果如牛奶巧克力和焦糖有些形式的糖果如牛奶巧克力和焦糖,可能不像人们可能不像人们 想象的那么有害想象的那么有害,因为糖会全部溶解并被唾液冲走因为糖会全部溶解并被唾液冲走。 面包、糕点、甜的谷物、燕麦饼干、葡萄干、咸饼面包、糕点、甜的谷物、燕麦饼干、葡萄干、咸饼 干和土豆片等则比人们想象的要坏干和土豆片等则比人们想象的要坏,因为他们会黏附在牙因为他们会黏附在牙 齿上而不溶解齿上而不溶解. 面包等上述食物可能和牙表面接触长达几个小时面包等上述食物可能和牙表面接触长达几个小时,给给 细菌提供了充分

38、的养分而加大得龋齿的可能性。细菌提供了充分的养分而加大得龋齿的可能性。 预防龋齿预防龋齿,主要的解决方法是主要的解决方法是:早、晚刷牙早、晚刷牙,有条件时有条件时 可饭后刷牙或漱口。可饭后刷牙或漱口。 还有吃过零食后漱口。还有吃过零食后漱口。 2021/3/2640 氟 化 物 能 够氟 化 物 能 够 使牙齿中的晶体更使牙齿中的晶体更 加坚硬、稳定和防加坚硬、稳定和防 止牙釉质腐坏。止牙釉质腐坏。 建 议 使 用 含建 议 使 用 含 氟牙膏。氟牙膏。 神经神经骨骼骨骼血管血管 牙髓牙髓 牙质牙质 牙釉牙釉 牙龈牙龈 2021/3/2641 与龋齿高发生率相关的食物与龋齿高发生率相关的食物:

39、 加糖的口香糖、软饮料、糖果、蜂蜜、糖浆加糖的口香糖、软饮料、糖果、蜂蜜、糖浆 果冻、蜜饯、果酱、巧克力奶果冻、蜜饯、果酱、巧克力奶 果汁或水果饮料果汁或水果饮料 冰淇淋或牛奶冻冰淇淋或牛奶冻 蛋糕、松饼、炸面圈、馅饼蛋糕、松饼、炸面圈、馅饼 曲奇饼、燕麦片、薄脆饼干曲奇饼、燕麦片、薄脆饼干 薯片或其它类似零食薯片或其它类似零食 加糖谷类方便食品加糖谷类方便食品 2021/3/2642 悄悄的悄悄的“凶手凶手”高血压高血压 无声的无声的“凶手凶手”高血脂高血脂 甜蜜的甜蜜的“凶手凶手”糖尿病糖尿病 20世纪世纪70年代末期年代末期,20岁以上糖尿病患病率不足岁以上糖尿病患病率不足 1.0 ,1

40、996年已上升到年已上升到3.2左右。左右。北京等北京等地区患病率地区患病率已高于已高于 5。 据估计据估计,目前我国目前我国1型糖尿病患者型糖尿病患者400多万人多万人,2型糖尿病型糖尿病 4000万万人左右。人左右。 3.9 糖与糖与 糖尿病糖尿病 2021/3/2643 注射胰岛素注射胰岛素 2021/3/2644 洪昭光教授总结我国糖尿病发病有洪昭光教授总结我国糖尿病发病有4个特点个特点: 快快:2 型糖尿病比例大于西方发达国家型糖尿病比例大于西方发达国家,而且近年来而且近年来增加最快增加最快的的 也是也是 2 型糖尿病。型糖尿病。 高高:存在大量血糖升高者。存在大量血糖升高者。“你的

41、血糖不正常你的血糖不正常,但还可以不算作但还可以不算作 糖尿病糖尿病”,其实这就是其实这就是 2 型糖尿病的前期阶段。型糖尿病的前期阶段。 早早:发病年龄年轻化。祖父母发病年龄年轻化。祖父母6070岁岁;父母父母4050岁岁;子女子女 2030岁就得上了糖尿病岁就得上了糖尿病。有的小孩极胖。有的小孩极胖,脖子又黑又粗脖子又黑又粗,这是这是 一种一种“黑棘皮病黑棘皮病”,是肥胖引起的胰岛素抵抗的结果。是肥胖引起的胰岛素抵抗的结果。 大大:差别大差别大,不同省份、城乡等差别都很大不同省份、城乡等差别都很大,城市比农村高。城市比农村高。 2021/3/2645 糖尿病是以高血糖浓度为特征的慢性病。尽

