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文档简介
1、放射科CT检查操作常规一、CT检查前准备1、了解病情 扫描前应详细询问病史,了 解患者携带的有关影像学资料和实验室检查结 果,以供扫描时定为定位及诊断是参考。2、做解释工作对患者耐心做好扫描前说 明解释工作,以消除其顾虑和紧张情绪。3、胃肠道准备腹部、盆腔、腰舐部检查者,扫描前一周,不做胃肠道锁剂造影,不服 含金属药物,如贝剂等。扫描前两日少吃多渣 食物。腹部检查前四小时禁饮食,扫描前口服 对比剂,使胃肠道充盈。盆腔检查前晚口服甘 露醇等泻剂清洁肠道,若行清洁灌肠更佳;扫 描前2小时口服对比剂充盈肠道。4、制动 根据不同检查部位的需要,确保 检查部位的固定,是避免漏扫及减少运动伪影 的有效措施
2、。另外,胸腹部检查前应做好呼吸 训练,使患者能根据语音提示配合平静呼吸或 吸气、屏气;腹部检查前口服或肌注6542注射 液20mg以减少胃肠道蠕动;喉部扫描时嘱咐患 者不要做吞咽动作;眼部扫描时嘱咐患者两眼 球向前凝视或闭眼不动;儿童或不合作的患者 可口服催眠剂10 %水合氯醛5ml/kg(不超过10ml) 以制动。5、除去金属物品 摆位时去除扫描范围 内患者穿戴及携带金属物品,如钥匙、手机、 发卡、耳环、项链、金属拉链、义齿、带金属扣 的皮带、硬币、带金属纽扣等,以防伪影产 生。6、增强扫描及造影检查准备 行增强扫描就血管造影检查的患者检查前4小时禁食、 以防发生过敏反应时发生呕吐或呛咳将胃
3、容物 误吸入肺;检查前应询问有无过敏史,并做碘 过敏试验,试验阴性者请患者或家属在碘对比 剂检查说明书上签名。少数低渗型非离子型对 比剂过敏反应发生率极低,不需要做过敏反 应,但应在增强或造影过程中严密监控,以防 意外。7、注意监护危重患者检查时,需要临床 科室的医护人员陪同并监护。8、防尘 患者更衣、换鞋或穿着鞋套进入 扫描室,以防灰尘带入机房,进入机器内部。9、注意患者家属防护 患者家属非特殊 情况下不要滞留在扫描室内,以避免辐射线损 伤。二、CT检查步骤1、患者的接待与登记仔细审查CT检查申 请单是否填写完整,检查部位明确和符合要求,并根据病情的轻、重、缓、急和本部门的 工作流程合理安排
4、患者的检查时间。给患者做 好解释和说明工作以更好做好配合,通知患者 做好检查前准备。有专门人员进行检查项目的 登记和归档。2、输入患者的一般资料与扫描相关信息 将患者的姓名、性别、出生年月、CT号等资料 输入CT机。选择扫描方向和患者的体位。3、患者体位的处置根据检查的要求确定是仰卧还是俯卧,头先进还是足先进;根据检 查的需要采用适当的辅助装置,固定检查部 位;按不同检查部位调整检查床至适合位置, 开启定位指示灯,将患者送入扫描孔内。4、扫描前定位定位就是确定扫描的范围,通常先进行定位扫描,即球管与探测器位 置不变,曝光过程中,检查床载患者匀速移 动,扫描图像类似高干伏摄影平片。在该定位 图像
5、上制定扫描计划,确定扫描范围、层厚、 层距等。3、扫描 选择扫描条件,设计扫描程序,按下曝光按钮。在整个扫描过程中,要密切观 察每次扫描的图像,必要时调整扫描的范围或 作补充扫描,如肺内发现小病灶,最好加扫小 病灶定位的高分辨力CT。4、照相和存储在工作站进行图像后处理及图像打印及储存。三、CT检查注意事项1、CT检查必须注意放射性的防护,要正 确、合理地应用CT检查,避免不必要的曝光。 对幼龄妇女及婴幼儿更应严格掌握适应症,特 殊必要,孕妇禁忌CT检查。CT机及机房本身结 构需达到防护标准,以减少被检查、工作人员 和与CT机房相邻地区人员的X线辐射剂量。重视 个人防护,减少被检者、工作人员的受造剂2、应认真了解病史、其他检查结果及既往影像检查资料,借与指导本次检查,以免检查 范围或什么方式设置不当。3、增强扫描使用的碘对比剂量较大,注射 速度快,有引起不良反应,甚至过敏反应的可 能,碘过敏试验阳性者禁忌增强扫描。过敏体 质的患者可选用非离子型对比剂以减少不良反 应,使用过程中严密观察,一旦出现过敏反应 影及时处理、抢救,否则可能危及生命。为避 免迟发型过敏反应的发生,检查后应让患者留 CT室观察30分钟后在离开。CT室应常备必须地 急救药品、器械,以备抢救之用。注意药品有 效期,定时添补更
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