42、管血液中糖尿病是以高血糖浓度为特征的慢性病。尽管血液中 葡萄糖浓度很高葡萄糖浓度很高,但这些葡萄糖也不能进入饥饿的细胞。所但这些葡萄糖也不能进入饥饿的细胞。所 以这也就是为什么将糖尿病称之为以这也就是为什么将糖尿病称之为“富有的贫困富有的贫困”。 当血糖浓度高但又吸收不了时当血糖浓度高但又吸收不了时,饥饿的细胞发指令给肝饥饿的细胞发指令给肝 脏脏,要肝脏制造更多的葡萄糖要肝脏制造更多的葡萄糖,结果更加剧了高血糖（症）结果更加剧了高血糖（症）。 血糖浓度过高超过了肾脏重吸收能力血糖浓度过高超过了肾脏重吸收能力,不得不将大量葡萄糖不得不将大量葡萄糖 以以尿液形式排出体外尿液形式排出体外。 细胞不能

43、利用葡萄糖细胞不能利用葡萄糖,不得不利用脂肪和蛋白质不得不利用脂肪和蛋白质,但过量但过量 使用脂肪作为燃料将导致使用脂肪作为燃料将导致。 2021/3/2646 过高血糖浓度会增加高血压、心脏病和肾病发生的危过高血糖浓度会增加高血压、心脏病和肾病发生的危 险性。非正常的高浓度血糖会与体内蛋白质、组织反应并险性。非正常的高浓度血糖会与体内蛋白质、组织反应并 破坏他们。破坏他们。特别是眼睛、肾脏、神经和血管更易受到伤害特别是眼睛、肾脏、神经和血管更易受到伤害。 糖尿病造成的失明比其它任何一种病都多糖尿病造成的失明比其它任何一种病都多,而与糖尿病而与糖尿病 有关的其它综合症包括瘫痪有关的其它综合症包

44、括瘫痪,心肾疾病甚至死亡。心肾疾病甚至死亡。 调查中发现调查中发现,有半数人有半数人并不知道自己得了糖尿病并不知道自己得了糖尿病,也未能也未能 采取有效的措施来阻止它对身体的危害。糖尿病初期几乎采取有效的措施来阻止它对身体的危害。糖尿病初期几乎 没有什么明显特征（下表）没有什么明显特征（下表）,最好是定期去检查最好是定期去检查,以避免糖尿以避免糖尿 病带来的痛苦。病带来的痛苦。 2021/3/2647 糖尿病的先兆糖尿病的先兆 n 多尿和口渴多尿和口渴 n 尿中含葡萄糖尿中含葡萄糖 n 体重减轻并伴随恶心、易疲劳、虚弱或易激动体重减轻并伴随恶心、易疲劳、虚弱或易激动 n 对食物尤其是对甜食渴望

45、对食物尤其是对甜食渴望 n 皮肤、牙龈、尿道等经常感染皮肤、牙龈、尿道等经常感染 n视力障碍、视野模糊视力障碍、视野模糊 n 腿、脚、手指疼痛腿、脚、手指疼痛 n 割伤、擦伤愈合慢割伤、擦伤愈合慢 n 瘙痒瘙痒 n 嗜睡嗜睡 n 异常高的葡萄糖耐性测试结果异常高的葡萄糖耐性测试结果 2021/3/2648 糖尿病可通过空腹血糖检测或葡萄糖耐量检测的方糖尿病可通过空腹血糖检测或葡萄糖耐量检测的方 法来诊断。法来诊断。 让病人在一夜未食之后抽取血液让病人在一夜未食之后抽取血液, ,医生测医生测 量其血液浓度是否下降到正常范围内。量其血液浓度是否下降到正常范围内。 让身体去承受陡然升高的大量葡萄糖。

46、让身体去承受陡然升高的大量葡萄糖。 在未进食过夜之后在未进食过夜之后, ,让被测者饮用加糖的牛奶。在让被测者饮用加糖的牛奶。在 4 到到6 小时后小时后, ,一般情况下血糖浓度恢复正常。但糖尿病人的一般情况下血糖浓度恢复正常。但糖尿病人的 血糖仍然很高（高血糖症）血糖仍然很高（高血糖症）, ,而且血中胰岛素含量通常而且血中胰岛素含量通常 也很高。也很高。 2021/3/2649 用于检查糖尿病的糖耐受测试用于检查糖尿病的糖耐受测试 糖尿病患者糖尿病患者 正常人正常人 葡葡 萄萄 糖糖 水水 平平 2021/3/2650 正常人正常人:空腹血糖空腹血糖:3.36.1 mmol/L 餐（餐（75克

47、糖）后克糖）后2小时血糖小时血糖: 7.8 mmol/L 糖尿病人糖尿病人:空腹血糖空腹血糖:7 7.0mmol/L 餐（餐（75克糖）后克糖）后2小时血糖小时血糖: 11.1 mmol/L （或随机血糖）（或随机血糖） 2型糖尿病前期人群型糖尿病前期人群: 空腹血糖空腹血糖:6.17.0 mmol/L 餐（餐（75克糖）后克糖）后2小时血糖小时血糖:7.811.1 mmol/L 糖尿病的帽子就悬在你的头顶上糖尿病的帽子就悬在你的头顶上,随时可能戴到你头上。随时可能戴到你头上。 但此时加以注意但此时加以注意,可能就发展不到糖尿病地步。可能就发展不到糖尿病地步。 2021/3/2651 : 比较

48、少见（约占比较少见（约占10%到到20%）,但却是在儿童和青年人但却是在儿童和青年人 中最主要慢性糖尿病。在该病症中中最主要慢性糖尿病。在该病症中,身体本身身体本身免疫系统会攻击免疫系统会攻击 合成胰岛素的胰岛细胞合成胰岛素的胰岛细胞,使得胰脏不能再分泌胰岛素使得胰脏不能再分泌胰岛素。从而在。从而在 每餐后每餐后,血糖浓度保持很高而身体组织却在同时处于缺葡萄糖血糖浓度保持很高而身体组织却在同时处于缺葡萄糖 的状态下。的状态下。 病人必须病人必须通过注射通过注射接受接受外来的胰岛素外来的胰岛素以帮助细胞从血液以帮助细胞从血液 中获得需要的葡萄糖中获得需要的葡萄糖,因此因此,这种类型的糖尿病被称为

49、这种类型的糖尿病被称为胰岛素胰岛素 依赖型糖尿病依赖型糖尿病,是一种遗传病是一种遗传病。 2021/3/2652 主要糖尿病类型（约占主要糖尿病类型（约占90%）,特征是特征是体细胞（包括脂体细胞（包括脂 肪细胞）对胰岛素抵制肪细胞）对胰岛素抵制。血液中胰岛素水平很高。血液中胰岛素水平很高,虽然可刺虽然可刺 激细胞吸收葡萄糖激细胞吸收葡萄糖,但但速度很慢速度很慢,血糖浓度过高血糖浓度过高。 2 型糖尿病的另一名称是型糖尿病的另一名称是非胰岛素依赖型糖尿病非胰岛素依赖型糖尿病,最后最后, 胰脏不能再生产胰岛素。胰脏不能再生产胰岛素。此时此时,II型糖尿病患者型糖尿病患者必须使用胰岛必须使用胰岛

50、素素来补充自身的供应了。来补充自身的供应了。 2 型糖尿病倾向于在晚年发作型糖尿病倾向于在晚年发作,通常由于通常由于过量饮食过量饮食变胖变胖, 因为他们的体细胞抵制胰岛素因为他们的体细胞抵制胰岛素,而又需要供应养分而又需要供应养分,所以所以会增会增 大胃口大胃口。 2021/3/2653 下图表述了一个理论下图表述了一个理论:脂肪细胞脂肪细胞越大越大越会越会抵制抵制胰岛素胰岛素。 肥胖加剧胰岛素低制肥胖加剧胰岛素低制,又进一步加剧变胖。减轻体重通常又进一步加剧变胖。减轻体重通常 有助于控制病情。成年人体重增加也可能预示着糖尿病有助于控制病情。成年人体重增加也可能预示着糖尿病 的危险。的危险。

51、随着年龄增加随着年龄增加,胰腺细胞分泌功能衰退胰腺细胞分泌功能衰退,II型糖尿病型糖尿病 的发病率也随之增高的发病率也随之增高。对某些人而言。对某些人而言,细胞衰老和功能退细胞衰老和功能退 化比其它人更快更重化比其它人更快更重,这些人便需这些人便需对过多的体重增长格外对过多的体重增长格外 注意并应注意并应控制饮酒量控制饮酒量。饮酒量大会促使。饮酒量大会促使II型糖尿病的发展。型糖尿病的发展。 2021/3/2654 II型糖尿病型糖尿病 食欲旺盛食欲旺盛 吃的过多吃的过多 脂肪细胞增大脂肪细胞增大 2021/3/2655 洪昭光教授认为人们要是想不得糖尿病洪昭光教授认为人们要是想不得糖尿病,至

52、少要做到至少要做到 “四点儿四点儿”:多懂点儿、少吃点儿、勤动点儿、放松点儿多懂点儿、少吃点儿、勤动点儿、放松点儿 多懂点儿多懂点儿:多看看有关糖尿病的书籍、报刊、电视节目多看看有关糖尿病的书籍、报刊、电视节目, 增加自己对糖尿病的基本知识和糖尿病防治方法的了解。克增加自己对糖尿病的基本知识和糖尿病防治方法的了解。克 服恐惧症。服恐惧症。 少吃点儿少吃点儿:减少每天的能量摄取减少每天的能量摄取,避免大吃大喝避免大吃大喝,吸烟喝酒吸烟喝酒 等。等。 勤动点儿勤动点儿:增加体力活动时间和运动量增加体力活动时间和运动量,避免肥胖。避免肥胖。 放松点儿放松点儿:劳逸结合避免过度劳累劳逸结合避免过度劳累

53、,做到开朗、乐观。做到开朗、乐观。 2021/3/2656 糖尿病人的膳食要求糖尿病人的膳食要求: 有充足营养素有充足营养素（缺乏微量元素（缺乏微量元素,特别是缺乏铬会导致特别是缺乏铬会导致 糖尿病发作）糖尿病发作） 提供合乎需求量的纤维（纤维有助于调节血糖浓度）提供合乎需求量的纤维（纤维有助于调节血糖浓度） 含糖的浓度适中含糖的浓度适中（含量可随个人血糖反应而定）（含量可随个人血糖反应而定） 富含复合碳水化合物富含复合碳水化合物（有助于血糖调节）（有助于血糖调节） 含饱和脂肪少（饱和脂肪被认为会加剧胰岛素反应含饱和脂肪少（饱和脂肪被认为会加剧胰岛素反应 和心血管疾病）和心血管疾病） 不含过高

54、的蛋白质不含过高的蛋白质（以保护肾）（以保护肾） 2021/3/2657 食物多样化的原则同样适合糖尿病人。只是在食物的量食物多样化的原则同样适合糖尿病人。只是在食物的量 和质上要考虑疾病的特点和质上要考虑疾病的特点: 1、禁食单糖、双糖及其甜食制品禁食单糖、双糖及其甜食制品。如想吃甜食可选用。如想吃甜食可选用 使用糖代用品使用糖代用品,如木糖醇、山梨醇、糖精等制作的甜食。如木糖醇、山梨醇、糖精等制作的甜食。 2、选用平衡膳食、选用平衡膳食: 谷类谷类:荞麦面条和馒头、荞麦面条和馒头、麦片、全麦面包、魔芋挂面以及掺有麦片、全麦面包、魔芋挂面以及掺有 黄豆面的玉米面食品等。黄豆面的玉米面食品等。

55、 豆类豆类:绿豆、豆腐干、鲜豆腐、冻豆腐、绿豆挂面等豆制品绿豆、豆腐干、鲜豆腐、冻豆腐、绿豆挂面等豆制品 2021/3/2658 菜果类菜果类:糖尿病人如感到饥饿可用增加蔬菜量来达到饱糖尿病人如感到饥饿可用增加蔬菜量来达到饱 腹腹 感。水果对糖尿病人来讲不属于禁忌之列感。水果对糖尿病人来讲不属于禁忌之列,但也要在允但也要在允 许许 的总糖量之内选用的总糖量之内选用,病情不稳定时开可暂用生黄瓜和病情不稳定时开可暂用生黄瓜和 西红西红 柿代替水果。柿代替水果。 肉蛋类肉蛋类:限量选用。限量选用。 坚果类坚果类:富含蛋白质与无机盐富含蛋白质与无机盐,所含油脂也高所含油脂也高,如患者如患者 超重超重

56、或肥胖时或肥胖时,应加以限制。应加以限制。 2021/3/2659 3、控制进食次数和时间、控制进食次数和时间 糖尿病人即要避免高血糖糖尿病人即要避免高血糖,又要避免低血糖。因此用餐又要避免低血糖。因此用餐 次数和时间对患者非常重要次数和时间对患者非常重要,。 一天至少进餐一天至少进餐3次次,将全天食物按照将全天食物按照1/5、2/5、2/5分配于早、分配于早、 中、晚餐。中、晚餐。 有时有时,在进食总量不变的前提下在进食总量不变的前提下,患者一天可用餐患者一天可用餐46 次次,即在两餐之间加餐即在两餐之间加餐,如上午如上午10时、下午时、下午3时和临睡觉前加时和临睡觉前加 餐餐,临睡前加餐最

57、好带点蛋白质。加餐的好处是既可避免饭临睡前加餐最好带点蛋白质。加餐的好处是既可避免饭 后高血糖后高血糖,又可避免在药物作用强的时候或夜间出现又可避免在药物作用强的时候或夜间出现低血糖低血糖。 2021/3/2660 4、处理好饮食、药物和运动三者的关系、处理好饮食、药物和运动三者的关系:除了注意饮除了注意饮 食和用药外食和用药外,运动有助于减轻体重运动有助于减轻体重,改善血糖和减少用药量。改善血糖和减少用药量。 5、警惕与预防低血糖、警惕与预防低血糖:低血糖症状可能在几分钟之内低血糖症状可能在几分钟之内 出现出现,如心跳加快、出冷汗、发抖、头晕、头痛、饥饿或神如心跳加快、出冷汗、发抖、头晕、头

58、痛、饥饿或神 志不清。患者最好随身带点含糖食品、如糖果、饼干、蜜志不清。患者最好随身带点含糖食品、如糖果、饼干、蜜 饯等饯等,供低血糖时吃。供低血糖时吃。 尽管大部分糖尿病的症状可以控制尽管大部分糖尿病的症状可以控制, ,但还是有可能出但还是有可能出 现严重症状现严重症状, ,其危害也可能还会加剧。其危害也可能还会加剧。 2021/3/2661 糖尿病加剧病症包括由血液循环受损引起的四肢疾病糖尿病加剧病症包括由血液循环受损引起的四肢疾病, ,经经 常导致常导致截肢截肢, ,肾功能损伤肾功能损伤, ,需要医疗保护或肾移植需要医疗保护或肾移植, ,由白内障或由白内障或 视受损引起的视受损引起的视力

59、损伤或视力损伤或失明失明, ,神经损伤神经损伤, ,皮肤损伤皮肤损伤, ,以及惊厥以及惊厥 和心脏病。和心脏病。 这些病症的根源是一样的这些病症的根源是一样的: :糖尿病损伤或堵塞了给组织提糖尿病损伤或堵塞了给组织提 供营养的毛细血管供营养的毛细血管, ,结果导致组织缺少营养而死亡。还有一种结果导致组织缺少营养而死亡。还有一种 看法认为损害是看法认为损害是由过高的血糖伴随的氧化造成的由过高的血糖伴随的氧化造成的。如果是那。如果是那 样的话样的话, ,人们便有希望用含抗氧化剂的水果和蔬菜来保护身体人们便有希望用含抗氧化剂的水果和蔬菜来保护身体, , 但还有待更多研究证实。但还有待更多研究证实。

60、2021/3/2662 3.10 减肥减肥 2021/3/2663 1990年年2月月25日特丽夏沃日特丽夏沃26岁岁时时,由于一次意外的跌由于一次意外的跌 倒成了植物人。医生说由于她倒成了植物人。医生说由于她常年减肥常年减肥,钾失衡钾失衡, 心跳停止心跳停止 了跳动了跳动,在被救活之前在被救活之前心脏突然莫名地无法给大脑供氧心脏突然莫名地无法给大脑供氧,脑脑 部缺氧长达部缺氧长达10分钟分钟, 导致严重脑损伤导致严重脑损伤, 陷入植物人状态陷入植物人状态,不不 得不靠得不靠进食管进食管维持生命。维持生命。 1998年丈夫迈克尔不堪重负年丈夫迈克尔不堪重负,向佛罗里达州法院提出向佛罗里达州法院